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【编辑推荐】意想不到的爆炸源 其实就在我们身边
　　来源： 东北网综合 　　　 频道主编： 吕博
　　东北网8月16日讯 据中央媒体报道，8月12日发生在天津的爆炸事故伤亡惨重，举国哀痛，截止目前事故已致112人遇难95人失踪。（）然而在日常的生活中，在我们身边也存在许多常见的爆炸隐患，小编真真是没有吓唬你哟。
　　隐患一：超期服役的煤气罐
　　煤气罐爆炸导致的人身伤害最为常见，且受伤程度往往较重。一般导致煤气罐爆炸的原因有四点：
　　第一，煤气罐意外受热，内含气体迅速膨胀，罐内压力过大产生爆炸。
　　第二，充气过量。一般来说，灌装煤气罐时不能超过其容积的85%，如超量充灌，罐体在受到暴晒、烘烤时，爆炸风险就会显著增加。
　　第三，到了冬天，一些居民为了让火烧得更旺，会用热水烫罐底，这很易导致爆炸，也是冬季煤气罐爆炸多发的原因。
　　第四，超期服役、缺乏保养和维修的煤气罐，稍遇高温、挤压、碰撞就会发生爆炸。贾大成指出，使用正规厂家生产的合格煤气罐、定期检查和维护、拒绝超期服役、避免错误使用等措施，可有效防范煤气罐爆炸。如在烹饪时闻到煤气异味，应提高警惕，暂停使用。
　　目前，很多家庭使用的煤气管道相对安全，但最好安装警报器，并配合工作人员定期检查是否漏气，以免因漏气导致室内一氧化碳浓度过高，一旦遇到明火就会引发爆炸。
　　隐患二：不常清洁的的高压锅
　　常见患者因高压锅爆炸受伤前来就诊，病人描述的爆炸一幕让人毛骨悚然。导致高压锅爆炸的原因主要有两点：一是超出安全使用期限；二是不注意清洁，限压阀和浮子阀一旦堵塞，锅内压力太高也会爆炸。
　　因此，专家建议，不管是传统高压锅，还是电压力锅，使用年限均在6~8年，如发现锅体变形、生锈等更要马上弃用。使用前必须检查限压阀和浮子阀，如有堵塞及时清理；锅内食物不能装得太满，扣盖时还要注意是否扣合到位；离火后要等锅体充分冷却后再取下限压阀、开盖。&&[1]&&&
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胃不舒服，恶心想吐，吃点东西就反气吃多了还胀。
病情描述：
胃不舒服，反胃恶心想吐，胃里一直会产气，平时都不能吃饭。
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已回答14764条
医生建议：考虑是消化不良导致，可以使用健胃消食。用于所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满；消化不良见上述证候，不吃辛辣食物的。
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发布人：admin　　　发布日期： 9:45:13　　　浏览次数：122
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谢某，女，4.5岁，主因反复呕吐4年余伴胸骨后烧灼感半年入院。患儿生后2月多开始出现进食后呕吐，非喷射性，为胃内容物，有时含少量胆汁，多至4～5次/日，少则1～2次/日，吐后即食，伴嗳气，无腹胀腹泻史，无头痛、四肢活动障碍史，经常咳嗽、喘息，曾因“喘息性支气管炎、肺炎”多次住院治疗。生长发育较同龄而落后，近半年自述胸骨后烧灼感，上腹部不适，头晕，纳差。体检：T36.3℃，P95次/分，R26次/分，W14kg，H99cm。神情，自动体位，步入病房，营养欠佳，皮肤弹性稍差，结膜、口唇略苍白，浅淋巴结不大，巩膜无黄染，双瞳孔等大同圆，光反应灵敏，唇无发绀，咽无充血，颈软，胸廓无畸形，胸骨无压痛，两肺呼吸音清，心律有力，未闻及杂音，腹软，未及包块，肝右肋下1.5cm，质软，脾未及，神经系统：四肢肌张力、肌力正常，克氏征、布氏征阴性。辅检：血常规：WBC6.3×109/L，N0.47，L0.53，Hb90g/L，Rbc2.80×1012/L，PLT185×109/L；粪常规：镜检阴性，大便潜血（++）；心电图：窦性心律不齐；心脏超声示房室大小正常；胸片示肺纹理紊乱，未见斑片状影；钡餐造影显示His角＞50，有胃食管返流现象；食管内镜发现有食管炎病变；食管测压示食道下括约肌压力＜15cmH2O。　　初步诊断？　　诊断依据？　　鉴别诊断？　　治疗方法？
