关于妊娠期ogtt诊断标准试验

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  孕期检查必不可少。怀孕后,为了保证孕妇和胎儿的健康,孕妇需要定时到医院进行身体检查。通过孕期检查,可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行救治,有利于优生优育。
  孕期产检项目及时间
  1、第一次产检:怀孕12周
  【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。
  【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
  2、第二次产检:怀孕16周
  【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15―20周)
  【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
  3、第三次产检:怀孕20周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18―24周)、血常规、尿常规
  【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
  4、第四次产检:怀孕24周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规
  【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检――糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3―5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
  5、第五次产检:怀孕28周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规
  【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。
  6、第六次产检:怀孕30周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
  【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
  7、第七次产检:怀孕32周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
  【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
  8、第八次产检:怀孕34周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
  【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
  9、第九次产检:怀孕36周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
  【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
  10、第十次产检:怀孕37周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
  【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
  11、第十一次产检:怀孕38周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
  【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
  12、第十二次产检:怀孕39周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
  【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
  13、第十三次产检:怀孕40周
  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
  【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
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孕妇怀胎7月一定要查血糖
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&&&&&&& 在孕妇中,除少部分准妈妈是前就患有糖尿病以外,80%&90%是由怀孕引起的,医学上称之为。  怀胎7月的孕妇一定要查血糖,每30个准妈妈中就有一人可能因怀孕患上糖尿病,因此每位妊娠妇女都要进行糖尿病筛查&&这是来自中国产科医生的呼声。  在中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组主办、诺和诺德(中国)制药有限公司协办的&全国妊娠合并糖尿病流调启动会&上,北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授呼吁,准妈妈们应尽早进行糖尿病筛查,必要时在医生指导下采用胰岛素治疗。  据专家介绍,在妊娠糖尿病孕妇中,除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外,80%&90%是由怀孕引起的,医学上称之为妊娠期糖尿病。由于大部分家庭缺乏对妊娠期糖尿病的认识,一味让准妈妈们吃饱吃好,再加上运动减少,而且各种胰岛素抵抗激素分泌增多,导致胰岛素分泌相对不足,就非常容易引起妊娠期糖尿病的发生。&&&&&&& 做妈妈,其实说是件陌生的事情一点也不奇怪。许多年轻母亲借助网络搜看其他妈妈们的经验。比如,(糖尿病筛查)怎么做?怎么检等等问题,这篇文章里我们通过市民自己的经验分享,来了解一下第三次孕检和的过程攻略吧!&&&&&&& 准备工作:  去医院之前,前一天晚上10点之后就不要进食了喔,要保持空腹。  糖筛前需要喝糖水,糖水成份为50g葡萄糖粉和200ml的温水。各家医院的标准各有不同,如复旦大学附属妇产科医院规定是200ml,长宁区妇幼保健院规定的是300ml。  小编建议孕妈妈和家属们早早前往医院,晚了的话像这类三甲医院病人孕妇众多,排队等候总是很烦的。  1、领号:到达医院之后直接到老大楼抽血处拿号码,20分钟大概可以轮30位。  2、验小便:抽好血后到新大楼2楼验小便。要空腹噢,否则可能会影响尿液的指标。  3、挂号、喝糖水:因为挂号要排队,所以可以把这个时间利用起来,慢慢喝,记住时间,因为1小时后要做第二次验血,即糖筛检查。  4、到服务台刷卡、拿建好的大卡。  5、开始各项项目:称体重、量血压、上7号房间听。  6、拿尿检报告。  7、等待叫号,然后护士MM叫到你的时候进入医生诊室检查,此时可以询问一些情况和医生沟通,预约下次孕检的时间。  8、到交费处把下次检查的款项付清。  9、离喝糖水的时间差不多过了1个小时了,这时可以去首先的验血的老地方做第二次验血,这次不需要拿号,直接找个空窗口验就OK。  检查结果:  如果两次验血报告都正常,那么指标会在第四次孕检时贴在大卡上。  如果有问题,会在检查2-3天后把通知邮寄到你填的家庭住址里,所以注意要随时查看邮箱。当然啦,这个报告还是不要收到的好!&&&&&&& 知识小贴士&&关于糖筛检查 &&& 糖筛指育龄妇女妊娠期间糖尿病的筛查;妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,严重者可威胁母婴的生命安全。一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值&7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。  葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。  这些具体数值只能方便我们对照, 真正异常时的解决方案请参考医院报告。
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第一单元女性生殖系统解剖1.关于女性内生殖器的血管,下列哪项不正确A子宫动脉为髂内动脉前干的分支B右卵巢动脉可来自右肾动脉C左卵巢动脉可来自左肾动脉D阴部内动脉为髂内动脉前干的终支E会阴动脉为阴部内动脉的分支参考答案:B2.关于女性生殖器解剖,不正确的是A子宫颈管上皮为高柱状 B阴道上皮为复层鳞状上皮C输卵管上皮细胞均为带纤毛的细胞D卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮E宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好发的部位参考答案:C3.有关女性生殖器淋巴的引流,下述哪项是错误的A.外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结B.阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结C.腹股沟浅淋巴结汇入髂淋巴结组D.宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴E.子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结 参考答案:D4.右侧卵巢静脉汇入:A下腔静脉B右肾静脉C右髂内静脉D右髂总静脉E右髂外静脉参考答案:A5.维持子宫前倾的韧带是A圆韧带B阔韧带C主韧带D骶骨韧带E圆韧带+骶骨韧带参考答案:E6.关于子宫的解剖不正确的是A大小为7cm×5cm×3cmB容积为5mlC重量约50gD成年女性的宫颈和宫体之比为1:2E子宫峡部在非孕状态约为2~3cm7.关于正常骨产道,下述哪项是正确的A.骨盆入口前后径比横径大B.中骨盆平面横径比前后径大C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面D.中骨盆平面是骨盆最窄平面E.站立时骨盆入口平面与地平面平行参考答案:D8.关于子宫峡部正确的是A.指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B.峡部下端为解剖学内口C.峡部粘膜为高柱状上皮D.非孕妇女长约3cmE.妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上一横指参考答案:A9.妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位,正确的是A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带B.主韧
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