肺癌不咳嗽患者,咳嗽的可厉害怎么治咳?

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& 晚期肺癌(大量胸水,咳嗽,呼吸困难)的中医治疗经验
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晚期肺癌(大量胸水,咳嗽,呼吸困难)的中医治疗经验
&&&&文章来源: 发布时间:
&&& 徐XX,女,54岁,住院号11年3月在华西医院经CT和纤支镜诊断为
&&& 今年3月以来,患者病情再次加重,主要是顽固性咳嗽,夜间加重、气紧胸闷,有时需要吸氧、无论平卧和侧卧都困难、右侧肩部疼痛。3月30日收入我科后,检查发现右侧锁骨上肿瘤转移,CT检查提示中央型肺癌、右侧胸腔大量积液、心包少量积液、右下肺不张。
&&& 经病情分析主要为痰瘀阻肺,肺络失和,先后以斑蝥酸钠液、复方苦参液、参芎液,配合生脉液,中药静脉输液,扶正抗癌。并以香连金黄散外敷颈部包块,以散结止痛,以及少量使用戴芬(每天1粒)辅助止痛。此外,予以中药辩证口服。
&& 入院后3周内,患者咳嗽、气紧、肩痛等症状,总体稍有减轻,但仍然时轻时重,没有根本缓解。再次分析病情后,认为该病虽本虚标实,但以实为主。癌属顽症,病情凶猛,非峻药不足以逆其势。遂予以泻肺攻逐之法,并严密监测病情变化。1剂“妙应散”服下,患者当晚即可平卧、不咳嗽、不气紧、不肩痛。
&&& 其后再随证加减药物,近1月来咳嗽肩痛均显著减轻,夜间可自由卧睡,患者自觉病情已愈大半,精神愉悦,要求出院。5月17日,患者出院,出院后将继续中医治疗。
&&& 本例患者,大量胸腔积液,虽然可以采用抽放胸水的常规方法,能使症状暂时缓解,但胸水内含有大量营养物质,患者体质会越放越虚,最终病情将不断加重,胸水也会放之不尽。本例患者非常配合治疗,我们没有抽过胸水,而是采取“抗癌以消水”、“消水即抗癌”的积极办法,获得了控水控癌的较好疗效。本来我们考虑再CT复查一下,但患者自认为肯定好转,不必要复查了。
&&& 住院期间,先后调整使用过的中药有:枳壳、浙贝母、川贝母、全蝎、川芎、当归、姜黄、半夏、山慈菇、南星、牡蛎、天花粉、猫爪草、莪术、陈皮、白芥子、葶苈子、甘遂、大戟、浙贝母、山慈菇等药物。
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&&&&dezankzhijie&& 00:00
提问:非典型严重乳腺增生可导致癌变吗?
所患疾病:
非典型严重乳腺增生
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):非典型严重乳腺增生发现时间就不知道了,从来又不痛;于2010年4月发现乳腺长了几个小的肿瘤,当时在重庆新桥医院专家弄了点药吃,于今年6月份有点点痛,10月份在新桥医院动了手术,当时动手术后医生说是良性的,后来去“合检”才发现是“非典型重要乳腺增生,可疑癌变”后来又去做了“免疫组织化学疹段”现结果没下来。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:请问一下,这是怎样导致的非典型严重乳腺增生,有何治疗,如果是癌变可以治疗吗?,须多少钱才能治疗,谢谢。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
非典型乳腺增生,还不是癌,是癌前病变。其发病原因不够确切,可能与内分泌失常关系密切。如果不经治疗,可能转变为癌症。不知道你所说的手术,是对病灶全切?还是针吸活检?目前建议:1.如果还没有病灶全切,就予以手术切除。这样干脆利落,还可对全部病灶进行检查,防止有癌症细胞“漏网”。如果病变范围小,基本上可以保乳。手术以后,建议过来中医药治疗。为什么要中医治疗?因为手术治标,难以确保以后不再另外长出新的增非典型生,所以需要以中药调理,既预防再增生,又促进术后愈合。2.如果不愿进行手术,那就进一步观察,发现异常即使手术。观察过程中使用中药治疗,一是口服中药,二是外敷中药,有可能逐渐将增生消除。我们临床中有这样的成功病例。
&&&&cc0bswz717&& 00:00
提问:胃癌,能否进行靶向治疗
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,77岁,以前身体状况良好,此次病情,经常打嗝,经医生检查,胃部有5公分大小肿瘤,已癌变,已向肝部转移,胃出血,目前在云南大理州医院,医生建议做化疗。曾经治疗情况和效果:目前未做化疗,经医生输液治疗出血已止住。想得到怎样的帮助:能否进行分子靶向治疗?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
晚期转移性胃癌,可以考虑化疗,但效果往往不好。如果肝脏转移灶单个,胃部病灶局限的话,还可以考虑手术切除,或者胃癌切除,肝脏做介入治疗,这也许比化疗效果还要可靠些。其次就是中药治疗。治愈分子靶向治疗,对于胃癌,特别是具有出血性的胃癌,没有效果良好的分子靶向药,而且价格也很昂贵。
