你好,大夫,我想知道糖化血红蛋白的意义测定和葡

→ 怎么检测糖化血红蛋白
怎么检测糖化血红蛋白
健康咨询描述:
糖尿病,胰岛素控制,空腹血糖在5.5左右.发现一年多.
曾经的治疗情况和效果:
胰岛素治疗,每天10单位.
想得到怎样的帮助:“糖化血红蛋白”是检测是否糖尿病的金标准.如何检测?怎么操作?标准是多少?
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擅长: 内外科常见病以及本专业各种疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平.糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况.&&&&&&指导意见:&&&&&&国际糖尿病明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”.如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,糖化血红蛋白就不可能达标.&&&&&&具体检测还是抽血然后专门的检验科医生用生化的方法检测出糖化血红蛋白的含量,这是检验科的事情了.&&&&&&标准是:4%~6%:血糖控制正常.6%~7%:血糖控制比较理想.7%~8%:血糖控制一般.8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案.>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病,动脉硬化,白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症.&&&&&&生活护理:&&&&&&血糖达标的三个标准是空腹血糖,餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标
擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你现在的血糖水平控制的还是不错的!&&&&&&指导意见:&&&&&&血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物,即红细胞的血红蛋白中糖基化部分,称为糖化血红蛋白.正常人血红蛋白中的糖化血红蛋白约在7%以下.糖化血红蛋白亲和色谱测定手段已获公认,正常参考值为5.89±0.9%(4.99%~6.79%).&&&&&&  糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖的含量高低成正比关系,可以间接反映血糖浓度的改变,同时也反映了机体糖代谢的状态.糖化血红蛋白的临床意义主要体现在以下几点: &&&&&&  (1)长期以来,评价糖尿病长期控制水平一直是一个困难问题,对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此.一次血糖,尿糖的测定,只能反映抽血当时的血糖水平,并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变,不能说明前一段较长时间病情的全貌.而糖化血红蛋白随血糖变化而变化,可以反映出病人在抽血化验前4~8周之内一段时间的血糖平均水平. &&&&&&  (2)糖化血红蛋白不仅可作为糖尿病的病情监测指标,亦可作为轻症,Ⅱ型,“隐性”糖尿病的早期诊断指标.但不是诊断糖尿病的敏感指标,不能取代现行的糖耐量试验,可列为糖尿病的普查和健康检查的项目. &&&&&&  (3)正常人的糖化血红蛋白<6.79%.如果>11.5%时,说明患者存在着持续性高血糖,可以出现糖尿病肾病,动脉硬化,白内障等并发症.因此,临床经常以糖化血红蛋白作为监测指标来了解患者近阶段的血糖情况,以及估价糖尿病慢性并发症的发生与发展情况. &&&&&&  (4)对预防糖尿病孕妇的巨大胎儿,畸形胎,死胎,以及急,慢性并发症发生发展的监督具有重要意义. &&&&&&  (5)对于病因尚未明确的昏迷或正在输注葡萄糖(测血糖当然增高)抢救者,急查糖化血红蛋白具有鉴别诊断的价值. &&&&&&  (6)对于糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者,应警惕如酮症酸中毒等急性合并症的发生. &&&&&&  总之,糖化血红蛋白是一项说服力较强,数据较客观,稳定性较好的生化检查,能反应糖尿病患者2个月以内的糖代谢状况,同时与糖尿病并发症尤其是微血管病变关系密切,在糖尿病学上很有临床参考价值.&&&&&&生活护理:&&&&&&糖化血红蛋白最主要的作用就是看你近2到3个月的血糖控制情况如何!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖.血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平.糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况.&&&&&&
4%~6%:血糖控制正常.&&&&&&  6%~7%:血糖控制比较理想.&&&&&&  7%~8%:血糖控制一般.&&&&&&  8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案.&&&&&&  >9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病,动脉硬化,白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症.&&&&&&指导意见:&&&&&&随着人们对糖尿病知识的逐步了解,多数人已意识到空腹和餐后2小时血糖监测的重要性,并常常把二者的测定值作为控制血糖的标准.其实不然,空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准,而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白.空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平,容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响.糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平,且受抽血时间,是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大.因此,国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南,明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”.如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,糖化血红蛋白就不可能达标.&&&&&&生活护理:&&&&&&
检查方法,空腹抽血就可以了.
