腰椎痛原因都有哪些？腰痛hold不住什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-19 06:54 标签： hold不住什么意思
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腰椎盘突出引起腰疼怎么治疗腰痛主要原因是
健康咨询描述：
腰椎盘突出怎么治疗关健是腰部实在太痛就是从屁巴骨以上⑩公分处最痛
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擅长: 熟悉内科及中医科常见病、多发病的诊治，擅长神经科及
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰椎间盘突出可以吃点双氯芬酸那，可以配合牵引或针灸治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&平时多注意点休息，晚上睡觉最好睡硬板床。这样有助于恢复
擅长: 高血压，冠心病，糖尿病，上呼吸道感染，肺炎，胃炎，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一、牵引治疗&&&&&&
二、物理疗法&&&&&&
(1)短波、超短波疗法(2)间动电疗阖(3)超刺激电流疗法&&&&&&
三、西式手法治疗&&&&&&
这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法&&&&&&
四、药物治疗&&&&&&
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。&&&&&&
五、局部封闭疗法&&&&&&
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。&&&&&&指导意见：&&&&&&预防护理&&&&&&
1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。&&&&&&
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。&&&&&&
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。&&&&&&
4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。腰椎间盘突出症最好吃什么　　&&&&&&
饮食宜清淡，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带等。　&&&&&&
腰椎间盘突出症不宜吃什么　　&&&&&&
忌肥腻，烟酒。
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腰腿疼痛是一种常见病、多发病,很多人都有过腰腿疼痛的困扰,部分严重腰痛或者.
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内容提示：腰腿疼痛是一种常见病、多发病,很多人都有过腰腿疼痛的困扰,部分严重腰痛或者伴随下肢放射痛患者,往往是由于腰椎间盘突出压迫神
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万文平 骨科带头人
石承瓒 骨科手术专家
杨安礼 主任医师
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秦阿姨，６５岁，上海静安区人。主因“双手指关节疼痛１０余年，双下肢肿胀２余年”于&
王先生自述于2003年11月发病，右膝关节曲伸不利，活动受限，四季均疼。因疼痛难忍经网&
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诚信建设单位腰腿痛常见原因之一就是腰椎间盘突出症，这个病几乎占了骨科门诊量的1/3还多，治疗方法也是数不胜数。但是，总体上看，这个疾病在诊治还是很混乱。
　　中山大学附属第一医院脊柱外科教授李佛保，对于腰椎间盘突出症，主要从症状、体征、影像三方面相结合综合判断，缺一不可。不过，目前有一些游医动机不良，甚至一些广告也会误导人，结果一些人上当受骗，花了钱非但病没有治好，还导致合并症增多。&
　　症状体征影像缺一不可
　　腰腿痛常见原因之一就是腰椎间盘突出症，这个病几乎占了骨科门诊量的1/3还多，治疗方法也是数不胜数。但是，总体上看，这个疾病在诊治还是很混乱。李佛保说，我们发现对于腰腿痛，同一病人，不同医生，诊断不同;同一诊断，不同医生，治疗不同;同一病种、相同方法，也效果不同。那么，在出现腰腿痛时，什么情况下才考虑是腰椎间盘突出症呢?李佛保说，一般在诊断上，要考虑三个方面的内容&&症状、体征、影像学，即&以症状思病变、以体征寻病根、以影像求证实、有矛盾逐一辩&。
　　症状&&疼痛的部位及发作特点
　　&腰痛伴腿痛&95%是腰椎间盘突出，而&腰痛腿不痛&则多数不是。李佛保说，腰椎间盘突出症的疼痛是间断性的，时好时坏，有时是几周、几个月。如果是持续性疼痛，长时间加重，则多数可能是粘连、炎症，甚至也可能是肿瘤。
　　在疼痛的发作时间上也有一定的规律，腰椎间盘突出症的疼痛程度在活动时大于静止，站立时大于躺卧，白天大于晚上，平卧大于侧卧。如果疼痛发作的规律与之相反，那么就要小心这不是腰椎间盘突出!
