怎么如何检测艾滋病病

艾滋病怎么样检测?什么时候检测?检测是怎么样做的?
艾滋病检测怎么做呢?怎样确定一个人是否感染了HIV或是否得了艾滋病。在什么时候艾滋病检测最好,窗口期为什么有说六周的、有两个月的、有三个月的、甚至有半年的。说法各异,众说纷纭到底哪个说法才是正确的,是可信的!参考资料:
09-11-20 &
  艾滋病检测-概述  是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测  艾滋病主要的检测方法有以下几种:  (一)抗体检测  主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解 HIV或感染细胞液提取物作抗原,IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测,如果发现阳性标本应重复一次。为防止假阳性,可做 Westernblot(WB,蛋白印迹法)进一步确证。  WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HIV蛋白进行分离,再经传移电泳将不同蛋白条带转移于硝酸纤维膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶标抗体染色,就能测出针对不同结构蛋白抗体,如抗gp120、gp41、P24抗体,特异性较高。  快速检测法,也称为金标法,也是抗体检测的一种方法,根据免疫层析法的原理,用于HIV抗体检测的定性检测。  (二)抗原检测  用ELISA检测P24抗原,在HIV感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在.由于P24量太少,阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原,来提高敏感性。  (三)核酸检测  用PCR法检测HIV基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,目前该法已被应用于HIV感染早期诊断及艾滋病的研究中。  (四)病毒分离  常用方法为共培养法,即用正常人外周血液分离单个核细胞,加PHA刺激并培养后,加入病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。  【关键词】 获得性免疫缺陷综合征 HIV 实验室技术和方法艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病[1]。HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要。以下本文就HIV的检测技术现状及进展做一综述。  1 HIV的感染机制及感染标志     HIV病毒侵入人体后,其表面糖蛋白gp120与细胞表面受体蛋白CD4以高亲和力结合,吸附到宿主细胞上;gp120再与宿主细胞表面辅助受体相互作用,使病毒与宿主细胞膜更接近;gp41产生一系列构象变化,其N端的融合肽片段插入宿主细胞膜,导致病毒包膜与细胞膜的最终融合,病毒RNA进入细胞。在HIV感染后,最先能够监测到病毒RNA、然后是p24抗原,最后是抗体[2]。  在感染后的10~14 d内,病毒RNA水平是呈指数上升,随后下降并保持在持续稳定的水平上,进入HIV无症状期[3]。p24抗原水平随着病毒RNA水平的发展而发展,在急性感染期就可以出现,被认为是病毒复制的间接标志,但由于检测方法的灵敏度不够而使得其检出时间要比RNA晚。从HIV感染到能够检测出HIV抗体这一时期,被称作“窗口期”。在窗口期,能够通过病毒RNA、p24抗原和CD4淋巴细胞水平来确定HIV感染。CD4淋巴细胞水平随着感染的发展而逐渐下降, 当其在血液中细胞下降到200个/mL时,就会发生[1]严重的免疫缺陷,患者就被确诊为艾滋病。病毒RNA、p24抗原、HIV抗体和CD4淋巴细胞水平可以用来确定HIV感染、检测病情发展[4]。  HIV在病毒分类中属逆转录病毒科慢病毒属中的人类免疫缺陷病毒组。迄今为止,根据血清学反应和病毒核酸序列测定,全球流行的HIV可分为2型:HIV?1型和HIV?2型[5]。在HIV?1型内,根据编码包膜蛋白的env基因和编码壳蛋白的 gag基因序列的同源性又进一步分为3个组:M组(主要组)、O组(外围组)和N组(新组或非M非O组),M组内又可分为A?J10个亚型。在HIV?1 型和HIV?2型之间,其核苷酸序列有45%的同源性,并且存在免疫交叉反应。应用免疫印迹法(West blot)可以将二者明确地区别开来[6]。