&&&&&&以上是对“怎么检测糖化血红蛋白”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 糖尿病
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群:中老年尤其是50岁以上人群
是否医保:医保疾病
常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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先到正规医院检查确诊。明确病因后对症治疗。
然后多运动,调解饮食,注意饮食。
糖尿病的症状有哪些
通常来说,糖尿病并?]有太多明显易察的症...
糖化血红蛋白-百科介绍
血红蛋白A1是主要的糖化血红蛋白成分,正常情况下体内糖化血红蛋白约占血红蛋白总量6%~8%,无性别、年龄、种族的差别。当糖尿病时糖化血红蛋白较正常人高2~3倍。...
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你好,我是一个甲亢患者,最近心有点慌,医生叫我做一个糖尿病检查,胰岛素检查正常,糖化血红蛋白正常,
糖化血红蛋白正常,一项高一点是糖尿病吗,胰岛素检查正常.5---7你好.8》我是7,我是一个甲亢患者,葡萄糖耐量60正常指是《3.93,最近心有点慌,医生叫我做一个糖尿病检查
加短效你用长效胰岛素为基础!加部分口服药!在加上平时注意事项…应该能下来
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出门在外也不愁你好,大夫!我今天检查我的糖化血红蛋白
你好,大夫!我今天检查我的糖化血红蛋白
基本信息:男&&43岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:你好,大夫!我今天检查我的糖化血红蛋白结果是6.2,参考值是4.0-6.0,请问我是否是糖尿病!
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城镇卫生院&&&内科
建议:你好,这种情况是偏高。建议低糖饮食,避免精神紧张,作息规律,忌烟酒,间隔3--5天去医院内分泌科检查空腹血糖和做葡萄糖耐量试验进一步明确,谢谢咨询。
擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
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四川省二级综合性医院&&&内科
建议:你的糖化血红蛋白偏高一点,这有必要复查一下空腹血糖的,单纯这一项指标偏高并不能诊断是糖尿病。
擅长:分析病情,建议患者用药,联合用药,以及药物禁忌。
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吉林省吉林市吉林医药学院&&&全科
建议:糖化血红蛋白是反应近8--12周的血糖的变化情况的呢,你的空腹血糖检查值是多少呢?你现在有没有糖尿病的典型症状呢?
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疾病百科(别名:消渴)(别名:消渴)  糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,...  糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。I型糖尿病多发生于青少年,依赖外源性胰岛素补充以维持生命;II型糖尿病多见于中、老年人,表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗。就诊科室:内分泌科 老年科典型症状: 多发人群:四十岁以上的中年人 检查方法: 发病部位:胰腺 全身疾病自测:常用药品:
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南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
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糖尿病化验检查那些事(二)之“OGTT与糖化血红蛋白篇”
3. 口服糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。OGTT应在没有摄入任何热量的8小时后、清晨空腹进行,口服溶于250~300ml水内的无水葡萄糖粉75g(如用1分子水葡萄糖则为82.5g),儿童则予每公斤体重1.75g,总量不超过75g。糖水应在5分钟之内服完。从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别采血测血糖。在试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g,在试验过程中,不应喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动。部分高血糖患者可以馒头餐试验(进食标准馒头2两)代替OGTT检查。正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L,空腹血糖达6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,若空腹血糖高于7.00mmol/L,和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。二、糖化血红蛋白(HbA1C)糖化血红蛋白是判断糖尿病患者血糖控制良好与否非常重要的一个指标,可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。一般情况下,糖化血红蛋白4%~6%表示血糖控制正常,6%~7%血糖控制比较理想,7%~8%血糖控制一般,8%~9%控制不理想,需加强血糖控制,并在医生指导下调整治疗方案,超过9%表示血糖控制很差,要警惕糖尿病慢性并发症的发生。糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标宜个体化,应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者而言,合理的HbA1c控制目标为<7%,对于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者,建议HbA1c控制目标<6.5%,甚或尽可能接近正常;而对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症,或有严重的合并症、糖尿病病程很长等患者,建议相对宽松的HbA1c目标(如<8.0%)。一般建议糖尿病患者每三个月定期检查糖化血红蛋白,如果糖化血红蛋白达标、平时血糖监测基本正常的患者可以半年检查一次糖化血红蛋白。
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擅长各种类型糖尿病及其急、慢性并发症的诊治,以及垂体、甲状腺及肾上腺疾病、肥胖症、代谢综合症等多种内分泌代谢性疾病的诊断与治疗。对糖尿病引起的肾脏、神经、血管病变以及血脂、尿酸代谢异常等有丰富的临床诊治经验。

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