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重度宫颈糜烂典型征兆有哪些
来源：沧州玛丽亚医院日字号：|
　　重度宫颈糜烂典型征兆有哪些？沧州玛丽亚妇产医院医生称，说起重度宫颈糜烂，很多女性都深感恐惧，这也是目前比较常见的妇科炎症之一，如果是重度宫颈糜烂情况是很危险的，需要引起重视，宫颈糜烂按照按糜烂面积来分，可分为轻宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂，其中轻度宫颈糜烂不注意的话，病情蔓延就会引发重度宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是极其危险的，癌变的风险不可忽视。
　　宫颈糜烂，乍一听，可能很多女性都很熟悉，这确实是女性中的常发疾病，它有轻重之分，重度宫颈糜烂尤其严重，给患者的日常生活和工作都带来了不可忽视的影响，但是重度宫颈糜烂是如何引发的还是有很多人不清楚，其实重度宫颈糜烂的病因有很多。
　　1、人工流产的原因，人工流产，特别是多次的人工流产是重度宫颈糜烂的病因之一，会导致女性的宫颈等受到不同程度的损伤，引起病菌侵入，引发宫颈糜烂的发生，如果宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起重度宫颈糜烂。
　　2、清洁不当，清洁不当也是重度宫颈糜烂的病因，女性注重个人卫生清洁等是个好习惯，但也要注意度，如果过度清洁外阴及阴道，往往会适得其反，可能给病菌的繁殖造成便利条件，最后引发重度宫颈糜烂。
　　3、性生活不洁，重度宫颈糜烂与女性性生活不洁有很大关系，如果女性过早进行性生活，性生活强度过大，以性伴侣过多、经期进行性生活等都会导致女性患上宫颈糜烂，没有及时治疗的话就会发展成为重度宫颈糜烂。
　　作为妇科常见炎症，宫颈糜烂比起阴道炎和外阴炎症来说，因为病变部位是在宫腔内，反而影响更为严重一些，不及时的治疗会带来炎症的不断加深，一旦糜烂程度很严重，还有癌变的可能。而治疗不彻底，反复发作的可能性也比较高。那么，重度宫颈糜烂有哪些典型征兆呢？看看下面的详细介绍：
　　首先，是阴道有出血，重度宫颈糜烂患者，很常发现阴道的不规则出血，但是要分辨这这种阴道出血症状并非正常月经，重度宫颈糜烂患者更多的是接触性出血。
　　其次，是白带异常，如果是轻度宫颈糜烂，白带异常一般会表现为白带增多，其他症状比较稍有，但是到了重度宫颈糜烂时，其症状就会发生改变，白带有血丝、白带变黄等症状出现。
　　最后，是有盆腔炎症状，重度宫颈糜烂还会出现像盆腔炎那样的症状，比如会出现不正常的痛经，小腹有坠胀感、尿频以及尿急等症状，都会在重度宫颈糜烂后慢慢出现。
　　宫颈糜烂并不是真正的糜烂，但却是慢性宫颈炎症的一种病理表现，形成的糜烂面其实是一种颗粒性糜烂，造成糜烂面凹凸不平的现象。但这种糜烂可以是单纯性危害不大的，也有糜烂继续扩大后的带来的健康隐患，比如不孕症。按照糜烂的性质和严重程度来进行治疗难度的划分，明确诊断，对症治疗，那么糜烂想要治愈，也不是非常难的事情，尤其是病情轻微的时候，只要治疗及时，难度其实不大，治愈的速度也更快。
　　但要注意的是，治疗宫颈糜烂的时候，如果治疗的程度不彻底，或者治疗的期间还保持同房的习惯，又或者是自己私下乱用药物，那么糜烂就会不断复发无法彻底根治，等到糜烂面扩大到比较严重的程度，那么就容易引发癌变的倾向。这些，都是治疗的时候应该避免的因素。
　　虽说已婚女性患宫颈糜烂的机会高一些，但并不是只有这些女性才会有宫颈糜烂的，未婚女性如果经历了不洁性生活、多次人工流产等都可以造成宫颈糜烂，都需要及时治疗。有很多人觉得宫颈糜烂治不治疗没关系的，反正它的影响也不大，但是不是这样呢，医生指出，宫颈糜烂若是不及时地治疗，很可能造成其他的炎症，导致不孕或是发生癌变。{咨询电话：}
