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老人脑梗如何治疗？老人脑梗吃什么药好？
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据国外资料报道，老年人(65岁以上)约占总人口的10％，而用于老年人的医药费却占总医药费的23％，医院中老年患者的病床占用率约33％。治疗期间用药种类也较多，约有1/4老年患者同时用药4～6种，甚至高达10种以上，因此其副作用发生率也较大(15％)。其与用药种数成正比。此外，不少药物用于老年患者比青年人(指30岁以下)更易引起不良反应。据国内某医院对1160名脑梗、脑梗塞康复用药中老年病病人的调查结果表明，因接受药物治疗而出现不良反应者占16.1％，其中60岁以上占11.5％，为其他年龄组的2.5倍。因药物反应严重而住院者约2.9％，其平均年龄为60岁，可见老年人康复中用药不良反应相对较多。因此，老年人脑梗塞康复治疗中用药问题逐渐受到重视。&&& 一、老年人常见药物反应&&& 1、体位性低血压老年人的血管运动中枢的调节功能下降，常因体位改变而产生头晕。当使用降压药吩噻嗪类(氯丙嗪，奋乃静等)、三环抗抑郁药、利尿药、血管扩张药、左旋多巴和苯二氮类药时，最易发生体位性低血压。故康复治疗中老年患者应避免使用此类药物。如病情需要，亦应慎用，从小剂量开始，并需在医务人员严密观察下使用。&&& 2、精神症状中枢抗胆碱药安坦，易引起精神紊乱，左旋多巴易兴奋大脑而加重老年性痴呆。利血平、洋地黄、消炎痛，皮质激素和吩噻嗪类等则可引起抑郁症。&&& 3、耳毒性现象老年人由于耳膜细胞减少，而易因药物损害，听力下降，氨基糖甙类抗生素，对第八对脑神经损害，最为严重，体弱者尤重。前庭损害的症状是眩晕、头痛、恶心和共济失调，耳蜗损害则表现为耳鸣、耳聋。&&& 4、尿潴留三环抗抑郁药丙咪嗪和中枢抗胆碱药安坦是老年患者的常用药，均具有阻滞副交感神经作用，对伴有前列腺肥大及膀胱颈纤维性变性的老年患者易引起尿潴留。必须使用时，应从小剂量开始，然后逐渐增量。强效利尿药，可使患有前列腺肥大的老年人产生尿潴留。&&& 二、老人脑梗用药方法指导&&& 1、不能骤然停药& 临床上用药的目的主要是治疗和预防疾病，当达到预期目的后就应及时停药，尤其是康复治疗中，主要是巩固疗效，避免复发或“反跳”。如应用降压药时，突然停药的反跳现象就比较常见，应坚持小剂量用药，使血压维持在正常水平。为防止医源性肾上腺皮质机能不全的发生，应尽量减少其每日维持量或采用间断服药法，逐渐减量至能控制主要症状。&&& 2、不得自我滥用药物& 心得安为β受体阻滞剂，能对抗肾上腺素及异丙肾上腺素兴奋心肌的作用，因而减慢心率，降低心肌张力，减少心肌耗氧量。但心得安的剂量增加过快时，可引起反常性血压升高，宜从小剂量开始。解热镇痛药与抗风湿药安乃近、复方氨基比林较长期应用可引起粒细胞减少，肌注剂量过大时可因大汗淋漓而致休克。扑热息痛过量可致肝损害。消炎痛，乙酰水杨酸、保泰松、炎痛静等都会引起胃肠道的反应，久用可使转氨酶升高，肝功能损害。这些药物需在医生指导下正确应用。&&& 3、用药方法的指导 &&& (1)明确服药方法：老年患者胃肠平滑肌的张力下降，血流减缓，可能导致胃肠道对某些药物的吸收率降低。所以康复治疗中老年患者更应注意正确的服药方法，以利药物吸收。要根据药物的不同性质指导并督促老年患者按正确的方法服用药物，保证用药准确、安全、有效。&&& (2)明确服药时间：正确的服药时间是充分发挥药物疗效的重要条件，也是合理用药的重要方面，以便发挥药物的最佳效应。&&& (3)注意服药剂量：同样剂量的药物，其血液中药物的浓度在老年患者中常比年青患者高，结果可能引起较强的药理作用以及较强的毒性。老年人用止痛药，止痛的作用较大是因为消除较慢，而不是作用本身的增强。