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人体感染艾滋病毒(HIV)后无论有无症状出现,血液里均可查出HIV抗体。如HIV抗体确认是阳性反应,表明这个人已被HIV感染。由于HIV感染后人体一般需要2周—3个月才能产生足够检测数量的抗体,有人可长达6个月。这段由感染HIV到测出有抗体的时期,称之为“窗口期”。此时虽已感染HIV,但未出现症状,故对他人存在传染性。有些窗口期较长的患者,其检测结果会呈“假阴性”,因此应在3—6个月后复查,如仍为阴性,才可证实未被感染。    检测HIV抗体分一般试验(初筛)和确证试验两步进行。只有经确证试验证明是阳性者,才是真正的HIV抗体阳性。HIV抗体阳性者,若无症状,属于带病毒者,距发展成艾滋病的临床症状期还有一段相当长的潜伏期。有鉴于此,一些艾滋病高危人群,如有婚外行为史者、有多个性伴侣者、同性恋者、静脉注射毒品者、非法供血者、曾输用未经检测的血液或血液制品者、有性病史者、艾滋病患者的配偶及其子女都应尽早去检测HIVA抗体。为了遏制HIV蔓延,HIV抗体检查也应列为献血员必检项目。上述被检者若是HIV抗体阳性,也不要讳疾忌医,应及时积极配合医生治疗,以延长发病期和寿命。同时,阳性者也要本着对家庭、他人和社会负责的精神,在医生指导下,切断一切传播途径,不要让HIV传播蔓延
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窗口期目前国际国内都没有统一的说法,比较流行的说法分别是六周,三个月,对于偶尔一次高危行为的普通人群,六周检测结果应该足以说明问题,但实际情况,大部份人三个月进都会复检的,至少大多数医院和防疫站都还坚持三个月的说法,给自己的健康加上一把100%把握的保俭,给自己100%放心吧.
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艾滋病诊断方式     现在最常用的艾滋病诊断方式是进行抗体检测.当人体感染了病毒后,免疫系统就会有所反应,即产生抗体。这种抗体一旦产生,可以帮助机体来控制病原体、病毒、寄生虫。因此我们可以根据这个进行诊断是否感染了艾滋病,可以说大部分的感染疾病,都可以通过检测抗体的方法诊断出来。 现在最常用的艾滋病抗体检测方法有两种:     (一)是通过免疫的方法:即通过一个仪器来自动检测这种抗体,具有简单、应用广等优势。它可以不受场地、规模的限制,甚至有些朋友在家里就可以操作,就是我们常说的快速诊断法。这种技术的特点,就是非常直观,任何人经过短期的培训,都可以判断出正确的结果。这种快速的诊断方法在一般情况下,20分钟就可以做出诊断。我们通过检测血清里的抗体就可以检测出是否感染了艾滋病,不过这种方法目前在我国暂时还不具备推广的可能性,原因很多,不在此赘述。     (二)通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测:用这种方法检测,敏感性、特异性都非常好。     (三)检测口腔粘膜渗出液。这也是一种非常快速、简便的方法,对病人是无创的。这种无创检测有如下好处:一方面被检测的人没有痛苦,另外对操作的人来讲,也避免了一些职业暴露,一些操作中的污染。检测艾滋病抗体,相当于完成了一半,这是一个初筛实验,特异性稍微差一点,因为它还需要一个确证实验来确定抗体是否真的存在;艾滋病病毒的抗体,是否存在假阳性或交叉免疫的现象。     目前在我国最常用的是血清学抗体检测,该方法较稳定,并且准确性较高。     另外,艾滋病还有一个窗口期,即病原体感染人体之后有一个抗体产生的过程,但随着技术的不断改进,我们已经可以提早对一些窗口期感染的病人进行诊断。除了HIV病毒感染之外还有其他的性传播疾病,诊断的方法也是各种各样的。比如对梅毒的诊断,除了临床诊断之外,还可以直接在皮肤上取一些分泌物、皮屑。另外梅毒诊断和艾滋病感染诊断一样,也可以通过血清查抗体的方式。     总之,性传播疾病的诊断方法是非常丰富的,不同的疾病有不同的诊断方式,所以要根据不同的疾病采取不同的诊断方法,如果是两种以上的性传播疾病合并感染,我们就采取各自特异的方法,或者采取敏感性高的方法。所以说如果患了性传播疾病,一定要到专科医院去诊治,医生会根据你的临床表现、症状,还有既往的一些经历来判断,给你选择一个很好的检测方法。在这种情况下,可以最大程度上保护你的健康,使自己保持健康的状态。 艾滋病抗体检测,要花很多钱吗,那一级医院最准确?       如果问哪一级医院最准确,这不是一个级别的问题,在我们国家真正能够检测艾滋病的能够承担对这个结果负责任的,都是经过31个省市自治区的疾控中心、或者是省一级的卫生厅审批合格的具备这种实验室能力的,所以检测就应该是准确的,因为它具备了这种能力。     但在这里我想解释一点,实验室的能力包括医务人员保护自己、保护病人、保护周围环境等等,特别是实验室出来的结果的准确性,就牵涉到我前面谈到的,我给你一个阳性的结果,你可能会是什么样的心情,家庭、成员会是什么心情,周围会怎么看你,在早期都会这样。现在减小了这种歧视,但实际上还会有。给你一个阴性的结果你未必会相信,但给你一个阳性的结果你可能就会面临着很多压力,所以在这种情况下,我们对这方面的要求,对实验室能力的要求可能会更高,不是说任何一个医院我新开个门诊或者干什么都能随便做这样的实验,那是不允许的,因为从技术规范上面就要求得比较高。
