咳嗽半个月,无痰,无烧,白细胞值正常,肺部纹理增强多。其他均正常,是否有人知道是何原因

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支原体引起的咳嗽
状态:就诊前
希望提供的帮助:
您院是否可做药敏检验?是否能够彻底治愈?希望能够得到对症、彻底的治疗。孩子放暑假后准备带她到贵院看病,谢谢。 希望您能彻底治愈孩子,感激不尽
所就诊医院科室:
当地中小医院
用药情况:
药物名称:盐酸二氧丙嗪片、溴己新片、右美沙芬
服用说明:盐酸二氧丙嗪片、溴己新片、右美沙芬
咳嗽的时候 服用一段时间。
一般支原体感染有自限性,不可能持续3年,要找其他原因,如气道过敏等等,不典型哮喘要高度怀疑,可来我院进一步检查
状态:就诊前
气道过敏、不典型哮喘 等疾病 您院能检测出来吗?如果能检测出来,过几天我们去合肥找您看病。
另外,孩子白天很少咳嗽(有时候白天整天都不会咳嗽),只是晚上咳嗽,特别是刚睡下 与 半夜 这两个时段,咳嗽的时候 感觉应该有痰。这个症状有可能是哮喘、过敏吗?
最近几年每次咳嗽严重了 到县城医院检查,医生每次都让查支原体,结果都是阳性,所以才一直按支原体治疗的。最近的一次是今年4.22日做的支原体检查,结果是阳性。
需要根据孩子的情况综合判断,不是光靠哪项检查诊断,来看的时候看情况检查。可以提前网上预约我周日下午的专病门诊就诊,因为限号,到时候挂号不一定有号。
状态:就诊前
今天做了肺功能检查,检查结果正常;以下图片是最近孩子的检查结果,我们过几天去合肥,去之前我会提前预约您的,谢谢。
状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
到时候问一下挂号室怎么取消吧,我也不知道,没弄过
状态:就诊前
可能又去不了了,孩子妈妈 子宫内膜异位到肺部,前几天 在月经期 怕咯血 卧床休息,没敢去合肥
今天 小娃娃 生病又厉害了,估计两三天好不了,
本来昨天拉肚子都好些了,火车票都买好了,今天又要退了
小娃娃症状:三岁
第一天发烧两次,服用退烧药 退烧了,下午拉一次,无血,稍稀;
第二天无烧,三次大便,偏稀,服用必奇
第三天三次大便,早起脓血便,中午稀便带血点,化验结果在图片,下午同中午
今天是第四天,又厉害了,半夜持续微烧37.8左右,早起37.3,未服用退烧药; 早起 大便在图片,脓血便,有腥臭味,我们这儿的医生说是痢疾?仅服用 儿泻停颗粒、复方嗜酸乳杆菌片,这两种药可以吗?还需要加其他的药吗?
孩子脓血便,赶紧到大些的医院就诊,可能要用抗生素之类的,但没看到孩子我不能乱说,抱歉
状态:就诊前
非常感谢您的回复,小娃娃已经痊愈,我们计划下周去合肥,预约的您周四上午的号(周五给孩子妈妈看子宫内膜异位 每逢经期咯血 预约的妇科孙敏文医生);
再简单介绍一下孩子的情况:
1、长期咳嗽(支原体阳性,每年都好几次支原体检查 都是阳性;最近做过肺功能检查,正常)
2、肠系膜淋巴结炎(大概三岁多的时候支原体咳嗽住院十多天,之后每年都会肚子疼一段时间,易复发)服用药物:内消瘰疬丸,每天三次,每次四粒,已连续服用两个月,两个月后停药十多天,又说肚子疼,现在又在吃这个药了。
(每次一旦感冒生病 就会肚子疼,彩超检查结果:
腹部肠管积气较多,肠管未见明显扩张积液,肠系膜见数个淋巴结回声,最大:1.3*0.6cm
腹部肠管积气较多,肠管未见明显扩张积液,肠系膜见数个淋巴结回声,最大:1.1*0.4cm
腹部肠管积气较多,肠管未见明显扩张积液,肠系膜见数个淋巴结回声,最大:0.7*0.4cm)
3、最近几天总是说头疼,不发烧、不呕吐,带她去医院做的脑电图显示异常:接线性异常脑电图、异常脑电地形图,县城人民医院医生说有脑炎,开的药:罗红霉素颗粒 一天两次 一次一袋、 咳感康口服液 一天两次 一次一瓶、 胞磷胆碱钠胶囊 一天三次、一次一粒
这几天也感冒了,不知脑炎是与感冒有关 还是与肠系膜淋巴结炎有关 还是与长期咳嗽有关
脑炎仅吃药可以吗?还是住院点滴?
(这几天没有咳嗽,在吃医生开的罗红霉素颗粒,孩子咳嗽有个特点,一旦吃抗生素 吃两三天几乎就不咳嗽,白天夜里都不咳嗽,停药五六天,有时候停药十多天后 就又会咳嗽)
(孩子三岁之前很少生病,三岁后一次支原体咳嗽、肠系膜淋巴结炎 发烧住院十多天才退烧,从那之后断断续续 咳嗽、肚子疼 就没好过;在那次生病之后,每次去我们县城医院看病,医生都让住院治疗,在三四岁两年间大概住院七八次(我们县城人民医院儿科住院部医生的收入似乎与住院病人直接挂钩,那个时候医生办公室甚至都贴着医生业绩表,医生名字后面是收录病人数量,不过上次我去住院部那个业绩表没有了),很怀疑孩子抵抗力下降是不是住院点滴引起的?)
孩子情况较复杂,你可预约我的老师潘家华主任的号看,不要约我的号看了。
状态:就诊前
非常感谢您的回复,潘主任的号排满了,预约不上啊,我再试试吧,谢谢您了;您能不能帮忙加一个潘主任的号啊?或者 您再推荐一个其他老师?
