北医三院网站生殖中心婴儿21染色体是什么导致成的

请问宝宝染色体检查结果是47,XY,+21是什么意思?是什么...相关问题
提问时间: 20:39:26
患者性别:男患者年龄:24
指导意见:你好,生男生女是由受精卵中的一对染色体决定的,女性中的性染色体是XX,男性中的是XY,染色体一个是来自父亲,一个来自母亲,生男生女的几率是1比1.
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提问时间: 14:29:51
患者性别:女患者年龄:19-29
指导意见:是和其有影响,容易导致智力的发育的异常,及时的行营养脑细胞,及进行对症的行为的干预,属于是先天性的发育
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提问时间: 09:25:39
患者性别:女患者年龄:26
指导意见:您好,染色体结果,一般是要提取血液,在DNA检测仪中检验其染色体,有专门的培养基。出结果时间大约2个月左右;建议注意目前运动,语言,智力发育有无异常,有无特殊面容等,结果一般不会出错的,必要时可
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提问时间: 14:49:33
患者性别:女患者年龄:4个月
病情分析:
你好,如果想要确定是否是唐氏儿的话单靠这些信息是不好确定的,需要抽血检查染色体的,到三级医院的遗传科检查就可以确定的
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提问时间: 09:25:54
患者性别:男患者年龄:2
指导意见:你好,这种情况一般是宝宝缺乏微量元素的表现,建议给宝宝补充钙铁锌是可以缓解的!
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提问时间: 06:52:35
患者性别:女患者年龄:26岁
指导意见:您好您的检查结果是染色体异常现象这种情况一般是生孩子的容易发生先天性畸形或者变异的情况但也不能完全确定您可以怀孕后随诊
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提问时间: 17:33:06
患者性别:女患者年龄:24岁
指导意见:您好,染色体结果,一般是要提取血液,在DNA检测仪中检验其染色体,有专门的培养基。出结果时间大约2个月左右;建议注意目前运动,语言,智力发育有无异常,有无特殊面容等,结果一般不会出错的,必要时可
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向全国15万专家即时咨询【新京报】关于试管婴儿,你该了解的那些事
作者:新京报 &&来自:新京报&&时间: &&文章点击率:&&栏目点击率:
――《新京报》(日第D01、D04版)
随着试管婴儿日趋成熟,这一技术也成为不少不孕不育家庭的希望。从流程来看,想顺利拥有一名试管婴儿,要经过取卵子、精子及胚胎形成、植入体内并成功妊娠等环节,但事实上,试管婴儿技术并非适合所有不孕不育夫妇,这一技术本身有严格的适应症和适应人群。另外,虽然从第一例试管婴儿诞生至今已经有近四十年时间,由于多种因素都有可能影响成功率,因此,目前试管婴儿的成功率仍在30%-40%之间,这也就意味着,人们还要理性看待这一辅助生殖技术,即便症状适合,要成功拥有属于自己的宝宝,也并非易事。不能回避的一个事实是,不少人将试管婴儿作为生产双胞胎甚至多胞胎的捷径,事实上,即便不考虑成功率,在临床中,这似乎也并不现实。