艾滋机会性感染纳入医保 年底5千人免费治疗
来源：重庆日报
原标题 [艾滋机会性感染纳入医保 年底5千人接受免费治疗]
　　很多人提“艾”色变，如何防治？6月12日，记者从在渝召开的全国中盖艾滋病项目2012年度工作会议上获悉，从本月起，艾滋病患者及感染者，因艾滋病毒引起的疾病已纳入医保。同时，免费抗病毒人群将扩大，预计到今年底将有5000余人接受免费抗病毒治疗。
　　艾滋病机会性感染纳入医保
　　市疾控中心性病艾滋病预防所所长吴国辉介绍，从今年6月1日开始，我市正式将艾滋病机会性感染纳入医保范畴。
　　所谓艾滋病机会性感染，即由于免疫系统功能低下，感染了艾滋病病毒的人难以抵抗传染病和恶性肿瘤。对艾滋病患者和感染者来说，与正常人相比，稍不注意就可能引发感冒腹泻，甚至极易患上恶性肿瘤等疾病。但在以前，由于艾滋病属于特殊病种，不能享受医保，很多经济条件差的患者或感染者，得不到有效治疗。“机会性感染纳入医保后，将减轻他们的费用负担，还能有效防止该疾病的传播。”吴国辉说，艾滋病患者或感染者只要办理特殊疾病就诊卡等手续，就能报销。
　　夫妻一方感染艾滋
　　配偶受免费“保护”
　　近年来，艾滋病已从同性恋、性工作者等高危人群向普通人蔓延。一些普通夫妇中，一方可能有过不检点性生活，被意外感染上艾滋病病毒，这就增加了另一方配偶的感染风险。
　　为了防止艾滋病病毒在夫妻间传播，我市再次出台一项防控政策，即一旦夫妻一方被筛查出HIV呈阳性，疾控部门在对感染者进行免费抗病毒治疗避免二次传播时，将对另一方配偶进行检测，所有检测项目都将免费。
　　与此同时，为了扩大免费治疗人群，免费治疗感染者的标准进行放宽。据介绍，以前，艾滋病患者或感染者，只有人体免疫细胞CD4检测值低于200时，才能享受免费抗病毒治疗，而现在，我市已将这一检测值提高到350，预计免费抗病毒治疗人群将由3700余人增加到5000人。
　　2015年初筛室实现全覆盖
　　吴国辉称，截至去年10月31日，全市已设立艾滋病自愿咨询检测点121个，有80%的区县建立了两个及以上的艾滋病咨询检测点，这些都可以及时检出艾滋病抗体阳性反应。
　　据介绍，我市将对艾滋病进行点面相结合的网络化全覆盖管理，到2013年底，全市所有区县都必须实现3家以上医疗机构有能力筛查艾滋病，到2015年，全市所有二级以上医疗机构都要设立初筛实验室，并在全市实行“知情不拒绝”检测机制，即在就医检查相关疾病时，检查单上有“自愿筛查艾滋病”一项，如果当事人不极力反对拒绝检测，医院将视为自愿，进行常规性筛查。
　　中盖艾滋病项目
　　中盖艾滋病项目，即中华人民共和国卫生部和国务院防治艾滋病工作委员会办公室与美国比尔及梅琳达?盖茨基金会艾滋病防治合作项目。
　　中盖艾滋病项目旨在中国项目实施地区降低艾滋病流行、降低高危人群的新发感染，并通过项目推动中国其它地区采取有效的艾滋病预防策略，是中国艾滋病防治整体规划的一部分。中盖艾滋病项目为期五年，自日至日止。（记者 李珩 夏帆）
(责任编辑：王燕)
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关于激光仪器治疗会不会感染艾滋？_疑病症
状态：就诊前
吃一亏，长一智，这也是一次叫醒吧!花钱买痛苦。这种情况一般不会出现医源性感染。激光仪不会与皮肤接触。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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传染性疾病、结核性胸膜炎，流脑、乙脑、伤寒、艾滋病、麻疹、水痘、破伤风，肝病：肝炎、脂肪肝、血吸虫肝...
关世运，男，主任医师。湖北省传染病学会委员，荆州市传染病学会秘书长，荆州市医疗事故鉴定专家库委员，从...
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中医药抗艾拓宽艾滋病治疗之路
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摘要 : 图为李发枝在给艾滋病患者号脉。王君平 摄12月1日，世界艾滋病日。艾滋病，是世界性难题，至今尚无法完全治愈。一旦被艾滋病病毒感染，人体内的免疫系统就会逐步瓦解，危及生命。当前对于艾滋病的治疗主要使用抗病毒 ...
