溃疡结肠炎性结肠炎怎么治疗

手术是治疗溃疡性结肠炎的最佳方式
本文导读:哪种方式是治疗溃疡性结肠炎的最佳方式呢?研究表明手术方式治疗溃疡性结肠炎没有明显的副作用,还能控制溃疡性结肠炎的症状。相比之下,采用药物治疗溃疡性结肠炎会增加感染和癌症的风险。因此手术才是溃疡性结肠炎的最佳方法。
  有时候去开个刀也许也是一件好事。来自宾夕法尼亚大学(UP)的一项新研究发现,选择了手术的溃疡性结肠炎(UC)患者往往比仅采用药物的患者活得更久。
  &UC是一种慢性,大多数医生会选择药物治疗,而不是手术治疗&研究的主要作者、宾夕法尼亚大学医学和流行病学的一名副教授Meenakshi
Bewtra(MD、PhD)在一份稿中说道。&这一新发现强调了手术对该疾病治疗这个未被认识的潜在优势。&
  UC是一种炎症性肠疾病,可引起疼痛、出血、等。根据美国的克罗恩&结肠炎基金会,该疾病影响多达70万例美国患者。和受到的影响相同,大多数患者在30多岁时确诊。
  UC的手术,如结肠切除术(切除一部分的大肠),过去一直被认为是不得已而为之的治疗方法。
  然而,用于UC治疗的许多药物有显著的副作用。类固醇药物可能会增加感染的危险,而免疫抑制药物可能会增加感染和的风险。
  Bewtra博士和团队考察了超过32,000例UC患者。这些患者中,有830例选择了结肠切除手术。其余患者均采用药物控制。
  进行手术的患者的寿命往往比药物治疗的患者稍长。在年龄较大的患者身上,这些好处甚至更加显着。
  &有了这个新知识,医生应在治疗过程的早期与患者谈论有关手术的内容。&Bewtra博士说。&许多患者害怕进行UC手术治疗。这项研究将有助于他们了解手术的好处,手术不仅仅能控制UC的。&(实习编译:黄欢
审校:陈加勇)(责任编辑:陈加勇)
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一周热文排行溃疡性结肠炎的治疗 怎样能摆脱结肠炎
  溃疡性结肠炎是常见的肛肠疾病,这种疾病会让患者产生极大的痛苦,对他们的日常生活会产生很大的影响。那么溃疡性结肠炎有哪些症状表现呢,方法有哪些呢,溃疡性结肠炎该如何去预防呢?一起来看看下面的内容吧。
  溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
  溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。
  溃疡性结肠炎发生期间对于患者来说是非常痛苦的,因为溃疡性结肠炎的表现形式有很多,当溃疡性结肠炎发生的时候,会伴随着一阵阵的阵痛,所以一定要尽快治疗。
  药物治疗
  免疫抑制药如硫唑嘌呤,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。止泻药可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。抗感染药如水杨酰偶氮磺胺吡啶,对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。
  手术治疗
  对于有癌变倾向的溃结、并发中毒性巨结肠者、暴发性溃结、保守治疗难以控制的溃结、并发症较多的溃结、难治性溃结等,应该考虑或者说应该及时手术治疗。
  为了能够更好的察觉病情,大家有必要对于有个了解。那么,到底溃疡性结肠炎有什么发病症状呢?下面大家一起来了解。
  临床表现
  1、大便习惯改变
  包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。尤其是便秘与腹泻反复交替出现,或出现腹痛的时候,更要引起警惕。
  2、便血
  结肠息肉患者最容易出现便血,但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状,结果耽误了最佳治疗时机。痔疮引发的出血常表现为大 便后滴血,呈鲜红色,而结肠息肉引起的出血常与大便混杂,为鲜红色或暗红色,多为息肉表面破溃所致。
  3、大便形状异常
  正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉较大,在结肠腔内压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附有血迹。
  并发症
  1.中毒性结肠扩张
  在急性活动期发生,发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以至肠壁张力低下,呈阶段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁变薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠,使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞计数增多。X线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。
  2.肠穿孔
  发生率为1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生,引起弥漫性腹膜炎,出现膈下游离气体。
  3.大出血
  是指出血量大而要输血治疗者,其发生率为1.1%~4.0%。除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是重要原因。
  4.息肉
  本病的息肉并发率为9.7%~39%,常称这种息肉为假性息肉。可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型。息肉好发部位在直肠,也有人认为降结肠及乙状结肠最多,向上依次减少。其结局可随炎症的痊愈而消失,随溃疡的形成而破坏,长期存留或癌变。癌变主要是来自腺瘤样息肉型。
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溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。
1)病因
本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关:
1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病,因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。
2.变态反应。
3.遗传--本病在血缘家族的发病率较高。
4.感染--目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。
总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。
2)症状
起病多数缓慢,少数急性起病。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。
1.消化系统表现:
①腹泻--腹泻的程度轻重不一,轻者每日3--4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、...
溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。
1)病因
本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关:
1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病,因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。
2.变态反应。
3.遗传--本病在血缘家族的发病率较高。
4.感染--目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。
总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。
2)症状
起病多数缓慢,少数急性起病。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。
1.消化系统表现:
①腹泻--腹泻的程度轻重不一,轻者每日3--4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。
②腹痛--轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。
③其他症状--严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
2.全身表现:
急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。
3.肠外表现:
常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。
4.临床类型:按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型。
①轻型--临床最多见。起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。
②重型--较少见。急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见。
③暴发型--最少见。
3)辅助检查
1.血液检查--可有轻、中度贫血,重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。
2.粪便检查--活动期有粘液脓血便,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。
3.免疫学检查--IgG、IgM可稍有增加,抗结肠粘膜抗体阳性。
4.纤维结肠镜检查--是最有价值的诊断方法,通过结肠粘膜活检,可明确病变的性质。
5.钡剂灌肠X线检查--为重要的诊断方法。
4)治疗
近年来主要采用相关信息综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症。
1.一般治疗--急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
2.水杨酸偶氮磺胺类药物--一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
3.肾上腺糖皮质激素--适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7--10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。
4.硫唑嘌呤--为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。
5.抗生素--对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
6.灌肠治疗--适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。
7.手术治疗--并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。
5)溃疡性结肠炎的食疗药膳
1.柴胡桂枝饮
取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人参、黄芩、白芍、生姜、大枣各10克,甘草6克。将以上药物洗干净,放入铝锅内,加水适量。置武火上烧沸,用文火煎煮20分钟。停火,滤去渣,在药液内加入白糖搅匀即成。每日3次,每次用50克。
此方消炎,止痛。对便血患者尤佳。
2.粟米粥配方
用粟米50克,茯苓20克,当归、白芍、川芎、人参、白术各15克,桂枝10克。将当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓、桂枝放入铝锅内,加水适量,煮25分钟。停火,滤去渣,留药液。再将粟米淘洗干净,放入铝锅内,加入药液,清水适量,煮30分钟即成。每日1次,每次吃粟米50克。
此方祛痛止痢。对直肠部位溃疡,绞痛,便中带血患者尤佳。
3.白芨燕窝汤配方
取白芨10克,燕窝3克,冰糖15克。将燕窝用温水泡发,用镊子夹去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;将燕窝、白芨放入炖杯内,加清水300克,置武火烧沸,再用文火炖煮15分钟,加入冰糖屑,再煮3分钟即成。每日1杯,单独服用。
此方止血,消肿,生肌。对大肠便血患者尤佳。
4.白芨粥配方
用白芨10克,大米100克。将白芨洗净,切成2厘米见方的小块;大米淘洗干净。将大米、白芨放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮30分钟即成。每日1次,每次吃粥100克。
此方养胃,止血,消肿。对大肠溃疡便血患者尤佳。
5.马蹄炖鹌鹑配方
取马蹄60克,鹌鹑2只,料酒10克,生姜6克,盐4克。将马蹄去皮洗净,一切两半;鹌鹑洗净,去毛桩、内脏、爪;生姜切片。再将马蹄、鹌鹑、生姜放入炖杯内,加入清水适量,炖50分钟,加入盐搅匀即成。每日1次,每次吃鹌鹑1只,马蹄50克。正餐佐食。
此方清热解毒,散结消痛。大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。
6.乌梅汁配方
用乌梅1000克,砂糖50克。摘取未熟乌梅1000克,洗净,放入瓶中,将砂糖放入乌梅中浸渍10天。将乌梅汁取出装入空瓶中即成。
此方止血消肿。对大肠炎患者有一定疗效。
7.醋花生配方
取花生500克,米醋1000克。将花生洗净,放入瓶中,再将米醋放入瓶内,浸泡10天。食用时从瓶内取出即可。每日2次,每次吃花生30克。
此方消肿止泻。对大肠炎疗效较佳。
8.健脾止泻糕
  用鲜山药250克,赤小豆150克,芡实米30克,白扁豆20克,茯苓20克,乌梅4枚,果料及白糖适量。赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末,加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6--7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之。
此方有健脾止泻之功。
其他答案(共1个回答)
改善肠道环境的方法来根冶,用黄金双歧因子,来增殖肠道双歧杆菌数量,调理一下肠胃,以改善大便症状,从而达到平衡肠内微细环境的方法来根冶,效果都很不错,因为要恢复肠道功能,这是一个相对较长的过程,这个方法少则一二个月,多则一年半载。
双歧杆菌栖局主要在小肠末端和盲肠、结肠内,作为双歧增生因子必须经过小肠前段时不被胃酸破坏和消化吸收。如葡萄糖虽然在体外使双歧杆菌增殖,可葡萄糖在小肠前段已被吸收,根本无法到达结肠,故不适合做成双歧增生制剂。这样就筛选出一些不被人体消化吸收的黄金双歧因子,以原形到达结肠,为肠道细菌所利用,亦称“结肠食品”。所以结肠患者都可以食用。
我生这个病也有快三年了,总是时不时的发作,总是在身体感觉特别疲惫的时候发作,严重时我会吃艾迪莎(美沙拉秦缓释颗粒剂),症状缓解一般就不吃了,我也和你一样的情况,...
