扁桃体切除手术价格肿大

小儿扁桃体肿大
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来自黑龙江
健康咨询描述:
呼吸困难 咽部红肿 1年左右
想得到怎样的帮助:有没有好的药物治疗 可以去根的?青霉素 红霉素我也打过 但是不去根!(感谢医生为我——该。)
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病情分析:您好,您咨询的是小儿扁桃体炎.扁桃体炎是儿童的常见病,多发病,急性扁桃体炎常表现为高热,咽痛,扁桃体肿大红赤,不敢吞咽进食,年龄幼小的儿童则表现为流口水,不食,病情严重者扁桃体上可见数个化脓点,又称化脓性扁桃体炎,持续时间也更长.指导意见:
扁桃体是重要的免疫器官,参与人体的免疫系统的全面活动,故不主张轻易摘除扁桃体.首次急性扁桃体炎,以静脉应用抗菌素为主,一般要在肿大的扁桃体完全恢复正常再停药,慢性扁桃体炎急性发作时,也要以静脉点滴为主,疗程一般在1周左右,要彻底控制炎症,不要热退无不适症状即停药.已形成长期扁桃体肿大的小儿平时可服用中草药治疗,不仅可使肿大的扁桃体缩小,治疗潜伏的感染,消除打鼾,口臭,咽部不适的症状;还可调整机体内在的阴阳失衡,去除内因,以减少反复的急性发作,一般中药的治疗时间在1--2个月左右,可获得较好的疗效.
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病情分析:扁桃体红肿经常发作,可以变成慢性,不容易消退.指导意见:主要是一次治疗要彻底,用药时间用长,抗生素要半个月,继续中药治疗1,2个月,直至扁桃体消肿,不要停药太早.
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病情分析:小儿的扁桃体肿大有一年之久,比较顽固.指导意见:像这种情况,最好的根治方法就是扁桃体切除,切除对小孩是没有什么影响的,可以考虑一下.还有就是每次治疗一定要足疗程,彻底的治好,不然也很容易复发的.平时多多喝水有好处.希望我的回答能给你帮助.
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病情分析:扁桃体肿大(Adenoids)是一种咽扁桃体不正常肿大的病症.咽扁桃体是长在人的咽喉(是人体连接口腔,鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织,该生理组织称为淋巴组织(adenoid tissue).扁桃体为咽部集结的淋巴组织.一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体,是咽部集结的淋巴组织中最大的一个.淋巴组织与淋巴结的作用相同,它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物.婴儿体内的淋巴组织较小,但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全,到青春期时淋巴组织会萎缩,消失. 指导意见: 扁桃体肿大应尽量早治疗.在病情初期,刚开始见上述症状(见本词条“什么是扁桃体肿大”一级标题中的“症状”二级标题)时,应该尽快到有关医院检查.扁桃体肿大的治疗患者很多都因为不了解扁桃体肿大,所以症状发现初期,并没有及时进行扁桃体肿大的治疗,使得扁桃体肿大病情扩大.
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病情分析:您好,扁桃体的位置比较特殊,吃药是通过肠胃吸收,真正作用到咽喉部位的有效药物很少,故起不到效果,特别是对于已形成慢性,肿大的扁桃体,更是起不到消肿,缩小的作用.指导意见:输液主要是靠抗生素来消炎,可以控制急性扁桃体炎引起的高烧等症状,但对于慢性病灶(反复发作,红肿等)则同样无能为力,因为它是通过血液循环的,同样存在有效药物作用少的问题;而且反复使用抗生素会产生耐药性,后果严重.扁桃体这个东西是喜欢反复发作,但是大部分是因为上次治疗不彻底引起的!通常用抗生素之后3-4天症状会消失,这时候自己就觉得好了,也不想吃太多药,其实,尚未完全治愈,最好的办法是再连续治疗3-4天,效果会好,否则一有个冷热刺激等其他应急反应,就会从扁桃体上拱出来.切记!
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病情分析:分析您叙述的病情,可以考虑你宝宝扁桃体增大导致呼吸腔道相对变窄导致呼吸有些困难的.要根治的话,最好施行手术处理.不过得你宝宝到6岁以上指导意见:一般认为,6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,任意切除将降低机体免疫力,一般不实行手术.当扁桃体经常发炎影响了呼吸,发音,或是儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育;或扁桃体虽不经常发炎,但每次发病都与风湿性关节炎,心脏病及肾炎有密切关系,以及扁桃体上生有肿瘤,结石时,应考虑予以手术切除. 儿童扁桃体手术目前采取挤切法,这种手术很简单,门诊就可以做,几分钟就可完成,对患儿的痛苦并不大.但在炎症期,为了避免炎症扩散和术中,术后出血,不宜手术.患有血液病及影响凝血功能疾病时,要禁忌手术. 生活护理:饮食方面注意,少吃油炸,多吃蔬菜,清淡食物.