    我们国家早就有这方面的免费的检查和治疗的四免一关怀的政策。在国务院关于艾滋病的防治条例里明确有这个规定:一个是对艾滋病提供免费初筛,就是血液的初筛检测都是免费的。现在我们北京市已经设立了100多个给市民提供免费咨询和艾滋病检查的检验实验室,其中在我们市和18个区县的疾病预防控制中心,都建了这样的初筛实验室,同时还有在一些医院也有这样的实验室,一共有50多个。也许还有市民不知道这件事情,所以借这个机会我也宣传一下,任何市民如果自愿的愿意做艾滋病的检查,都可以到这些单位,如果好记的话,就是我们18个区县的疾病预防控制中心,都开有这种自愿免费咨询检测的实验室。大家随时都可以去,完全是免费的,是自愿的。同时我们北京市卫生局在全市还认定了艾滋病初筛实验室,就是都可以提供艾滋病检测服务的。现在二级医院原则上都是可以做这个检测,这点大家可以放心。感染艾滋病有什么症状么?       事实上,在感染艾滋病病毒以后如果说严格的观察的话,有一部分人会有一定的表现,现在从医学的资料记载来看,一部分的人的感染了以后,在一两周的时间里,最长的可能有三周,这一段时间里可能类似于感冒的症状,有点乏力,有这种现象发生,但是在自然情况下一般的人感觉不出来。就是因为我们现在能查阅到的这些资料是在西方社会艾滋病发现的早期,发现很多医疗卫生工作者,包括医生护士在诊治病人的过程中,把自己的手划破,出现这种事情以后,隔一段时间经过检测,同时在这个事件发生以后要求他们每天记录自己的感觉,或者说是表现,只是在这种严格的观察的情况下,有一部分人觉得在这个事件发生以后的一段时间里有一种类似于感冒的很轻微的症状,很快就过去了,当然这一部分人事后也证明他确实是感染了,回过头来讲,我们认为感染了以后有一部分人会有这样的表现,但是实际上有相当一部分人根本就感觉不到。我的意思就是我们不要因为自己发生了一种类似于感冒的感觉的时候,就认为自己就一定是感染上了艾滋病病毒,因为感冒的症状很多的因素都可能造成有这种感觉,所以没有必要往自己头上套枷锁。  确诊后是否需要将病情告知患者?患者信息是否需要在有关部门备案?     有人曾经问我:有没有这样的检查机构,查出艾滋病来了,也替病人保密?如果有,是哪家呢?     我的回答是:去医院或者疾控中心都可以检查,医务人员的态度非常好,会先进行咨询,再给予帮助,并提供免费检测,一周出结果。如果检测结果是阳性,我们的专业人员也只会给予治疗建议,不会限制你的人身自由,并且是绝对保护你的隐私。如果检测结果是阳性,我们会上报给国家疾控中心,但是不会泄露你个人隐私的相关信息。艾滋病检测和治疗过程当中,个人隐私是怎么样来保证?     对艾滋病我们是有严格的制度的,个人检测的结果应该严格保密的,它是跟伦理直接相关的,到目前为止,还没有发生在工作过程中,把人家相关的隐私都公布出去的事件;我们有我们的基本操作规程,也就是我们的职责,第一,我们是要进一步去预防,但同时要保障我们被检测者,被治疗者本人的所有隐私不被我们泄露出去,因为我们遵循的原则就是:艾滋病病人和感染者除了在“病”这个方面跟其他人不一样以外,其他方面与正常人没什么不同,我想这也是卫生机构的这些工作人员最基本的职业道德。防治艾滋病 不能缺少法治规范下的人文关怀     艾滋病是个曾经让人“谈艾色变”的病。艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”,由人类免疫缺陷病毒引起。这种病毒为终生感染,能够破坏人体免疫系统,使人丧失抵抗各种疾病的能力。     防控艾滋病,要强化其有效性。由于社会对艾滋病病人的歧视,许多人只能默默隐忍痛苦而不敢吐露。虽然艾滋病疫苗仍然没有出现,攻克艾滋病还有很长的路要走,但是,艾滋病已经变得不像当初那么可怕了。更多的人知道,与艾滋病人的正常接触不会被感染,这使得更多的普通人,可以自然地与艾滋病感染者一起工作生活,也使得艾滋病感染者可以像普通人一样过着正常的生活。艾滋病人不但能够得到很好的关心和治疗,而且他们的权益也得到保障,一系列保护艾滋病人的举措,使艾滋病感染者和患者感受到来自社会的温暖,使他们有勇气重新积极面对今后的人生。     爱,是一种责任。对待艾滋病患者,用爱心履行承诺,不仅是为了关爱艾滋患者和感染者,也是为了更好地控制艾滋病流行。这些年来,越来越多的公众人物积极参与到艾滋病防控的宣传工作中,与艾滋病感染者在一起参加活动,表达了普通人与艾滋病感染者之间的情感沟通,也体现了今天新的预防艾滋病理念:关爱艾滋病患者和感染者,让他们成为和我们一样的普通人,共同生活在社会大家庭爱的氛围中,这是一种预防控制艾滋病的有效措施。
