肝硬化该怎样治疗么治疗才能治愈啊?

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广州肝硬化要怎么治疗效果才最好
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  肝病专家指出,肝性脑病患者的肝细胞损害严重,已无力清除代谢所产生的有害物质。血液中的有毒物质主要是血氨,它可以经侧支循环直接进入血液,使人体出现中枢神经系统障碍,如精神神经系统症状或昏迷。当食物中蛋白质含量越高,产生的氨越多,广州肝硬化要怎么治疗效果才好。所以肝硬化患者不宜多吃鸡蛋。专业肝病医院医疗水平的高低,取决于专家团队、治疗方法及治愈率三部分。随着肝病相关学科的专业分化和交叉更加明显,广州海军肝病医院对疾病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入。肝病纷繁复杂,病人的病情千变万化,探求肝病的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律,要求专业肝病医院配备多学科、经验丰富的专家团队。
  肝硬化患者能多吃鸡蛋吗?肝性脑病患者血氨值往往高出正常值数倍,这也是有些肝硬化患者在一次高蛋白饮食后出现肝性脑病的原因,广州肝硬化要怎么治疗效果才好。所以,对于肝硬化患者和已发生过肝性脑病的患者应立即限制蛋白质食物的摄入,少吃鸡蛋,并给予积极抗昏迷治疗。
  肝硬化患者能多吃鸡蛋吗?专家提示:肉类产血氨多,蛋类次之,所以针对“肝硬化患者能多吃鸡蛋吗”这一问题,专家建议肝硬化患者还是少吃鸡蛋,广州肝硬化要怎么治疗效果才好。肝硬化患者一旦出现肝昏迷要给予积极科学的治疗,广州肝硬化要怎么治疗效果才好。
  通过上文,广州海军肝病医院专家告诉患者及其家属,在肝硬化患者的护理过程中,由于鸡蛋产生的血氨非常多,血液中的有毒物质主要是血氨,所以广州海军肝病医院专家建议肝硬化患者应少吃鸡蛋。
  广州好的肝病医院-广州海军肝病医院是国内知名的广州乙肝医院,长期以来一直提倡全新服务理念,为患者创造舒适就医环境。广州好的肝病医院,将患者利益放在首位,充分尊重患者人格尊严、个人隐私与知情同意权,医院率先从美国、日本、德国、瑞士等国家引进了一大批高、精、尖医疗设备及器械,在治疗肝病方面更有保障。因此,推荐患者来广州海军肝病医院进行治疗,值得信赖!
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早期肝硬化怎么治疗才能治愈?
早期肝硬化怎么治疗才能治愈?早期肝硬化治疗方案?
早期肝硬化的治疗方案很关键,及时祛除病因+饮食调理+有效的药物治疗+辨证施治、标本兼治对及时逆转早期肝硬化起着至关重要的作用,对此一一做一下介绍:
1.及时去除病因:祛除或积极治疗原发病是很关键的一项如:酒精性肝硬化应及时戒酒;血吸虫病肝硬化应彻底杀虫;肝炎后肝硬化应积极去除或抑制肝炎病毒,减少肝损伤;药物性肝硬化应及时停服并避免肝损害的药物。
2.饮食调理:早期肝硬化的饮食亦起着辅助治疗的作用,在饮食上给予高蛋白、高维生素、软而易消化为主,在饮食上保证机体营养的均衡化,对促进肝细胞的修复、免疫力的提高等都是很有益的。
3.药物治疗:早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键,应针对病因病情、辨证施治,因目前中药在保肝、调免、改善肝功、抗纤、阻断并逆转早期肝硬化上取得了显着疗效,再对对症治疗以缓解出现的不适症状。患者药物治疗的同时,建议吃一些护肝的产品,现在比较好的有体恒健养肝片,葵花护肝片等,其中体恒健养肝片效果更好。其成份中富含具有强抗氧化作用的微量元素硒,能够有效清除体内多余的自由基,保护肝脏细胞,提高肝脏自身的抗
早期肝硬化的治疗方案很关键,及时祛除病因+饮食调理+有效的药物治疗+辨证施治、标本兼治对及时逆转早期肝硬化起着至关重要的作用,对此一一做一下介绍:
1.及时去除病因:祛除或积极治疗原发病是很关键的一项如:酒精性肝硬化应及时戒酒;血吸虫病肝硬化应彻底杀虫;肝炎后肝硬化应积极去除或抑制肝炎病毒,减少肝损伤;药物性肝硬化应及时停服并避免肝损害的药物。
2.饮食调理:早期肝硬化的饮食亦起着辅助治疗的作用,在饮食上给予高蛋白、高维生素、软而易消化为主,在饮食上保证机体营养的均衡化,对促进肝细胞的修复、免疫力的提高等都是很有益的。