图为李发枝在给艾滋病患者号脉。王君平 摄12月1日，世界艾滋病日。艾滋病，是世界性难题，至今尚无法完全治愈。一旦被艾滋病病毒感染，人体内的免疫系统就会逐步瓦解，危及生命。当前对于艾滋病的治疗主要使用抗病毒药物，但部分人群服药后，副反应大或效果不佳，而中医药在艾滋病防治中发挥出了独特作用。截至日，我国已有26276名艾滋病患者和感染者接受了中医药免费治疗。10年间，河南艾滋病病死率大幅下降10年前，李小国（化名）连做梦也想不到，自己还能在工地上挥汗如雨。不仅如此，就连活着，对他来说都是一种奢望。20世纪90年代，一些“地下血站”打着脱贫致富的旗号，招徕了许多无知的卖血者。由于缺乏严格的检测、消毒手段，导致艾滋病毒在卖血者中迅速传播。高烧不退、长时间腹泻、浑身疼痛、消瘦……很多人还没来得及弄清楚自己怎么了，就被“怪病”夺去了生命。据河南省疾控中心副主任王哲介绍，河南是我国经血感染艾滋病高发区之一，截至2010年底，该省累计确认艾滋病感染者49335人，主要分布在豫东南7个省辖市的15个县区，呈集中灶性发病。“整天就是躺着等死，床底下放着早已备下的棺材。”李小国是河南开封尉氏县邢庄乡屈楼村的一名村民，10年前，36岁的他因为卖血，不幸感染了艾滋病。他告诉记者，那时候什么都吃不下，虚弱得很，根本站不起来，两三米的距离都得慢慢爬过去。当时两个儿子都只有十来岁，因父亲患病，家中贫困，只得辍学。“后来多亏有了救命药。”李小国口中的救命药，其实就是我国的传统中药。河南省卫生计生委副主任、省中医管理局局长张重刚介绍说，为了遏制艾滋病的发展态势，2004年8月，财政部、原卫生部、国家中医药管理局在我国五省份实施“中医中药治疗艾滋病试点项目”，由中央财政安排专项资金，为艾滋病毒感染者和病人提供免费中医药治疗。按照国家统一部署，河南从2004年10月开始，全面启动了中医药治疗。自此，一张省、市、县、乡、村五级中医药治疗网络在河南的项目实施县铺开。李小国就是这个项目的受益者，在医生的精心救治下，他不但活了下来，还恢复了劳动能力。“现在身体好着哩，每天在工地上当小工，一天能挣百八十块钱。”李小国现在最大的心愿，就是多攒点钱给儿子娶媳妇儿。像李小国这样，曾挣扎在生死边缘的艾滋病患者还有很多。他们在经过抗病毒药物加中医药治疗，或者纯中医药治疗后，又重新恢复了劳动能力，有的还成为致富能手。据统计数据显示，10年间，河南艾滋病病死率从9.23%下降到3.39%，低于国际水平。不仅如此，患者的临床症状明显改善，机会性感染发生频次明显减少，生存质量大大提高。“中医药治疗艾滋病试点项目”办公室负责人、河南中医学院第一附属医院副院长徐立然指出，过去90%以上的患者只能卧床，现在70%都能从事劳动，很多还在从事重体力劳动。传统医学领衔，改变成千上万患者生存状况中医药到底是怎么创造这一医学奇迹的？又是如何把项目试点的经验转化为科技成果，让更多的艾滋病患者享受到同样的治疗效果和生存质量呢？河南省中医药防治艾滋病专家组组长、河南中医学院第三附属医院主任医师李发枝表示，中医药治“艾”，必须由中医理论作支撑。中医学认为，艾滋病是由艾滋病“疫毒”经血液、性接触或母婴传播侵入人体，首先损伤脾脏，致脾气亏虚，进而损及其他四脏，终至五脏气血阴阳俱虚，并伴有或风寒火热，或痰饮水湿，或气滞血瘀等邪为其基本病机的疾病。专家组根据“辨证求因、审因论治”的中医理论原则，结合现代科学理念，研制出治疗艾滋病的主要制剂益艾康胶囊，同时形成固定方药。在尉氏县邢庄乡水黄村卫生所，记者见到了前来复诊的艾滋病患者赵小花（化名）。今年54岁的她于2004年发病，通过中医药治疗已经9年多了，如今的她不但照看着1岁的孙子，还独自种着4亩地。