请问孕妇可以喝乌鸡甲鱼汤吗
时间： 10:06:41
健康咨询描述：
剖腹产刚回来的俩天奶特别好这俩天奶水没有以前那么好了想喝乌鸡甲鱼汤补充营养
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问可不可以吃
其他类似问题
3个回答3个回答1个回答1个回答1个回答
医生回复区
擅长: 内外妇儿传的常见病
帮助网友：56322称赞：5639
病情分析：你好，是可以喝的，乌鸡甲鱼汤营养丰富。指导意见：建议你遵医嘱来口服的，效果是可以的，严格做好孕期检查就可以了，如果有缺钙的话，积极的补钙来治疗的，祝你好孕！
擅长: 擅长高血压，心脏病，动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症。
帮助网友：1178称赞：3
病情分析：你好；根据您所述是可以的，但要注意适量饮用。
指导意见：你好；建议饮食多样化为好，多食用些新鲜水果，蔬菜，祝您健康。
擅长: 高血压、糖尿病、内分泌以及妇科炎症，孕产方面的疾患
帮助网友：2257称赞：17
病情分析：患者，剖腹产，咨询可以喝乌鸡甲鱼汤补充营养吗？指导意见：产褥期，身体是需要高营养的，所以说你是可以喝乌鸡甲鱼汤补充营养的。
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答21个回答1个回答2个回答1个回答
参考价格：0
条患者评价
查看说明书
参考价格：0
条患者评价
查看说明书
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。食道癌症可以吃乌鸡吗
有个老人得了食道癌症，没有手术，身体很好。可以吃乌鸡吗
09-08-31 &匿名提问 发布
食管癌（esophageal cancer），为食道肿瘤，存在许多亚型。食道的肿瘤长会导致吞咽困难（disphagia），疼痛和不舒服，并需要靠活组织切片检查做诊断。小的且没有转移的肿瘤可靠外科治疗。而侵犯性强的肿瘤则须靠化学疗法、放射线疗法或合并使用治疗。此病的预后要看病症不同的程度而定，但普遍来说都是极差的。症候及症状吞咽困难（Dysphagia）是大多数患者的第一个症状，吞咽疼痛也可能会发生。液体和软性食物通常可接受，而较硬的固体食物（如面包或肉类）就会困难许多。体重下降可能同时是营养不足合并癌症活动的一个表现。常见症状为疼痛, 特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。癌肿可能扰乱正常的胃蠕动，导致恶心、呕吐和食物逆流。由此还会导致咳嗽和发生吸入型肺炎的危险。肿瘤表面可能易破易出血，临床表现为呕血。晚期食管癌因癌肿压迫局部组织，还可能引发上腔静脉综合症等症状。另一个并发症是食道和气管之间发生瘘管。异物经瘘管入肺导致的肺炎常表现为咳嗽、发热或肺吸入。已经远端转移的食管癌还会在转移部位引起其他症状，例如肝脏转移导致黄疸、腹水, 肺转移导致呼吸困难、胸膜积液等。一般治疗方法食管癌的治疗方法取决于癌细胞的类型（腺癌（adenocarcinoma）/鳞癌（squamous cell carcinoma）或其他形态）、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他疾病而定。总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。对于不能吞咽的患者，可以考虑在食道内插入人工支架（stent）以缓解其进食、饮水、吞咽唾液的困难。人工支架也可以用于缓解封闭瘘的症状。不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘术 (人工造成通过皮肤直接进胃的孔道)。有些患者容易将食物或唾液后吸入气管，导致吸入性肺炎，这些人也可受益于胃管或胃造瘘。后续追踪及预后病人在疗程结束后一般要被追踪观察。很多患者需进一步接受对症治疗和改善营养。食管癌的预后多很差。接受治疗性手术后的患者术后5年存活率仅为25%，不宜治疗性手术的患者其预后更差。为了提高患者的生活品质，应尽早强调对症治疗和临终关怀。
请登录后再发表评论!