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核心提示：血、带、痛、块，这是妇科病四大症状。做爱后发现意外出血，当然会触目惊心了。其实，性生活后出血，极可能是某些妇科疾病的前兆，及时发现这些前兆，就可以将疾病消灭在萌芽状态。下面就讲讲各种阴道出血的原因、诊断、治疗。
　　血、带、痛、块，这是妇科病四大症状。做爱后发现意外出血，当然会触目惊心了。其实，性生活后出血，极可能是某些妇科疾病的前兆，及时发现这些前兆，就可以将疾病消灭在萌芽状态。下面就讲讲各种的原因、诊断、治疗。
　　一、宫颈炎
　　在普查中，这个病有将近一半的患病几率，尤其有过生育或人流史的人。此病俗称“”，这个名称起得太恶性刺激，常被人误解为子宫腐烂化脓了，很叫人害怕。除了单纯型的不必有细菌等感染，其他型则可为细菌、真菌、病毒、衣原体等感染。
　　病的形式可以有轻(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各种“糜烂”面，可长(最容易出血了)，，宫颈管外翻，宫颈旧裂，那氏(宫颈腺囊肿)等。
　　宫颈是性交时阴茎要反复顶撞、摩擦的部位，这不仅促进了宫颈炎的发生和发展，也是最常见的性交后出少量血的病因。医学上管它叫接触性出血。发生接触性出血，包括妇科检查后也出点血，最可怕的病因是(群众称之为倒开花)，但最常见的病因应该是，因为宫颈癌发生几率约为千分之一，而宫颈炎则接近三分之一。
　　宫颈炎虽然不是癌，但它却是宫颈癌的温床，两者的因果关系非常密切。南京地区曾普查过19万人，发现患有宫颈炎的更容易得宫颈癌，而且宫颈炎愈重，患宫颈癌的几率越大。其具体结果见下表：
　　对于重度宫颈炎(Ⅲ度)来说，那就是不到200位妇女就有1位宫颈癌患者了。
　　所以对患者来说有两件事必须做到、做好：一是要查查已经癌变了没有，二是要在癌变前把它彻底根治。
　　先说查癌。早期的宫颈癌和宫颈炎，用肉眼看和徒手触摸是根本分辨不清的，必须用化验方法来早期诊断宫颈癌。化验有两大类，细胞学和病理学。细胞学检查优点是敏感性强，是癌不漏，但缺点是太敏感了，常出现风声鹤唳、草木皆兵的“假阳性”，假“狼来了”。
　　病理学检查的优点是“不见鬼子不挂弦”，“它报是癌就真是癌”，但缺点是常见漏报，它报“平安无事噢”可能是“假阴性”。所以普查应先做细胞学检查，查出“嫌疑犯”再说，此时是宁可错抓三千，也别漏掉一个。然后再用病理学检查去好好鉴定、甄别，弄清哪个才是真正宫颈癌。只有病理学才有确诊宫颈癌的资格。
　　病理学也叫活检，是把“肉(组织)”做成极薄切片，染色后镜检。细胞学检查是用小脚板做宫颈表面的细胞刮片，新技术是用薄层液基法，计算机断层扫描法做，提高了阳性率。活检的假阴性较多，即使取四五块组织，有时也会有“漏网之鱼”，有人迷信活检，用它作查癌的首选手段，实不智也。
　　如果有条件，每位妇女，不管有没有宫颈炎，每年做一次宫颈刮片的细胞学检查，是十分明智的，早期宫颈癌可是百分之百可以治愈的，不要吃梅艳芳的后悔药。如果条件差，至少三年做一次，也可以解决很大一部分问题。以前是说35岁以上的人才要做，现在我看30岁左右就该做了。
　　再说治疗。除非很轻的宫颈炎，上点坐药、冲洗冲洗、涂点腐蚀性药物等是治不好的。电疗术治疗效果好，治疗彻底，费用不贵，也不用住院，笔者看好它。做得彻底些，还可以把长宫颈癌的老窝(始发点)给端了。
　　二、宫颈癌
　　如果有性交后的接触性出血，最怕的就是这个病。最近这个病有年轻化的倾向，30岁左右的宫颈癌并不少见。
　　这个病一定要早诊、早治，很早期的后还可以怀孕生孩子呢。早治的好处见下表：
　　O期也叫原位癌。
　　要想早诊早治，尤其是有接触性出血或有宫颈炎的人，就要利用前面说的细胞学检查法做筛查，至少30岁左右就开始做，定期做。
