得了甲慢性前列腺炎怎么办症因该怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-19 06:47 标签： 慢性前列腺炎怎么办
甲状旁腺机能减退症()是由于()合成或分泌不足，或血循环中无生物活性的PTH，或PTH不敏感等任何一个PTH产生效应的环节障碍时，临床上表现以、低血钙、高血磷及血PTH水平降低为特征的临床。
(1)或手术或根治术损伤甲状旁腺或其供应;(2)特发性，可能与异常有关;(3)极少数是由于缺陷，甲旁腺异常所致。
1.特发性者有阳性家族史，获得性甲旁低则有手术或131I治疗史。
2.有手足搐弱，Chvostek征、Trousseau征阳性。、、稀疏、脱落。乾脆。。牙齿不全，齿质薄，齿釉发育差。智力迟顿，性格改变。
3.低血钙、高血磷，正常。尿钙、排出量减少。尿排量下降。
4.水平降低。磷率升高，磷廓清率降低。
5.检查：脑基底节、，骨密度正常，特发甲旁低可增加。
6.须除外其他原因的低血钙性如，，等。
目前误诊率高达40%，多误诊为、、、症及等。快速查尿Sulkowitch 试验及做EKG发现低钙就可及时诊断。发病者应查其母血钙、磷以确诊。应与下列各病鉴别：
1. 可有低血钙、高血磷，因为有，游离钙不低，故不常见。常有尿的改变及肾功能不全表现，尚可有，必要时可查血常升高。
2.合并严重低血钙 可有抽搐，但血磷多降低，，多在春季发病，X-片示改变。
3.癫痫 可鉴别，甲旁低有低血钙时出现慢波、棘波，血钙正常后即消失。
4.血钙正常时发生的手足搐搦 时游离钙减少可出现抽搐，或有低，&0.6mmol/L(1.5mg/dl)亦可有抽搦。
5.癔病 血钙、磷正常，有情绪波动诱因。
6. 低钙可引致，粥样泻亦可合并低血钙，但前者经钙剂、丁种维生素治疗使血钙恢复后，腹泻亦痊愈，可资鉴别。
7.假性甲旁低 除血钙低，血磷高，尿钙、磷均低外，尚具备有矮胖身材、圆脸、短、短、皮下、、抽搐、家族史阳性。某些患者相可有性变。尚可作下列试验来区别：
(1)Ellsworth-Howard试验 PTH8u/kg(5～15u/kg)，成人可用PTH200u，于注射前2小时每小时留尿;注射后30分钟留一次，共2次;然后再隔60分钟留一次，共留3次，测定尿中cAMP及变化。正常时尿cAMP注PTH后增加超过10倍，而本病不增加或在2倍以下。注PTH后尿磷应增加4～6倍，本病亦在2倍以下。
(2)PTH8u/(kd.d)3天，1～2周后应有血钙升高，尿磷增多之反应，如无此反应，为假性甲旁低。
8.假性特发性甲旁低 血中PTH正常或增高，对外来PTH反应好，是由于PTH活力差，或Prepro PTH、Poo PTH转化为有活性的PTH受到阻碍。
1.特发性者有阳性家族史，获得性甲旁低则有手术或131I治疗史。
2.有手足搐弱，Chvostek征、Trousseau征阳性。、、稀疏、脱落。乾脆。。牙齿钙化不全，齿质薄，齿釉发育差。智力迟顿，性格改变。
3.低血钙、高血磷，正常。尿钙、尿磷排出量减少。尿排量下降。
4.PTH水平降低。磷率升高，磷廓清率降低。
5.检查：脑基底节、，骨密度正常，特发甲旁低可增加。
6.须除外其他原因的低血钙性手足搐搦如，，碱中毒等。
对有反复发作史伴低血钙者，应疑有本病，病史及家族史对提供诊断有一定帮助。各种病因的甲旁低，在发作期需迅速。在间歇期需给予高钙低磷饮食，同时长期口服钙剂，严重低钙者尚需应用制剂。如使血钙水平维持在8.5-9mg/dl，临床可获显著改变。自身或同种异体适合于需广泛切除或组织者。假性甲旁低者则不需特殊治疗，只须随访血钙变化。
出自A+医学百科 “甲状旁腺机能减退”条目
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关于“甲状旁腺机能减退”的留言：
目前暂无留言& 亚临床甲状腺功能减退症的预防
亚临床甲状腺功能减退症如何预防？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　1.筛查建议 推荐在老年人(美国临床内分泌协会)或大于35岁的人群中每5年筛查亚临床患者(美国甲状腺协会);特别是孕期妇女、和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示或甲减、1型或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。　　2.治疗建议 推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗，特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(特别是TPO-A阳性者);有提示的症状;有的危险因素;;孕妇和不孕症和排卵功能异常等患者。　　3.随访建议 对于TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人;那些TSH≤10.0 mU/L的患者;TPO-A阴性的患者，应密切随访，不需药物替代治疗。
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参考价格：￥54甲腺炎的发病症状有哪些？_百度拇指医生
&&&网友互助
?甲腺炎的发病症状有哪些？
