3周岁的孩子白天不发烧已到了晚上就发烧在37左
时间： 20:40:44
健康咨询描述：
3周岁的孩子白天不发烧已到了晚上就发烧在37左右，身上还出现紫青块，检查一且正常，也打针吃药还是不退烧，该怎么办？谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：你好，根据患儿的症状及病史，考虑是上呼吸道感染的可能性大，但是不能排除有肺炎或者是血液系统的疾病。指导意见：建议你先静滴抗炎药物治疗一段时间，可以用的量大一点，比如用头孢类药物，可以在应用清热解毒的药物治疗，比如热毒宁，如果还是高热的话，可以用布洛芬及物理降温等，然后复查血常规就可以了，如果降了说明问题不大，但是不降的话，建议你进一步诊疗。
您好，发烧只是外在的表现，主要是先把病因找出来，不要急于退烧，
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上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发...
挂号科室呼吸内科
常见症状、、发烧、、、、、、喉痒、、、
检查项目、
并发疾病、、、气管炎、、肾小球
常用药物、、、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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小孩白天不发烧，晚上就发烧_发烧
状态：就诊前
可到医院输液
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
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王中华大夫的信息
儿科急诊救治、疑难病症诊治、新生儿疾病诊治、危重新生儿抢救
王中华，男，主任医师，教授，儿科专家，中华医学会会员，省中西医结合学会会员，中国民主建国会会员，毕业...
儿科可通话专家
华西妇产儿童医院
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副主任医师
厦门大学附属第一医院
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好大夫在线电话咨询服务儿童只在晚上发烧白天不发烧是什么原因？
儿童只在晚上发烧白天不发烧是什么原因？
09-02-27 & 发布
0 0 和我儿子小时候一样，一岁多的时候你BB现在多大呢？这个情况你要引起重视啊我儿子那时候就是当一般的感冒处理的，结果因为是冬天，天气也冷，一直反复，没有完全好，抗生素都用了好几种开始主要就是青霉素、利巴韦林、清开灵后来这些药他都抗药了，好几天有开始发烧，也吃过中药，一直这样，反反复复有1个月，可是把我们家人急坏了最好到合肥医学院做检查，医生说怕怀疑有败血症，我当时差点没有晕过去，在医院住了半个月，又是细菌培养，又是做筛选，花钱不说，BB可怜急了结果就是因为感冒反复发烧引起的隐形肺炎所以你这个情况最好是到大医院，让专家看，拖久了对BB的圣体伤害很大的
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是感冒吧！
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1.为什么会发烧？人体的下视丘有一个体温调节中枢，作用就像冷气机的设定温度，正常的时候婴幼儿设定的温度比成人稍高，所以台语俚语说「囡仔屁股三斗火」很有趣，婴幼儿肛温大约在摄氏三十七点五度，上下变动一度左右。成人和较大儿童口温大约摄氏三十六点八度，上下变动零点五度。如果设定温度提高，例如人体感染病原，引起白血球反应，产生「热素」，就会刺激下视丘的体温调节中枢，当设定温度被调到３９。C时，身体借着肌肉打颤收缩产热，或者减少出汗散热，将体温提升到３９。C为止。所以发烧前，可能会发冷发抖，再突然高烧，某些细菌毒素，这种现象特别明显。许多父母也观察到，孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高，只要轻度缺水就影响散热，容易发烧。孩子生病的时候，体力变差，睡得久。夜间长时间不进食喝水，当然体温升高。2.发烧会损伤脑子吗？发高烧本身，是不会使「脑筋变坏，智能变差」的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。事实上，只有脑炎、脑膜炎等脑质本身受疾病破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧４０。C，发烧时家长只要知道如何处理，诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过４１。C，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7。C，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。就因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。但是有更多的医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。婴幼儿容易脱水，发烧造成水份蒸发，更是恶性循环。八岁以下的孩子，热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起次发的伤害是不必要的。综合以上的论点，面对发烧正确的态度，是把发烧当作一种警讯，就如烽火台点燃，只是告诉我们敌人来犯一样，必须找到引起发烧的病因对症下药，才能釜底抽薪，不再发烧。3.如何正确使用退烧药？每位儿童家里都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。退烧药的使用也有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂。一般以水剂较温和，最普遍使用的是普拿疼糖浆，阿司匹林锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如：水痘或流感，阿司匹林可能引发雷氏症候群，不宜使用。栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反复刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，不必一时心急，因小失大。婴幼儿体表面积大，从皮肤散热效果最好。发烧时不宜穿多衣服，强迫出汗，反而应用冰枕，温水拍澡等物理性的退烧方式，辅助退烧药剂的化学性退烧，效果最好。简而言之，当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过摄氏三十八点五度，就可以使用退烧药水或栓剂，每次只用一种，剂量以体重计算。使用同时，配合冰枕，观察半小时，再量一次体温，如果未降，加上温水（约３０～３３。C）擦洗。通常使用退烧药一小时后，可以评估药效。体温不必降到正常，只要孩子舒服一些，不再烦躁不安就算有效。退烧效果不彰常因剂量计算错误，孩子体重不断增长，剂量也需不断调整，应个别请教医师。退烧药也可以交替不同种类使用，也就是说，这次用普拿疼，下次用肛门栓剂，可以避免同类药物累积过量。每次使用退烧药，不论是否为同一种，应相隔四小时以上。若不慎重迭使用过多退烧药，有可能使体温下降过速，造成四肢冰冷或发抖，此时改用毛毯保温或热水袋保暖，体温自然回升，不必再用其它药物，这种失控的退烧，基本上不会对孩子造成危险。4.如何面对发烧？发烧不是病，只是一种现象，代表体温控制中枢失调了。当人体感染病原时，大量喝水是最好的预防发烧的方法。婴幼儿平时喝奶完，就应习惯喝一些开水，一则漱口有清洁作用，避免蛀牙和口腔念珠菌滋生，一则养成喝水的好习惯，在生病的时后才不容易脱水和发烧。每个幼儿的家庭都应常备体温计和退烧药。肛温表和耳温计测得的是中心温度，比较准确，耳温枪使用快速且方便，但品牌良莠不齐，或者测量方法不正确都可能有误差，适合用来筛检，高烧的情况仍应用肛温表确认。此外，发烧持续的天数比温度的高低更重要。轻度的病毒感染，小婴儿也可能烧到４０。C，只要不持续超过三天，并不奇怪。但是越大的孩子，发烧持续超过三天以上，却需要检验白血球，查明是否并发其它问题，不可掉以轻心。最重要的，诊断发烧的原因需要专业判断，发烧退了仍应去找医师查明原因，特别是新生儿和六个月以下婴儿，败血症往往只表现体温不稳或过低，千万不可以为烧退了就没事。 lzdxs2000 [博士生]