根据专家建议,试管婴儿目前要求一般最多移植两个胚胎,但如果发生多胎,为避免对母婴产生不良影响,减胎是通常的做法,虽然减胎也有一定的风险,但仍小于孕育多胎的风险。  ■热点问答  一个周期花费约3万元  Q:做试管婴儿,一个周期大约要多长时间?大约需要多少钱?  北京宝岛妇产医院生殖中心首席专家左文莉教授:我们会依据患者的年龄、卵巢功能等因素来确定方案,一般情况下,一个周期需要一个半月。但如果卵巢功能不好、年龄大,我们会预测其获得卵细胞比较少,就会去掉促排卵之前的降调节环节(即抑制自身的卵巢功能),基本上一个周期是两周左右。  至于费用,一般公立医院每个周期在3万元左右,北京宝岛妇产医院尽管是高端的私立妇产专科医院,但由于是刚申请下来做试管婴儿项目,因此收费也并不算高,每个周期在4万元左右。相较于1000元――2000元一个周期的夫精人工授精相比,试管婴儿的花费较高,如果不是经济实力比较好的家庭,往往做几个周期就放弃了。  首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科主任、产前诊断中心副主任王树玉:常规来讲,第一个月行男女双方术前检查,第二个月启动促排卵、取卵、移植周期,需2个月左右。费用则要视年龄、卵巢功能及精液情况而定。年轻女性,卵巢功能正常,男方精液基本正常,费用会低。如果卵巢功能不好,促排卵时间会延长,促排剂量会加大,或男方严重少、弱、畸精症需要行单精子注射者,价格会高于常规患者。因此价格也因人而异。  成功率在30%-40%,多因素可影响成功率  Q:第一例试管婴儿诞生至今,试管婴儿的成功率仍在30%-40%,哪些因素可能影响成功率?是否有临床指标告诉我们,失败多少个周期后,才能判定为彻底没希望?  北京妇产医院生殖医学科副主任医师周丽颖:很多因素会影响试管婴儿的成功。年龄是非常重要的因素,女性超过35岁,卵巢储备功能开始减退,卵母细胞质量改变,染色体异常几率也相应增加,胚胎种植率下降,也会导致成功率低。  北医三院生殖医学中心王丽娜:试管婴儿操作过程中会尽可能选择优质胚胎进行移植,但的确有些人多次植入优质胚胎仍不能成功妊娠,其中,约50%~75%的原因是胚胎不能成功种植。反复植入失败有两种情况:单次移植三个优质胚胎,优质胚胎移植周期失败三次;多次移植超过十枚胚胎未能妊娠。  左文莉:实际上没有一个确切的周期数限制,只要患者要求,我们一般不拒绝。有的卵巢功能不好的人,做一个周期经常是无效周期,比如没有获得卵细胞,或者没有获得可以移植的胚胎,就会多花费一些周期来多攒几个卵细胞用来体外受精,然后一次性移植。另外,往往是卵巢功能不好的人,做某个周期的时候突然怀孕了,但又流产了,这样反而给了她一线希望,还想继续做。  ■延展  女性服用“伟哥”或可提高成功率  王丽娜表示,在有优质胚胎的情况下,成功率与子宫内膜接受胚胎的能力有关。一个月经周期中子宫内膜仅短暂具有这种能力,即子宫内膜容受性。2010年1月至2012年6月,北医三院对反复胚胎移植失败的解冻移植病例进行研究,纳入293人,通过应用万艾可,60%以上患者血流得到改善,45%的患者成功妊娠。已分娩新生儿无畸形发生。服用万艾可后,子宫内膜容受性得到改善。但万艾可的这种应用属于处方外用药,必须有充分的知情同意,严格在医生指导下进行。  药物促排卵引起早衰?尚无定论  Q:使用药物让卵巢多排卵,会对女性造成不良影响,并导致提早衰老吗?  左文莉:实际上影响不大。促排卵可能会让一些小卵泡跟着发育,没成熟就闭锁了,总体上讲,对卵巢功能没什么影响。目前没有充分证据表明会造成早衰。  王树玉:适宜的促排卵方案一般不会导致女性早衰。女人每月会有一个正常的优势卵泡排卵,同时会有几个到十几个卵泡凋亡。促排卵周期是让即将凋亡的卵泡群在促排卵药物的作用下共同发育成熟,没有影响卵巢中的其他卵泡。