&&&&fenangwgqiao&& 00:00
提问:肝癌介入治疗
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:想问一下 在四川成都做肝癌介入手术的费用大概是多少呢
医生回复:&&&&&&&& 00:00
我院做肝癌的肝动脉介入栓塞治疗,每次手术及材料费元。如果需要对肿瘤供血血管进行超选择,需要每次加用一根微导管,4000元左右。一般每个月做1次,根据疗效情况(每次之间要复查CT),大概一共做4~5次。当然,肿瘤应该采用综合治疗,还要考虑介入化疗、中医药治疗等。
&&&&glcaiju0-11-10 00:00
弥漫大B细胞性淋巴瘤
所患疾病:
弥漫大B细胞性淋巴瘤,分析多考虑
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男:39岁
弥漫大B细胞性淋巴瘤,分析多考虑 nonGCB型
实验结果(免疫组化/组织化学):CD3(++).CD45RO(B部分弱+)。pAX-5(++) PCR(-)TdT(-)
Vim(+) ki-67(90%) Rf(+)
补做:bcl-2(+).MuM-1(部分+).bcl-6.(部分+)CD10(+_)曾经治疗情况和效果:化疗了一次
身体较虚弱想得到怎样的帮助:还有更好的办法治疗吗?急!急!急!急!
医生回复:&&&&&&&& 00:00
这种病如果不治疗或不当治疗,后果当然很严重。但是很幸运的是,这种肿瘤,又是可以根治的少数几种恶性肿瘤之一。化疗为主,必要时放疗,中药全程介入,长期服用。
&&&&yanwei3zhikm&& 00:00
提问:鼻咽癌术后,头痛,舌头疼痛,喉部难以下咽
所患疾病:
头疼,舌头发白疼痛,喉咙疼
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):三年前检查出是鼻咽癌,回到湖南治疗后,(伽马刀治疗的)今年五月回去复查,发现周围附近有点复发,又手术后回到内蒙古,现在已经三个多月了,检查没有问题,现在有糖尿病,开始打了胰岛素,基本控制了。但是头疼的厉害,鼻子里面的干珈多,鼻涕是黄色的,现在舌头发白,疼痛,嗓子也疼,医院也不知道如何治疗曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:现在想寻求中医,看能不能调理呼吸和睡眠,只要呼吸顺畅,睡眠好点,头部疼痛缓和点,就觉得身体舒服很多。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
先复查一下头颅CT,了解头痛原因,排除颅内转移。如果颅内无转移,可先用中药。如发现颅内转移,就要根据病灶的大小、部位、数量,决定进一步的治疗方案。开中药治疗,一般是需要医患见面,进行望闻问切一番后,然后对证下药。根据你所简述,考虑中医病机可能是热毒蕴肺,鼻窍不宣所致,建议可暂以清热宣肺药物为主,先观察一周。
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提问:胃癌,能否进行靶向治疗
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所患疾病:
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> 肺癌放疗后咳嗽严重怎么办?
日期: 15:05 来源:互联网
  很多肺癌病人在经过放射治疗后,出现了咳嗽、气短等症状,而在放疗前却没明显咳嗽情况,这是怎么回事呢?原来这是放疗的副作用,放疗不仅杀死了肺癌细胞,对于正常组织也有损伤,产生放射性肺纤维化,这才导致了放疗后咳嗽气短的情况。()
  为了应对这种情况,病人和家属一定要做好以下几点:
  严密观察呼吸的次数及深浅情况
  如出现严重呼吸困难,要立即给氧,静滴强的松或地塞米松等。
  积极进行心理护理
  使患者保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,有长期与疾病作斗争的准备。
  注意咳嗽的变化和拌随症状
  如干咳无痰或痰少难咯,可予以渐贝母、天门冬、麦门冬、玉竹、金果榄、虎杖、鱼腥草水煎代茶饮;或取虫草鸭,或荸荠、海蜇皮煎者服用,一日数次;或蛇胆川贝液、玉竹膏一日数次含服。
  对症治疗
  干咳甚伴随入睡困难者,可用可待因0。3克口服。如咳嗽有痰难出,可轻拍患者背部,由下往上帮助排痰,口服甘草合剂、虎耳草素片、必嗽平等;重者可吸痰,或气管切开;如伴喉中哮鸣音,可选用氨茶碱、地塞米松等。
  注意体温的变化
  轻度发热可予以温水浴,推拿涌泉穴、合谷穴、曲池穴等,重者可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液、强的松、地塞米松等。  
  养成良好的生活习惯
  吸烟患者一定要戒烟。保持空气新鲜,室内要清洁,有一定的温度,一般以65%为佳。( )
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