潘主任的号都是预约,临时加不了,抱歉。因孩子情况较复杂,你也可试试其他条件更好的医院的专家看看
状态:就诊前
跟潘主任联系上了,他说周三到西区找他加号,非常感谢您的回复,谢谢。
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疾病名称:支原体&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
坐月子的时候感冒咳嗽;嗓子痒老想咳;有时候咳厉害了有点喘
曾经治疗情况和效果:
打过4天青霉素;后来查出是支原体;又打了6天阿奇霉素;可...
疾病名称:阿托品能不能在支原体感染治疗的时候使用&&
希望得到的帮助:医生说要重新配眼镜,开了阿托品,但是这段时间小孩因为支原体感染一直在治疗,不知道...
病情描述:小孩有远视和斜视,经你院治疗一直配带眼镜轿正,因为有半年多了,医生说要重新配眼镜,开了阿托品,但是这段时间小孩因为支原体感染一直在治疗,不知道能不能使用阿托品,谢谢医生
疾病名称:肺炎支原体&&
希望得到的帮助:支原体咳嗽怎么用药,多长时间能好
病情描述:查出肺炎支原体感染已经有16天之久,片子检查正常,期间打了三天红霉素后发烧,之前检查1:80,三天后升到1:320,白细胞之前15000,打了之后降到6000,C反应蛋白13.7高,后又打了三天进口阿奇西舒...
疾病名称:支原体高咳嗽近一年、吃阿奇打过红霉不管用&&
希望得到的帮助:怎样治疗支原体引起的咳嗽
病情描述:医院检查结果支原体高引起的咳嗽、吃药打针不管用
疾病名称:支原体引起的咳嗽&&
希望得到的帮助:您院是否可做药敏检验?是否能够彻底治愈?希望能够得到对症、彻底的治疗。孩子放暑假...
病情描述:支原体咳嗽三年多,第一次在当地县城医院住院治疗后好转,之后经常咳嗽,检查后均为支原体感染引起;
最近一次在我们县城人民医院儿科看病,医生开的克拉霉素,一天 一粒胶囊 分两次,连用14...
疾病名称:支原体引起的咳嗽&&
希望得到的帮助:您院是否可做药敏检验?是否能够彻底治愈?希望能够得到对症、彻底的治疗。孩子放暑假...
病情描述:支原体咳嗽三年多,第一次在当地县城医院住院治疗后好转(约三年前),之后经常咳嗽,检查后均为支原体感染引起;
最近一次在我们县城人民医院儿科看病,医生开的克拉霉素,一天 一粒胶囊 分...
疾病名称:支原体引起的咳嗽&&
希望得到的帮助:您院是否可做药敏检验?是否能够彻底治愈?希望能够得到对症、彻底的治疗。孩子放暑假...
病情描述:支原体咳嗽三年多,第一次在当地县城医院住院治疗后好转,之后经常咳嗽,检查后均为支原体感染引起;阿奇霉素可能已耐药(服用无效)
疾病名称:咳嗽&&
病情描述:两周前咳嗽,吃了三天罗红霉素。后来口腔溃疡,停了罗红,吃肺力咳和蒲地蓝四天。其他症状没有了。就还是咳嗽。也不厉害,偶尔几声。干咳或有点点痰,能咳尽。早起咳嗽厉害些。年前曾经支原体弱...
疾病名称:咳嗽&&
希望得到的帮助:请问还是不是支原体引起的咳嗽、还是感冒引起的
病情描述:流鼻涕三天现在开始咳嗽、鼻涕流的少了今天
疾病名称:肺炎阿奇霉素挂水&&
希望得到的帮助:想问挂3天阿奇后能否改为口服?您什么时候门诊?想带孩子去看下。谢谢!
病情描述:10月1-3低烧,3号晚上开始高烧,4-6挂水头孢无效,7号早上血常规正常,胸片为肺炎,7号改挂阿奇霉素,当晚退烧,直到现在没有再发烧。整个过程无咳嗽,无痰,今天中午看过医生,喉咙还有些红。这...
疾病名称:咳嗽,支原体肺炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:CT报告第一次是支气管肺炎,血液检测支原体呈阳性住院治疗红霉素和头孢,打了十四天针出院了开的左氧沙星药,期间还是咳嗽全白色痰泡沫状有时间还点黄色果冻痰!吃过7天的中药也没好,吃了一段治...
疾病名称:支原体肺炎吃了两个疗程阿奇还需要继续吃吗?&&
病情描述:咳嗽,支原体肺炎,支原体肺炎吃了两个疗程阿奇还需要继续吃吗?啥时候复查
疾病名称:支原体肺炎反复引发上呼吸道感染&&
希望得到的帮助:请问医生,目前这个头孢是否服用无效,因为4天了,扁桃体化脓还是看上去比较厉害,(是...
病情描述:15年3月-4月咳嗽由轻到重,复旦儿科医院确证患肺炎,吊头孢3天缓解,口服红霉素10天,治愈。
同年7月始咳嗽不断,11月再次拍片,轻度肺炎,吃阿奇霉素5天消除咳嗽症状。
同年12月再次夜间剧烈...
疾病名称:支原体肺炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:咳嗽近2月,开始2周服用头孢治疗无效,第3、4周改服阿奇霉素效果明显(吃四停三和吃五停二),一月前到医院检查为支原体感染,支原体肺炎抗体检测为1:640,医院又先后开了3周克拉霉素缓释片,每...
疾病名称:支原体肺炎一年多,打针吃药也不好,咳嗽嗓子有痰咋办&&
病情描述:支原体肺炎一直不好,现在每天早上咳嗽,嗓子有痰,有时候还有点喘,呼吸不畅快,五个月之前做的甲状腺全切手术,我现在该怎么办?