食道癌症可以吃乌鸡。乌鸡　　[编辑本段]介绍：　　乌鸡又称武山鸡、乌骨鸡(Gallus domesticus)，是一种杂食家养鸟。美国则把它唤为光滑的矮脚鸡，乌鸡长得矮，有小小的头及短短的颈项。它源自于中国的江西省的泰和县武山。在那儿，它已被饲养超过2,000年的历史。经过进化及繁殖分布，现在，在很多国家都有它的行踪。它们不仅喙、眼、脚是乌黑的，而且皮肤、肌肉、骨头和大部分内脏也都是乌黑的。由于饲养的环境不同，乌鸡的特征也有所不同，有白羽黑骨，黑羽黑骨，黑骨黑肉，白肉黑骨等等。乌鸡羽毛的颜色也随著饲养方式变得更多种。除了原本的白色，现在则有黑、蓝、暗黄色、灰以及棕色。从营养价值上看，乌鸡的营养远远高于普通鸡，吃起来的口感也非常细嫩。至于药用和食疗作用，更是普通鸡所不能相比的，被人们称作“名贵食疗珍禽”。[编辑本段]乌鸡功效：　　　　在唐朝，乌鸡被当作丹药 (maifengdanyao) 的主要成分来治疗所有妇科疾病。明朝著名的本草纲目说明 泰和乌鸡是妇科病的滋补及滋养品。中国科学院的研究显示乌鸡有特效的营养及医药价值。这是因为武山的罕有天然环境尤其是武山的泉水富含多种矿物质。而乌鸡则喝那泉水，吃野生的草粮以及小虫为生，所以它也吸收了精华。　　与一般鸡肉相比，乌鸡有10种氨基酸，其蛋白质、维生素B2、烟酸、维生素E、磷、铁、钾、钠的含量更高，而胆固醇和脂肪含量则很少，难怪人们称乌鸡是“黑了心的宝贝”;所以，乌鸡是补虚劳、养身体的上好佳品。食用乌鸡可以提高生理机能、延缓衰老、强筋健骨。对防治骨质疏松、佝偻病、妇女缺铁性贫血症等有明显功效。《本草纲目》认为乌骨鸡有补虚劳羸弱，制消渴，益产妇，治妇人崩中带下及一些虚损诸病的功用。著名的乌鸡白凤丸，是滋养肝肾、养血益精、健脾固冲的良药。　　适合人群及适用量：　　适合一切身体者，尤其对体虚血亏、肝肾不足、脾胃不健的人效果更佳。每次150克。　　温馨提示：　　乌鸡连骨(砸碎)熬汤滋补效果最佳。炖煮时不要用高压锅，使用砂锅文火慢炖最好。[编辑本段]乌鸡药膳　　归芪乌鸡汤　　先将乌鸡洗净去除内脏和鸡爪，然后放进温水里加入料酒用大火煮，待锅开后捞出乌鸡，放进清水里洗去浮沫，焯掉血腥味儿，把乌鸡放入有温水的沙锅里，将葱，姜，香菇，盐以及当归，黄芪一起放入锅中，用大火煮，待锅开后再改用小火炖，一个小时后加入适量的白胡椒粉和鸡精，这道归芪乌鸡汤就可以食用了。　　归芪乌鸡汤的功用：气血双补，滋补肝肾。 　　红豆乌鸡汤　　红豆200克，黄精50克，陈皮1角，乌骨鸡1只。将所有材料洗净，一齐放入已经煲滚了的水中，继续用中火煲三小时左右，以少许幼盐调味，即可佐膳饮用。　　红豆乌鸡汤有补血养颜、强壮身体的作用。　　木耳金针乌鸡汤　　将乌骨鸡剖净，去内脏，洗净斩块；黑木耳、金针菜用清水浸软洗净，与乌骨鸡一齐放入炖盅内，加清水适量，文火隔水炖3小时，木耳金针炖乌鸡汤即成。　　枸杞红枣乌鸡汤　　将乌鸡洗净，去毛、去内脏，放入沸水中滚5分钟，捞起沥干水。杞子用温水浸透、红枣和生姜用水洗净。瓦煲内加入清水烧开，然后放入以上材料，水再开，改用中火煲3小时即可。　　杞子红枣乌鸡汤有补血养颜、益精明目的作用。　　人参乌鸡汤　　将干人参用温水浸泡软后洗净切段，放入沙锅中，加上高汤上屉蒸30分钟左右捞出。将乌鸡从脊背处劈开，入沸水锅中略焯一下取出。把蒸过的人参放入鸡腹中，再将蒸制人参的原汤烧开，撇去浮沫倒在沙锅中，放入乌鸡，加料酒、精盐、味精、葱段、姜片、冬菇、火腿、冬笋片及熟猪油，盖严沙锅盖，旺火烧开后，改用小火煨烧2小时左右即成。　　隆胸丰乳-乌鸡白凤尾菇汤 　　〖 原 料 〗： 乌鸡500克，白凤尾菇50克，料酒、大葱、食盐、生姜片各适量。 　　〖 制 作 〗： 乌鸡宰杀后，去毛，去内脏及爪，洗净。沙锅添入清水，加生姜片煮沸，放入已剔好的乌鸡，加料酒、大葱，用文火炖煮至酥，放入白凤尾菇，加食盐调味后煮沸3分钟即可起锅。　　〖 用 法 〗： 佐餐食用，每日1～2次，每次150毫升～200毫升。　　〖 功 效 〗： 补益肝肾，生精养血，养益精髓，下乳。适用于产后缺乳、无乳或女子乳房扁小不丰、发育不良等。　　乌鸡白凤丸　　〖 原 料 〗： 乌鸡 (去毛爪肠)640g 鹿角胶 128g 鳖甲(制) 64g 牡蛎 (煅)48g桑螵蛸 48g 人参 128g 黄芪 32g 当归 144g　　白芍 128g 香附 (醋制)128g 天冬 64g 甘草 32g地黄 256g 熟地黄 256g 川芎 64g 银柴胡 26g丹参 128g 山药 128g 芡实 (炒)64g 鹿角霜 48g　　〖 制 作 〗： 以上二十味，熟地黄、地黄、川芎、鹿角霜、银柴胡、芡实、山药、丹参八味粉碎成粗粉，其余乌鸡等十二味，分别酌予碎断，置罐中，另加黄酒 1500g，加盖封闭，隔水炖至酒尽，取出，与上述粗粉掺匀，低温干燥，再粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜30～40g 与适量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜90～120g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。　　〖 功 效 〗： 补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。
请登录后再发表评论!
