4岁孩子总叫两腿膝盖痛是怎么回事怎回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-14 11:48 标签： 腿膝盖痛是怎么回事
孩子持续膝盖痛需警惕_健康_亲子中心_新浪网
孩子持续膝盖痛需警惕
　　小孩在成长过程中，经常会出现膝部疼痛，尤其是夜间痛感比较明显，但第二天就没事了。这多数是一种生长痛，通常不需要特殊治疗。但如果持续地出现膝部疼痛，并伴有跛行，那就要注意小孩的髋部是否出现问题了。儿童股骨头坏死就是其中较常见的一种情况。
　　持续膝盖痛要留意
　　儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死，是两种截然不同的疾病。前者是一种可治愈的自限性疾病。但该病的发生一般比较隐蔽，病儿通常开始诉说膝关节部位疼痛，跑步和行走过多时疼痛会加重，但休息后疼痛症状可以缓解。之所以先出现膝部疼痛，主要是因局部血运不足影响闭孔神经，从而引起膝部疼痛。
　　儿童股骨头缺血性坏死的真正病因目前尚不明确，一般认为，由于髋关节周围组织受到损伤，导致供应股骨头的血管受损；股骨头得不到充分的营养，就会发生股骨头骨骺缺血性坏死。
　　4~9岁更易发病
　　约80%的病儿是在4~9岁的年龄段发病，多为单侧发病，双侧病变一般占12%左右，男女比例约为4：1。
　　为什么该病多在4~9岁时发病呢？这是因为儿童在8岁之前，股骨头的血供主要由一条血管提供，我们称其为外骺动脉。处于这个阶段的儿童，尤其是男孩子，喜欢跑、蹦、跳等活动，如果运动量过大或髋部受到外伤，就可能出现血管受损，导致股骨头血液供应部分中断或完全中断。结果，股骨头骨骺发生缺血性坏死。
　　儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病，自然病程是2~4年。如果不经治疗，病变愈合后，可能留下不同程度的畸形和关节活动障碍。因此，一旦确诊本病，就需要尽早治疗。治疗主要是消除影响股骨头骨骺发育的不利因素，防治或减轻股骨头出现继发畸形及髋关节骨性关节炎，使坏死的股骨头能顺利地完成其自我修复过程。
　　对于病程晚期的病儿，如果出现股骨头脱位，就需要手术治疗(骨盆截骨术)，效果仍不错。不过，部分晚期病儿经手术后，仍可能遗留下肢短缩的问题，行走时会出现跛行。因此，及早治疗很关键。
　　文／广州中医药大学第一附属医院关节科副主任&&曾意荣副教授
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患者信息：男
病情描述：我家的小孩4岁半了经常叫膝盖疼，这样的情况是正常的吗，还有就是我们需要做什么
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病情分析：你好建议首先检查是否是风湿热和滑膜炎的可能。如果检查无异常，注意生长痛可能大，3～12岁之间的儿童身高增长很快，骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，因而会产生牵拉性疼痛。其次，白天儿童活动量如果过大，时间一长，肌肉容易出现疲劳、疼痛；大量的活动还会引起酸性代谢产物如乳酸的堆积，也可引起肌肉的酸痛。最重要的是及时休息.不要过度运动。适当补充钙和口服维生素c。晚上用热水器热敷。必要时在医生的指导下可用消炎镇痛类的药物，不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。
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A:　　一般及时治疗，临床症状和体征会逐渐减轻或消失，对患者影响不大。但如果遗留畸形，特别是脊柱畸形，对身高的的影响较大。而长期患病的患者也会因为体内
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