疾病名称:支原体肺炎阳性&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:支原体肺炎,老是反复咳嗽,希舒美都吃了好多盒了,
疾病名称:支原体肺炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:咳嗽2周,经化验检查是支原体肺炎,已经打了5天阿奇,可是咳嗽还是很厉害
疾病名称:支原体肺炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:支原体肺炎,支原体阳性,白细胞值也高,一直咳嗽,输了几天没有好转大夫给同时开的注射阿奇霉素和头孢,这两个药可以一起输么
疾病名称:支原体肺炎&&
希望得到的帮助:在妇幼检查出肺炎支原体,去医院还需要检查什么?怎么治疗?费用大概多少?
病情描述:咳嗽有痰 孕期感冒发烧 没使用过药物 有3个多月了 刚生完宝宝服用阿奇霉素药物4天停了3天,今天又服用一天
疾病名称:支原体肺炎&&
希望得到的帮助:现在还吃药不,怎么治疗?
病情描述:支原体肺炎阳性,低烧37.5左右,不咳嗽,有痰!打了11天红霉素点滴,第12天检查血清1:40阳性,吃了3天阿奇霉素,停了4天,又吃了3天阿奇霉素,停了4天!一直吃中药祛痰,第22天检验唾液支原体阴...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
计明红大夫的信息
擅长儿童慢性咳嗽、喘息性疾病(哮喘)等呼吸系统疾病、儿童肺功能的临床应用以及儿童保健 。
计明红,女,主任医师,1965年11月出生,1989年毕业于皖南医学院,研究生学历,硕士学位。
专业方向、技...
儿科可通话专家
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
副主任医师
杭州市儿童医院
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咳嗽注意事项蔡长福论肺癌的病根不在肺
蔡长福论肺癌的病根不在肺
肺痿脓疡篇&脉气人气先天气,动力有形很正常;肺为华盖最为上,内合皮毛下大肠;老年体衰便难解,条条肺气通大肠;真元不化肺气败,华盖在上常受凉;寸脉沉迟肺痿证,沉数变动肺脓疡;肺脏外感最为近,肺气不足常受凉;太阳不把太阴顾,寒痰冷饮聚胸膛;遇寒就咳病常在,大口痰饮吐不光;久咳不愈肺痨病,咳喘如雷闷又胀;两肩抬息喘难卧,立刻就把命来伤;西医命名肺心病,犯起病来要挂氧;稠痰脓痰咳不尽,痰中带血肺胀伤;久咳不愈易癌变,医生误诊怕不良;中医调理还能治,放疗化疗太冤枉。肺痿篇上医要读,用上仲景肺痿方;甘草干姜第一证,二证射干麻黄汤;皂荚丸散第三证,四证厚朴麻黄汤;这个地方(指登上这个讲台)我认为我这一辈子没有了,三年前还这样想:这个平台我是永远也上不来了。想不到我还有今天,这是大家的鼓励,大家对我的希望。在这里我要感谢几个人:黄煌老师、李赛美老师、还有我的大徒弟温兴韬、山东的刘毅、李平玉、、王安乐,还有广州中医药大学的几个学生,都是博士生,这次来了两个,徐凤瑞来了,这丫头()也是个博士生。当初我那个师兄姓王,叫王敬岐,这是在二三十年之前,他在沈阳军区后勤空军医院收了三个博士生,我还说他吹大牛,我说:你吹什么大牛,你一个土郎中,博士生能拜在你的膝下,那可能吗?因为我没见到,当时不相信,没想到今天也轮到我头上了。看来人生一世的转折是想不到的。
我是地地道道的土郎中,是退伍军人,我土到什么程度?大学我没上过,高中我也没上过,按现在文凭来讲初中还差不多,以后又在部队里锻炼了七八年,我就这么深的水平,但我觉得够用就行了,我能看懂书,能理解《伤寒论》就满足了。
我不要多大的文凭,可是我这一辈子想的可能和大家不一样。《伤寒论》我下过很大的功夫,背条文、看《内经》,下了好几年功夫,最后我看不行,怪不得《伤寒论》得不得发展,条文背了几年,临床一见证又昏掉了,觉得条文很熟,一见病人一脑子都是方子,一脑子都是条文,再去翻书,翻书也来不及。我说:这不行,《伤寒论》这样学下去那后人怎么办?《伤寒论》问世将近两千年,没有得到很好的发展,为什么这么难学?最后我找到了《医宗金鉴》,在《医宗金鉴》下了功夫了,我看那个《医宗金鉴》写的好,他那歌子写的也好把我吸引住了,一开始也不很理解,没事就背、越背越上瘾,越背越理解,《医宗金鉴》的心法要诀写的好,他又简单,又好懂好理解,记住还忘不掉。