因此，康复治疗中老年患者的用药剂量应比常规用量小，但也应注意个体差异。&&& (4)交待服药禁忌：讲明某些药物在服药期间应避免烟、酒、茶等对药物的不良影响，防止影响药物在体内代谢。大量吸烟者进行药物治疗其不良反应率明显增加。大量饮酒可使多种药物毒性增加。服用多酶片、胃蛋白酶等不能同时饮茶，以免茶中的鞣酸使药物失去活性等。&&& (5)交待服药后反应：如服用阿托品后会出现口干、视力模糊，有些药物服用后使大小便及唾液等排泄物颜色发生改变等，避免康复中老年病人不必要的疑虑，积极配合医生的治疗，使康复达到最佳疗效。&&& (6)尽量选择安全用药：对于脑梗（脑梗塞）中老年患者，选择毒副作用小，更适合长期服用的药物是关键。现代中药比西药安全性高，长效性强，而大复方现代中药则更优于单方中药或小复方中药，临床上选用的，则是在大复方现代中药优质优价品种基础上二次研发的中药，无论是安全性，剂量剂型，药物成份稳定性方面，都更胜一筹，属于中药的拔高品种，更适合脑梗不同症型的患者服用，安全高效。&&&&&& &老年脑梗药品分为中药和西药两大类，中药在心脑血管疾病治疗领域有西药不可比拟的优势，如无耐药性、副作用小、效果显著等得点，西药在患者处于急性发作期，在医院治疗的时候具有优势，起效快，迅速扩开血管，但是都要在医生的监督下用药，出院后用西药二级预防，但长期服用，不是有耐药性，就是容易出现出血性事件。所以，患者在家能够安全服用，且容易见到意想不到的效果的药品，在脑梗患者这个治疗时期，最安全有效的“脑梗的好药”无疑是治疗脑梗的中药，脑梗患者家属找的是疗效确切、质量最好、服用最安全的脑梗中药。由于脑梗患者的康复期或恢复期，之后还有后遗症期和二级预防时期是个漫长的过程，长期服用西药副作用有累加效应，很多患者服用西药引起了脑出血事件，而中药正需要这种累加效应才能生效，因此脑梗患者出院后，最适合服用的安全且有效的中药，患者家属问的是能在家里服用安全，且效果显著的脑梗药品。 &&&& 脑梗中药的质量标准分为三个层次，根据脑梗中药的质量等级划分，您就可以指导什么样的脑梗中药是好药，就不会被医药市场里各种利益关系人误导了。&&& 脑梗中药以及所有中药都分为三个等级:&&& 第一个等级是国家药典标准，这个标准是所有中药都要满足的质量标准，否则就不能称其为中药，该标准由国家药监部门制定；&&& 第二个等级是在第一个等级的基础上，为了促进中药发展，国家发改委在众多中药中，选择取材道地、工艺先进、质量标准更高的中药列入《中药优质优价目录》，这个目录是指导各地中药产品招标的政策行文件，在发改委官网上有这个目录，这就是中药的更高一级的质量标准――优质优价目录中药，例如：同仁堂生产的六味地黄丸，在质量上高于其他生产厂家，被允许优价，允许价格比其他厂家高，但同仁堂生产的冠脉宁片却不是优质优价目录的产品，吉林华康药业的冠脉宁片是唯一进入优质优价目录的，可以说这个层次的中药都是精品，有产品进入优质优价目录的中药生产厂家都是生产技术力量在行业里名列前茅的。&&& 第三个等级也是最高级，国家为了扶植和发展中药，坚持继承和创新并重，借鉴国际天然药物发展经验，对临床效果确切的中药进行二次研发，也就是中药现代化，二次研发中药克服了传统中药有效含量不稳定造成的疗效不稳定、服用剂量大的缺点，发挥中药效果显著、服用安全、副作用小的优势，是中药未来的发展方向（详见：由国家工信部、国家卫生部、国家食品药品监督管理局三个部委联合发布《关于加快医药行业结构调整的指导意见》）是在优质优价目录产品圣喜血栓心脉宁胶囊基础上二次研发成功的脑梗“未来中药”，可以说这个层次的中药都是精品中的精品。目前市场上的是我国二次研发的成果。
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& 如何选择治疗脑梗死的药物？
如何选择治疗脑梗死的药物？
