关于胆囊前壁乳腺实性占位位！！急！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-18 08:27 标签： 乳腺实性占位
诊断胆囊占位病变是什么_百度拇指医生
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?诊断胆囊占位病变是什么
我爸爸，糖尿病（刚发现住院治疗出院了），住院期间检查如下：彩色多普勒超声报告单检查所见：肝脏：大小、形态正常，表面光滑，内部回声均匀，肝内管道结构行径良好。彩色多普勒血液显示：肝内血流分布正常，血流方向正常。胆囊：大小10.6*3.0，形态正常，透声佳，胆囊外壁回声连续光整。囊内近颈部件欠规则形等回声大小2.7*2.0CM，不随体位移动，CDFI其内近胆囊前壁基底部见血流信号，PW探及动脉频谱。胆总管0.7CM。胰腺：大小正常，形态规则，边缘清晰光滑，内部回声均匀。脾脏：大小正常，形态规则，内部回声均匀。肾脏：大小形态体积如常，轮廓清晰，形态规则，集合系统未见异常。彩色多普勒血流显示：双肾内血流分布正常，血流方向正常。检查意见：1、 胆囊内实质性肿块。建议CT增强检查。2、 肝胰脾双肾未见明显异常。CT诊断报告检查部位：上腹部检查技术：上腹部+平扫后增强（经肘静脉注射100ML碘海醇）影像表现：胆囊内结节状略高密度影，局部胆囊壁勺增厚，增强后呈轻度强化，肝脏、胰腺、脾脏及双肾轮廓光整，未见明显异常密度影，腹腔及腹膜后腔未见明显肿大淋巴结影。诊断：胆囊内占位，性质待定。建议：进一步检查。
理论上胆囊内占位直径大于0.8CM就必须手术，大于1.0CM则就有恶变的可能，必须马上手术，没有别的办法，你必须手术，但你可以选择腹腔镜手术治疗，不开刀，只在腹壁上打两个洞，创伤小，恢复快，劝你马上进行。
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只能进一步查
这只能看病理才行了，没其他办法的
好像没什么太好的方法了
不过切掉胆囊就可以了
手术又不是很难
再说 腹腔镜切口很小 愈合也很快的病理结果才能得出正确的结论早点拿掉
如果癌变后扩散 就不好了你自己看着办吧
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胆囊息肉咨询【胆囊实性占位】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今年7月体检B超显示胆囊实性占位1.5×0.9,医生建议近快做胆囊切除手术.本人无任何反应。本人35岁，身体状况一直很好。如果不马上手术会产生什么样的后果。胆切除这有些什么影响曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
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胆囊息肉是一种多发病&,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉&两种&,得了此病&,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说&,如果息肉较小&,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉&,或体积较大的息肉&,一般应考虑手术切除胆囊& &
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胆囊实质占位性病变,如何进一步诊断和治疗。谢谢！
状态：就诊前
可以做CT检查。胆囊实性占位性病变，需要手术治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
詹教授: 您好！我今天去医院把病人的检查报告拿回来了， 现将情况向您报告一下，敬请您提出治疗方案。谢谢您的答复！
三维彩超检查报告单
肝脏切面形态正常，光点均匀，血管走行正常，肝内胆管未见扩张，门静脉内径为8MM。肝右叶内可见5 MM×4MM强回声。
胆囊大小为50MM×24MM，胆囊底部可见大小为32MM×13MM稍低回声，边界尚清，形态欠规则，其基底部较宽。
胆总管内径4 MM。脾厚24MM，内部回声均匀。
CDFI：上述稍低回声未见血流信号。
超声提示：胆囊内实质占位性病变（建议进一步检查）。
CT检查报告单
肝实质内未见明显异常密度影，肝内外胆管无扩张。胆囊外侧壁不规则增厚，并可见局限性突向腔内软组织密度灶。胰、脾形态，大小、位置、密度等均未见明显异常。腹膜后未见明确肿大淋巴结影.
意见:胆囊外侧壁不规则增厚,胆囊CA可能。建议进一步检查。
建议尽早手术。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
詹教授: 您好！
我父亲是在2010年4月体检发现“胆囊内实质占位性病变”，原想做手术，但因身体较弱，当时没进行手术，只是一直在服用一些中成药，半年来身体没有感到腹部疼痛等明显不适，饮食睡眠尚好。
上周四（11月4日）又去医院挂了个彩超的专家号，做了肝胆脾和腹腔的彩超检查，现将情况向您报告一下，根据病人目前情况是否还需要手术？（病人78岁了，身体偏弱）是现在手术， 还是等明年春天再手术。想听一下您的治疗意见。谢谢您的答复！
三维彩超检查报告单
肝脏切面形态大小正常，内光点分布不匀，肝右叶内可见强回声光点，后方伴有慧尾， 大小为5 MM×4MM。
胆囊切面径：66MM×30MM，胆囊壁（底部）见一低回声团，向腔内突出，基底部宽，形态规则，呈椭圆形，内未见乳头状回声，内部回声尚匀，内未见小无回声暗区，大小为20MM×19MM，肝内外胆管无扩张。
脾厚28MM。
腹腔未见积液征像。
超声提示：胆囊壁实质占位性病变。
肝内钙化灶。
附---三维彩超检查报告单
肝脏切面形态正常，光点欠均匀，血管走行正常，肝内胆管未见扩张，门静脉内径为8MM。肝右叶内可见5 MM×4MM强回声。
胆囊大小为87MM×28MM，胆囊底部可见大小为18MM×14MM稍低回声，边界尚清，形态欠规则，其基底部较宽。
胆总管内径4 MM。脾厚29MM，内部回声均匀。
CDFI：肝脾未见异常彩色血流信号，胆囊内低回声内未见明显血流信号。
超声提示：胆囊内实质占位性病变。
肝内钙化灶。
建议尽早手术。尽早的目的一是赶在未恶变之前手术；二是如果恶变赶在未恶化之前手术。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
-----谢谢广州军区总医院肝胆外科詹教授的答复！
----尽早手术。尽早的目的一是赶在未恶变之前手术；二是如果恶变赶在未恶化之前手术。
状态：就诊前
詹教授:您好！
病人按照您&尽早的目的一是赶在未恶变之前手术；二是如果恶变赶在未恶化之前手术&的嘱咐已于12月4日在当地医院进行腹腔镜胆囊摘除。病检结果是胆囊分化型乳头状腺癌，侵及肌层。术后病人感觉尚可，无发热，无恶心呕吐，伤口无红肿出血等异常情况。于是12 月11日出院。
术后病检为：胆囊7*3*2.5cm。胆囊壁见一包块， D 2.3*2cm。
病理诊断报告：快速报告，胆囊腺瘤恶变。
常规报告，胆囊分化型乳头状腺癌，侵及肌层。
请问下一步如何治疗？如果用纯天然的中草药巩固治疗，服用那种药物效果较好，预后如何？谢谢！
常规情况下是需要再次手术清扫淋巴组织的，但患者年龄较大，可不考虑再次手术，定期复查即可。中药方面的问题我不太懂，可以看中医。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
詹世林大夫通知停诊:出差，日门诊停诊。咨询电话：
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肝胆胰脾疑难疾病的诊治：复杂肝胆管结石手术；胆结石胆息肉腹腔镜手术；中晚期肝癌的手术、介入、射频消融...
詹世林，男，湖南桃江人。科室副主任、主任医师，教授，中国微创外科杂志编委，广东省微创外科学会常委，广...
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