今天我给大家讲个三阳合病症病案,这是最近的一个医案,这个病的名字我也说不好,反正很严重,严重到什么程度?是小细胞肺癌,未分化。患者的妹妹在香港,准备来家送丧,买的坟地是两百多平方,碑也立好了,他的十几间房子也捐出去了,就最近二十天的病案,生命是没有希望了。当地人和医院都知道活不过三个月了,现在已经停药两个月,就等死了。在广州会议我讲了一堂课,他是浙江金华人,有一位同道听过我的课回去跟他讲:有一线之路你还是要去看看,他讲:我找谁看呢?金华那么多大医院那么多权威高级人物都给我看过了,中西医都定我死刑了,我三个月寿命现在已经过去两个月了还有一个月,这一个月还不一定能活到,我路也不能走了,我还找谁去呢?没有希望了,中国人没有谁能治好我的病了。这位同道讲:不,你到安徽马鞍山有一个人,是个民间的土郎中,你找他去试试看,结果他信以为真。
这东西就跟天神安排的一样,他每天都难受,坐都坐不住,路也不能走,就那一天他能走路了,他真来到了马鞍山,头一天他打电话,我一听那么严重我不叫他来的,他自己非要来不可,到了我跟前我一看一听讲,这样的病我也害怕,我现在还不想死,我要给你瞧死了,不是我的事也是我的事,这要给方舟子、司马南知道了那我也跑不掉,想整你还不容易吗,所以我不敢给他瞧,他就跟我商议:你救救我吧,给我治治看嘛,死马当活马医,治不好不怪你。既然讲到这样就来试试看吧,我来给你诊断一下。我一搭脉,问问症状,脉也看不出来什么病,看那个脸就像死人一样,吃饭也吃不下。那就依问诊为主,我说你哪里最难过,他说我整个肚子都满了,一点饭都下不去,我心里饿的想吃,一口都不敢吃,吃过就胀吃过就难受。当时我就问,你实在饿很了可想吃?我想吃,在很长时间我就有这个症状,我特别能吃但吃过以后就胀。我就抓住这一句话,我说好了,死活就这一个方子了。吃饭如常人,大家想一下什么方,金匮上讲的,那就是厚朴七物汤开表通里并行,再考虑便秘日久只用大黄恐难建功,又加芒硝一味,本方虽亦含大承气但有甘草之缓不至于大泻下。于是处方如下:1.厚朴七物汤厚朴60 枳实30 槟榔20 大黄30 桂枝15 炙甘草25&生姜& & 两天一付&芒硝&80克 & &八付十六天因病情严重,身体各种状况已比较复杂,所以必须考虑通下之后需马上调理和扶正,1方桂枝甘草温通太阳,枳实厚朴槟郎大黄芒硝打通阳明通道,阳明为水谷之海,既是后天气血产生之源,也是糟粕聚集之处,还是驱除病邪之出路,此路一通人体六经之气得以运行,扶正和调理才能谈得上,否则他经用药不止无效而且还更会壅塞不通。& &就当时症状来看,患者已很久不能出汗,说明太阳阳明表气不通,阳明大肠与太阴肺相表里,表气不通则里气不和,故以葛根汤宣通太阴阳明之表;病人饮食难下,胸腹胀满呕吐,说明少阳亦不和,以小柴胡调和少阳枢机;小便黄、有异味、尿频、膀胱囊肿,说明膀胱湿热,以茵陈五苓散加减泄热除湿;阳明经热及腑实短期不能尽除,再以小承气继续缓通。总上所述开2方如下·葛根汤加小柴胡桂枝茯苓丸茵陈五苓散小承气葛根麻黄桂枝白芍炙甘草柴胡黄芩半夏茯苓丹皮赤芍桃仁黄连栝楼石膏知母茵陈白术防己(消肿利水,利水消肿,肾囊肿,前列腺囊肿,腿肿)车前草栀子大蓟小蓟萹蓄瞿麦厚朴枳实槟榔大黄共克生姜五付十五天两方交替使用,祛邪与扶正相结合,共开药一个月,嘱咐好用法用量病人带药回家。思路虽是如此,但如此重症也很难奢望奇迹的发生,但愿吉人天相吧。月号上午九点左右,师父一行马上要收拾行李准备坐车去济南,这时就见诊所门外走进一个人,边往里走边笑,到了师父面前,师父一见这种神态马上就茫然地问:你是谁啊?来人笑着回答:您不认识我了?我是二十天前金华那个肺癌病人!——我的天那,简直就是变了一个人!上次是全家人搀扶着进来的,这次是自己笑容满面地走进来的;上次的面色可以说是形容枯槁,这次基本与常人无异,也难怪师父没有认出来,师父听罢连叹仲景经方之神妙!病人话头一开便兴高采烈地讲述吃药的全过程,他讲,第一次药刚喝到肚里他就大呼仙药,本来自得病后胃里天天灼烧、撑胀、反酸,药刚一下肚这种感觉就大大减轻,到第二天胃的感觉就跟正常人一样,每顿饭可以吃一大碗面条,并且很确定地感觉到自己死不了了。本来来马鞍山的目的不是抱着多大生存的希望来的,只求临死前尽量减少痛苦,死得好受一些,没想到几天的药吃下来竟会产生如此奇迹!到了第七天就可以到自己的大门口与邻居打扑克,熟悉的人对他能活过来无不惊讶万分。原先经常腹痛、腹胀、头疼、头晕、恶梦、冷汗、睡一觉枕头湿一大片,吃药到第十天这些症状已经全部消失。现在两侧颈部淋巴结也大大减小,血小板、白细胞都已正常,红细胞也大大升高还略低于正常值,原先两脚麻木、肿胀、颜色发紫,现在完全恢复正常,说着还脱下鞋袜让大家看。(二诊有患者的视频)在他当地原先依托治疗的医院,负责人也是他的同学,在来马鞍山之前是在那里挂挂水输点营养,无非就是尽可能地延长一点生命,这段时间吃药以后的身体变化以及各项指标的检查结果,令整个医院震惊不已,他的同学就跟他要这次的方子,其实中医的根本是辩证施治,根本不可能有固定的方子,这就是西医最难理解的地方,完全无法用统计学来衡量。后来就讲到前面所提到的自己的事业和职位,如何造了墓地、捐了房子、提前为女儿定了婚等等一切后事的安排。