胸膜炎是很严重的病吗？ 怎么治啊？_百度知道
胸膜炎是很严重的病吗？ 怎么治啊？
走路都累：男 48岁 浙江 湖州 病情描述(发病时间：希望有很好的治疗方法 不管中医还是西医曾经治疗情况及是否有过敏、主要症状等)：胸闷 气接不上 、甚至有时候说话多了气接不上、喉咙出血想得到怎样的帮助、遗传病史谢谢大家了
很急患者信息
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是要看患者的自身的治疗及病况的，这个还是很不错的中药的。可以上市用椒目葶苈汤治疗。肺结核，这个都是不确定的。或者是出现粘连如果治疗不及时或者是不恰当是会很严重的 有的人是可能会出现气胸
这个药哪里能买到啊
一般的药店有吗
这个一般的药店是没有的，是要根据患者的情况给用药才可以的。
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.,不要去普通的医院..服用抗结核药可能会发胖.,造成胸膜粘连,停药后记得稍微进行点括胸练习&#47,有点难受.因为抗结核药会对肝脏有点副作用.这样费用应该不太多.就是会造成胸积水.然后深呼吸会疼.多吃些补铁的食物.,我就开始锻炼,还有对肝脏有好处的食物,给肺部压迫使呼吸有点困难,才恢复.治疗手段就是抗结核药物配合消炎吊瓶.或者找专业的结核病医院,牵扯肋间隔膜什么的,可穿衣服不好看啊.那是表面现象,只要不是过度用力就没事,治疗顺序是先经过若干次抽取胸腔积水.痊愈后可能会因为个人体质原因，停药后会逐渐恢复,就没什么事.,我曾经就是一个结核性胸膜炎患者.以至于出院后有明显的扁平胸;我当时耽误了..不过肝脏没毛病.所以不会一次抽完.那这个病不是很严重.抽了胸水后觉得胸里发空.,然后过了一年,是因为药物里的激素物质引起的.建议在当地结核病防治所检查并治疗.不要怕.~~需要注意的就是不要用力过度咯.虽然我是男的..大概2年左右如果没伴有肺结核的话.
我还没有肺结核
我主要是好几年前的职业病尘肺引起的
最近几年总是不这里就那里发炎
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇
我不是很懂额 这个病严重吗
怎么治能具体一点吗
胸膜炎的相关知识
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出门在外也不愁结核性胸膜炎胸水反复是怎么回事？
女 | 23个月
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时间： 14:13:47
健康咨询描述：
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
右胸确诊结核性胸膜炎后有8.3的积水,抽出1300ml,后没有积水,拔管.输液3个月,有异烟肼,培氟,利福霉素钠,口服药有乙胺丁醇,吡嗪酰胺,护肝片.在马上输液满3个月的时候,突然疼痛加重,做了最后一次检查,B超显示7到8肋间有0.9cm的胸水.继续输液治疗,换成了PAS,异烟肼,左氧和丁卡,口服药有护肝片.换药后已经治疗了28天了,今天去做的B超,显示右侧胸腔肩胛下线第8肋间可见宽1.3cm液性暗区.我已经输液治疗了4个月了,胸水不减,反而又增了,请问这正常么?我还要继续输液治疗嘛,还是吃口服药就可以?我真怕它反反复复的一直跟着我!我还想问一下宽1.3CM的积液是一个什么概念,大概是多少ml的积水呢?谢谢了!
感谢医生为我——该
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你好,很高兴为你解答.这种情况考虑抗结核治疗的方案不对症,结核没有得到良好的控制,建议调整一下抗结核治疗的方案.1.3cm的水量不多,不一定能抽出来,建议在B超定位下作胸腔穿刺,尽量把胸水抽干净,可以同时胸腔内注入抗结核药物治疗.
帮助网友：6653称赞：1595
你这种情况属于胸水基本上控制了,不用再作胸腔穿刺引流了,也不用再输液.建议你继续服用抗结核药物治疗,除了常规服用抗结核药物和护肝外,为了促进胸水的吸收,还可以加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙25—30mg,每天分三次口服.待胸水明显吸收或消失时,即逐渐减量以至停用激素.停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程为4--6周.
你的胸水时多时少,反反复复,可以考虑用以上方法.
祝你早日康复!