8:39:24 59.175.191.* 举报发高烧，我建议现场急救后马上送医院诊断明确后在对证治疗，千万不要耽误了孩子的病情．．　　体温在39度以上称高烧。它是人体对疾病的反应，一般表现为：病人面色潮红，皮肤烫手，汗多，呼吸和脉搏增快。（一般体温每升高1度呼吸频率可增快4 次，脉搏增加10次左右）。如发热过高，体温超过41 度，持续时间长会影响人体各组织系统及器官发生功能障碍，特别是对脑、肝、肾等重要脏器造成损害，故应及时采取必要的降温措施，改善机体机能。　　现场急救：　　物理降温法：　　1.水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。　　2.用30－50％的酒精或32－36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋窝、胸背及腹股沟等处。　　药物降温法：　　1.成人口服阿司匹林或复方阿司匹林0．3－0．5克。　　2.小儿服用小儿解热灵。送医院找出病因，给予针对性治疗。　　惊厥（抽搐俗称抽风）最常见的是小儿高烧惊厥，以高烧为主要表现，多发生在6个月至5岁的婴幼儿。多因中枢神经系统发育不全，大脑皮质调节控制能力差所致，表现为起病突然、寒颤、四肢发凉、继之体温上升、面色潮红、眼结膜充血、呼吸加快、眼球及面部出现小抽动或眼向上斜、面部、肢体或全身强直呈阵发性痉挛性抽动，短暂屏气面色转白或发青，伴有不同程度的意识障碍或昏迷。　　现场急救：　　1.让患者平卧，头侧向一边，以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。　　2.在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止咬破舌头。　　3.头部物理降温。　　4.用针刺（见高烧处理）或手指掐人中、合谷止痉。　　5.速送医院救治。
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首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。 引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。 细菌或病毒，两类感染用药完全不同 一般来说，细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源，这两种情况导致的发烧，处理办法是完全不同的。如果是细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，目前还没有特效药，可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一股脑用上。 宝宝发烧，药别混着吃 是否给孩子吃退烧药，需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情，让宝宝舒服点儿；但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。我们建议：在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。 尤其应该注意的是：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物，有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。 物理降温的最佳方法 除了药物退烧，运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢？ 酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。 用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。 温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是：在进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。为什么呢？当病源侵入人体后，体温都要升到一个相应的温度，这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡，企图通过散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒战，非常痛苦，所以必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。 多穿点还是少穿点？ 宝宝发烧后，常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖，还是脱掉衣服帮助散热？其实，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时，孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫，同时可以给予退烧药。服药半小时之后，药效开始发挥，设定温度被调低了，身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少衣物，或者采用温水拭浴帮助退烧。 孩子发烧时不可多吃鸡蛋 孩子发烧后，通常都会出现食欲不佳的现象，这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，要多喝温开水，增加体内组织的水分，这对体温具有稳定作用，可避免体温再度快速升高。 当孩子发烧时，许多家长觉得应该补充营养，就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋，实际上这不但不能降低体温，反而使体内热量增加，促使婴儿的体温升高，不利于患儿早日康复。 专家锦囊 几招简单的退烧法 (1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起，如果宝宝发烧时手脚冷，舌苔白，面色苍白，小便颜色清淡，父母可用生姜红糖水为之祛寒，在水里再加两三段一寸长的葱白，更有利宝宝发汗。 (2)如果宝宝发烧咽喉肿痛，舌苔黄，小便黄而气味重，说明孩子内热较重，这时不能喝姜糖水，而应喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。
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时间： 23:13:16
健康咨询描述：
我女儿1岁8个月！白天不发烧，晚上睡觉就会发烧37.5
-39不等，持续有四五天了主要是晚上发烧，白天不发烧，反复好多天。
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帮助网友：3140称赞：149
宝宝如果只是38度左右的微烧，但精神状况还是很好，则不用急着马上带宝宝就医，可以在家先行照顾，不需给宝宝吃退烧药，只需提供流质的食物与水份。让宝宝自然痊愈，反而可增强宝宝的抵抗力。
帮助网友：342222称赞：26055
病情分析：您好，一岁半的孩子白天不发烧，晚上会有发烧的现象，也是孩子有些感冒的现象，要给孩子多喝水的，需要服用感冒和消炎药物治疗指导意见：晚上发烧时要给孩子物理降温的，高烧服用美林退烧处理的，给孩子多喝水，也要服用点蒲地蓝。
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