右下眼睑痉挛持续跳一周了还微肿,这是痉挛吗?症状轻吗?怎么能好?

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长期单侧眼皮跳需警惕面肌痉挛
核心提示:在生活中,不少人都有过眼皮跳的经历,稍作休息也就好了。但如果长期单侧眼皮跳,甚至嘴角跟着抽搐、颈部肌肉也抽搐的人群就要注意了,广东省第二人民医院神经外科主任张勇提醒,这种眼皮跳很可能是面肌痉挛引起的。
  严重剥夺患者的社交能力
  某市局长刚上任时左眼皮老跳个不停,有些担心。老婆告诉他“左眼跳财,右眼跳灾,是好事!”他听后心安了许多,还添了些得意。但最近工作繁忙,他左眼的跳动次数更加频繁了,以致有时开会讲话时看不清稿件而尴尬无比。局长心想,这应该是过度引起的。可没想到有一次开会不仅,嘴角也时不时抽动起来,下面的人看后忍不住窃窃私语。这次,局长再也不相信什么“左眼跳财,右眼跳灾”的说法了,但究竟是什么问题呢……
  无独有偶,18岁的高校大学生小陈是学校里的主持人,不久前,她发现自己的左眼皮一直跳个不停,赶紧到附近医院的眼科就诊,医生说眼皮跳不是什么大事,精神放松就行了。她谨遵医嘱,却不料这一跳却一发不可收拾,不仅眼睛越变越小,嘴角也开始跟着眼皮跳动的频率一闪一闪地抽动起来,有时脖子也会。“看来上天是要剥夺我做主持人的权力了!”无奈的小陈不得不放弃自己喜爱的舞台,除看病外总把自己关在房间里不肯见人……
  广东省第二人民医院神经外科主任张勇指出,像局长和小陈这样的患者还有很多,当我们走在大街上或商场里,只要稍加注意就会发现许多眼口轻微抽动的人,这些人其实是面肌痉挛的患者。
  据介绍,面肌痉挛也称半脸抽搐症,表现一侧脸部肌肉阵发性,难以控制的异常抽搐,每次发作时间,数十秒到数分钟不等,发作停止期,轻症病人面部基本对称。每天可发作达数十次到数百次,甚至熟睡时面部仍有不停的抽搐发作。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲,不仅有碍美观,使眼睛睁不开,眼睛(眼裂)变小,影响阅读看报、看电视;不敢过马路;开车时影响驾驶安全。患者还会感觉面部酸胀,发紧,失去了微笑的能力,严重影响患者的日常生活及社交,尤其是营销、教育、公职人员及学生。
  症状:单侧下眼皮跳 同侧嘴角、颊部肌肉跟着抽动
  日常生活中,眼皮跳也是常有的事,为什么这种眼皮跳会如此严重呢?二者有何区别?
  张勇主任告诉笔者,眼皮跳动分为生理性和病理性两种。生理性的眼皮跳动是一次性发作,而且时间很短,通常只是几秒钟,而且跳动程度也不严重,多数人自已感觉跳动明显,而旁人却看不出来。这类眼皮跳,多半是休息不够、用、精神或是外界的一些刺激所致,并不影响健康,更与祸福无关,一般不需特殊处理。如果感觉跳动比较频繁可以闭上眼睛休息一会儿,或是用手指肚在眼睛周围轻轻按摩,或用毛巾敷眼,一般眼皮跳动就会自动消退。
  然而面肌痉挛的眼皮跳症状为病理性跳动。多发生在下眼皮,极少有双侧眼皮跳,或者两侧眼皮交替跳动的情况,其发作较频繁,而且持续时间长,跳动幅度大,眼皮肌肉抽动时会发现眼睛变小,无疲劳、紧张或刺激因素等诱发,且经过休息或自我调节后,仍持续发作3个月以上。在这种情况下,就要高度怀疑是面肌痉挛的早期表现,这需要到医院找专科医生当面诊断,有经验的专科医生能够判断出是生理性的眼皮跳,还是面肌痉挛的早期眼皮跳,或者是其他病症。
  张勇特别强调:一侧眼皮跳经过一段时间,数周或数月,发展到同侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉跟着一起眼皮抽动,这种情况基本上已经可以断定为面肌痉挛。此时一定要来医院就医,与医生交流,获得下一步的治疗建议。
  治疗:微创手术可根治面肌痉挛