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病情分析:您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下
下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题. 指导意见:扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈.
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病情分析:扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期.如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象.所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎.若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象. 有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通.某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难. 指导意见:四岁以前的扁桃体对孩子的免疫功能还是有帮助的,四岁以后开始萎缩.究竟是割还是不割,这要看扁桃体给孩子带来的好处多还是坏处多了.如果扁桃体经常反复发作,明显的影响到身体健康了,就应该割了,因为显然这种情况下扁桃体已经没有免疫功能了,再如,如果夜里睡眠打呼甚至有呼吸暂停症状,这也应该是切除的适应症了,因为它给孩子带来的影响更大,损害也更大.这两点也是衡量孩子扁桃体到底应不应该切除的主要标准.
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扁桃体肿大怎么办
今天BF去医院检查,说是扁桃体肿大,肿太大了回不去了,要手术,我想问一下这个有没有什么风险,一期就完事
还是分期呢
费用之类的
难道就没有别的办法了吗?
提问者采纳
你好!!扁桃体这个东西是喜欢反复发作,但是大部分是因为上次治疗不彻底引起的!通常用抗生素之后3-4天症状会消失,这时候自己就觉得好了,也不想吃太多药,其实,尚未完全治愈,最好的办法是再连续治疗3-4天,效果会好,否则一有个冷热刺激等其他应急反应,就会从扁桃体上拱出来.切记!意见建议:除了禁食刺激类食品,还有很重要的一点,凡是刚从冰箱里刚出来的食品都不能吃.这是专家的最新发现. 生活护理:祝你健康,非常高兴为你服务,有什么问题可以随时提问.
说是要手术
是要切除手术 吗
还是。。。。。
扁桃体是人体的一个防卫器官,对防止病菌入侵起着重要作用。一般儿童4-6岁时,扁桃体常呈生理性肥大,所以不主张偶患炎症或充血肿大就采取切除办法,但在以下几种情况时应考虑切除:  一、 扁桃体发炎,属于陷窝型的,在扁桃体的腺窝内,常有化脓病灶存在,药物又不易奏效,而病灶内的细菌和毒素又可以引起心脏、肾、关节等病变,这种类型的慢性扁桃体炎就须手术治疗。  而增生型的属于单纯性肥大,随着年龄的增长至青春期后就会逐渐萎缩,不须手术。纤维型的由于经常发炎,纤维组织增生,淋巴组织萎缩,也不须手术。  二、 扁桃体经常肿大,妨碍呼吸及语调者。 三、 经常反复发炎,如化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、慢性咽炎、喉炎等影响小儿健康者。  四、 慢性扁桃体炎使附近器官发生病症者,如常发生中耳炎及颈淋巴结炎等。  五、 扁桃体多次发炎,以至经久低热,找不到其他原因的。
提问者评价
扁桃体肿大是有办法通过食疗治愈   西医一般注重局部用药,如:头孢二代类抗生素,青霉素等抗生素,或口服,或静脉滴注或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能,甚至产生依赖性。   西药只能局部的暂缓症状,不能彻底的治愈、
  通常中医非常推荐雪梨冰糖炖陈皮。   可清除有害病菌,修复咽喉粘膜,调理脏腑功能,提高包括...
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有不在少数的人经常扁桃体发炎,医院久治不愈。是扁桃体的功能太弱了,遇有病毒入侵即发炎。而扁桃体炎久治不愈反复发作可以造成其它并发症(医学报告:可能引起咽炎、鼻炎、中耳炎、气管炎、心脏疾病、风湿病、肾炎)。扁桃体炎需要抓紧治疗:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。一般不要切除。扁桃体是免疫器官,切了后失去了身体的一部分——这个器官是小事,主要是扁桃体是免疫系统的器官,切后就失去了人体的第一道防线,病菌可毫无阻拦长驱直入了,人的免疫力会低下,动辄会感冒生病。 扁桃体方面的疾病,至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量扁桃体炎、咽炎及由此引起的淋巴结炎等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。
当然有别的办法了,我家孩子以前是3度的,医生也建议手术,后来我们怕手术有后遗症,找的中医朋友,中医朋友给推荐的红姑娘浓缩汁,喝了不到2个月呢,3度就变1度了,现在一度虽然一直也没下去,但是不爱犯扁桃体发炎了,我觉得呢尽量不要手术,万一留个后遗症怎么办。
我老公那个嗓子里好大的疙瘩,睡觉打呼噜特别响
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出门在外也不愁扁桃体炎 -
扁桃体炎扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。为儿童时期常见病。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是、小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。中医学因其形状似乳头或蚕蛾,故称其为“乳蛾”,主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经,邪毒熏蒸于咽喉遂成本病。或肺胃素有积热,或热毒较甚,灼热肺胃之阴,津液不足,虚火上炎而成:常反复发作。
扁桃体炎 -
为在急性期出现发热头痛,畏寒,幼儿可因高热而引起惊厥,咽痛明显,唾液增多等,严重者可出现张嘴困难。检查时,可见扁桃体红肿,表面有淡黄色或白色的脓点,常见肿大。在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红,可见黄色分泌物,咽喉疼痛不明显,偶尔有低热及食欲不佳等。扁桃体发炎的临床常见的证型有:1,肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。5.肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。6.肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
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临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ~Ⅲ度Ⅰ度&扁桃体肿大超出舌腭弓,但不超过咽腭弓Ⅱ度&扁桃体肿大超过咽腭弓,但未达到咽后壁中线Ⅲ度&扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线