溃疡性结肠炎可以使用柳氮磺胺嘧啶片、美沙拉嗪栓等药物治疗,另外注意饮食,不要吃生冷食物和辛辣食物,避免劳累。具体治疗可以到正规医院消化内科就诊检查治疗。
病情分析:
溃疡型结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性疾病。
指导意见:
病情严重时可并发中毒性巨结肠、癌变、肠穿孔等并发症
医生询问:
对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。
1.内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾...
你好,适合一些吃饭有规律,简单轻松的工作,请好评谢谢。
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溃疡性结肠炎感悟,不要放弃治愈的希望
从患病时限来看我应该算是一个老患者了。2010年下半年的时候,小腹时常隐隐作痛,当时没予理会,只以为是寻常的腹泻,只是服氟哌酸片了事。渐渐地到了后来,开始出现轻微的便血,同时伴随着折腾人的低烧。低烧一来,整个人状态就不好了,浑身酸痛无力,萎靡不振,严重的影响了工作,这才知道这不是简单的腹泻。
然后就是在当地的医院检查。因为腹痛的症状并不是很明显,只是发低烧,所以当地医院医生也是难以确诊(只能说医生的水平不高),只是给开了一些药,从此开始了药罐子的生涯。补脾益肠丸、黄连素等等的常规药不知吃了多少,病情却一直不见好。后来实在是不堪忍受这病痛的烦扰,就在当地医院住院治疗,住了半个月的院,感觉病情完全好了,饭量大增,整个人感觉前所未有的好,精神倍增,心里那欣喜劲儿别说了。结果出院后半个月吧,病情又来了,反而更加猛烈。后来一打听,医院里是给开的激素治疗!你说气不气?
接着,就去当地另一家医院进行肠镜检查,相信大家都知道肠镜检查遭的那个罪,把我痛个半死,因为我是耐受体质,喝的番泻叶排便不彻底,肠镜到了小肠那里就过不去了,只能检查一下结肠。检查图片出来后,我看了一下,医生指着图片上那一个一个的血点说我是全结肠溃疡,挺严重的,是不是蔓延到小肠还不知道。
工作的单位还不错,派了车去外地检查病情。去的是济南省立医院,通过自己的亲戚找了医生进行检查。如今思来,这医生很不靠谱,当时通过化验等等一系列检查,当时诊断为克隆氏病。开的药也还是那些,没什么新意,外地检查就这样草草结束。
吃任何中药都没用,所以就开始吃西药。我这人一直对西药持有警惕心,总觉得西药就是化学品。也不敢吃美沙拉嗪、艾迪莎等太猛烈的药,就只吃广东强基药业的长建宁牌柳氮磺胺吡啶结肠溶片。这一吃就是几年,柳氮磺胺吡啶结肠溶片的特点就是吃了就好,所谓的好就是指小腹不痛,但还是有脓状便,不吃呢,直接就是腹痛如绞,脓血便不商量。我这几年简直是被这个病折腾死。
这期间我、家人到处委托亲戚朋友通过各种途径四处寻药、打听溃结病人。去年上半年,我听一个亲戚说有一个患者吃的一种彝药常益生给治好了,当时我对这个病已经颇有了解,在网上也知道这个病的顽固性,所以对他的说法持怀疑态度,也没怎么上心,因为经过这些年的病痛折磨,我已基本不相信有什么药能治好这个病。
到了下半年,我父母一再的劝说我试一下,找到了常益生厂家的电话。由此就开始吃这彝药常益生。
吃了常益生后半个月就没有腹痛,我就尝试停服柳氮磺胺吡啶结肠溶片,结果没任何不良,就此结束了这药的服用,至今家里还有十一瓶柳氮磺胺吡啶放在那里。吃了一个半月多,五十副药,父母说停一下。中间停了一个月吧,病情一直没有反复,其后又吃了三十副,就此停药。至今已经四个月了,肠胃没有任何复发迹象,整个人精神许多,饭量增加许多,身体也有力气了。接下来我准备把烟戒了,让身体彻底告别这个折磨人的病。
身为一个患者,我深知这个病带给人的无穷困扰。民族医药真的很强大,远胜西医。希望大家不要气馁,彝药常益生可以一试。如今我真的觉得彝医了不起。
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