　　胃食管反流　　初步诊断：胃食管反流　　诊断依据：①不明原因反复呕吐、胸骨下烧灼感、反复发作的呼吸道感染、生长发育迟缓、贫血等；②钡餐造影显示His角＞50，有胃食管返流现象；③食管内镜发现有食管炎病变；④食管测压示食道下括约肌压力＜15cmH2O。　　鉴别诊断：贲门失弛缓症（幽门痉挛）；先天性肥厚性幽门狭窄　　治疗方法：1．体位：右侧卧位，上半身抬高45度；2．饮食：少量多餐粘稠食物，高蛋白低脂肪饮食；3．药物：胃动力药—吗叮啉0.2～0.3mg/kg次，餐前10～30分钟服，一日3～4次；抑酸剂—甲氰咪胍每次5～10mg/kg，日4次，餐前及睡前服；质子泵抑制剂—奥美拉唑（洛噻克）0.7mg/kgd，晨顿服；粘膜保护剂—思密达。4．手术治疗：指征—①内科连续治疗6～8周无效；②复发性吸入性肺炎、窒息；③食管炎出血、贫血严重，食管狭窄或食管裂孔疝④进餐后呕吐、难以维持正常发育、合并严重神经系统疾病者。　　临床思维:胃食道反流（GER）　　胃食道反流是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性，生理性主要见于小婴儿，由于食管下端括约肌（LES）发育不成熟或神经肌肉协调功能差，可能出现反流，表现为餐时或餐后溢乳，随着直立体位时间和固体食物的增多，到2岁大部分患儿症状可自行缓解。病理性反流是由于LES功能障碍和/或组织结构异常，致LES压力低下而出现反流，表现为睡眠，仰卧位及空腹时，出现一系列临床症状和并发症，即胃食管反流病（GERD）。其病因见于：①抗反流屏障功能低下：包括LES压力降低（主因）和LES周围组织作用减弱；②食管廓清能力低下；③食管粘膜的屏障功能破坏；④胃十二指肠功能失常。临床表现：（1）呕吐：多发生在进食后或夜间，空腹时，年长儿以反胃，反酸，嗳气多见；（2）反流性食管炎：①烧心，胸骨下端，饮用酸性饮料加重，服用抗酸剂减轻；②咽下疼痛：小婴儿表现喂奶困难，烦躁，拒食，年长儿述咽下疼痛，如并发狭窄则出现呕吐和持续性咽下困难，③呕血便血：食管炎严重发生糜烂，溃疡所致；（3）Barrette食管:系因慢性GER，食管下端鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代，抗酸能力增强，但易发生食管溃疡，狭窄，腺癌。（4）其它全身症状：①与GERD相关的呼吸系统疾病，呼吸道感染，哮喘，窒息，呼吸暂停；②营养不良；③其他如声嘶，中耳炎，鼻窦炎，反复口腔溃疡、龋齿，等，部分患儿可出现：Sandifer综合症，婴儿哭吵综合症。该病辅助检查有：食管钡餐造影，食管PH动态监测（最可靠诊断方法），食管动力功能检查，食管内镜检查及粘膜活检，胃—食管同位素闪烁扫描，超声学检查等。诊断主要依据病史及食管PH动态监测确诊。需与以下疾病鉴别：贲门失弛缓症，消化道器质性病变如肠旋转不良，先天性幽门狭窄，胃扭转，肠梗阻等。治疗包括体位治疗，饮食治疗，药物治疗，手术治疗。（1）体位治疗：新生儿、小婴儿取前倾俯卧位，上身抬高30度，儿童清醒时为坐位或直立位，睡眠时右侧卧位，床头抬高20～30cm。（2）饮食治疗：以稠厚饮食为主，少量多餐，以高蛋白低脂肪饮食为主，睡前2小时不予进食，避免食用酸性饮料，高脂饮食，巧克力和辛辣食品。（3）药物治疗：包括促胃肠动力药，抗酸或抑酸药品，粘膜保护剂。①促胃肠动力药，提高LES张力，增加胃食管蠕动，促进胃排空，如吗叮啉，0.2～0.3mg/㎏次，一日三次，饭前半小时及睡前服；②抗酸和抑制剂：奥美拉唑；中和胃酸药如氢氧化铝凝胶；③粘膜保护剂；（4）手术治疗：指征：①内科治疗6～8周无效，有严重并发症（消化道出血，营养不良，生长发育迟缓）；②严重食管炎伴溃疡，狭窄或出现有食管裂孔疝者；③有严重的呼吸道并发症；④合并严重神经系统疾病。
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24离你最近　武汉大学