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扁桃体结构 【扁桃体炎的分类】:扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎又可分为急性和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为:1、急性卡他性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗出物。2、急性化脓性扁桃体炎:炎症从开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。3、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现,对于患者及时意识到自身疾病,及时治疗很有帮助。
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在,当对那些经常反复扁桃体发炎的患者提到手术切除扁桃体时,不论是成人还是孩子的家长,十有八九会说:“这扁桃体是有免疫功能的,不能切除的!”他们的前半句话是对的。扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。口咽部是饮食和呼吸的必经之路,较易隐藏病菌和异物,扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织,执行着这一特殊区域的防御保护任务。因此,对一个健康人来说,扁桃体就像个看门人,起着守护的作用。
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病因及病理
扁桃体炎&病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白、等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎,这些细菌可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
扁桃体炎 -
本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。临床常见的证型有:1,肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。5.肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。6.肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
扁桃体炎 -
扁桃体炎 -
一、扁桃体炎若治疗不及时,人体抵抗力不足以战胜病原体时,炎症就可向周围组织扩散,并可经血液播散至其他器官,使之发生炎症,如继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显着原因的低热。当然,像扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也时有发生。若想了解更多有关于扁桃体炎的危害,向专家咨询二、当身体抵抗力下降,如在寒冷或潮湿环境、身体过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等情况下,扁桃体的防御能力便会减弱。三、有时可见线状瘢痕,扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体,可有分泌物从隐窝口溢出。下颌角下常可触及肿大的淋巴结。&四、由于炎症下行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
扁桃体炎 -
诊断及鉴别诊断
扁桃体炎临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性,隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。(一)全身症状:起病急、恶寒、高热、可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。(二)局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。(三)检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。急性充血性扁桃体炎亦称急性卡他性扁桃体炎,主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物。急性化脓性扁桃体炎含急性隐窝性扁桃体炎和急性滤泡性扁桃体炎,表现为扁桃体及腭弓明显充血,扁桃体肿大;隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点,有时渗出物可融合成膜状,不超出扁桃体范围,易于拭去而不遗留出血创面;滤泡型主要表现为扁桃体实质之滤泡充血,肿胀、化脓,扁桃体形成蛋白色小隆起。诊断及鉴别诊断急性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与、、、、单核增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
扁桃体炎 -
药物治疗急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。& 手术治疗慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
扁桃体手术摘除前、后比较因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;②可能是引起其他部位病变的原发病灶;③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。 中医治疗1、单验方:西月石5克,顶腰黄、煅人中白0.5-1克,白芷末0.5-l克,百寿老梅片0.1克,薄荷末0.1克。上药研极细末,使药物和匀,研药粉反出亮光为佳。将药末吹至患处,每4小时1次。& 针灸:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3-4穴,强刺激泻法,每日1次。2、外治:用锡西瓜霜、锡类散、冰硼散、珠黄散、喉科牛黄吹于局部,每2小时1次。&&&3、含服:铁笛丸或、喉症丸、六神丸,以清热解毒、润喉消肿。4、中成药:&①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服。& ②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服。& ③清咽,每次6克,每日2次,温开水送服。& ④,每次9克,每日2次,温开水送服。& 其他疗法1.药物治疗:急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。2.参加体育锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的几率。3.适当服用维生素C等药物。 按摩疗法按摩方法一:1、常用手法&&&(1)清肺经300次,清天河水200次。(2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作100次。&&(3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。