  俗话说“医头,脚痛医脚”,由于面肌痉挛的异常表现涉及眼睛、嘴巴等部位,有些患者便主动到眼科、耳鼻喉科就诊,也有些人直接去理疗,结果兜兜转转始终无法解决问题。张勇表示,面肌痉挛的病因已非常明确,患者到神经科就诊可通过手术获得根治。
  据悉,面肌痉挛是脑干区域存在血管压迫面神经所致。由于血管对面神经的搏动性刺激引起面神经及面神经核兴奋性增高,从而产生频繁的“放电”,单次放电就会导致面部肌肉抽搐一次,持续的放电就表现面部肌肉持续抽搐,使面部痉挛变形。临床中,面肌痉挛的治疗主要有药物治疗、针灸治疗、肉毒素注射以及微创手术。
  药物治疗:主要是镇静和降低神经兴奋性药物,如、安定、和巴氯酚等药物,此类药物早期使用可使疾病缓解,但停药有易复发,且有引起、、精神萎糜等付作用,临床观察绝大多数病人在疾病后期均放弃服药;
  针灸治疗:疾病早期有一定作用,部分病人可延缓疾病的进展。
  肉毒素注射:顔面部面神经走行分布区,多靶点的局部皮下注射肉毒素,对缓解肌肉痉挛有一定的效果,主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的电传导,是一种保守的外周治疗方法,如果注射位置准确,可有一定的效果,理想缓解时间在3-6个月,若注射部位不准确,可出现痉挛无法缓解,甚至出现长久的后遗症如。临床上常见有注射肉毒素高达十余次的病人,头几次效果明显,但随着次数增多控制时间缩短,甚至无效,且因药物的蓄积,导致的面瘫、面部不对称,此时,即使手术,面瘫也无法恢复。
  微创手术:称为面神经微血管减压术,为唯一的根治性治疗手段。理论上讲,这种手术的治愈率应该接近 100 %,目前全世界已有超过 5 万名以上面肌痉挛患者接受了手术治疗。总体治愈率在 82 %~ 99 %之间,造成这种疗效差别的主要原因是术者的经验和先进的评估手段,所幸的是,这一点在国内几个大的治疗中心,已经制定出标准化的流程,能确保手术疗效及安全。
  预防:饮食、运动、心理多方面调解 脸部要注意防寒
  ①在平时的日常生活中我们可以清淡含、B12的食品。最好减少熬夜的次数和事件,加班加点等,让自己处于一个轻松的环境,避免情绪波动。
  ②日常生活中的一次外界的刺激容易加重面肌痉挛的病情,最好是少一点的食辛辣刺激之物因为辛辣的食物可能会加重病情,如烟酒、咖啡、等。
  ③平时一定要多注意运动,因为运动不但加强锻炼,还能促进我们的身体循环,一定要保持精神愉快闲适,缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题,保持足够的睡眠和休息时间。
  ④在平时的饮食上我们也要多下一点功夫了,要多吃蔬菜,如、芥菜、油菜、不但可以增强体质,又可以增强抗病能力,预防面肌痉挛。
  ⑤预防面肌痉挛,要注意防寒,洗脸的时候不要用冷水,用温和的水来洗脸,春季早晚凉天气明显,要避免受凉。
  指导专家:张勇,医学博士,主任医师,硕士导师,神经外科专业,现任广东省第二人民医院神经外科科主任。中华医学会神经外科学分会神经生理监测学组全国委员;广东省医师协会神经外科医师分会常委;广东省医学会神经外科学分会委员;广东省医学科学院神经科学研究所学术委员会委员。擅长针对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛和桥小脑角区域病变,开展围手术期神经电生理评估和手术。