我老公的大拇指一边这几天突然有很重的刺痛感，晚上甚至会疼的睡不着觉，听别人说这是甲腺炎，请问是这种病吗？如果是的话应该怎样治疗呢？
甲沟炎，上医院，看看形成脓肿了吗，如果有，需要拔甲，另外您也不能排除脓性指头炎，必要时需切开减压，别耽搁了。
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甲腺炎的症状分析
基本信息：女&&25，
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：脖子有点粗,喉结位置有点硬,其它无明显症状，一年前发现脖子有点粗,一直没留意,现在去检查就是脖子喉结位置有点粗,而且有点硬，T3,T4正常,第一次检查sTSH3低是0.084,过了一个月去复查sTSH3高,是29.86
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擅长：治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
建议：你好，有影响，您可以在检查一下甲状腺抗体蛋白，这样可以更好的治疗。因为您现在的TSH不稳定，看看是不是桥本氏炎，这样才可以更好的用药的。祝早日康复！
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亚临床甲状腺功能减退症的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　(一)治疗　　未治疗的亚临床可能的结局包括：心功能不全或不良的心脏终点事件(包括疾病和心血管死率)，TC和LDL-C升高，全身性甲减症状或神经心理症状，以及进展为临床型症状性甲减。　　亚临床甲减患者的治疗，应根据患者的具体情况而定。抗甲状腺抗体阳性的患者即使血脂正常，因其发展为临床型甲减的可能性较大，因此需要治疗。但是，即使在缺乏抗甲状腺抗体的情况下，血清TSH水平升高与临床型甲减患病率增高有关。TSH浓度为4.5～10mU/L者，亚临床甲减与全身性甲减症状或心功能不全的相关性尚未确定，目前缺乏以人群为基础的研究，但是可能进展为临床型甲减的危险性较TSH≤4.5mU/L者要高，虽然不建议常规给予左甲状腺素钠治疗，但是需要每隔6～12个月随访甲状腺功能，监测TSH水平;TSH≥10mU/L者，发生临床型甲减的危险性增加，建议给予治疗，可以改善症状，降低LDL-C水平，应用左甲状腺素钠治疗后14%～21%的患者可以不发生临床型甲减。此外，妊娠妇女和伴排卵功能障碍的妇女也需要治疗。　　1.采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗，从小剂量开始。初始剂量一般为0.05～0.075 mg/d(患者及老年患者应从更小剂量开始， mg/d)，逐渐加量，直至血清TSH达到正常水平。左甲状腺素钠(L-T4)作用慢而持久，半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后，每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后，每年检测1次TSH;如果出现进行性，需要增加左甲状腺素钠剂量。　　治疗具有3方面的益处：　　(1)可显著改善患者的症状、情绪、认知。　　(2)防止其发展为临床型甲减。流行病学资料显示，为预防1例患者发展为临床甲状腺功能减退症需要治疗4.3～14.3个患者，这与其他预防性医疗措施如他汀类治疗高脂血症类似。　　(3)改善血脂谱异常，对TC和LDC-C均有不同程度的降低，降低死于的危险，最近的一项meta分析资料显示，通过治疗亚临床甲减，TC和LDL-C分别平均下降0.2mmol/L和0.26mmol/L，但是HDL-C无明显变化。而胆固醇水平更高的患者(≥6.21mmol/L)以及因临床型甲减治疗不充分所致的亚临床甲减患者，TC下降更为明显。　　2.由于人群血清TSH值分布呈偏态，大部分个体TSH在正常低限;即使正常高限的TSH也会引起TC的增高，并且TC随着L-T4替代治疗后TSH水平下降而下降;即使正常高限的TSH也会表现为血管内皮功能异常，所以最佳的TSH治疗目标范围是0.5～2.0mU/L。　　3.对于TSH为4.5～10mU/L而有甲减症状者，医师可给予左甲状腺素钠试验性治疗数个月，同时监测甲减症状的改善，若症状明显改善可以继续治疗。　　4.血清T3、T4的浓度的正常范围较大，不同的生活环境和劳动强度，患者对甲状腺激素的需求和敏感性也不同，治疗应该强调个体化原则。要避免过度治疗，引起、心房颤动和等不良后果。　　5.临床型甲减在应用左甲状腺素钠治疗过程中出现亚临床甲减时，需调整药物剂量使TSH达到参考范围内。剂量调整速度需根据患者的年龄和并发疾病而定，在感觉良好的患者尤其伴或其他心脏疾病的患者中TSH的轻微升高不需要调整药物剂量。　　(二)预后　　对亚临床甲减自然病史的研究表明，57%的患者仍然是亚临床甲减，34%的患者发展为临床甲状腺功能减退，9%的患者甲状腺功能恢复正常。发展为临床甲状腺功能减退的预测因素有：抗甲状腺自身抗体阳性者;血清TSH大于20mU/L;Graves病接受放射性核素治疗者;因头面部接受放射治疗者等。
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