3.药物治疗:早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键,应针对病因病情、辨证施治,因目前中药在保肝、调免、改善肝功、抗纤、阻断并逆转早期肝硬化上取得了显着疗效,再对对症治疗以缓解出现的不适症状。患者药物治疗的同时,建议吃一些护肝的产品,现在比较好的有体恒健养肝片,葵花护肝片等,其中体恒健养肝片效果更好。其成份中富含具有强抗氧化作用的微量元素硒,能够有效清除体内多余的自由基,保护肝脏细胞,提高肝脏自身的抗病能力。与抗肝病药物联合使用时,有良好的协同作用,适患者长期服用。
回答数:203412
药治疗肝硬化历史悠久,一般常用活血化瘀药为主,按病情辨证施治。
腹水的治疗
  治疗腹水不但可减轻症状,且可防止在腹水基础上发展的一系列并发症如SBI:肝肾综合征等。   1.限制钠和水的摄入钠摄入量限制在60~90mmol/d(相当于食盐1.5~2g/d)。限钠饮食和卧床休息是腹水的基础治疗,部分轻、中度腹水患者经此治疗可发生自发性利尿,腹水消退。应用利尿剂时,可适当放宽钠摄人量。有稀释性低钠血症(&125mmol/L)者,应同时限制水摄人,摄入水量在500~1 000ml/d。   2.利尿剂对上述基础治疗无效或腹水较大量者应使用利尿剂。临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂,单独长期大量使用可发生高钾血症;后者为排钾利尿剂,单独应用应同时补钾。目前主张两药合用,既可加强疗效,又可减少不良反应。先用螺内酯40~80mg/d,4~5天后视利尿效果加用呋塞米20~40mg/d,以后再视利尿效果分别逐步加大两药剂量(最大剂量螺内酯400rag/d,呋塞米160mg/d)。理想的利尿效果为每天体重减轻0.3~0.5kg(无水肿者)或O.8~1kg(有下肢水肿者)。过猛的利尿会导致水电解质紊乱,严重者诱发肝性脑病和肝&肾综合征。因此,使用利尿剂时应监测体重变化及血生化。   3.提高血浆胶体渗透压对低蛋白血症患者,每周定期输注白蛋白或血浆,可通过提高胶体渗透压促进腹水消退。   4.难治性腹水的治疗难治性腹水(refractory ascites)定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160rag/d)而腹水仍无减退。对于利尿剂使用虽未达最大剂量,腹水尢臧退且反复诱友Jj十性脑炳、低钠血症、商钾血症或高氮质血症者亦被视为难治性腹水。这表明患者对利尿剂反应差或不耐受,需辅以其他方法治疗。判定为难治性腹水前应首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正,如水钠摄人限制不够、严重的水电解质紊乱(如低钾、低钠血症)、肾毒性药物的使用、SBI:&、原发性肝癌、门静脉血栓形成等。难治性腹水患者发生H_RS危险性很高,应予积极治疗。难治性腹水的治疗可选择下列方法:   (1)大量排放腹水加输注白蛋白:在1~2小时内放腹水4~6I。,同时输注白蛋白8~10g/L腹水,继续使用适量利尿剂。可重复进行。此法对大量腹水患者,疗效比单纯加大利尿剂剂量效果要好,对部分难治性腹水患者有效。但应注意不宜用于有严重凝血障碍、肝性脑病、上消化道出血等情况的患者。   (2)自身腹水浓缩回输:将抽出腹水经浓缩处理(超滤或透析)后再经静脉回输,起到清除腹水,保留蛋白,增加有效血容量的作用。对难治性腹水有一定疗效。在经济不富裕地区,此法用于治疗较大量的腹水可减少输注白蛋白的费用。但注意,使用该法前必须对腹水进行常规、细菌培养和内毒素检查,感染性或癌性腹水不能回输。不良反应包括发热、感染、DIC等。   (3)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):是一种以血管介入的方法在肝内的门静脉分支与肝静脉分支间建立分流通道。该法能有效降低门静脉压,可用于治疗门静脉压增高明显的难治性腹水,但易诱发肝性脑病,故不宜作为治疗的首选。   (4)肝移植:顽固性腹水是肝移植优先考虑的适应证。
并发症的治疗
  1.食管胃底静脉曲张破裂出血   (1)急性出血的治疗:死亡率高,急救措施包括防治失血性休克、积极的止血措施预防感染和肝性脑病等。   (2)预防再次出血:在第一次出血后,70%的患者患者会再出血,且死亡率高,因此在急性出血控制后,应采取措施预防再出血。在控制活动性曲张静脉出血后,可以在内镜下对曲张静脉进行套扎。如果无条件作套扎,可以使用硬化剂注射。对胃底静脉曲张宜采用组织胶注射治疗。也可根据设备条件和医师经验联合使用上述内镜治疗方法。没有条件的地方可采用药物预防再出血。首选药物为p阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10mg,逐渐加量至静息心率降为基础心率75%左右,或心率不低于55次/min。