乙肝检查结果，302医院说不用治疗，武总北医三院治疗脱发说要治疗，大家帮我看看

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-16 02:15 标签： 北医三院
刘士敬主任谈明明白白治乙肝-搜狐健康
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解放军302医院中西医结合肝病科刘士敬主任
刘士敬主任谈明明白白治乙肝
　　解放军302医院中西医结合肝病科刘士敬主任做客搜狐健康访谈间，与网友谈明明白白治乙肝。
【编者按】社会上对于乙肝治疗的宣传五花八门，患者们往往处于很迷茫的状态，有的甚至无法确定自己是否需要治疗，也不知什么样的治疗更加适合自己……
专家精彩问答
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现场访谈实录
Chapter1:如何判断自己的乙肝严重程度？
　　主持人：网友在确诊慢性乙肝以后，如何确定自己病情的轻重程度呢，这个如何界定，有没有一些指标？
　　刘士敬：现在把肝炎，不管是乙肝还是丙肝，按照轻重缓急看，现在有四级划分，第一个就是轻度的。轻度的概念就是一般没有特别多的症状，感觉也还凑合，有的人可能轻度的，有点乏力，吃饭不香……
如何判断自己的乙肝严重程度？
保肝降酶在治疗中起什么作用
Chapter2:保肝降酶在乙肝治疗中起什么作用？
　　主持人：像您刚才提到保肝降酶方面的治疗，是不是也是必须的，现在主要有哪些方法？
　　刘士敬：很多病人在整个的发病过程中，最最担忧的就是肝功老是不稳定，因为肝功不稳定，转氨酶反复波动，往往是你很多事都耽误了，比方说要上学，要查体，转氨酶高，就不能被录用了。 还有一些病人治来治去，转氨酶老是高，就失去信心了，转氨酶耽误事，肝功异常 ……
Chapter3:如何找到正确的医院正确的医生？
　　主持人：前面谈了一些乙肝界定，需不需要去治疗的问题。您刚才也谈到了首先网友必须明明白白，明白自己需要去什么地方看病，如何去找对正确的医生，这方面有一些经验？
　　刘士敬：无论是肝炎还是其他的病，看病有三要素，就是一定要找对医院，认准医生，下到准确的方案。 对于乙肝的患者来说，这点尤为关键，现在广大网友要是打开网页都可以看到有形形色色的关于肝病的广告医院、诊所还有药物 ……
如何找到正确医院正确医生？
乙肝患者如何定期复查
Chapter4:乙肝患者如何定期随访和复查
　　主持人：还有一个很重要的问题，患者的定期复查随访非常重要，这方面跟网友说一下。
　　刘士敬：好的，如果正在接受各种各样的治疗，两到三个月肯定要查一次，查什么呢？第一，查肝功全项，第二查两对半，第三查乙肝病毒定量就是乙肝病毒DNA检测，第四要做B超，这四项是检测工作中雷打不动的，如果就是携带者，肝功检测都正常，半年或一年做四项检测就可以了，如果正在接受治疗，检查密度要大一些，最主要是肝功全项、两对半和DNA和B超，这四项是在随访过程中必须要查的。
Chapter5:专家对网友问题的回答
　　网友：您好 我的乙肝五项检查出来。一三五三项都是加号，DNA病毒是130万，肝脾B超检查是肝脏表面有些粗糙，脾厚度37 ，转氨酶是42 请问这是携带者，还是乙肝。能治疗么？
　　刘士敬：明确说，肯定是患者，不是携带者。不要因为转氨酶没有超过那么高，正常国际单位是40，他42，肯定是异常了，这标志着他肝脏肯定有炎症了，同时这个患者的情况是大三阳，另外DNA也是强阳性的，脾脏也是厚一些，他是标准的乙肝患者，而不是携带者……
专家对网友问题的回答
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北京302医院讲乙肝治疗需要规范化
医院名称:中国人民解放军总医院302医院 预约电话: 预约:2673人 微信/QQ;
