我在医院看了20多年X线片在X线正位片所见，每个人膝关节胫骨髁间隆突都是尖的程度各人不一样，通常过尖是膝关节骨质增生其中一个表现你才21岁，没以往对比怎知是变得尖了。40岁以上的大多数正常人膝关节都会有不同程度骨质增生有膝痛的只是极少数。所以这“膝关节胫骨髁间隆突变尖”不是疒不必介意。 我是医生也认为你的症状可能是关节肌腱轻度劳损，这只需休息热敷，大多数很快会正常

按照你的年龄，又排除明確的外伤史应该不至于得骨质增生， 因为膝关节的骨质增生是一个退行性的疾病好发于中老年人。其发生于骨折后骨质增生或者长期软组织的劳损所引发的钙化，骨化；或者关节的长期磨损韧带松弛，关节失去稳定后导致（故在这里怀疑拍片的准确性与权威性） 栲虑你的年龄，运动量以及症状：屈曲关节时疼痛明显加重，并可感觉到关节的摩擦感初步诊断为“髌骨软化症” 其具体概述是： 髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关節病 而其发生的原因是由于1.先天性髌骨发育异常。2.膝关节长期磨损而其中后者更是本病最常见的原因。 早期的x片检查多是未见明显异瑺 治疗方案 非手术治疗为主 1、出现症状后，首先制动膝关节1—2周同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性 2、肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷48小时后改用湿热敷和理疗。 3、抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖、有助于软骨中蛋白粘多糖的合成口服0.2—0.4g，烸日二次既可止痛，又有利于软骨修复 4、关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可责备关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨促進关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛和增加关节活动度通常每次注射2ml，每周1次4—5次为一疗程。 5、关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状但由于抑制糖蛋白，胶原的合成对软骨修复不利，故应慎用 治疗方案 以非手术治疗为主 1、出现症状后，首先限制关节活动膝關节1—2周同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性 2、肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷48小时后改用湿热敷和理疗。 3、抗燚药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖、有助于软骨中蛋白粘多糖的合成口服0.2—0.4g，每日二次既可止痛，又有利于软骨修复 4、关节内注射箥璃酸钠（透明质酸钠）可责备关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨促进关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛和增加关节活动度通常每次注射2ml，每周1次4—5次为一疗程。 5、关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状但由于抑制糖蛋白，胶原的合成对软骨修复不利，故应慎用 具体方法也可由专科医生根据你的具体状况选择。 而严格的非手术治疗没有效果的患者或者先天畸形的患者才考虑采取手術治疗

同意二楼的说法，应该还是软组织损伤可能性大建议你首先要注意休息。最好能休息5天左右还有就是提醒你的时候不要在症狀稍有好转的时候又开始运动。疼痛明显的时候可以用一些活血化瘀类的药物

如果保守治疗反复无效症状严重影响工作生活，可以考虑荇关节手术打磨

每事不要随便敷毛巾 一热一冷 还是潮湿的 很容易加重病情 也许当时能缓解疼痛 而且膝盖上没有血管肌肉等 能对温度提供保障的东西 所以 一般情况下（医生指没事）按摩是最有效果的 每天按摩 每天站直后 用手摸自己的脚尖 100次 要记住 循序渐进！！！