尽管如此,制定促排卵方案时,仍然需要控制促排卵用药量,防止过度刺激,减少不必要的并发症。  若怀多胞胎,建议减胎  Q:可以在做试管婴儿时要求多胞胎吗?如果怀有多胞胎,该怎么办?  左文莉:目前最多移植两个胚胎,以避免多胎妊娠。无论通过什么方式,一旦怀上了三胎或更多,建议减胎,以避免对母婴产生不良影响。减胎术有一定风险,但怀多胎风险更大。  王树玉:多胎是试管婴儿技术带来的并发症。控制多胎率,减少双胎出生,严禁三胎出生,是严格执行的技术标准之一。双胎及多胎盘引起妊高症的发生,流产,早产,死胎等远比单胎风险大得多,甚至会给母亲带来生命危险。生长空间不足,胎儿也有可能发育迟缓,畸形儿风险上升。  三胎孕妇一般减到两胎或单胎,双胎孕妇也会建议减为单胎。减胎技术是一项成熟技术,早期减胎不需要注射药物,胚胎一般是分别处于不同绒毛腔内,还可以超声选择保留发育好的胚胎,一般不会造成被保留的胎儿畸形,极少会造成流产。对于孕妇和被保留的胎儿风险都不大。  性别鉴定仅为排除相关遗传疾病  Q:做试管婴儿可以指定性别吗?  左文莉:试管婴儿的性别鉴定并不是单纯为了鉴别性别而做的,而是为了排除跟性别相关的遗传病,我们把这种技术俗称为第三代试管婴儿技术(即种植前遗传诊断PGD)。因为有的遗传病与性别有关,需要通过性别鉴定来筛选出健康的胚胎,不可以仅仅为了性别选择而进行。目前国家卫生计生委要求,开展试管婴儿项目5年以上的生殖中心才可以提出PGD项目的申请,批准了才能开展。
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试管宝宝如何诞生
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摘要 : 6月24日早上7点,北京大学第三医院(简称北医三院)生殖医学中心门诊大厅里早已排起长队,队尾一直延伸到大门外的花园北路上。这样的情景几乎每天都在上演。一对对夫妻怀揣着满心期待从全国各地慕名而来,只为了却一个 ...
6月24日早上7点,北京大学第三医院(简称北医三院)生殖医学中心门诊大厅里早已排起长队,队尾一直延伸到大门外的花园北路上。这样的情景几乎每天都在上演。一对对夫妻怀揣着满心期待从全国各地慕名而来,只为了却一个心愿&&求子。
在这里&&我国北方最大的试管婴儿治疗中心,每年有数千个宝宝&诞生&。在很多人的想象中,试管婴儿就是&一个精子加一个卵子,放在试管中,变出一个婴儿&。事实上,新生命的诞生比想象中要复杂得多。近日,《生命时报》记者走进北医三院生殖医学中心,跟随医护人员深度体验多个医疗环节,全面了解了一个试管宝宝的&诞生&流程。
地点一:挂号分诊处
每天挂号1500人次
每天上午,生殖中心60多平方米的大厅都被挤得水泄不通。大厅右侧的分诊处排着长长的6条队,这里也负责为初诊患者挂号,是患者来到医院的第一站。主管护士高凌正熟练地为初诊者提供咨询和挂号服务。患者来自全国各地,有刚结婚的90后小夫妻,还有一直丁克到40多岁才想要孩子的中年人。
&近两年就诊人数明显比过去多,每天门诊挂号人数大约1500人次。有些人之前四处求医无果,来到这里时心情异常焦急。&身为人母的高凌很能理解患者急切的心情。她告诉记者,一般来说,初诊患者可以先看普通门诊来完成初步的检查诊断,如果有需要,再预约专家号进一步定夺诊疗方案。&我们这初诊不限号,周六、周日上午也有门诊,患者来了基本都能挂上号。&
地点二:专家门诊
试管婴儿并非每次都能成功
与其他科室不同,不孕症患者往往都有更为沉重的心理压力,他们的治疗结果牵连着一个甚至多个家庭的幸福,不孕症治疗专家甄秀梅深知这一点。她对患者说话时声音轻柔,除了必要的医嘱,常常还会安慰几句。