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一般的来说,感染艾滋病以后在4-6周应该在血液中可以检查到艾滋病病毒的抗体,如果在6周的时候,没有检查到抗体,一般地来讲,这个人是没有被感染艾滋病,如果不放心的话,可以在三个月的时候再做一次艾滋病血液检测,看看是不是能检查到艾滋病抗体。详情请点击:http://www.maijinli.org/tcckq/tcckq45.html&&hou&11.1.6
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高危2周后就可以开始检测,以求逐步释放压力.6周为阴即可放心,极少数的人需要3个月.建议3个月后做一个复查!-理论上6周阴就没问题了,3个月复查只是为了放心,转阳的很少的,可以放心了,还是建议三个月复查一下吧-资料来源:艾滋病试纸艾友网
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艾滋病窗口期为两周至3个月,症状本身并没有特异性,建议搜索&陈氏高危风险&先进行危险度分级,看一下有没有风险再考虑是否进行艾滋病检测。
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艾滋病-百科介绍
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怎样检测艾滋病?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我27岁,我白带好多,深上有皮疹大面积的。我的一个朋友有艾滋病上个月和我们去玩,我是不是被感染了。月经是按时来的,但原色暗了
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擅长:呼吸内科,传染病,结核病
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江西省永丰县疾病预防控制中心&&&
建议:艾滋病可通过无保护的性行为传播,你说的和朋友一起玩是不是有过高危行为?如果有,是有感染的可能性的。一般来说,从感染艾滋病毒到体内可检测出HIV抗体,有一个窗口期,一般为4周-3个月,建议在3个月后进行检测。
擅长:治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
建议:您好,对于如何检测艾滋病这个问题要引起重视,关于如何检测艾滋病这个问题为您解答如下:艾滋病感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。传播途径: 性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,蚊虫叮咬,共用厕所和浴室,共 用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播艾滋病的。
副主任技师
擅长:中医治疗
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江西西和人民医院,江西省九江市&&&全科
建议:您好,对于如何检测艾滋病这个问题要引起重视,关于如何检测艾滋病这个问题为您解答如下:一次无保护的性行为感染的概率还是存在的,但是不大,不过这种概率是针对于群体的,对你个人来说要么感染了要么没感染,各占50%。要在高危性行为6周后 检测抗体,可以去医院或者疾控检测HIV抗体,自测的话要买试纸,第一比较贵,第二可能有些试纸不准确,建议最好去疾控检测,免费的。
擅长:全科
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议:AIDS的实验室检测主要包括HIV抗体、HIV核酸、CD4+T淋巴细胞、HIV基因型耐药检测等。HIV1/2抗体检测是HIV感染诊断的金标准;HIV核酸定量(病毒载量)检测和CD4+T淋巴细胞计数是判断疾病进展、临床用药、疗效和预后的两项重要指标;HIV基因型耐药检测可为高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案的选择和更换提供科学指导。
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苏州市立医院&&&全科
