前列腺增生医案六则-皮外五官与经方
欢迎来到医学全在线网站!
皮外五官与经方:前列腺增生医案六则
昨天一位前列腺增生的患者来复诊，一周前我给他开了柴蛎汤合，无寸效。说实话，本人治疗前列腺增生的经验少，就在本论坛搜索学习黄师及网友的医案，顺手整理了几则比较经典的医案，拿来和大家分享：一案：丸治疗前列腺增生案（黄师)患者，男，72岁&&初诊时间：日&&主诉：尿频、尿急、尿不爽8―9年。&&患者形体消瘦，皮肤偏暗，除有外，无其他严重疾病，饮食正常，腹肌有力，唯有尿频、尿急、尿不爽，入冬常有，夜尿频 多，影响睡眠，时有，眼圈发暗，舌苔厚腻，脉弦。8―9年来一直服用西药，效不满意，常常为此烦恼。&&黄师处方：？15帖。每天一帖，每周服５天。&&复诊时间：日。&&患者诉药后小便已爽，夜尿1―2次，从未有过现在这么舒坦，自从服中药以来，已经停用所有西药，此后一直在我处转方，数月下来，病情稳定。黄师处方：桂枝10 g 5g后下&&茯苓15 g 15g&&15 g 仁15 g 怀30 g 15g二案：治疗前列腺增生案（猫)老年男性，有前列腺增生病史，平时经常小便困难，。现下腹胀，排尿困难而入院，十天来未排便，Ｂ超示残余尿多。患者并诉有口干欲饮，饮水后上腹部即胀满不适，而不敢饮水，进食饭菜反而舒适不胀，视其舌体胖大，边有齿痕，质润滑，苔腻。其症状颇似《论》中的“水痞”证，予五苓散：茯苓30克，20克，30克，20克，桂枝6克，肉桂6克（后下)三剂。患者诉服药一剂小便畅快许多，口干欲饮症状好转，能饮水，饮水后无腹胀，大便稀，一天排便十来次，很舒适。服药的三天中，每次药后即解稀便多次。此案药后大便稀，次数多，让我不解，泽泻容易霉变变质，是不是和这个也有关系呢？三案：桂枝干汤治疗前列腺增生案（广先)一老叟，年七十余，素患前列腺炎，主证小便不通畅，短而频，口微干渴，少饮则止，大便稀溏，，白痰少而粘，舌苔白腻，脉弦细滑，用，五苓散无效，继用西药阿奇枚素静滴，不明显，而患者甚信余，沉思之，莫非为水结津停，气机郁而化热之姜证，遂与之三服，复诊诉大效，继三剂，已缓解而不服药矣。四案：治疗前列腺增生急性尿潴留案（袁建国)刘××，男，61岁，初诊，患者患前列腺增生，5年，曾经多家医院治疗迁延未愈，多由劳碌，饮酒而诱发尿频，尿急，会阴部不适，性欲减退，发作时一般用西药左痒氟沙星，高特灵能控制症状。因听人说服用“”能增强性功能，于是在一周前服用“肾宝”每次20ml，日2次。可于今天早上起床后遂致小塞，点滴难出，尿道，小腹胀满难忍而来就诊。刻下：小便闭塞，点滴难出，尿道灼痛，小腹胀满难忍，大便3日未解，心烦痛苦。无畏寒。查体：急性痛苦貌，形体壮实，皮肤偏黑，脸上有少许老年斑，心肺（---)，腹力强，肝脾肋下未及，肝剑突下2cm，质软，耻骨上区可及球状膨胀的膀胱，轻压痛并有尿意，扣诊为浊音。两肾区扣击痛（--)舌红，苔黄偏干，脉滑数。诊断：1，急性尿潴留，2。前列腺增生并发感染处理：1导尿管留置导尿，2，中药八正散：致15g，炒栀10g，子10g，24g，6g，10g，10g，30g，10g，15g，6g，3剂。7，11，复诊，药后症状改善不明显，仍需用导尿管导尿。思之此乃瘀阻热结在膀胱，水道为之不通，治宜急攻瘀热，1，0.5%溶液冲洗膀胱一次，然后去掉导尿管，2，桃核承气汤：12g，大黄15g，10g，滑石24g，桂枝6g，炒栀10g，甘草6g，一剂后大便即通，诸证得减，能少量的自主排尿，3剂后诸证若失。7，14，复诊便通尿畅，余无所苦，舌红苔白，脉滑，猪苓15g，茯苓15g，滑石24g，泽泻12g，炒栀10g，甘草6g，10剂，4#，日3次。按：此例患者素体湿热内盛，误服辛温助阳之剂，犹如火上加油，而致前列腺突然充血且并发感染引起急性尿潴留，初用八正散治疗，虽符合病机，但用之无效，而改用桃核乘气汤效果如此之速，经方魅力可见一斑。 五案：丸治疗前列腺增生案（)日首诊：张某某，男，63岁中等身材，经彩超及前列腺液检查诊断为前列腺增生症伴慢性前列腺炎数年来尿频尿痛，尿无力，尿等待，尿末余沥不尽，夜尿3-4次，乏力，下肢畏寒，口干，平时容易头昏，舌淡红苔薄白，脉沉细。10g，粉10g，茯苓10g，生10g，瞿麦10g，10g，10g，10g，泽泻10g&7剂 12月15日二诊：服药第二天起尿痛消失，尿频、尿无力、尿等待、尿余沥不尽感均好转，口干、下肢畏寒、乏力均减轻，仍易头昏。附子15g，6g，肉桂3g，桂枝6g，茯苓20g，生10g，生白术10g，10g 12月22日三诊：尿痛未见，口干明显减轻，下肢畏寒已不明显，小便逐渐正常，夜尿0-1次效不，原方7剂 六案：大柴胡合治疗前列腺增生案（杏林之秀)大约9月份期间 某日早 诊所刚开门 进来一位矮胖脖子短60多岁的老头 进门问前列腺中医可能治吗？ 答， 可能西医告诉你老年前列腺是顽疾老年人常见病难治愈。 老头说难道中医能治疗前列腺吗？答，只有中医可以治愈。 问 多久能好。 答 肯定比医院快。 问， 号脉吗？ 答， 嗯 号脉看病&&其人脉浮大 双关脉有力 舌红 苔淡黄 自述 口干苦渴 能食 多汗 大便正常 小病特频数 西医诊断前列腺 没有 人民医院治疗一个月无果&&答&&呵呵 三天让你病情缓解 处方大柴合白虎 3副&二诊&&诸症大减&& 老头笑呵呵说我只是试试看 没想到三幅草药效果如此快 以前只听人说 你治疗一些怪病&&中西医治疗给了抗生素 前列康 六味丸 等等 都没好 没想到草药能治前列腺&&效不更方 大柴合白虎加桂枝 5副 没有三诊 前不久见面告知痊愈。 －－－－－－－－－－－--------男科多读冯世纶的医案。－－－－－－－－－－－--------我有治一例，63岁。排尿不畅、尿分叉、尿等待、滴沥不尽多年。服前列康许多无效。据证以桂苓丸合五苓散加一味，5剂，显效。直至今天来要求巩固服药，已两月，症状仍处于控制住状态。－－－－－－－－－－－--------真武汤加减也可以的。－－－－－－－－－－－--------学习了