来自河南的李娇(化名)告诉记者,她结婚5年了一直没怀上孩子,一检查是双侧输卵管不通,&我们没敢告诉公婆,借钱来做试管婴儿。&遗憾的是,他们的第一次失败了,宝宝在子宫里待了10多天就停止了发育。说到这里,李娇忍不住落泪。甄秀梅安慰她说:&我们还有备用的冷冻胚胎可以移植,不要太伤心,还有希望。&
&现在患者越来越多,一天最多要诊治门诊病例百余人次。&已经在生殖中心9年的甄秀梅说,一提到不孕不育,很多人首先想到是女方的问题,其实,临床上完全由女性引起的不孕大概只有40%左右。女性不孕的常见原因有排卵问题,还有输卵管阻塞、宫颈疾病、子宫内膜异位症等。
&不孕症的治疗方法因人而异,有些需要医生指导同房,有些要采用人工授精的方法,还有些要做体外受精,也就是人们常说的试管婴儿。&甄秀梅介绍,人工授精是将男方的精子洗涤处理后注入女方生殖道的技术;体外受精则是人工取出卵细胞和精子,使二者结合成胚胎,再移植到女性的子宫里面。&可以说试管婴儿是不孕家庭治疗的最后一步。&
甄秀梅说,进行试管婴儿的流程一般包括适应症的确定、体检、促排卵、取卵、体外胚胎培养、胚胎移植、黄体支持、确定妊娠几个步骤。虽然从科学角度讲,试管婴儿集成了很多现代化医疗手段,但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻&造人&成功。&目前,一个治疗周期的怀孕率为40%~50%,得到孩子的机会约为30%~40%。&甄秀梅说,这主要与女方的年龄密切相关,年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下,在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率,高达55%~60%,再加上冷冻胚胎解冻移植的话,累计妊娠率可达到70%~80%。但是,一旦女方到了41~45岁,成功率就只有10%~20%左右了。
地点三:注射室
最多一天用掉1200个注射器
经门诊确定为不孕症后的女性,最常见的一项治疗就是打促排卵针。注射室护士王艳华的桌前挂着一本日历,上面密密麻麻地记录着她们用掉的注射器数量:8月8号800个,21号771个&&最多时达到1200个。
王艳华介绍,为了提高治疗成功率,不孕女性要接受促排卵治疗。促排卵有多种方法,最常见的是按照医生制订的用药方案进行注射。比如,短方案是在自然月经的第3~5天开始,连续打5天,B超后还要继续开药,有些会调整剂量和药品,增加或减少药量。有些患者还需要联合用药,一次要打三四针,两只胳膊两边臀肌同时注射。通过促排卵监测,有些女性按时同房能够顺利怀孕,但有些就需要等卵子快成熟时取出卵子,进行试管婴儿了。
地点四:生殖病房
取卵、取精夫妻同来
生殖病房位于中心二层,护士长田恩燕介绍说,这里一共有81张病床,长期满员。除了一些需要手术治疗不孕症的病人外,其他多是在做试管婴儿过程中出现并发症的患者,如多胎妊娠减胎、宫外孕、过度刺激综合征等。前来取卵和取精的夫妻也要进行短暂的住院,主要是方便女方在取卵手术后进行休息。办理住院时,护士会要求夫妻一起拍张照片,以便治疗过程中核对信息。病房一侧的宣教室里,坐着30来对夫妻,正在护士的指导下观看入院须知:取卵前一日要在病房多休息,取卵后麻醉未清醒前不要进食,男性在女性取卵当日取精,如何顺利取精&&
病房区正中央是手术室和体外受精-胚胎培养室,女性的卵子就在这里取出。生殖医学中心实验室胚胎学家廉颖告诉记者,医生会给女方注射促排卵药物,并监测卵泡的发育,当卵泡发育成熟时进行全麻止痛下的取卵手术:医生会在阴道B超探头和穿刺支架的引导下,用穿刺针通过女方阴道穿刺卵巢,将卵泡液吸出,送到实验室,然后把卵泡液倒入圆形平皿中;在显微镜下找到卵子后,再把它转移到盛有培养液的方形四孔培养皿里培养。对于精子卵子混合培养的常规授精方式来说,取卵后4~6小时进行精卵混合培养;对于单精子注射来说,取卵后培养一两个小时,就可以进行脱卵丘、单精子显微注射等相关处理了。