(责任编辑:谢晓 实习编辑:钟石珍&& 通讯员:杨哲 邓奕茂)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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显微血管减压术(简称“mvd”)作为精细程度极高的一类功能神经外科手术,其规范化操作技术仍有待于进一步推广,以期尽量提高手术有效率、避免发生让患者难以接受的严重并发症。首都医科大学附属北京三博脑科医院任杰副主任医师参编中国显微血管减压术治疗面肌痉挛专家共识(2014)。  平时一直戴眼镜,最近发现左下眼睑一直不停的跳,一根神经一直在抽动,频率比脉搏还快,仔细看能看到,很影响美观呀!发现至今已经快一个礼拜了,睡觉做眼保健操都无效果!咋办呀,是不是得去医院看看呀,有木有跟我一样的GN啊~~~~ T T  平时一直戴眼镜,最近发现左下眼睑一直不停的跳,一根神经一直在抽动,频率比脉搏还快,仔细看能看到,很影响美观呀!发现至今已经快一个礼拜了,睡觉做眼保健操都无效果!咋办呀,是不是得去医院看看呀,有木有跟我一样的GN啊~~~~ T T
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  前些天我的右眼下面也是一直跳,白天跳,晚上跳,一刻不停的跳吓死我了,和lz一样怕的面瘫吓得我去诊所问大夫,人家说没事,自己回来上网查了又查,买了眼药水,谷维素还有维生素,吃了2天,早上起来莫名其妙的好了,不到咋回事
  没事,我之前也跳过整整跳了一个星期,最后好了
  按迷信的方法是贴一点红纸在眼皮上,其实是科学的,贴纸可以干扰眼皮上神经的抽动,红纸是辟邪的。
  不要迷信!我也和你一样,医生说放着不管倒是不会面瘫会嘴歪眼斜什么的,说的挺恐怖,我喝的谷维素和维生素1,喝了很久很久,现在好了已经,你要去看医生开药,不要迷信,另外饮食主意,还有放松心情,别给自己压力!  
  @一步TY无尽期
01:44:50  不要迷信!我也和你一样,医生说放着不管倒是不会面瘫会嘴歪眼斜什么的,说的挺恐怖,我喝的谷维素和维生素1,喝了很久很久,现在好了已经,你要去看医生开药,不要迷信,另外饮食主意,还有放松心情,别给自己压力!  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------  恩恩 谢谢!
  我之前也是左脸面部神经跳动,压力大,放松就好了
  我前阵子也是一跳就是一天 后来自己好了
  我去年的时候左眼下眼睑跳了一个多月,那段时间痛苦死了,然后就好了,不过却悲催的发现,左眼变小了,现在我变成大小眼了。。。
  @弃月之殇
14:44:26  我去年的时候左眼下眼睑跳了一个多月,那段时间痛苦死了,然后就好了,不过却悲催的发现,左眼变小了,现在我变成大小眼了。。。  -----------------------------  啊!不是吧?好担心。。。。T T
  @弃月之殇
14:44:26  我去年的时候左眼下眼睑跳了一个多月,那段时间痛苦死了,然后就好了,不过却悲催的发现,左眼变小了,现在我变成大小眼了。。。  -----------------------------  @胖丁001
23:53:16  啊!不是吧?好担心。。。。T T  -----------------------------  应该没有事吧,不要太担心了,咱们俩情况不同
  最近我也有点这样的感觉
有可能是上火了?
  楼主的情况,典型的面肌痉挛之初期,必须当重视!!!  百年赵培印面肌痉挛疗法总结出,面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。  面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。  轻微的面肌痉挛,正常休息好,保持身心快乐,避免过度疲劳和精神压力过大,早期的面肌痉挛症状,有些可以自愈。而严重的面肌痉挛患者,则必须用对症的药物来予以治疗。   我们赵培印面肌痉挛治疗中心在临床上,初期面肌痉挛治疗痊愈的概率极高.时间长了,则仅能缓解与控制.痊愈则难.
  我最近也在跳 是脾胃虚的表现 下眼睑那个就是胃经的穴位 我属于脾胃阳虚的 最近在吃中药调理  
  现在怎么样了?
