做聪明父母，学会给宝宝合理接种疫苗、挑选疫苗，预防不良反应。本文作者系上海市第一人民医院儿科主任医师李雅春通过疫苗接种，我们已经消灭了天花，极大地控制了脊髓灰质炎、麻疹、白喉等疾病的发生，它为维护儿童健康成长，作出了不可磨灭的贡献。我国现行的儿童免疫程序，遵循原卫生部于2007年颁布的《扩大国家免疫规划实施方案》中“儿童免疫程序”。但在为宝宝选疫苗接种的过程中，不少父母会有各种疑惑，希望以下的介绍，可以给您提供帮助。疫苗种类了解成分和接种原则 打疫苗是人工免疫过程，主要包括两类途径，即主动免疫和被动免疫。不同种类的疫苗，其制作过程、用途、安全系数也不一样。计划免疫国家规定的免费疫苗都要打我国将疫苗分为两类，第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗：其中包括国家免疫规划确定的，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或群体性预防接种所使用的疫苗。可将其理解为免费疫苗。目前，上海市的第一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑A群疫苗、流脑AC群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗和白破疫苗。第二类疫苗我们将在第三部分介绍。上海市第一类疫苗接种时间：接下来，详细给大家介绍一下计划内，必须打的几个疫苗。计划外免疫自愿接种，费用自理 第二类疫苗是指由公民自费，并且自愿受种的其他疫苗。可将其理解为自费疫苗。包括水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）疫苗、狂犬病疫苗、轮状病毒疫苗等。我主要介绍较常接种的几种。注意事项哪些情况下接种要谨慎妈妈问：接种疫苗有哪些禁忌症？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师禁忌症是指个体在某种状态下，接种疫苗后会极大地增加严重不良反应的机会，它是以个体的状态决定的，而不是疫苗本身。也就是说，接种或不接种都有风险。以下情况为接种的一般禁忌症，特殊情况依具体疫苗而定：1.患有皮炎、牛皮藓、化脓性皮肤病、严重湿疹者不宜接种，需待皮肤病痊愈后方可进行接种。2.体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的，不宜进行接种，应查明病因治愈后再接种。发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生。3.患有严重心肝肾疾病和活动性结核病患者不易接种。这些宝宝体质较差，患病器官不堪负重。4.神经系统包括脑发育不正常，有脑炎后遗症，癫痫病者不宜接种，以免引起严重的神经系统疾病。5.严重影响不良，严重佝偻病，先天性免疫缺陷者不宜接种。因为这类宝宝制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳。6.如果每天大便次数超过4次，要等到恢复后2周，才可服用脊灰疫苗。腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用，腹泻弱势病毒感染还会干扰疫苗发挥作用。7.使用免疫球蛋白者，1-3个月内避免接种活疫苗，以免影响免疫效果。8.感冒、轻度低热等一般性疾病，可以视情况暂缓接种。9.空腹饥饿时不宜接种疫苗。妈妈问：疫苗可以合在一起打吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师这个问题比较复杂。1.美国儿科学会推荐，Tdap（破伤风、减量白喉和无细胞百日咳疫苗）和四价脑膜炎球菌结合疫苗，如果不是同一天接种，则需要间隔1个月；2.口服的活疫苗（如轮状病毒疫苗）可以和灭活疫苗/或注射活疫苗在同一天接种，或在其之前或之后的任一时间接种；举例来说，水痘减毒活疫苗、麻腮风减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、麻疹减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗，两两之间不能同时接种。而口服的糖丸、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗，两两之间也不能同时接种。