建议:艾滋病需通过HIV检测才能确诊。自己在家是无法时行诊断的。 而且HIV检测只有当地防疫站或疾病预防控制中心才有这检测资质。 该项检测的检测费用是全免费的。 有相当一部分人在感染HIV病毒后,可以在长达十年之内没有任何明显症状。 但其血液、精液里还是含有病毒。期间如果发生危险性活动, 将会把病毒传染给性伴。所以没有症状不一定没有受过感染。 以下是一些HIV感染后的初期症状及其发生率。 这些症状通常在感染后2-4周内出现。 平均要在3个月之后才能由验血证实感染。
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苏州大学附属第二医院&&&全科
建议:<span id="replyContent_.一般治疗对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。2.抗病毒治疗抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议: 艾滋病怎么查,循序而渐进是非常必要的,人体从感染艾滋病毒,到血液中产生足够的能检测出的艾滋病毒抗体,需要经过相当长的时间(2至6周左右),即所谓的艾滋病窗口期。  在艾滋病窗口期初期,即使检测不出HIV抗体,但是人体内已经产生了,或多或少的艾滋病毒,处于窗口期的感染者也具有很强的传染性。更何况我们也很难断定谁是艾滋病感染者,甚至有时候我们都不能确定自己是否感染了艾滋病(只要不发生高危行为,大可不必担心)。
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上海中医药大学附属曙光医院(西院)&&&全科
建议:<span id="replyContent_.机体免疫功能检查主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。2.各种致病性感染的病原体检查如用PCR方法检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。3.HIV抗体检测采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。4.PCR技术检测HIV病毒。
擅长:擅于运用多种手段治疗各种原因引起的痤疮,并应用医学激光消除痤疮瘢痕、痤疮红斑等,同时运用国内外先进技术对银屑病、白癜风、顽固性湿疹皮炎等疾病拥有出色的治疗方法。
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北京京城皮肤病医院&&&性病科
建议:HIV抗体检测采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。
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疾病百科(别名:获得性免疫缺陷综合征,获得性免疫缺陷综合症,获得性免疫功能丧失症,AIDS)(别名:获得性免疫缺陷综合征,获得性免疫缺陷综合症,获得性免疫功能丧失症,AIDS)  艾滋病acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种严重...  艾滋病acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒作为一种能攻击人体免疫系统的病毒,把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。  感染初期可出现类感冒样或血清病样症状,然后进入较长的无症状感染期,继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期,最后发生各种严重机会性感染和恶性肿瘤,成为获得性免疫缺陷综合征。至今尚无有效防治手段,几无救治成功的病例,故被称为超级癌症。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。就诊科室:性病科 传染科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:全身疾病自测:常用药品:
医院医生:
你好!你的情况如果没有皮肤损伤处接触或者高危行为一般是不会感染艾滋病的!建议去医院或者疾控中心检测HIV抗体,不过需要登记身份。也可淘宝搜(爱心卡自测)购买HIV试纸进行自测!详细的艾滋病诸多问题可以去我的博客看看!
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
副主任医师
北京大学第一医院&&&内科_风湿科
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