血清骨碱性磷酸酶酶151；谷氨酰基转移酶42

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-19 01:39 标签： 碱性磷酸酶
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谷草转氨酶，谷丙转氨酶，谷氨酰基转移酶，碱性磷酸酶很高时怎么回事
肝细胞受损时，肝细胞膜通透增加，血清中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）升高。在中等程度肝细胞损害时，ALT升高远大于AST，ALT与AST的血浆半衰期分别为47小时和17小时，因此ALT测定反应肝细胞损害的灵敏度较AST为高。严重肝细胞损害时，AST释放升高，血清中ALT/AST比值升高（参考值ALT/AST≤1）。急性病毒性肝炎ALT、AST均显著升高，ALT升高更明显。ALT/AST＜1，提示慢性病毒性肝炎进入活动期。心肌、骨骼肌坏死转氨酶也可以升高。碱性磷酸酶（ALP）主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠中，因血清中ALP大部分来源于肝脏与骨骼，常作为肝胆疾病的检查指标。胆管阻塞、胆汁性肝硬化、肝炎、黄疸、骨骼疾病，ALP升高。
回答数：226
肝细胞受损时，肝细胞膜通透增加，血清中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）升高。在中等程度肝细胞损害时，ALT升高远大于AST，ALT与AST的血浆半衰期...
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胆管结石术后，碱性磷酸酶、谷氨酰氨基转移酶依旧超标了_胆管结石
状态：就诊前
咨询标题：胆管结石术后，碱性磷酸酶、谷氨酰氨基转移酶依旧超标了
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我母亲61岁，15年前做过胆囊结石切除手术，今年在体检中又查出胆总管结石，4月份在湘雅附二做的胆总管结石手术，医生在手术中告知胆管粘连严重，重新做了胆管整形。
后一直带了6个月的T管，上个月刚刚将T管取出，在最近的体检中，发现碱性磷酸酶230（标准40-150 ），谷氨酰氨基转移酶132 （标准12-32），高出正常指标很多，其余指标都正常。
曾经治疗情况和效果：
15年前第一次胆囊结石，胆囊切除
今年4月胆总管结石手术，胆管整形
想得到怎样的帮助：
请问大夫，这两个指标高出那么多是什么原因？有何隐患？该如何治疗？
我们在县城，原来在医院开的那些药物这里都买不到，请问有没有什么疗效比较好，而且比较通用常见的药物呢？
检查化验单
1、术后六个月生化指标检查
2、术后六个月胆道镜
3、术后三月时T管造影
4、出院记录
5、手术记录
6、手术前磁共振
7、手术前B超
t***发表于
副主任医师
转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”，是肝脏的一个“晴雨表，肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶如果上升如果病情为轻度的，不会有明显的症状；如果病情严重，会出现：乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等等。 人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌梗死、心肌炎等心内科疾病都可能使转氨酶升高。如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。像你母亲的情况，长期因为胆道狭窄反复发作胆管炎、胆结石使肝细胞受损，同时胆管和肝细胞长期的慢性炎症刺激使其发生纤维化导致胆汁性肝硬化，这些因素都有可能使转氨酶升高。
中药制剂对于肝细胞有明显的保护作用，可减轻炎症和细胞变性，降低肝细胞内转氨酶的活力，抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生。中药降酶制剂种类较多，主要包括五味子制剂、山豆根制剂、甘草制剂、齐墩果酸制剂、水飞蓟制剂、垂盆草制剂等等，共同特点是降低血清转氨酶速度极快，疗效立竿见影，几乎都无明显毒副反应，可以长期使用，而且价格十分便宜，绝对适合广大百姓使用。
　　1、联苯双酯：该药为人工合成的五味子丙素，具有促进肝细胞再生、增加肝脏解毒能力，促进肝糖元的生成以及保护线粒体、溶酶体作用，降低转氨酶速度最快。用法为联苯双酯滴丸剂，每次口服5~10粒（7.5~15μg），每日3次，连用3个月，之后逐渐减量。联苯双酯片每次口服1~2片（25~50μg），每日3次，6个月为1个疗程。 　　2、强力宁：该药为甘草酸单胺与左旋氨基酸混合组成，具有抗炎、抗过敏、抑制免疫反应和抗纤维化作用，以及诱导干扰素生成作用。从而降低病人转氨酶水平，改善症状，降低黄疸水平。用法为每日一次60~100ml加入5%或10%的葡萄糖注射液250~500ml中静滴，1~3个有为1个疗程。 　　3、甘利欣：主要含甘草酸二胺，是强国宁的改进产品，降酶作用优于强力宁，不良反应小于强力宁。用法：每日30ml，稀释后滴注。口服为每日450mg，分3次服用，注意事项同强力宁。 　　4、：本品系飞蓟的种子脱脂后提取的一种新型黄酮苷，具有较强的保肝作用。能恢复肝细胞的功能，减轻脂肪变性，抑制谷丙转氨酶的增高。水飞蓟宾葡甲胺片，50mg/片，每天200mg，分2次口服。复方益肝灵片（复方水飞蓟片）含水蓟及五味子，2片/次，3次/天。
由于你母亲的转氨酶升高主要原因还是胆道狭窄、胆管炎反复发作导致的，所以利胆消炎治疗是很重要的，利胆消炎的药物价格相差很大，其实作用相差并不大，就可以服用最简单的消炎利胆片。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
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龚学军，男，工作认真负责，对待患者热情，迄今为止已完成各类腹腔镜手术1600余台，对肝胆胰疾病的外科治疗...
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血清检验 谷草转氨酶 谷氨酰转肽酶 碱性磷酸酶都偏高
问下医生现在我的身体处在一个什么状况
状态：就诊前
咨询标题：血清检验 谷草转氨酶 谷氨酰转肽酶 碱性磷酸酶都偏高
问下医生现在我的身体处在一个什么状况
曾经做过胆囊摘除手术
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
四年前 做过胆囊摘除手术
曾经治疗情况和效果：
曾经这几项都不是很高 最近一年 ALT谷丙转氨酶升高 通过用药 近期已下降 但是AST谷草转氨酶70 GGT谷氨酰转肽酶218 ALP碱性磷酸酶184
在用药的情况下都有所升高
想得到怎样的帮助:
想让医生帮忙看看我现在的身体情况是怎样的？需要做什么样的检查和治疗？ 我近期正在准备怀孕要个宝宝，想知道是否有影响？
淘***发表于
你胆道系统感染或胆道其它问题的可能性更大;查一下二对半如果不是肝炎,你可以放心,对怀孕没有影响!
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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吴超大夫本人
状态：就诊前
谢谢大夫~~ 知道了~~~
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吴超，男，主任医师，感染病学博士，南京大学医学院、南京医科大学、南京中医药大学教授，博士研究生导师，...
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