相对于取卵手术的复杂性,取精过程简单得多,一般是男方通过自慰自行取得;患有阻塞性无精症以及其他特殊原因无法得到精子的患者,则需要经过穿刺甚至手术来取精。
当卵子和精子都成功取出后,就一起被送进实验室进行培养和处理。
地点五:实验室
最神秘的人类胚胎体外制造地
实验室与病房和手术室相连,门口竖着&闲人止步&的牌子。透过玻璃,记者看到里面的工作人员各个&全副武装&,从头到脚裹得严严实实。廉颖介绍说,生殖实验室是百级洁净的层流实验室,这里的空气都是经过过滤除尘的,不允许外人进入主要是害怕被污染,人们衣服上的纤维、毛发、口腔黏液等都可能对实验造成巨大影响。
被取出的精子和卵子会进行筛选处理,大约4~6小时后进行人工授精。授精方式主要有两种,一是人工将卵子和精子放在同一个培养皿中,自由结合。这种方式主要应用于女方因输卵管阻塞等原因造成的不孕。还有一种是卵母细胞单精子注射术(ICSI),也就是用注射针将好的精子注射进卵子,主要针对男方患严重少弱畸精症的情况。随后,受精卵会被放入模拟母体环境的培养箱,形成胚胎。一般来说,体外发育2~5天的胚胎都适合通过胚胎移植,送回母体子宫中。
&试管婴儿完全不是在试管中长大的。&廉颖解释说,受精卵形成胚胎后,医生会移植两个进入母亲体内,剩下的冷冻起来作为备用。胚胎移植入母体10~14天后,就可以初步检测它是否在母体子宫内&着陆&了。&所以,试管婴儿同样是在母体内成长的,同样需要十月怀胎,一朝分娩。&
有些人觉得试管婴儿可以选择性别,答案是否定的。&卵子和精子的结合是随机的,不能任由人们自己挑选。&廉颖说。另外,由于医生每次会将两个胚胎移植入母体,因此多胎几率较大,但最后要根据情况来确定是否减胎,一般来说单胎妊娠是最安全的。
专家提醒:不孕夫妻要放平心态
&30岁前不想要,30岁后要不到&,已经成了不少育龄男女的痛苦经历。中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万,占育龄人口的12.5%。而在20多年前,这一比例仅为3%。
很多不孕人群将最后的希望寄托于试管婴儿,在这个过程中,患者的心情很容易大起大落,常常刚燃起希望很快又破灭。所以,专家提醒,想要进行试管婴儿的夫妻,首先要有强大的心理素质,相互安慰、心态平和。甄秀梅强调,如果盼子太心切,患者心理过于紧张,就会干扰内分泌功能,反而更加不容易怀孕。
北京大学第三医院院长、生殖医学中心主任乔杰指出,不孕不育的增长与现代人的生活方式等密切相关。现代人忙于打拼事业,一再推迟结婚生育时间,身体透支劳损,甚至出现闭经、潮热等早衰症状,等想要孩子时,生育能力已明显下降。&女性最佳的生育年龄是25岁到33岁,以后生殖系统功能开始退化,特别是卵巢功能开始下降。就算做试管婴儿,过了40岁,成功率也会大大降低。&
此外,甄秀梅提醒,女性要防止意外怀孕,尽量减少人流手术,重视第一胎孕育。因为在人流手术后,一旦调理不当,就可能引发器官感染,如输卵管炎、子宫内膜炎等,从而可能导致不孕不育。
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北医三院生殖科检验染色体说三十天去取结果如果当天没有取能保留多久
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现在的医院都有医院信息系统,结果出来后会一直保存在数据库中,什么时候去打印其实都没问题
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