－－－－－－－－－－－--------前列腺增生症也可在辨证基础上加用，效更好－－－－－－－－－－－--------五菱散服后卸下乃身体排毒反应，好
上一篇文章： 下一篇文章： 没有了
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved前列腺肥大有什么症状
前列腺肥大有什么症状
基本信息：男&&43岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：前列腺肥大有什么症状？我父亲由于前列腺增生通过电切介入手术治疗术后2个月出现排尿困难至排不出尿出现以上症状后不到2个月内先后扩张尿道3次 下导尿管2次至今未愈.请问专家 1.此粘连的原因是怎样造成的 2.怎样医治 多谢您在百忙之中回答我的疑问我代表病人及家属感谢您的援助.前列腺肥大电切术后症状，前列腺肥大电切术后症状..
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
贵阳市第四人民医院&&&全科
建议：首选择前列腺摘除术（术式有几种一般选耻骨上经膀胱前列腺摘除术））为上策属于中等手术一般大医院都很有经验较安全治疗效果较彻底住院约15天-20天左右即可如果一般状态不好还可以选择在DSA指导下置入尿路支架的方法再其次就是稳定一段时间后再行一次电切手术治疗了（眼下先消炎、如果有尿潴留则留置导尿一周）.
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中西医结合医院&&&全科
建议：你好尿频和前列腺肥大不是尿毒症的症状，尿毒症是肾炎肾病综合症等发展到最好阶段的表现 在尿毒症病期除水、电解质、酸碱平衡紊乱、出血倾向、高血压等进一步加重外还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现你的尿频症状跟前列腺肥大是有关的
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：前列腺肥大症）（别名：前列腺肥大症）　　前列腺增生(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源...　　前列腺增生(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害。还可并发结石、感染、肿瘤等。　　前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，为移行带。　　良性前列腺增生症是老年男性的常见病，由多种病因引起，激素、生长因子、基质与上皮间的相互作用。诊断主要根据症状及IPSS评分、直肠指检、B超和尿动力学检查。压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。就诊科室：泌尿外科 男科典型症状： 多发人群：老年男性检查方法： 发病部位：前列腺疾病自测：常用药品：
广州市第一人民医院&&&内科_肾内科
广州华侨医院&&&内科_心血管内科
副主任医师
珠江医院&&&老年科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生你好，前列腺肥大有什么症状吗？我爸爸现在尿尿很困难，尿不出来怎么办啊？
来自于：吉林|
提问时间： 14:25:05|
基本信息：
病情描述：
你好，有什么症状吗？我爸爸现在尿尿很困难，尿不出来怎么办啊？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：535收到了：
前列腺肥大可引起、、尿不尽、尿潴留等。建议去医院就诊可B超检查前列腺肥大程度及了解残余尿量情况，比如前列腺增生明显且症状严重，可考虑手术切除。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1760收到了：
你好，很高兴为你解答，前列腺肥大就是尿频尿急尿痛，排尿困难，你爸现在尿不出来可以要热毛巾敷肚子，改善不了就导尿。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4157收到了：
病情分析：
前列腺肥大即前列腺增生症，多数情况下在50岁以后出现症状。尿频是最早的症状，发展至后期出现排尿困难，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细、尿滴沥。严重时可以出现尿潴留。
指导意见：
轻症者不需处理，症状较重者可以服用前列康及哌唑嗪治疗，梗阻严重，症状较重。须手术治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1774收到了：
你好，前列腺肥大一般是55岁以上男性常见病，主要症状有:尿频尿急尿不尽，排尿不畅，尿线变细，排尿突然中断，夜尿多，如果尿不出来就是增生严重了，可以吃哈乐或者特拉唑嗪，如果还不行就要去医院导尿或者手术切除前列腺
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入