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你好,你的病情开始治疗不正规,导致病情反复,出现胸水吸收不明显或又有加重.目前,治疗还是不正规,且容易出现耐药,为什么医生不用利福平呢,建议你还是去传染性综合医院进行综合治疗,用药合理有效,可以激素药物短期应用,强化期抗结核药物4-5联,并且加强保肝药物应用,效果不理想可以考虑手术行胸膜剥离术和联合结核药进行治疗,因为结核性胸膜炎属于肺外结核,抗结核疗程12-18个月,治疗过程中加强营养和休息,加强锻炼身体,尤其呼吸功能锻炼.另外B超检查胸水是说胸水的多少,只是大概,描述是一般是第几肋间深几厘米,表示胸水多少,比胸片表示较准确,不如胸部CT.综合你的病情,不能耽搁最好传染性综合医院进行正规治疗,不要来回换药.
给你推荐一个经典验方——逐饮汤：赤茯苓9,甜瓜子30,丹参15,赤芍12,牡丹皮10,青皮5,陈皮5,桔梗5,白杏仁6,全瓜蒌24,冬瓜子(打)30,车前子(布包)10,旋覆花(赭石包)10,芦根(鲜)10,白茅根(鲜)10,桔叶(青)10,枳壳(炒)5,鸡内金(焦)10方中旋覆花(赭石12克同包).上药水煎服,每日1剂,分2次服.具体的,可以站内短消息在线询问,根据实际情况辨证施治,进一步加减药味,以确立更加适症的方子
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任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500ml～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余...
挂号科室心胸外科
常见症状、、、、
检查项目肺部X线检查、胸腔穿刺、、、、、、、癌胚抗原（CEA）、、、
并发疾病、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
利水消肿，除湿健脾，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，胸腹胀...
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主要用于癌性胸水，结合手术治疗早、中期肺癌。可配合常规治...
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【求助】血性胸水ADA&10，诊断是结核性胸膜炎，靠谱吗？
【求助】血性胸水ADA&10，诊断是结核性胸膜炎，靠谱吗？
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这个帖子发布于2年零98天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我母亲，血性胸水，抽胸水2次，一次500ml，一次1000ml。看胸水化验ada&10，查了文献，说很可能是癌性胸水，敏感性特异性都是90%左右，很担心。胸水cea和ldh居然都没测，哎，小地方。血清的cea倒是正常的。抗结核资料了2周，胸水倒是基本上没增长了，但是血沉和体温都没有进一步下降。医生诊断是结核性胸膜炎，排除癌性胸水，因为ct、胸透都没问题，两次胸水也没找到癌细胞。我感觉医生和医院都不是很正规（二级医院）。但就是这个ada太揪心了。现在暂时又不用抽胸水。请问下到底是否能基本上排除癌性胸水？
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补充一点数据：抽胸水前已经低烧一月余。首次诊断是肝脓肿，手术切除发现是误诊，实际是肝囊肿，这段时间血沉一直40多。后来低烧变高烧，检查出大量胸水，血沉是80多。抗结核治疗后，血沉马上变为40多，高烧转为低烧，腋下体温36.7-38.2，下午温度最高。但是抗结核2周了，血沉仍然是40多，体温也没进一步降低。求领域内医生帮忙分析，谢谢了！
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结核的诊断本来就是符合性诊断，患者长时间午后低热、血沉增高，抗痨治疗后胸水没增加。而血性胸水结核和恶性疾病都可以出现，结合上述病情结核的可能性还是比较大的，但如果是高龄患者的话
还是要排除恶性疾病
比如胸膜间皮瘤等疾病
建议如果有条件的话再查个TB-DNA。
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非常感谢的回复。另外再请问下启动抗结核治疗后，胸水一般要多久才能吸收？血沉一般要多久才能回复正常呢？我就是看着两周了胸水血沉都没变，担心是不对症。
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抗结核是个长期的过程，只有极少数人能在两周出现效果的
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抗结核治疗有效的话（一般联合激素），两周会有效过，但也有需要更长时间才起效的
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结核的诊断本身就很难，除非那种明显痰涂阳性，痰培养阳性的病人才能确诊。所以一般抗结核治疗有效，胸水减少就可以临床诊断。至于治疗疗效个人体质不一样，所以改善时间长短不一，我们有个病人怀疑结核，抗结核治疗几天体温无改变，但加用拜复乐一天，体温立马降低。但有些人临床高度怀疑结核，抗结核治疗很久病情改善不明显。如若排除炎症，抗结核的同时可以用些糖皮质激素。有时候出现胸水后，有结核症状表现，虽然不能确诊，但也只能先抗结核治疗，因为只有这个是治的好的。根据楼主描述，抗结核治疗还是有效的，可以继续抗结核同时，观察疗效并排除其他引起胸水的原因。为了提高胸水检出率，可以收集尽可能多的胸水，离心后送检。