天灰灰，心沉沉，谁来陪我上自习
发表学友说
上传图片（0/10）胃部没有不舒服的表现，经常往上反气偶尔也
胃部没有不舒服的表现，经常往上反气偶尔也
基本信息：男&&60岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生你好，我是男性今年60岁。最近经常从嘴里往外噗噗的反气，有时候也打嗝。躺着还好，尤其早上起来往上反气比较严重。胃部没有不舒服的表现，吃饭正常，也有食欲。排便也都正常，本人就是比较爱生闷气。这种现在大概有2年左右的时间了，有时候好有时候比较严重。请问这是什么疾病，如何治疗那！谢谢补充说明：大概2年左右，吃过中成药。
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&&&内科_神经内科
擅长：擅长脑卒中、脑梗死、高血压、冠心病、老年性痴呆等心脑血管疾病的治疗，曾在哈尔滨医科大学附属一院进修2年，在黑龙江中医药大学附属医院进修2年，曾经发表多篇省级以及国家级文章，具有多年的临床工作经验。
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大庆油田总医院集团脑血管医院&&&内科_神经内科
分析：该情况可以考虑是胃炎
建议：建议你平时少食辛辣以及生冷油腻的食物，可以服用奥美拉唑缓解不适的症状治疗的
&&&非临床科室
擅长：放化疗，x光诊断，中医，营养
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伊春市中心医院&&&非临床科室
建议：你好你这种情况有可能是肝气犯胃的情况，可以用柴胡舒肝丸来治疗，同时吃点西咪替丁
擅长：呼吸系统疾病，及男科与妇科的常见疾病
网友满意：
回答速度：
饶平县黄冈卫生院&&&内科
建议：这个多提示是胃肠功能紊乱而引起的表现，而反复出现，时间久，最好是到胃肠病科就诊，进行胃镜检查来明确病情及进行相应调整治疗
擅长：血液病，哮喘
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北京市监狱管理局中心医院&&&内科
建议：这种情况可是反流性食管炎，胃炎，可以用奥美拉唑，吗丁啉，气滞胃痛颗粒对症治疗。
擅长：常见疾病的治疗。如果追问没有及时回复，请再邀请提问一下。
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清泉街道&&&
建议：出现这种情况多见于饮食不好、胃炎、消化不良等导致，可以服用多潘立酮片等药物治疗，也可以到消化内科检查，根据病情采取治疗，注意饮食，不要吃难消化的食物。不要生气，放松心情。
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疾病百科　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急...　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：饮食不节人群检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
医院医生：
北京世纪坛医院&&&内科_消化内科
中国中医科学院望京医院&&&内科_消化内科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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胃部不舒服，嗳气，腹胀，干呕，不排气
岁 16:38:46
病情描述：
性别：刘鹏年龄：29病史：3年多病情描述：嗳气，腹胀，干呕，不排气
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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擅长:内科护理综合
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