除非经过监管部分的专门批准，具体说明可以混合在同一注射器中接种；否则同时接种不同的疫苗，应该分开接种，并且在不同的解剖位置注射。即两个接种部位要有足够距离。妈妈问：有先天性心脏病的孩子能接种疫苗吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师先天性心脏病早期的患儿比健康儿童更易感染且难治，更应该定时地预防接种。只有青紫型先心病或已出现心功能障碍的患儿，才不能接种。针对这类患儿，口服脊髓灰质炎糖丸仍是安全的。妈妈问：曾经抽过筋的孩子，能打疫苗吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师首先要弄清楚抽筋的原因。并不是所有抽过筋的儿童都不能预防接种。如因低血钙引起的，且已过了一段时间，就不影响接种。如有些儿童在新生儿期有过颅内出血，或曾有不明原因的抽筋，无论是否发热或不发热，怀疑或已经脑电图检查，证实患有癫痫或中枢神经系统疾病，如果没有治愈，就不能接种。在3岁以内有过高热抽搐，但没有昏迷等其他情况，体温下降后也没有再抽筋，可以接种。但预防接种后，应该仔细观察。妈妈问：接种后能洗澡吗？对饮食有禁忌吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师完成疫苗接种后，当天（起码4—6小时内）不能洗澡。接种疫苗后须留观30分钟。接种疫苗后不能按压注射部位，当天要多喝温水。口服糖丸不可带回家服用，服用前后的30分钟内，不能吃热的食物或母乳，且切勿把糖丸加在热开水或热的食物内服用。妈妈问：疫苗接种后，都会产生预防作用吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可能导致接种后免疫失败。但相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻得多。妈妈问：打过肺炎疫苗就不会生肺炎了吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师许多病原体都可以导致肺炎。即使是同一种病原体也有许多血清型。接种肺炎疫苗只能保护其所涵盖的病原体类型。如果病原体发生变异或者未在保护范围内，或者接种时机、方法不适合，仍可能生病。妈妈问：单苗、三联、五联怎么选？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师一般情况下，多种疫苗可同时接种，甚至几种疫苗制成联合疫苗，可以简化免疫程序，提高接种率，这也是一种发展趋势。可以根据当地流行情况，宝宝自身特质以及家庭经济条件选择。妈妈问：某两针间隔时间太长，如原定2月打一针、4月打一针，现在都6月了，第二针没有打，要紧吗？效用会降低吗？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师最好按照推荐的免疫程序进行接种。但对于需要接种多次才能完成基础免疫的活疫苗和灭活疫苗，由于存在免疫记忆，不同剂次间的实际接种间隔如果比常规推荐的间隔长，不至于削弱疫苗效用。延迟接种推荐的加强剂，也不会造成不良影响。但一定要及时进行补种。若比推荐的最短时间间隔少，或早于最小接种年龄，此时接种疫苗可能会减弱疫苗效用，应该避免。妈妈问：哪些计划内的疫苗，在长大后可能需要补种？李雅春医生上海市第一人民医院儿科 主任医师由于个体差异性，并不是每个人都需要加强针，可以根据自身情况选择性补种，比如乙肝疫苗、百白破疫苗。问题征集您和宝宝的问题，是我们最关心的产检遇到问题，新生儿不吃奶，不知原因地哭闹，宝宝高烧不退，不知怎么补钙、补铁，产后抑郁，不知如何树立宝宝的好习惯……别怕！！您有任何问题都可以向我们发问。我们会邀请三甲医院的权威专家，给您最专业的指导。让您足不出户，就能获得婴幼保健、自身健康护理等全方位知识。方法：长按下方图片，关注“好大夫辣妈帮手”公众号（或直接添加haodf_fr），将您的问题发送给我们，然后就静静等待专家们专业的文章吧！（如长按无效，也可搜索微信号haodf_fr ← 加关注，更多妇产儿科医生的实用文章，在这里等着你！）<span st好大夫辣妈帮手(haodf_fr)　