  我现在是跳了5天好了,两天后又跳,现在又跳,好担心  
  你的眼睛好了吗?跳不跳了?吃什么药啊?  
  我下眼睑也跳了3个多月
刚开始很紧张 很担心
现在已经5个月了
不知道什么时候好了!
  我现在也眼睑抽搐和你一个情况,你现在眼睑抽搐好了吗?
  我有段时间也是的
  @小萌女-17 15:40  我有段时间也是的  -----------------------------  你多长时间好的啊?我已经要2个月了
  今天我去看医生了,医生说要治好眼睑痉挛有难度,真的吗?
  @dickduan
16:04  累的  -----------------------------  能好吗?
  @XM夏沫XM
19:38  我下眼睑也跳了3个多月
刚开始很紧张 很担心
现在已经5个月了
不知道什么时候好了!  -----------------------------  你当时有吃药吗?吃的什么药啊?
  没事,我只要是睡眠不足眼睑就会跳,休息日睡够了就没事的。。
  @胖丁001 请问你现在好了吗 我现在也遇到这种情况 跳了一个礼拜了 在想要不要去看医生
  @一只女神范的猫
09:21  @胖丁001 请问你现在好了吗 我现在也遇到这种情况 跳了一个礼拜了 在想要不要去看医生  -----------------------------  我这样也已经3个月了,急死我了,不过现在是轻微的抽搐,焦虑到不成样子了
  @王小肥8406
15:17:00  我现在也眼睑抽搐和你一个情况,你现在眼睑抽搐好了吗?  —————————————————  我也是,你现在眼皮还会跳吗  
  楼主现在还会跳吗眼皮  
  @小萌女-17 15:40   我有段时间也是的   —————————————————  @王小肥8406
16:50:00  你多长时间好的啊?我已经要2个月了  —————————————————  楼主你现在眼皮还会跳吗  
  不会的
  @浪漫QWER
16:20:59  前些天我的右眼下面也是一直跳,白天跳,晚上跳,一刻不停的跳吓死我了,和lz一样怕的面瘫吓得我去诊所问大夫,人家说没事,自己回来上网查了又查,买了眼药水,谷维素还有维生素,吃了2天,早上起来莫名其妙的好了,不到咋回事  -----------------------------  用眼过度了吧  我之前也是 很明显的跳 ,后来把手机游戏全卸载了   也不看八卦新闻之类的  没几天就好了
  我前一段时间,左眼上眼皮一直跳,后来就面瘫了,喝粥会流,但是,我没扎针也没敷膏药,我自己天天拿热水敷脸、然后按摩,一坐下来就敲打脸,然后就恢复了,现在笑的话还有些歪。  
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)眼睑痉挛,眼袋位置一直跳动一个月。如何快速去除?_百度拇指医生
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?眼睑痉挛,眼袋位置一直跳动一个月。如何快速去除?
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男24岁|科室:眼科
西华县人民医院
眼皮肌肉痉挛引起的症状可以进行局部适当的休息就可以的不需要特殊治疗的
我是眼袋位置。不自主抽动
注意保持一个好的心态
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你好,沙星滴眼液可以缓解症状的,眼袋跳动,主要考虑是否最近生活及工作压力较大,导...
口服甲钴胺营养神经,热敷,玻璃酸钠滴眼液点眼,不要看电子产品。
你好,根据你所描述的情况,医生诊断的还是你自己诊断的?如果是眼睛痉挛,可以用点解...
是否已经就诊,如果已经就诊请上传病历,明确了诊断才能谈治疗,光你现在的描述无法判...
你好,吃点甲钴胺片如果不改善就颞浅动脉打下复方章柳碱注射液
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?右下眼睑不自觉跳动,是痉挛吗?还是怎么回事?
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你好!你这种情况是属于一过的眼睑痉挛,不属于特发性的,可能与人体虚弱、用眼过度或身体疲劳等因素有关,可能服用维生素B类药物,适当用些抗疲劳的眼药水,并适妆用热毛巾外敷等措施会有所改善的。如效果不佳,建议去眼科检查一下。
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