普萘洛尔合用5一单硝酸异山梨醇酯可能更好降低门静脉压力。   (3)预防首次出血:对中重度静脉曲张伴有红色征的患者,需采取措施预防首次出血。普萘洛尔是目前最佳选择之一,普萘洛尔治疗的目的是降低肝静脉压力梯度至&12mmHg。如果普萘洛尔无效、不能耐受或有禁忌证者,可以慎重考虑采取内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗。 2.自发性细菌性腹膜炎合并SBP常迅速加重肝损害、诱发HRS、肝性脑病等严重并发症,故应立足于早诊、早治。①抗生素治疗:应选择对肠道革兰阴性菌有效、腹水浓度高、肾毒性小的广谱抗生素,以头孢噻肟等第三代头孢菌素为首选,可联合半合成广谱青霉素与8_内酰胺酶抑制药的混合物如舒他西林、替门汀等和(或)喹诺酮类药物,静脉给药,要足量、足疗程。一般于用药48h复查腹水常规,如PMN减少一半以上可认为抗生素有效,继续至腹水白细胞恢复正常数天后停药。②静脉输注白蛋白:研究证明可降低HRS发生率及提高生存率。对发生HRS的高危患者(总胆红素&68~ l/L、血肌酐& l/L)推荐开始用1.5g/(kg&d)、连用2天,继1g/(kg&d)至病情明显消化系统疾病改善。③SBP的预防:急性曲张静脉出血或腹水蛋白低于1g/L为发生SBP高危因素,宜予喹喏酮类药物口服或静脉用药。3.肝性脑病。4.肝肾综合征积极防治HRS的诱发因素如感染、上消化道出血、水电解质紊乱、大剂量利尿剂等和避免使用&肾毒性药物,是预防HRS发生的重要措施。合并SBP的肝硬化患者}tRS发生率明显升高,而除积极抗感染外及早输注足量白蛋白可降低}tRS发生率及提高生存率,已如前述。   过去认为,一旦发生H=RS一切内科治疗均难奏效,近年研究证实下列治疗有可能改善}tRS,不但能为肝移植赢取时间,且可减少术后并发症,这些疗法主要有:①血管活性药物加输注白蛋白:特利加压素(terlipressin)加输注白蛋白对1型HRS的疗效已证实,用法为特利加压素O.5~1mg/次、每隔4~6h 1次,无效时可每2天加倍量至最大量12mg/d;白蛋白笫1天1g/(kg&d)、继20~40g/d(若血白蛋白&45g/L或出现肺水肿时停用)。也有报道奥曲肽与az一受体拮抗剂米多君(midodr&ine)合用加输注白蛋白有一定疗效。②&I&#39;IPS~有报道TIPS可促进HRS患者肾功能的恢复和难治性腹水的消退,并可提高1型HRS患者生存率。对药物治疗疗效欠佳的1型HRS患者如无禁忌可试用。   肝移植是唯一能使患者长期存活的疗法。   5.肝肺综合征本症目前无有效内科治疗,给氧只能暂时改善症状但不能改变自然病程。肝移植为唯一治疗选择。
编辑本段干细胞治疗
  第一、分化为肝细胞,修复、重构损肝组织。在肝脏的微环境中,应激(炎性)信号分子刺激或诱导干细胞转化为肝系细胞或肝细胞样细胞而行使正常肝细胞的功能。   第二、干细胞治疗肝硬化作用引起内源性干细胞的增殖,诱导机体分泌生长因子,生长因子刺激机体肝脏产生新的肝细胞。   第三、逆转肝脏纤维化,特别是早期减少纤维化产生。   第四、干细胞治疗肝硬化作用有免疫调节作用,降低机体炎症反应。
门静脉高压症的手术治疗
  手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门静脉压力和消除脾功能亢进,一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者,或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者。有各种断流、分流术和脾切除术等,手术预后与慎重选择病例和手术时机密切相关。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者,手术预后较好;大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者,手术预后差、死亡率高。
肝移植
  是对晚期肝硬化治疗的最佳选择,掌握手术时机及尽可能充分做好术前准备可提高手术存活率。[1]
编辑本段预后
  肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child_Pugh分级与预后密切相关,A级最好、C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。
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