　　北京302医院讲乙肝治疗需要规范化简单介绍：政治部　洪建国 　新闻背景：一份在北京、上海、广州、深圳等38个中心城市开展的《医疗机构发布乙肝网络广告调查报告》新近出炉，在所调查的131个发布乙肝广告的网站中，100%虚假宣传，所涉及的97家医疗机构宣称有70多种乙肝“疗法”，但均与中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》相悖。 　　 　　 　　针对...政治部　洪建国
　新闻背景：一份在北京、上海、广州、深圳等38个中心城市开展的《医疗机构发布乙肝网络广告调查报告》新近出炉，在所调查的131个发布乙肝广告的网站中，100%虚假宣传，所涉及的97家医疗机构宣称有70多种乙肝“疗法”，但均与中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》相悖。
　　针对乙肝治疗的乱象，日前笔者采访了我院国际肝病诊疗中心主任赵平，请她谈谈关于乙肝治疗的现状。
慢性乙肝不可能100%完全治愈
　　赵平主任说，10多年来，随着科学技术的进步和药物学专家的不断研究，尤其是一些新药物的上市，对于乙肝的治疗还是挺乐观的。过去认为不可能治愈的乙肝，现在有一部分患者是可以治好的。她解释说，所谓治好主要是指表面抗原转阴。而网站上所说的，是能够完全治愈。在她认为，即使依靠现在最前沿的技术，也只有11%～15%的表面抗原转阴，即所谓治愈。而网站上宣称的100%的完全治愈，则是一种夸大其词的宣传，没有任何科学依据。
五项“转阴”是外行话
　　在一些网站的宣传上，常常出现某疗法能够彻底治愈乙肝，使五项“转阴”。赵平主任特别指出，从专业角度来说，这种说法就很不专业，主要原因在于：一是患者得了乙肝心里上有压力，就会轻信这样的语言；二是一些媒体广告利用假权威专家不负责任地宣称一个疗程转阴，保证治好的承诺。
　　赵平主任说，肝功五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。只要感染过乙肝病毒，即使表面抗原转阴，体内也会产生抗体，包括乙肝表面抗体，或者e抗体，或者核心抗体，血清检测可以出现这些抗体阳性结果。而患者认为只要转阴了就是治愈了，这是很不科学的。
规范化治疗是关键
　　赵平主任说，乙肝患者如果不进行治疗的话，大概有20%～25%可能会发展为肝硬化，有5%左右的人可能会转化为肝癌。如果接受规范化治疗的话，这个比例将大大降低。她介绍说，过去危重病人的死亡率可达到70%～80%，而现在通过科学的治疗手段可以降低到20%～30%，而且这个比例还在不断降低。
　　针对慢性乙肝规范化治疗，赵平主任指出：目前抗乙肝病毒治疗的药物有两大类，一类是干扰素制剂，包括隔天注射一次的短效干扰素和每周注射一次的长效干扰素，它的药理作用是直接抗乙肝病毒或激活人体杀灭病毒的免疫反应，从而达到抗乙肝病毒的目的。第二类是核苷（酸）类似物，作用机制是在乙肝病毒复制（通俗讲就是“孕育”乙肝病毒的下一代）过程中掺入一些假的物质，使乙肝病毒不能完成复制过程而“流产”。
谨防上当受骗
　　目前在各种媒体广告上有各种各样、名目繁多的疗法，共同的特点是冠以现代科技、最新研究成果、重大突破、祖传秘方等等吸引患者眼球的名词，而且往往还有无效退款的保证，很是诱惑一大批患者。最终结果是无数患者上当受骗，身体上受到伤害，又蒙受经济损失。赵平主任指出，其实，辨识骗局并不难：其一，国家为肝炎等重大传染病的专项防治研究投入很多的经费，即使有新药、新技术也是在一些大型公营的专科医院去试验；其二，大医院不会花一些大价钱做广告；其三，乙肝病毒发现才近50年，何来祖传秘方；其四，所谓的无效退款，疗效由谁来评定？假如仍由他们自己来评定，这个评定结果能可信吗？最终结果只能由患者自己承担。
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