最后还提到一个细节:本来自己已经老花眼四五年了,天天要把二百来度的老花镜带在身上,昨天晚上看手机时居然发现不戴眼镜也能看清手机上最小的字,高兴之余一边说一边划拉着手机演示,说:就跟小学生一样了!谁能相信,一个晚期的晚期肺癌病人,二十天的中药治疗竟会有如此神奇的效果!年月日,二诊。很多症状上面已经提到,现在再稍作汇总,刻下吃饭已经不吐,胃也较舒,反胃消失,每顿饭可吃一大碗面条。头疼、头晕消失,腹胀腹痛减轻,睡眠改善,恶梦冷汗消失,脚肿脚麻消失,咳嗽大减,还稍有痰,白细胞、血小板指标已正常,红细胞指标大增但还稍偏低,大便还用开塞露,但已经容易解得多,以前要半小时,现在只用五分钟,尿频消失但小便还黄,双侧颈部淋巴结节大减,面色已有光泽,说话声音已较洪亮。舌质红,前半段舌苔脱落,后半段舌苔较为黄厚。右手脉关上浮,重按无力,左手脉关部浮弦。综上所述,正气渐复但余邪未尽,病邪还重在肠胃,故仍以厚朴七物汤加芒硝开表通里,再加黄连清胃热,加葛根麻黄宣通阳明之表,柴胡黄芩升降少阳,又因右手关脉重按无力为脾虚寒,加干姜白术以振脾阳。方如下厚朴枳实槟榔大黄桂枝炙甘草黄连葛根麻黄柴胡黄芩干姜白术芒硝克&五付十五天方加干姜白术五付十五天三诊日期年月上方后各个症状继续好转,胸口已经不痛,淋巴肿瘤只剩公分左右。大便已较好解,开塞露只用半只,虽然还成粒但已较黄软,臭味大减。小便还黄但已易解,臊味基本消失,解出已较顺利。夜里口干大减。只是睡醒起来项背有点酸胀,稍有气不接续,平时干活已有小汗出。脉半浮细软。据上证可见,邪已渐祛,正虚渐显,故以上方去黄连之苦寒,加理中四君续扶脾胃作为方,方不动,方如下方厚朴枳实槟榔大黄桂枝炙甘草葛根麻黄柴胡黄芩干姜白术茵陈石膏知母栀子党参茯苓芒硝克五付十五天方上方不动五付十五天在以后治疗过程中,因为祛邪不免伤正,病情在小范围会有所反复,再根据病情寒热虚实的变化遣方用药,至年月日六诊时告知:经医院检查癌细胞已经全部消失。剩余身体的不适症状再继续随证调治,至发稿时该患者工作生活已如常人。
以前我对肺癌还在模糊,根据这一个病案,我彻底明白人身的道理了,什么叫癌啊?气通脏腑顺,便通一身轻,表解精神爽,阳静阴也平。这四句话我早就总结出来了,我当时想到这四句话才用的厚朴七物汤,为什么这个人用厚朴七物汤?他长期不出汗,身上还怕冷,问他多少年没发烧了他讲我有十几年没发烧了。大家想一想,我们的病都在眼前,可是我们不知道,有烧的感冒叫明病,无烧的感冒叫暗病,我们当今治的都是暗病,《伤寒论》讲几日发烧,两三日、四五日、七八日、八九日、十二日等等,那提的是发烧,可是无烧的感冒自古到今方子上提的很少,医案写的很少,可是当今的人无烧的病人占以上。
无烧就没有病了吗?明烧外感那是身体好,他的正气未败,他的元阳未败,西医叫免疫功能未败,一感冒就容易发烧。人到了成年肾一亏,脏腑就不通,气化不动,阴阳不能转化,人感冒就不发烧了。有的人怕冷,常年怕冷,常年手脚凉,常年胸闷,气短,发急、烦躁,一不高兴就生气,要打人,要骂人。现在都是这种病啊,我也总结了多少年,你在《伤寒论》条文上是找不到的,所以我就总结无烧的感冒,这种情况误了多少病人。大家看一看,厚朴七物汤为什么能治这么大的病?这种人是肾阳虚、脾阳虚、表阳败,长期以来气化不动,六经不通,脏腑不通。气化一不通,肚子必然要胀,气机不通肚子一胀,气就上逆,腑不通气上逆。肺为华盖最为上,肺离外感最近,大家都知道,胖人后面也不过一指厚的肉,那瘦人后面就是一层皮,所以肺癌的病人都是体质太弱,体质太虚,肾亏日久,肠胃功能达不到,所以肺在上面就跟空中悬着一样,长期受凉,胃的功能达不到,肾的功能达不到,这种病人长期不发烧,外感化胀气,脏器不通,时间一久化热气,肺就被那个热气蒸坏了,有的像麻点,有的像黑斑,有的像纹皱,有的像包块,有的像汽包。那肺癌究竟剥开什么样,我也没见过,对西医这一套我不懂,我就知道这个病人根据他的症状,号号他的脉那体质太差了,他是表里不通,上下不通,这是三阳表证常带之病,我是用这个方法来推的,所以我用了厚朴七物汤。
我们看看厚朴七物汤这几味药,大家要明白,厚朴八两,桂枝二两,炙甘草三两,我们就看看这八两的二两,我们来比较一下,为什么张仲景把厚朴设为八两,这是为什么?这就是长期外感不发烧,化胀气,气大于热,所以张仲景把厚朴放在前面,可要是按现在我们同道的开方子,这个药吃了就不管劲了,你看我的厚朴怎么比例,八两按郝万山老师讲课按现代的换算,克一斤,按十六两称八两是半斤,是克,原量我没敢设,我设了四分之一(二分之一),克,我的比例都相差不远,枳实,槟榔,大黄,桂枝,炙甘草,芒硝按照这个方子是没有,他长期大便不通,我怕原方子对肠道打不开,没有厚朴(芒硝?)领路,这个方子吃过了大便下不来可能要更难受,肚子可能要胀的很,所以大黄芒硝他两个配合上那作用不得了,随你大便多结,随你大便多硬,你大便跟石头一样,跟弹子一样,芒硝大黄配上以后能把大便的疙瘩化开,所以我考虑只用大黄不行,一定要设上芒硝。