&(4)患儿俯卧,家长以掌根直柱两侧的肌肉,以热为度。&& 2、随证加减&& 风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。常用手法加①退六腑300次。&&&②按揉大椎穴300次。&&③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提穴10~20次。型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,日臭流涎,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加①清大肠300次,退六腑300次,清小肠200次。②推涌泉300次。&③推下七节骨300次。&④按揉大椎穴1分钟。&& 阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。常用手法加&①补肾经300次,运内劳宫30次。&②推&涌泉300次。&&&③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。&& 按摩方法二&:常用手法&& (1)用拇指甲掐双侧少商穴1~2分钟。&& (2)以指按揉合谷穴1~3分钟。&& (3)点按太溪、&涌泉穴各1分钟。&& (4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟。&& (5)以掌根直擦腰骶部,以透热为度。&&外贴疗法中药“”(原名“扁炎消”)外贴疗法&,扁咽消使用效果及自测:1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。& 2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。& 3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。 食疗&药膳作为扁桃体炎的辅助疗法,可进一步促进疾病康复,、、葱蛋、等药膳方,极其适合扁桃体炎患者食用。1、胖大海& 组成:胖大海4~6枚,冰糖适量。&制法:将胖大海洗净,放人碗内,加入冰糖调味冲入沸水。&用法:每日l剂,分2次饮用,一般2~3日即显效。 2、凉拌黄瓜& 功效:清热解毒,利水消肿,适用于扁桃体炎。配料:黄瓜250克,虾米、香菜各少许,酱油、香油、醋、味精各适量。制作:黄瓜洗干净后用,切成细丝,放入盘中;香菜切成段,虾米用开水泡发,与黄瓜同放盘中;加入调料拌匀。& 用法:佐餐食。& 3、葱蛋& 功效:清热利咽,适用于急性扁桃体炎。& 配料:鸭蛋2个,饴糖15克,葱白4根。&制作:鸭蛋去蛋黄留蛋清,备用;葱白、饴糖用水2茶杯煎煮1~2沸,捞出葱白不用,汤倒入碗中,加入鸭蛋清,搅匀。&用法:分3次温服。& 4、橄榄粥&& 功效:清热,解毒,消肿。& 配料:萝卜100克,橄榄5个,蒲公英少许,大米50克。& 制作:萝卜、橄榄、蒲公英一同捣碎,装入纱布袋,加水适量;大火煮20分钟后捞去纱布袋,放入大米,加温开水适量,共煮成稀粥。& 用法:早餐食。5、连银大柴姜汤 功效:解表攻里,适用于急性扁桃体炎。 配料:柴胡、生姜各15克,连翘、银花、大黄、萸芩、芍药、枳实、半夏各9克,大黄6克,大枣5个。 制作:上述各味加水适量,共煎服。 用法:每日1剂,每日2~3次。 6、萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克,共捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。&&7、白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克,共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐、味精适量,调味服食。每日2次。&&8、蒲公英50克,装入纱布袋内,加水适量,煎30分钟后,取汁与大米100克同煮成粥。每日服食2~3次。&& 9、丝瓜250克(切片),香油10克,生蒜6枚(切片),青黛6克,食盐3克,炒成菜肴,随主食吃。&& 茶疗几千年来,通过各种茶疗实践,人们逐步了解到茶具备的27种药用功效:安神除烦、少寐、明目、清头目、下气、消食、醒酒、去腻、清热解毒、止渴生津、祛痰、治痢、疗疮、利水、通便、祛风解表、益气力、坚齿、疗肌、减肥、降血脂、降血压、强心、补血、抗衰老、抗癌。日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽喉炎外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。
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急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症。局部并发症有、、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、、关节炎、皮肤疾患(如)、心肌炎、支气管哮喘等。扁桃体炎引起全身疾病的机理目前尚不完全明了。感染学说认为是溶血性链球菌及其毒素间断地进入血流或淋巴,导致远隔部位的疾病。近年来由风湿病患者的咽部、血液和上分离出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型腺病毒,并认为链球 菌的透明质酸酶能增加咽部组织的通透性,使病毒易于侵入人体而致病。变态反应学说认为小窝内的细菌及其毒素、代谢产物或病毒等,进入体液后,可引起抗体形成, 通过抗原抗体结合,产生复合物而导致其他部位的病变。感染变态反应学说认为上述两种过程同时存在,共同起作用。此外,尚有其?说法,但各种学说都缺乏足够的证据。
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一、针对体弱多病的宝宝。专家建议加强锻炼,增强身体的抵 抗力,在感冒流行的季 节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等,可用板蓝根冲剂当茶饮,能起到预防作用。二、对于本身就有慢性扁桃体肥大的宝宝,除了以上措施外还要额外加强保 护措施。早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜。在很多儿童医院,也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液,对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。三、爱护口腔卫生,养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。按时就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易上火,从而发生扁桃体炎。四、要注意环境,目前正值夏季,孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此,空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太低,将要外出时,先开门在门口适应半分钟,随后再出去。还要保持居室适宜的温度和湿度,空气要保持新鲜流 通,有些宝宝大汗后嫌热,喜欢冷水冲头,这时千万要管住孩子,因为皮肤受凉,毛孔突然闭合,导致体温调节失衡,迅速发病。
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