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心脑血管药品众多，非法广告多，对于脑梗死患者及家属来说，怎么选择适合患者服用、安全有效的药品成了头号难题。脑梗死防治专家指出：只要正确认识病症的发病时期，把握选购脑梗死治疗用药的几个原则，就能够选好治疗和预防药物，达到事半功倍的治疗效果。1、不同时期，对症用药在脑梗死发病不同时期，能合理并用中西药，或在不同时期有效选择中药或西药，就能够达到缩短病程，改善症状和降低复发的治疗目的。遵循以下用药规律，治疗效果也会事半功倍。（1）超早期（发病6小时）、早期（6-72小时）、急性后期（72小时-1周内），西药治疗为主& 急性期发作症状明显时，首选西药治疗，也可以考虑使用中药针剂。（2）恢复期（发病一周后），中西药联合用药 &在医院治疗病情稳定时，用中药综合调理治疗。可选用疗效确切的中药，如联合西药拜阿司匹林并用。（3）二级预防时期（出院后），中药为主，辅以西药& 脑梗死的恢复期较长，一般在半年至一年，为减轻西药长期服用对肝肾、胃肠损伤，以及西药抵抗及耐药性的产生，要安全有效改善症状，预防脑梗死复发，最好选用中药。（4）西药无效或副作用过大时，必须用中药& 当患者服用西药经过足够的疗程都未见疗效，甚至用药后心脑血管持续异常或出现较强副作用，临床症状明显，如阿司匹林抵抗（高达47%）或产生耐药性（高达73%），此时应选用临床应用疗效确切的中成药。2、合理并用，增效减毒经过长期的临床和药理实验证明，中西药合理并用具有标本兼顾、扩大适应症范围、提高疗效、减少用药量、降低毒副反应的作用。它既强调中医辨证施治、君臣佐使整体治疗的优势，又考虑到西药对病理过程转化的影响，能发挥单独使用中药或西药没有的治疗作用，显示出中西合并用药的优越性。中药的合理并用能够降低西药的抗药性，对预后及慢性并发症的有效防治优势也在合理并用中突显。需要注意的是，中西药之间的配伍既要有益有机，增加疗效及药物的稳定性，又要防止中西药并用引起的物理、化学、药理等方面的禁忌，如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂同时服用等。3、用药安全不容忽视动脉粥样硬化只有在较长时期内坚持可靠用药，才能够防止病症进展及复发，降低症状致残率。脑梗死、冠心病患者多为中老年人，能够避免长期用药对胃肠肝肾损伤的安全用药也是选药标准之一。部分西药对肝肾、消化道及神经系统有一定副作用；而中医中药在长期用药过程中，总结了一系列如通过炮制、大复方配伍来减弱药物毒副反应的方法，强调药物配伍禁忌、证候禁忌、服药饮食禁忌以保证用药安全，中药五千年的临床理论也强调，只有“大复方”中药制剂合理配伍、辨证施治才能增效减毒。到了现代中药，经道地取材、有机配伍炮制、先进制备工艺，部分中药的疗效已达到或超过西药，安全性则远远优于西药。临床应用适合脑梗死、冠心病患者长期服用的现代中药，是在优质优价品种圣喜血栓心脉宁胶囊的基础上，由国家全额拨款进行二次研发的新药，以圣喜血栓心脉宁胶囊15年的临床安全用药为保障，以其科学组方及治疗机理为基础，经过道地取材，利用三大类道地药物成份间的拮抗作用，达到增效减毒的目的；经过喷雾干燥、一步制粒等现代精提精制工艺，避免了传统工艺二次污染、控制不当产生的有害物，达到疗效最大化的同时进一步保证成品安全；而剂型剂量的改进，也真正减轻了患者的身体及经济负担。无论长效性、安全性、耐受性都全面保证了患者的最佳治疗效果，更适合脑梗死、冠心病患者长期服用而不会产生任何毒副作用。多年临床应用观察均未见不良反应，血、尿、便常规、心、肝、肾功能较治疗前均无异常改变。4、选择无耐药性和用药抵抗的药物治疗西药起效快，近期有效性显示出它作为急救药的优势，但部分心脑血管病治疗西药的耐药性和用药抵抗仍然明显。冠心病患者服用一段时间硝酸甘油后就达不到初服时的药效，就是耐药性在作祟。