这个芒硝我没少用,我用了克,这克芒硝我怎么用的?一次克,隔一天用一次,一副药两天就是两天喝一次芒硝,我也不知道有这么大效果,患者讲我喝了你的药头一顿是什么样,他一年四季往上泛酸,邪无出路了,肚子胀满了,高酸在上气在上就得上反,心里难过,一天到晚八抓五挠的,想吐酸水吐不掉,烧心烧的难受,胸中发热发烫。他讲我喝过了你的药第一顿,刚刚放下碗时间不长就觉得心里好舒服。我就知道这是芒硝起的作用,芒硝大黄有斩关夺门之威,他两个配合凭你有多大的热气,多大的酸气,多大的寒气,这两味药喝过了上邪得以下行,这叫引邪归下,一泡大便一解,酸也不返了,也能吃饭了。昨天还讲了,现在一顿吃一大碗面条,一天三顿,现在这个老头脸吃的白乎乎的,讲着笑着讲着笑着,他高兴的简直没有话说了。前两天还发现他的眼突然能看到小字了,他老化多少年了。(把这段录音给大家放放)。
我今天为什么给大家讲这一段,我们医生治病就怕没有思路,只要有思路没有治不掉的病,见了病我们就慌了,不知走哪条路,不知是寒是热,六经是哪一经,是化热了还是化气了这些我们搞不清楚,只有有了思路,一理应万变。只有把理由推开万事皆休,你的理由推不开,方子再熟条文再熟都没有用。所以当时我就考虑他是内热,外感长期不解,为什么厚朴七物汤用桂枝?就是考虑外感,不发烧的感冒长期携带解不开了,这个证还脾虚,所以张仲景还用了甘草。所以当时我就用这个办法来推理:他是一肚子胀气,一肚子热气,我就把它引邪归下,芒硝大黄攻下来就好。这个医案给大家,我们共同来研究这个肺癌,我问几个学生据说这个肺癌是最严重的,西医这一套我搞不懂。肺为华盖,肺为娇嫩之脏,根本不能受凉,这肾一亏,脾一弱这个人的肺就不行了。我今天就谈这一个医案,你们把这个医案留下来,遇到肺癌了都试试看吧。& &无独有偶,马鞍山蔡老诊所于年月又迎来了一位危症肺癌病人。当上案患者吃药二十天出现巨大转变之后,马上把消息告诉了他同病房的另一病友邵某某,当时邵某某的状况比本案患者初诊时状况还差得多,肺癌引发严重肺心病,呼息非常困难,随时有休克的可能。因为已经完全失去行动能力患者家属只能让病人躺在车上,开车将病人送来,为防万一随车带了氧气瓶不断给病人输氧。患者自年下半年即开始咳嗽,月上旬去浙江省肿瘤医院检查诊断为“左肺未分化小细胞肺癌”,随即住院治疗但久治未果,之后又于年月到月多次入住浙江金华市中心医院多次放化疗,于年月入住武义县第一人民医院。一年多的治疗由开始的咳嗽逐渐发展到喘闷闭气,肺癌也逐渐扩散转移侵入颅脑,至年月整个身体状况急剧恶化,年月日的出院记录为:肺癌颅内转移放化疗后、阻塞性肺炎、高血压二级(高危组)、内痔。至此共胸部放疗次、头部次、化疗次,头发已经脱落。刻下症状:咳嗽咳痰伴气闭,体瘦、下眼袋肿,大便有血、稍黑、尚易解,平时有痛风、口稍苦、不怕冷、不怕热,但一脱衣即咳嗽,易出汗,夜咳重,饮水多、喜凉饮、屁多,额头有时不舒服,眼睛流泪,纳少,小便多不黄;肩膀及肩髃穴处多年怕凉,舌质暗红,右关脉独浮、重按有力、寸沉重按亦有力,左关浮重按有力,两尺脉浮数。按六经辩证主证咳喘、胸满、气闭、眼睛流泪、下眼袋肿、额头不舒服、右关脉独浮,重按有力为二阳合病,主方葛根汤;口苦、纳少为少阳不利合入小柴胡;咳喘、汗出、喜欢凉饮、饮水多也是阳明经热,主方麻杏石甘汤、白虎汤;胸闷痰饮有热可用小陷胸加茯苓;右寸沉、肩膀及肩髃穴多年怕凉说明胸阳不振再加干姜、五味子,上面打开,大肠也就易开。以上为方一方葛根汤加大柴胡麻杏石甘汤加白虎汤小陷胸加茯苓、干姜、五味子葛根麻黄桂枝白芍炙甘草柴胡半夏黄芩石膏知母杏仁黄连瓜蒌五味子干姜厚朴枳实茯苓生姜大枣五付十五天、&本证与上一病例最大不同之处是:上例主要矛盾是阳明内热、腑实;本例有内热但腑实不显,主要是三阳有热,故以方一为主方。之后还须考虑阳明腑热,如易汗、喜凉饮、屁多,右关脉独浮、重按有力等症状,也需要跟进治疗,故又开具2方如下:厚朴七物汤加柴胡黄芩、黄连、栝楼、槟郎厚朴枳实槟榔大黄柴胡黄芩桂枝炙甘草黄连瓜蒌生姜大枣五付十天以上两方交替服用共二十五天,效果什么情况我不用介绍,只告诉大家一个现象,一个月之后,月日复诊是夫妻二人坐火车来到马鞍山。由于前段时间病痛折磨和过度输液,身体虚肿,眼袋也肿大,这一个月的时间人瘦了几斤,吃药三天就想起来活动,再几天就想出去走走,咳嗽大减,饭后胃也不再胀,食欲也增加,只是饭量还不大,咳嗽还有白痰,口不干,但饮水较多,大便不太好解、稍硬,口不苦,但放屁较多。效果既佳,上方续用。上一方四付二十天二方五付十五天考虑咳嗽白痰、饭量不大再设方三:桂苓五味甘草汤、甘草干姜汤、桔梗汤、理中汤合方加减,温脾阳化痰饮。另外再加再生方二(药物组成暂不共开)袋,以恢复正气。桂苓五味甘草汤茯苓桂枝五味子炙甘草人参天麻白术黄芪麦冬桔梗生甘草干姜生姜大枣五付二十五天再生方二十袋三诊年月日,患者状况继续好转,大便已经基本正常,吃饭也基本恢复,只是走路还稍有点喘,咳嗽时稍带点痰,夜里出汗、易醒,口干饮水多,记忆性较差。