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haodf_fr好大夫在线出品，特邀临床妇儿医生，解答女性健康疑虑，传授科学育儿知识热门文章最新文章haodf_fr好大夫在线出品，特邀临床妇儿医生，解答女性健康疑虑，传授科学育儿知识黄疸吃完药几天能打乙肝疫苗？_请问宝宝黄疸吃完药，第二天能打_宝宝树
黄疸吃完药几天能打乙肝疫苗？
请问宝宝吃完药，第二天能打吗？还是需要几天以后再打？
同问。今天刚吃完药，准备明天去打。不知道能不能行
你宝宝多大了baom
打电话去医院问。
35天了，9月22的
回复 &瑜伽拉妹兔兔&
21:10:30发表的
你宝宝多大了baom
你家宝宝黄疸吃的什么药
回复 &瑜伽拉妹兔兔&
21:10:30发表的
你宝宝多大了baom
母乳宝宝退到7以下才可以打，跟吃几天药没关系。
宝妈你家宝宝吃的什么药啊我宝宝黄也没退啊
我给她吃的茵栀黄颗粒。我都没有正规给她吃，时吃时不吃，感觉没有时间给她吃药。一天就给吃了一次
回复 &奕赫的麻麻&
21:30:05发表的
你家宝宝黄疸吃的什么药
和我家宝宝长的真像，我家宝宝也没退完，现在38天了！
医生跟我们说是停药三天
你带宝宝去医院检查医生给开的么？我家宝宝还是有些黄，都27天了。打算明天带他去医院看看，不知道要检查哪些呢
回复 &瑜伽拉妹兔兔&
21:55:41发表的
我给她吃的茵栀黄颗粒。我都没有正规给她吃，时吃时不吃，感觉没有时间给她吃药。一天就给吃了一次
黄疸不用检查什么，就是用测黄疸的仪器在额头和前胸测一下数值。药是我看宝树很多宝宝吃，我要求医生给开的，医生让我停三天母乳看看，我也没停，她又不吃奶粉，何必让她哭。多晒太阳，管用。
回复 &煊儿妈-10-27 22:20:15发表的
你带宝宝去医院检查医生给开的么？我家宝宝还是有些黄，都27天了。打算明天带他去医院看看，不知道要检查哪些呢
我家宝宝每天都晒太阳，也喝葡萄糖了，还是有些黄。你挂哪个科的医生给开的？
回复 &瑜伽拉妹兔兔&
22:27:04发表的
黄疸不用检查什么，就是用测黄疸的仪器在额头和前胸测一下数值。药是我看宝树很多宝宝吃，我要求医生给开的，医生让我停三天母乳看看，我也没停，她又不吃奶粉，何必让她哭。多晒太阳，管用。
儿童保健科。我们医院也有新生儿科，但我还是挂了儿保。医生也没说啥。我怕住院照光而且还没打乙肝，所以要医生给开了药。开茵栀黄的时候医生反复问我家宝宝有没有蚕豆病，我说没有。就是抽足跟血查的那个，也叫G6PD。
回复 &煊儿妈-10-27 22:29:11发表的
我家宝宝每天都晒太阳，也喝葡萄糖了，还是有些黄。你挂哪个科的医生给开的？
黄疸吃完药'第二天一早就打乙肝疫苗了'我挺担心'行不行阿'不过已经是7以下了。有人告诉我说'不行'这样疫苗就白打了'没作用了'
回复 &田晓宝&
21:39:11发表的
母乳宝宝退到7以下才可以打，跟吃几天药没关系。
7以下就可以了，医生这样和我说的，放心好了
回复 &奕赫的麻麻&
01:41:38发表的
黄疸吃完药'第二天一早就打乙肝疫苗了'我挺担心'行不行阿'不过已经是7以下了。有人告诉我说'不行'这样疫苗就白打了'没作用了'
问题是打针那天中午'早晨吃药了'有点担心副作用'
回复 &田晓宝&
03:06:33发表的
7以下就可以了，医生这样和我说的，放心好了
我们这社区非要黄疸指数10以下才能打
我们这是吃完药一个星期后打针
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南岸东区道路黑化及人行道铺装工程（南广路等33条道路）
& &&受理日期办结日期证书编号建字第 (2015)行46号单位名称宜宾市投资集团有限责任公司建设项目名称南岸东区道路黑化及人行道铺装工程（南广路等33条道路）分期名称建设地址南岸东区建设规模以审定的方案为准。附图及附件名称1、《关于宜宾市南岸东区道路黑化及人行道铺装改造一期工程立项的批复》（宜发改发[号）；2、《关于宜宾市南岸东区道路黑化及人行道铺装改造二期工程立项的批复》（宜发改发[号）；3、《关于南岸东区路面黑化及人行道铺装改造工程（第一批道路）方案规划审查意见的函》（宜住建函[号）；4、《关于南岸东区路面黑化及人行道铺装改造工程（第二批道路）方案规划审查意见的函》（宜住建函[号）；5、项目方案图。注：建设工程规划许可证自核发之日起一年内，建设单位或者个人未取得建筑工程施工许可证或者开工报告批准文件的，建设工程规划许可证自行失效。核发机关宜宾市城乡规划局发证日期
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