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孩子上吐下泻一般是什么原因导致？
　　几乎每个孩子都不止一次地拉过肚子，尤其是年龄较小的孩子。所以，是孩子们最容易患的“小儿四病”之一。孩子上吐下泻时，妈妈们的心里都很着急，恨不能让孩子快快地好起来！于是，一股脑儿地给服用各种药。然而，孩子非但不见好，反而越来越止不住地泻，甚至拖至几个月不愈，使孩子的生长发育受到很大影响，有时甚至危及生命。为了孩子平安健康长大，妈妈对孩子拉肚子的防治及护理应该多多了解――
　　孩子拉肚子的原因
　　孩子拉肚子可能是病毒(比如)或引起的，也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的，对大一些的孩子来说，还可能是因为喝了太多果汁。
　　细菌感染
　　严重腹泻(有时伴有)，同时有、血便、发烧，往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此，如果你的孩子有上述症状，就应该带他去看医生。医生会给他做检查，还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。
　　胃肠炎
　　胃肠炎(也称为肠胃)是胃和肠道的一种炎症，可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见，可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒，由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒，好发于秋末冬初。如果你的孩子拉肚子，并伴有胃痉挛、呕吐、低烧，那很可能是胃肠炎。请注意，如果孩子吃的或喝的不多，可能会失去很多水分。
　　抗生素
　　如果你的孩子在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与药物有关。告诉医生，看看是否可以换用其他药物或疗法。
　　寄生虫
　　也可能引起腹泻。比如(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯，比如更换尿布后勤洗手，是终止寄生虫感染传播的最好方法。
　　食物因素
　　喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使孩子肚子不舒服，大便变稀。给孩子少吃点这些食物，应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的孩子喝果汁，6个月以后，每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起小儿拉肚子，所以当你冲奶时要按比例加水。
　　牛奶过敏
　　牛奶过敏的现象并不少见，也能引起腹泻，有时候还能引起呕吐。如果你的孩子对牛奶过敏，他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑孩子拉肚子与牛奶有关，请找医生详细咨询。
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　　为何孩子容易拉肚子？
　　缘由1 由于1～2岁的孩子生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。
　　缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的辅食不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物；气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。
　　缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻；孩子因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。
　　解析孩子腹泻
　　小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的孩子，6～11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6～9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
　　腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内。
　　如果孩子排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。根据临床表现，孩子的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。
　　轻度腹泻
　　孩子大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。孩子精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。
　　掌握就医时机
　　婴幼儿腹泻病情变化快，孩子的耐受力差，应谨慎对待。如果孩子腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带孩子去医院就诊。
　　1 腹泻次数和量增加
　　2 频繁呕吐
　　3 明显口渴
　　4 不能正常饮食
　　5 发热
　　6 大便带血
　　中重度腹泻
　　除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果孩子排便频繁，每日便便十次至数十次，便中水分增多，偶有黏液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。
　　对症支招
　　应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。
　　怎样判断孩子是否腹泻？
　　判断1 根据排便次数
　　正常孩子的大便一般每天1～2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4～6次，重者可达10次以上，甚至数十次。
　　判断2 根据大便性状
　　为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。孩子同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。
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（责任编辑：方徽雯 ）
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宝宝上吐下泻警惕轮状病毒肠炎
.cn　 　来源：
沈阳日报&& 10:01
　　名医小传
　　赵昕，沈阳市儿童医院消化内科主任医师，从事儿童内科工作16年，擅长小儿胃镜检查和治疗，对于小儿常见疾病、尤其是小儿喂养、消化系统疾病有丰富的诊疗经验。
　　近日，因腹泻到儿童医院门诊就诊的患儿持续增多，其中大多数为轮状病毒性肠炎。轮状病毒腹泻多在每年的秋冬季流行，为什么春季患儿也会增多呢？赵昕介绍，小儿轮状病毒肠炎在春季出现高发，主要是因为北方春季的天气变化大，早晚温差悬殊。因此家长要格外留心，不要将孩子的轮状病毒肠炎误当成普通腹泻。
　　2岁内婴幼儿为&高危人群&
　　赵昕介绍，轮状病毒肠炎，是小儿腹泻最常见的病因，潜伏期1&3天，多发生于6&24个月婴幼儿，4岁以上者少见。&轮状病毒肠炎多见于2岁内幼儿，主要是因为这个年龄段的婴幼儿自身消化、免疫系统发育不是很完善，肠胃功能较弱，一旦天气变化明显，冷热交替，轮状病毒滋生，就容易感染。&
　　轮状病毒肠炎起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。小儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，病初常发生发热、呕吐，随后出现腹泻。发热可达39&40℃。病初1&2天呕吐，可先于腹泻出现。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味，每天约3&10次。常因吐泻并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
　　治疗重点需放在防脱水
　　&轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查。&赵昕介绍，对于轮状病毒肠炎，目前主要采用防治脱水，纠正酸碱、电解质平衡紊乱及止泻、止呕等对症治疗。轻者可口服补液盐，重者则需要住院通过静脉补液来改善症状，若并有心脏、中枢神经等多系统损害并发症，也需住院观察治疗。目前对于轮状病毒肠炎尚无有效的特异治疗，多数情况下治疗后良好。因该病多数为急性失水，故多引起等渗或等渗偏高脱水。疾病的严重性主要与吐、泻引起的脱水程度有关。及时补液约1周左右大部分病人可自然痊愈。
　　&治疗轮状病毒肠炎重点是防脱水，&赵昕建议，液体补充可给予口服补液盐。中度以上脱水或者吐泻严重者要采用静脉补液。孩子腹泻期间饮食宜以流质和半流质为主，也就是母乳、米汤、稀粥等，避免可能导致过敏和不易消化的食物。
　　&家长需要注意，不要乱给孩子服用抗生素。&赵昕表示，&很多家长一发现孩子有腹泻现象，就立即给孩子服用抗生素，这种做法是不可取的。因为腹泻是由轮状病毒引起，抗生素针对的是细菌性腹泻，不仅不能给孩子治病，反而会伤害孩子的胃肠道黏膜。因此，孩子腹泻家长应及时带孩子就医，判断病情再用药。
　　预防病从口入是关键
　　轮状病毒主要呈散发或小流行，经粪&口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。赵昕介绍，轮状病毒疫苗已研制成功，为口服糖丸制剂，但尚未达普遍推广，因此预防显得极为重要。
　　首先，要维持良好的个人、食物及环境卫生；在处理食物或进食前，如厕后，须洗手。清理呕吐物、粪便及尿片时须戴上手套，并须再彻底洗净双手。其次，婴儿所有奶瓶、奶嘴都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。对小孩子的手和玩具也应经常清洗；对小孩的衣被用具要勤洗勤换；小孩能够触摸到的家具，也要勤用清水冲洗；再次，要及时给孩子增减衣物，带孩子到公共场合，避免交叉感染。学童如出现呕吐或腹泻现象，应尽早求诊，休息和勿上学，以免传播扩散。沈阳日报记者杨主格您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
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病情分析：
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指导意见：
这两种药物可以一起用的，没有冲突的，必要时去医院看看
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