左脉弦有力。据上证来看:左脉弦而有力说明当下病主要还在少阳,夜里汗出、易醒,口干饮水多说明阳明还有热,故以柴胡桂枝各半汤、理中汤加五味子为主方加减治疗。第一方:主方合小承气、白虎兼清阳明经腑,加杏仁止咳;第二方:为防清热太过,去小承气、白虎,加芦根、麦冬以清润肺阴。柴胡桂枝各半汤、理中汤、小承气汤、白虎汤加五味子、杏仁柴胡黄芩半夏党参炙甘草干姜五味子桂枝白芍厚朴枳实槟榔大黄白术石膏知母杏仁生姜大枣五付二十天柴胡桂枝各半汤、理中汤加五味子、杏仁、麦冬、芦根柴胡黄芩党参炙甘草干姜半夏桂枝白芍白术杏仁麦冬五味子芦苇根生姜大枣五付十五天四诊年月日,关注蔡老的中医同道大都知道这是“年马鞍山中医经方研修班”的开班日期,至此患者除少数基本症状以外,生活已基本如常人。本次会议开班之前特邀了三位肺癌患者和一位已治愈的乳腺癌患者为特邀嘉宾参加了座谈(有视频),其中两位肺癌患者即是本案的两位,另一位也是第一位患者介绍而来,并且他们三个是同一病房的,第三位也通过这段时间的治疗生活行动亦基本如常人(目下正在蔡老治疗之中),这次也赶来向蔡老表示感谢。据第一位患者说当时他们同病房的几个病友他都通知到了,但其他人或是不相信或是来不了,能来到马鞍山的就他们三个,也恰恰到这次会议之时,只有他们三个是幸存者,其余全部去世。这位乳腺癌患者也已完全康复,工作生活已完全正常。对于本案患者邵某某,我在年月在师父处跟诊又恰遇到他们再次来复诊,整个身体状况已经非常好,只是惧怕“”这个名字,迟迟未敢到医院检查确诊“癌细胞的有无”。且据患者爱人介绍,该患者生性不勤快、嗜酒,生病前常常每天喝的烂醉,醉了就睡,很少有户外的锻炼活动,而上例患者刘某某则正好相反,自己有事业有山林,只要身体状况允许有空就出去转转,干点小活,所以身体恢复的格外快。所以若邵某某跟刘某某一样,身体状况应该还好。肾亏之人,久亏得不到还原,那脾脏大虚,脾虚经气得不到再生,肺就得不到营养。脾越虚越寒,一切后天的营养就得不到转化,脾脏藏五脏六腑的膏脂,是主宰五脏六腑后天的源泉。一旦久虚受寒,脾气就不能升降,所以病人吃过就胀,这就是仲景在黄疸篇提到的,“风寒相抟,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。”这时脾胃就很难再生再造,满而不食,医要误下,腹满不减,减不足言。
肺痿第一证甘草干姜汤证
肺痿第二证射干麻黄汤证
肺痿第三证二阳合病证
这种热长期不解,热痰聚集在肺膈膜之间,热上加热,热则痰稠,咳不出,暴喘不止,这应该是二阳合病证,要用葛根汤加射干麻黄汤加石膏。若要病久长期咳嗽,肺阴大伤,那应该设苇茎汤,咳而带血者,重用生甘草与桔梗,白痰、黄痰、血痰出现,合上甘草干姜汤。
肺痿第四证厚朴七物汤证
若肺的津液耗干,五脏六腑的津液也不能供养,时间一久,大肠回气上升,出现病腹满,想吃不敢吃,吃后腹胀。按照仲景腹满篇,“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。”此病在腑,急下存阴,有可能起死回生。
病解后,赶紧调补中焦,桂枝汤合理中汤。如小便发黄,黄能染地,小便起泡沫,发骚发臭,其病在脏。按仲景黄疸篇,除湿热保阴,这种湿热在谷疸,方用茵陈五苓散。若有柴胡证,任意加减。同道的,遇到肺癌小细胞癌、纵膈肿瘤等病在临床上要辨证清楚,辨清病在脏还是在腑,一个是湿热,一个是胀气,不能错误用方。
肺痿的坏证
此病耽误日久,五脏六腑的本能下降,引起二便常常不通,如果出现左边脖子上淋巴肿大,大如芒果,此病就难治了。虽说良医治大病,是否患者有天命。生命可贵,命悬一线我们也不能放弃。淋巴肿大,邪在上,内经说这是五有余,两不足。体质大虚,邪在上难以消散,汗也不是,下也不是,体虚者,常常有表证,表不解常常腹满,病人特别痛苦。
这种病人只能扶正祛邪,以保正气来解表,以保正气来泻下。病有好转,好好护理,不能当风,不能洗澡,对这种人的护理如果能做到像产妇生完孩子坐月子那样,或许还有生还的可能。
伤寒描述足六经,杂病描述手六经
有学生常常问我,仲景六经辨证只写足六经,为什么不写手六经?医圣张仲景是个全人,能写出足六经,难道不知道手六经吗?上述谈到肺痿,肺痿是不是手太阴,肺与大肠相表里,大肠是不是手阳明,难道仲景没有写么?可能你的书看少了,你光看《伤寒论》没有看《金匮要略》,伤寒写的是足六经,杂病写的是手六经。
肺病的治疗关键在于清除胃热和大肠热
肺与大肠为表里,这两经有表里之称。肺病者大肠必病,大肠病者肺必病。大肠称腑,为六腑之一,阳明胃也称腑,阳明者为胃腑,胃为水谷之海,能纳百味,胃要无病,百物入口,马上就知道酸甜苦辣,这就是阳明的本能。阳明无病,它的本能最强,之所以有水谷之海之称,又有敏感之腑之称。&