　　体征&&弯腰疼痛严重
　　腰椎间盘突出症发作时，大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，有的动都不能动，其中以向前弯腰时疼痛最为明显，因为弯腰时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压根的牵拉而加剧。
　　李佛保指出，在做鉴别诊断时，还可以做一个直腿抬高试验，即让患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60&-70&开始会感到腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60&以内即可出现坐骨神经痛，这就被称为&直腿抬高试验阳性&。这个试验做出来呈阳性的话，则95%的可能性为间盘突出症。
　　另外，还有一个简单的方法，即跪于椅上触拿地上的物品，如果拿不到，也是间椎间盘突出症。这是因为患者大都有不同程度的腰部活动受限，以前屈受限最明显，这是因为前屈位时加重髓核向后移位，增加了对神经根的压迫。
　　影像学检查&&
　　X线片不能缺，MR准确率最高
　　虽然通过病史、症状及体征可做出腰椎间盘突出症的诊断，但仍需要做X线片、CT、MRI等影像学检查以排除、结核等其他疾病。李佛保说，X线片不能直接反映是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，X线片可显示肿瘤、结核等其他异常情况，因而这一检查不能缺，是必需的。
　　另外，CT片有30%的假阳性的出现，因而不算特别准确。目前，对腰椎间盘突出最有效的检查手段是MRI，准确率达到了90%。值得注意是，仅有CT、MRI表现而无临床表现者，则不应诊断为腰椎间盘突出症。
　　八成病人不开刀也会好的
　　腰椎间盘突出症的治疗方法多，有保守治疗也有开刀手术治疗。如何选择保守还是手术呢?李佛保说，这一定要综合分析，像病人的年龄、职业、病程、症状、体征、经济能力等都应是医生考虑的因素。
　　一般来说，80%的病人可以不开刀也会好的，像纤维环未破、年纪轻的、病史短的、突出小的的病人，突出间盘可以凹回去。另外，间盘突出不回复，但可能好转，因为突出间盘可以干枯，疼痛也会消失。
　　在此期间，卧床休息、做牵引、推拿按摩等保守治疗，可以明显缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，相当一部分病人的炎症消失，疼痛都能逐渐缓解。但是，当保守治疗3个月以上，腰腿痛症状无明显缓解，影响休息及睡眠，神经损害明显，肌肉力量明显减弱者，比如出现足下垂，则应尽早手术。
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养生堂视频和笔记:陈丽霞,腰痛的原因有哪些,腰椎,腰椎病
本页提供日北京卫视（BTV）养生堂节目视频在线观看和重点笔记，节目请到的嘉宾是陈丽霞。主题是《&呻吟&的脊梁-2》。主要介绍如何保护腰椎，提重物时如何不伤腰，坐时如何不伤腰，站时如何不伤腰，特异性腰痛等相关内容，百年养生网养生堂栏目提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
陈丽霞：北京协和医院物理医学康复科主任。
我们的身体中有这样一个部位，它最小的承重约为体重的四分之一，最大的承重可以达到450公斤。而它带来的疾病困扰，80-90%的成年人在一生中会至少遭遇一次。这个既坚强又脆弱的部位究竟在哪里？该如何保护呢？
请关注北京协和医院物理医学康复科陈丽霞主任主讲的《&呻吟&的脊梁-2》。
除了年龄带来的退行性改变，还有很多不当姿势会加重腰椎的压力，进而造成损伤。平躺、侧卧、直立等八种姿势中，最伤腰的姿势就是坐着将重物提起的瞬间，竟然达到体重的275%！
多数人认为坐着比站着舒服，殊不知坐位时腰椎承受的压力居然达到站位的140%！
图：提重物时如何不伤腰
图：站时如何不伤腰
图：坐时如何不伤腰
陈主任建议：首先应避免久坐两个小时以上，其次选择有靠背、且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子，同时必须久坐时，应在腰后加一个有一定硬度的靠垫，舒缓腰肌的压力。
陈主任指出：约80%的腰疼是找不到明确原因的，被称为&非特异性腰痛&。
另外20%的腰疼包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松等，被称为&特异性腰痛&。如果您正在经历腰疼，可通过下表的十个问题进行自测，如果1、2、7、9、10几个问题回答&是&，建议您马上就医。
图：特异性腰痛自测
图：特异性腰痛自测
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