对于长期防治脑梗死、冠心病等慢性病患者来说，更适宜选择预后作用明显、长效性好的中成药。临床证实，大复方配伍的道地中药其有效成份达上百种，一种成药可作用于脑梗死的多个病理环节，除有效改善症状外，预后作用明显，能长期服用无耐药性。大复方道地取材的现代中药，同时具有活血化瘀、芳香开窍、降脂抗凝、强心降压等多靶点治疗作用，有川芎嗪、丹参酮、华蟾素、水蛭素等上百种有效成分，能作用于脑梗死、冠心病致病因的多个病理环节，很难产生耐药性，更适合患者长期服用。5、选择心血管和脑血管同治，血液和血管同治的中成药物心脑同治理论是在对脑血管病和冠心病病理生理学和病因病机的充分研究基础上，结合临床实践而提出的。在这一理论指导下选方用药，已取得了令人满意的治疗效果，比单独治疗脑血管病和心血管病的药物有效率提高40%以上，是治疗缺血性心脑血管病的重要原则。动脉粥样硬化是心脑血管病共同的病理基础，是全身性疾病，只是由于累及的部位不同、发病先后不一而出现不同的临床症状，但最终常在同一个体并存是本病程发展的必然结局。因此在治疗药物上，心脑同时治疗的中药才能有效防止病症进展迁延；对合并出现心、脑血管疾病的个体，利用心脑同治药物的相兼治疗能取得更理想的治疗效果。心脑同治类药物就是对治疗脑梗死、冠心病的治法方药有机的组合调整，相互渗透补充，从整体治疗心脑血管病，对提高脑梗死、冠心病临床疗效大有裨益。历代医家总结心脑同治的治法方药，如活血化瘀、芳香开窍代表方剂临床治疗脑梗死、冠心病取得了理想临床疗效，作为心脑血管病的心脑同治方剂，其预后也比单一治疗效果更好。 6、相信政府而不是广告、明星、专家的推荐治疗脑梗死、冠心病的药品种类繁多，即使同品种药物，生产厂家不同，药效亦大相径庭。毕竟脑梗死、冠心病是关乎性命的大事，我们不能不谨慎从事。选错药品，损失的不仅是金钱，更重要的是丧失了最佳治疗时机，致残甚至失去生命。那么比起非法夸大宣传的广告、明星和专家代言，我们更应该相信谁呢？与明星、广告、专家相比，无疑政府是公信力最强的。而多个国家级政府部门联合认证一个产品则无疑是最客观和权威的。目前，国家发改委大力降低药品价格，但对疗效非常确切的产品，在价格管理上是特殊对待的，国家因此出台了《优质优价目录》，该目录中产品都是国家认可疗效的中药品，2007年全国仅有98个品种进入该目录，是中药的“至高荣誉”。另外，国家中药的二次研发政策规定，国家仅对疗效确切，有发展前景的药品批准二次研发，如果一个药品被批准二次研发，就意味着国家对该药品质量和疗效的公开承认。而批准后还拨全款支持的二次研发项目产生的药品则不可辩驳的表明了国家对该药疗效的最大认可。我们以治疗脑梗死、冠心病的强效中药为例，它是国家四部委联合推荐的脑梗死、冠心病重点新产品，是少数获得政府公信的药品。而且是在《优质优价目录》品种基础上的二次研发中药；国家在批准二次研发后，还拨款1200万资金专项支持。您不认为这样的药品值得您信赖么？
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& 初期脑梗用纳豆激酶效果怎样
初期脑梗用纳豆激酶效果怎样
问：......
答：您好;治疗是根据病情而定．大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人意......
问：......
答：指导意见：&&您好，您说的情况是日本的食品，这是有一定保健作用的，可以作为食疗的&&医生询问：&&&&......
问：......
答：病情分析：关于纳豆激酶，主要是具有溶解血栓的作用，可以应用于血栓性疾病的保健，是一种保健食品，而不是药物。指导意见：关于这种产品一般来讲，并不能应用于高血压的治疗。即便是血栓性疾病，也是不能替代药物治疗的。&&......
问：轻微性的脑梗用血栓心脉宁会和血压高犯冲突吗&&病情描述:&&一周左右说话有些迟缓&&曾经治疗情况和效果:&nb......