阳明好比湖与海,大肠好比太平洋;
阳明好比转运站,大肠好比垃圾场。
阳明者胃也,盛五谷,纳百味,所以叫水谷之海。百味通过阳明消化、吸收、转化,日夜不停的运送。它不能病,它病了热必然过极,它的本性是热,外邪入里,借助阳明的热气必然化热,化热必然多汗,耗伤阳明的本能,耗伤脾阴的储蓄,阴阳就失去了平衡。
这种病人常常生躁火,好出汗,睡着了口干舌燥,甚至于口干口苦,夜里口苦是少阳之热,全天口苦是阳明之热。热闭者热气不得下降,吃过的食物能聚在心口之下,撑张很久慢慢才能消失。如果这种胃热不赶紧治掉,能进食不能转化,可能吃过就呕就吐,这是胃热在中焦,这种热在《医宗金鉴》叫胃翻,又叫中恶病,有个经外奇穴叫中恶穴。
《金匮》原文“治中恶心痛腹胀,大便不通。问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。”这种病开始大承气汤症状不具备,热在中焦,热在胃腑,那是大黄甘草汤证。胃热过极,时间一久转成了大肠之热,成了腹满病,上下不通,故知有宿食已久,方用大承气汤。
&&&&&&&&足阳明胃腑热,手阳明大肠热,足阳明是二日并月,手阳明也是二日并月,两经合起热上加热。腑热腑气,长期在体内能形成腹满,常常大便不通,腹胀如鼓,大肚子,年轻力壮,能吃能喝,肚子越来越大,肚子越大越能吃,造成了气满热急,整天挺着个大肚子,大家说是老板肚子有福气,我看这不是福气,终有一天必生大病。
这种大老板肚子都是三阴亏损,三阳热过极,多为年轻时色欲过度的后果。看你很胖很肥,总有一天是乐极生悲,早治还能早愈,不要等灾难来临。因为能吃能喝化为胀气,大肠不能及时排出,垃圾场不能承受。这种垃圾常常在手阳明大肠,类似的病大有人在。无论胖人瘦人都有大肠之病,阳明经热患者不懂,医生不知道,认为能吃能喝就无病,这是错误的观念。
大肠长期带着宿食肠垢,病人不知,医生也不知。有些人大便正常,放屁很多,放屁很响,放屁臭,有人放屁能把小孩吓哭,若有这些症状那就是大小承气汤证早出现了。这就是病人不知,医不知,一误再误,大肠必生大病,大便就难以解下了。
肠热日久化气,成为脏毒,聚集在结肠,甚至于几天不大便,解也解不下,突然某天暴疼不止,到医院检查可能就是结肠癌。肺与大肠为连体,如果结肠癌不能及时的处理,最后热结旁流,到处转移,热转到肺上,可能引起肺癌等,这些都是大肠的热毒造成的。
到医院手术后,放疗化疗,化的不是病,化的是好血好肉,那与癌症大肠不相干,化疗死后,身上骨瘦如柴,就剩下一个大肚子,医生还是不知道,认为是癌症而死,并不是放疗化疗而死。那开始仅仅通几次大便就可以解决的病,干嘛非要去放疗化疗,那样太冤枉了。可怜,真可怜,病人痛死苦死也不知道冤!这样的冤死不知道有多少!
阳明本性是热。为什么本性为热?它是二日并月,何谓二日并月?“阳”字是大耳朵旁加日,“明”字是日字旁加月,这就叫二日并月,之所以热就是它的本性,所谓的本性就是天生的。
太阳只有一个日,它是纯阳无阴,一个阳普照大地,无处不到,万物就靠着这一个阳才能生。这叫苍天有眼,红日无私,非常的纯净,无私就是纯净,太阳普照大地,晴空万里,无处不亮。胃为阳明,二日并月,这叫日夜常明。人睡着了阳明还在工作,不停的运转,人才不得停止呼吸,人就是这样活的,这才有日夜常明之称。之所以阳明不能病,病者必生热,因为它本性是热,就怕外感传经之热。外感是寒气,见阳明的热气合在一起就为湿热,这种热在阳明经里常常携带,阳明必生大病。经热者,仲景写下了白虎汤,白虎汤证出现,医也不知,病人也不知,必然常常大汗。
《伤寒论》181、问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实大便难者,此名阳明也。内实长期不解,转属大肠,大肠也怕热耗,医要不知,肠热日久必成腹满,这叫二阳热合病。常常腹满不减,热耗脏腑,第一个损少阴耗太阴,大肠必干,常常大便难解。
这种大便难解有人带着三年、五年、十年、二十年,三十年,这种热病何人能知?这种热病常常带在体内,热耗者,津不能自还,便不解,肠热不泄,肺与大肠相表里,这叫肠病者肺必病,肺病者肠必病。想治好肺病,首先要治掉二阳之热,热治掉脏腑能生,肺能自还。肺病来之日久,不是临时而得,治肺病,我们在临床上首先应该想到胃热,大肠热,大肠叫手阳明,它也是二日并月。
读者看看上述的文章,真有癌症吗?仲景只提到肺痿,痿就是虚,就是脏虚腑虚,就是五脏六腑的本能被热耗,这肺才病,要当癌症去治,那患者太冤枉了。这种肺癌的人,只能守不能攻,以保为主,治病是为了救人,不能搞破坏,错误治疗,就怕最终人财两空。
唤醒中国人,唤醒同道,癌症这个名称不要再在文字书刊上出现了,有智者赶紧救救世界人吧!治不好的病不能乱造名词,恐吓世人。&
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