更令人感到惊奇的是，以前曾发现她患有子宫肌瘤，但因为是艾滋病患者，所以没有医院敢给她做手术。如今通过服用中药，不但艾滋病控制良好，就连子宫肌瘤都消失了。还有很多艾滋病患者，合并有结核，因使用激素或抗病毒药物，出现了真菌感染、股骨头坏死、耐药等。针对这些患者，使用中药治疗后效果显著。“因卖血感染艾滋病的患者中，多数也感染了丙肝。”河南中医学院第一附属医院肝胆脾胃科主任冀爱英说，随着病情发展，患者往往会出现肝硬化、肝腹水、脾肿大、消化道出血等。此时若再用抗病毒药物治疗，会加剧肝损伤，反而导致病情进一步恶化。因而，对于此类患者，中医药治疗能改善症状，提高生活质量，达到“带病延年”的治疗目的。此外，顽固性腹泻在艾滋病患者中十分常见，但治疗起来非常棘手。提起被腹泻夺去生命的患者，李发枝几度潸然泪下：“我觉得内疚，恨自己没有治好他们。”为了找到有效的治疗方法，李发枝查阅了大量典籍资料，终于发现其与隐孢子虫引起的腹泻非常相似。经过进一步研究实践，终于研制出泻痢康肠溶胶囊，超过90%的艾滋病顽固性腹泻患者都能被治好。“一场由传统医学领衔的诊疗实践，就此改变了成千上万名艾滋病患者的生存状况。”河南省中医药学会会长夏祖昌强调，相较于西医药疗法，中医药治疗艾滋病具有明显的经济优势。单纯接受中医药治疗的艾滋病患者，药费每人每天低于10元，而且经中医药治疗后，病人发生机会性感染的次数减少，其治疗费用亦可明显降低。如今，清肺培元颗粒等一批中药新药正在研发当中，柴藿达元颗粒、解表清里合剂等一批制剂已经应用于临床。远程诊断系统，让崎岖抗“艾”路变通途从省里、县里到村里，为切实发挥中医药抗艾作用，各级医生及卫生行政者们，付出了常人难以想象的艰辛。徐立然忘不了他那台“破车”。10年间，这辆车陪着他，把全省100多个项目村跑了不止一遍。经常是上午一个县，下午一个县，甚至有时一天要跑3个县。短短3年，这辆车竟然就跑出了30万公里。天天不着家，吃睡在路上，这台“破车”成了他最好的伙伴。河南省中医药研究院主任医师杨小平忘不了他在新蔡的“亲人”们。2005年，他负责到这个距郑州300公里的国家级贫困县巡诊，当时高速公路只修到驻马店，往返一次要9个多小时，遇上雨雪天要走十几个小时。漫漫5年，每月一次的巡诊他从没请过假。由于工作忙碌，和家人亲戚都很少见面的他，与新蔡县的患者却是月月相见。尉氏县、上蔡县……自从开始了中医药治疗艾滋病工作，李发枝就奔波不断。各个艾滋病高发区，都会定期出现他坐诊的身影。每次三四个小时的车程，到了就马不停蹄地号脉、问诊、开方，之后再返回。10年，日日如此，每天都要晚上九点、十点才能回到家中。年轻的司机累得受不了，车子都开坏了好几辆，而这位年逾七旬的老者，仍在不知疲倦的奔忙。“啥叫累不累，这是看病。这病跟其他病不一样，这是救命啊。”李发枝说，农民不会说漂亮话，他们的感激，更多地表现在听医生话，服从配合治疗。如今，随着科技不断发展，远程诊断系统为中医药抗“艾”提供了巨大便利。在尉氏县中医院，不到10平方米的中医药防治艾滋病办公室里，一台60寸的大屏幕，一个高清摄像头组成了远程诊断系统。每周二，李发枝雷打不动地通过这个系统与患者见面。每次，由当地的一名中医师陪同患者就诊，并先为其号脉，之后通过屏幕把脉相告诉李发枝，他再透过屏幕，询问患者体征、服药情况以及为患者看舌象，开方，之后再用电脑传过来。通过不断努力，河南这个曾经的艾滋病高发区，目前艾滋病病死率全国最低，多数艾滋病患者病情稳定，生存境况良好。（本报记者 田雅婷）
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