关于丁香园请问我患的是结核性胸膜炎吗？有传染性吗？
时间： 16:52:12
健康咨询描述：
初期症状:高烧一个礼拜(下午开始发烧到晚上最高40度)，伴有少许咳嗽（早晨坐起来后咳嗽一会就好了，白天没有咳嗽）但没有痰。晚上盗汗很严重。
曾经的治疗情况和效果：
到结核病院治疗，做了各项检查，胸部有积液深度7.6CM，胸膜增厚（医生说时间比较长了），做了PPD测试呈阳性（17MM），做了两次胸膜活检都没有查出结核杆菌（活检报告上写的是胸膜慢性炎）。目前通过8天的治疗，打针吃药，抽过两次水，总共抽了1430ML，目前B超显示水深3.5CM。并且高烧也退了
想得到怎样的帮助：请问我这种情况是结核性胸膜炎吗？会传染吗？现在烧也退了，胸水也明显减少了，那后期还需要长期用药吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：从以上症状及检查判断，发烧、咳嗽、盗汗，胸腔积液，PPD测试呈阳性，还是高度怀疑结核性胸膜炎的。但找不到结核杆菌，所以还是难以确诊。因为结核性胸膜炎是一种慢性传染性疾病。指导意见：结核性胸膜炎是有一定的传染性的，因此，病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。如果确诊为结核性胸膜炎一定按照肺结核的治疗原则予以长期治疗。最好还是进一步做胸片、痰检等检查进一步确诊。&
帮助网友：19508称赞：1271
病情分析：您好！根据您描述的情况，这个就是结核性胸膜炎。指导意见：一定要按照医生的治疗方案进行抗痨治疗，一般需要服用抗结核药物半年以上。结核虽然是传染病，但是经过服药治疗后，虽然还没有痊愈，但是就没有传染了。现在烧虽然退了，胸水减少了，但是一定要完成疗程的治疗，否则会再燃（传染病的复发叫做再燃），治疗起来就比较麻烦了。仅供参考，祝您早日康复！
请问像我现在的情况，什么时候出院比较合适？疗程的治疗到什么时候算完成？这个病可以彻底治愈吗？医生说我的胸膜增厚可能无法通过药物治疗消除，这个有影响吗？后期我该如何做？
18:30医生回答：
发烧停止了，胸水变少或者干净了，不必做胸水抽吸了，就可以出院了，在家服药治疗，定期返院复查，包括肝功能
谢谢！我现在的胸水是3.5CM医生说现在不能抽了，风险太大，那如果不抽的话，靠药物治疗可以吸收吗？胸水到多少就算正常了？出院后我需要注意些什么？什么时候我就可以正常工作了，像我的情况现在还有传染性吗？
18:59医生回答：
可以不抽了。可以慢慢吸收的。出院后注意不要吸烟，注意按时服药，休息两个月就可以工作了，您现在的情况已经没有传染了。
CT和B超显示我的胸膜有增厚大约0.4，医生说胸膜有包裹，通过内科治疗无法消除，请问是这样吗？如果无法消除那对以后的生活有没有什么影响，到最后会发展成什么样子。必须要做手术摘除胸膜吗？
18:17医生回答：
通过正规的抗结核治疗，胸膜增厚会有一定的改善的，但是完全消失一般是可能性不太大的，但是不影响您的功能就行 了。
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你好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,常常通过支气管传播.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取.还要注意平时的休息.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗.
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病情分析：你好！从你以上所述，考虑是结核性胸膜炎的可能性大。指导意见：如果肺内无病灶，那么基本上不会传染给别人。结核性胸膜炎治疗的周期比较长，约一年左右。建议长期用药并注意定期复查肝功能。
我在医院医生也告诉我说是结核性胸膜炎的可能性大，但就是做了两次胸膜活检都没有测出结核杆菌，目前医院采取的治疗方案也是抗结核治疗，现在体温已经正常，也不咳嗽（刚开始的咳嗽只有两天早晨起来就是刚坐起来的时候）因为一直没有痰，所以没有做过痰检，并且胸水也明显减少，那现在还具有传染性吗？像我这种情况，什么出院比较合适。
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你好！你这种情况是结核性胸膜炎，还是和家人注意点比较好，这种病至少要服用6个月至1年的药物，服药期间还要服用保肝的药物，这种药对肝脏有损伤，多注意休息，不要劳累，营养要跟上。
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咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型，西药、中药皆可，但以食疗为最佳。中医咳嗽是因外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之症。见《素问·五脏生成篇》。《素问病...
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