答：病情分析：脑梗就是高血压导致的。还不赶紧控制血压。指导意见：不冲突的。也有冠心病吧？心脉宁没什么问题。吃吧。但是一定要好好地控制血压。要不然会二次脑梗的。再就是饮食控制，低盐低脂。&&......
问：......
答：你好，根据你目前描述的症状，考虑暂时输液，病情缓解后，及时的口服&&......
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答：针对脑血栓的恢复期以锻炼患肢恢复肢体功能为主,一般针灸按摩,配合活血化瘀的药物治疗,积极控制血压和血液粘稠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,对疾病的恢复和预防复发很有帮助。 提问人的追问
12:44:40老人吃这种药行......
问：我53岁是脑梗用沈阳产的苦碟子用第二天来月经了一共点了4天月经太多了，我想问一下医生是否还能用吗......
答：病情分析：脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。&&指导意见：你现在的情况还是可以停药的，等您月经过后再服用的，祝您身体健康！&&......
问：日维康纳豆激酶怎么样日维康纳豆激酶是不是对老年人好
&&病情描述:&&有点血压高，今天49岁，最近才发现的&&......
答：病情分析：这只是保健品，不要相信广告，对老年人的作用是有效的，也不能治疗高血压。指导意见：所以，可以根据自己的需要选择，但不能耽误正常治疗，如预防动脉硬化，控制血压等。&&......
问：......
答：纳豆是大豆经纳豆菌发酵而成，富含纳豆激酶和其他微量无素。是盛产于日本的一种保健食品。&&......
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&&曾经治疗情况和效果:&&注射过脉络宁
&&想......
答：病情分析：您好，脑梗塞患者出现头晕，有可能血压偏高引起的，也有可能是脑供血不足引起的。指导意见：首先要服用降压药控制好血压，血压正常了还是头晕的话可以静脉点滴天麻素或者口服西比灵来治疗。没有胃病的话，阿司匹林肠溶片是需要长期服用的。像脉络宁，舒血宁，......
问：......
答：指导意见：你好，建议你用苦碟子和脉络宁胞二磷等来治疗的，祝你健康！ 提问人的追问
11:39:08我今年1月已经注射过脉络宁了，脉络宁胞而磷还能用吗？&&......
问：病情描述（主要症状、发病时间）:&&半年
&&曾经治疗情况和效果:&&不明显
&&想得到怎......
答：病情分析：你的情况可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,指导意见：也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，医生询问：&&......
问：病情描述（主要症状、发病时间）:&&头昏，半年了
&&曾经治疗情况和效果:&&刚在医院看吃了几天药没什么效果，......
答：病情分析：你好，脑梗塞后使用维脑路通有改善微循环的作用。指导意见：如果是急性脑梗塞可以静脉输入维脑路通，疗程结束后改用口服维脑路通，3片日三次，长期服用，另外，应该加用小剂量的阿司匹林，每晚睡前服用3片。&&祝你早日康复。医生询问......
问：脑梗用什么药最好,能治好么,还应该注意什么??
......
答：病情分析：你好，根据您的咨询脑梗塞可以服用药物预防复发。另外看看是不是有高血脂或者高血压。指导意见：一般情况下建议对症治疗。可以服用脑复康和阿司匹林肠溶片以及尼莫地平片。不能吸烟喝酒。需要定期复查看看测量血压和血脂血糖。祝健康。医生询问：&......
问：急性脑梗用三精逐瘀通脉胶囊,天欣泰血栓心脉宁片有帮助吗？&&病情描述:&&我父亲患急性脑梗2个多月了，一直昏迷在医院，痰多可以从切......
答：病情分析：中医称为中风，这种是中风中脏腑，应该化痰祛浊醒神开窍治疗。指导意见：建议用礞石滚痰丸，重用石菖蒲，来化痰通络开窍，中医属于痰瘀痹阻证，偏于痰证化痰为主，三精逐瘀通脉胶囊,天欣泰血栓心脉宁片都是偏于活血的，可以用但是效果不应好。医生询问：&n......
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从名字上看，很容易猜到益肾壮阳膏是一种可以补肾、壮阳之类的药品。说到阳痿，让许多男性朋友痛苦不已。而益肾壮阳膏基于中医原理，以多种中药材研制而成，益肾壮阳膏效果怎么样呢？
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