　　宫颈癌这个可怕的恶性程度很高的癌症有四个“可爱的优点”，它给我们设置了早期诊治的台阶，就看我们是否去攀登了。优点一，开始阶段发展慢，从癌前病变到发展成Ⅰ期浸润癌要经历十年之久，给了我们足够的时间去抓住它。优点二，开始长癌的起点永远是在宫颈管口处，给作刮片定了位。优点三，宫颈口看得见，摸得着，好查。优点四，有特异性、敏感性都很好的化验手段。这些可爱点不好好利用实在可惜。
　　单个的、小的子宫肌瘤，一般也没有出血症状。如果肌瘤大，多个的，尤其是下垂到子宫口外的黏膜下肌瘤，会引起性交后出血，B超检查一定要做。中西药物治疗目前尚没有根治的方法，手术或腔镜治疗能较好地解决问题，但对小粒肌瘤，B超暂时也看不出来的，那就难以彻底切干净了。良性的子宫肌瘤有1%的几率变成恶性的子宫肌瘤，所以要定期随诊。肌瘤一般在后就自己萎缩消失了。
　　四、与月经有关的情况
　　有人常在月经基本干净后一两天又回潮一点血，有人会在排卵期来一点血，有时漏服一两次避孕药后也来一点血，如果这些出血碰巧发生在做爱后，也会扰人耳目。这就要好好回顾月经情况等，如果自己弄不清楚，那就去妇科看看。
　　五、各种阴道炎
　　阴道炎引发性交后出血的可能性不大，除非炎症特别重。查查可弄清诊断。治疗应针对病因有的放矢，如上甲硝唑治真菌性阴道炎，那就“白费蜡”。
　　六、、、
　　怀孕头3个月应该禁止性交。如果贸然性交后发生流血，那要警惕上述妊娠病。
　　我们调查过607位妇女，发现她们在怀孕过程中有18.3%发生过阴道出血，其中70%是发生在妊娠头3个月中。本来就有“”的倾向，如果再加上性交的刺激，必然会加大的几率。如果早孕发生流血，盲目保胎未必明智，顺势就去做了人工流产也未必正确。应该去做做B超检查等，了解一下胚胎发育的情况。胚胎发育不好应做人工流产，胚胎发育正常则可保胎。早孕时短期流少量血并不会导致胎儿发育异常。查尿的无助于判断胚胎死活，因为试验(一)虽可说胚胎已死，但试验(+)却不敢说胚胎一定正常。
　　早孕性交后出血还应该想到宫外孕或葡萄胎等，这些都必须到去让来诊治。
　　七、中、晚期妊娠
　　此时发生性交后出血，首先要想到和。孕7个月后的先兆一般应保胎处理，7个月的虽说可能成活，但这体重只有1公斤的“小猫”是不容易成活的，能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盘就是胎盘附着在子宫口附近，位置太低，性交时阴茎的顶撞可能将它碰出血了。这是个很危险的病情，会发生不好控制的大出血，对母亲和胎儿都很危险。必须马上送大医院救治，因为小医院可能没有急症输血的条件。此外，宫颈病变、轮状胎盘、血管前置、胎盘早期剥离等也可引起性交后出血。
　　绝经后，雌性激素分泌减少，阴道黏膜发生萎缩、退化、变薄、变脆、容易受损出血。但出血量少，可自止自愈。如果想促其快愈，使黏膜变得结实、健康一点，也可以在阴道内放点剂，两三天放1片，至多上三五次，因为是双刃剑。黏膜好一些，也可以减轻性交痛。
　　绝经后，当然也会发生在性交后，常见的是炎症性的或功能性的，但最可怕的当然还是癌症。子宫内膜癌的患病年龄比宫颈癌平均大10岁左右，但什么年龄都可能得。老年人发生性交后出血，首先要看是不是老年性阴道炎，然后可别忘了恶性肿瘤。为了排除子宫内膜癌，眼看、手查、X光片、B超、核磁等等对早期癌帮助都不大。有效的诊断手段是刮宫做病理学检查。
　　以上的重点应该是慢性子宫颈炎，它不仅是性交后出血最常见的原因，还是变宫颈癌的物质基础。我们强调一要定期做宫颈刮片细胞学检查——查癌。要反对一种拒绝普查的歪理——“越查病越多”。同时要把慢性宫颈炎彻底治好，消灭长癌的基地。
（实习编辑：嘉瑶）
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