食管癌患者，由于食管梗塞不能吃东西；实施手术后，更不能乱吃，特别是甜食。因为，甜食虽不属于刺激性食物，但其进入胃部后很快转为酸性。而食管癌患者术后贲门功能差，酸性食物会返流刺激食管，不仅不利于康复，还会导致返流性食管炎。    患者在医院时，术后的饮食多由医生控制，患者再想吃也因顾忌伤口而尽量克制自己。但出院在家休息的患者，多由亲人照顾，部分患者很容易由着自己的喜好进食，饮食不科学，这样对病情恢复极为不利。    虽说术后患者应尽量扩大饮食的范围（除油炸和甜食），但不能多吃，进食量应是以前食量的1/2或2/3，并且宜选择易消化、营养高的食物，比如米汤、蛋汤、鱼汤、鲜奶、稀粥、面条和各类家禽煲制的汤。    另外，食管癌患者大多要做食管和胃的次全或部分切除手术，从而达到根治目的。术后还要利用胃或肠管作替代移植，重建消化道。此手术过程不仅创伤大，易引起消化功能紊乱；用胃替代食管重建消化道后，还会使胃变小，导致消化功能进一步减弱。因此，食管癌患者术后不仅要少食多餐，还有许多饮食上的禁忌。如不好消化的高蛋白质、油炸食品应少吃，酸、辣、烫的刺激类食物不能吃，以免发生消化道并发症或吻合口瘘。    食管癌患者要想达到饭后无不适感，进食容易消化，至少要等4&6个月，因为胃容量逐渐扩大是个缓慢的过程。康复期间，少数病人如出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状，可以做一些适当的体力活动，以利于消化吸收，或者服用助胃动力的药。如果用药后，症状仍不见缓解，患者需到医院就诊。另外，术后半年一定要及时复查，如果发现炎症，应赶紧治疗。
请登录后再发表评论!
食管癌患者，由于食管梗塞不能吃东西；实施手术后，更不能乱吃，特别是甜食。因为，甜食虽不属于刺激性食物，但其进入胃部后很快转为酸性。而食管癌患者术后贲门功能差，酸性食物会返流刺激食管，不仅不利于康复，还会导致返流性食管炎。    患者在医院时，术后的饮食多由医生控制，患者再想吃也因顾忌伤口而尽量克制自己。但出院在家休息的患者，多由亲人照顾，部分患者很容易由着自己的喜好进食，饮食不科学，这样对病情恢复极为不利。    虽说术后患者应尽量扩大饮食的范围（除油炸和甜食），但不能多吃，进食量应是以前食量的1/2或2/3，并且宜选择易消化、营养高的食物，比如米汤、蛋汤、鱼汤、鲜奶、稀粥、面条和各类家禽煲制的汤。    另外，食管癌患者大多要做食管和胃的次全或部分切除手术，从而达到根治目的。术后还要利用胃或肠管作替代移植，重建消化道。此手术过程不仅创伤大，易引起消化功能紊乱；用胃替代食管重建消化道后，还会使胃变小，导致消化功能进一步减弱。因此，食管癌患者术后不仅要少食多餐，还有许多饮食上的禁忌。如不好消化的高蛋白质、油炸食品应少吃，酸、辣、烫的刺激类食物不能吃，以免发生消化道并发症或吻合口瘘。
请登录后再发表评论!
肝硬化失代偿期出现腹水，是由于肝脏合成白蛋白（A）减少，脾脏网状内皮系统增生，产生球蛋白（G）增多，A:G比例倒置，同时门脉压力增大，血浆胶体渗透压降低，高度腹水使肾脏受压，排尿减少，这又加重了腹水。医生处方治疗腹水从不同角度，对因施药，并且研制了扶正、增加肝脏合成白蛋白的“愈肝丹2号”，其功能是：软坚散结（降解肝纤维化）、活血化瘀、疏通淤滞（缓解门脉高压）等，该药用于临床，每收良效。对于顽固性肝腹水，也要配合西药治疗，联合三种利尿药，并小剂量间歇服用，较单用一种效果好。中西药如此结合，常起到消除顽固性腹水的效果。肝硬化晚期、肝腹水，应禁止蛋白的摄入，以防止血氨升高，导致肝昏迷。可是，此类病人长时间的限制瘦肉、蛋、奶等高蛋白食物，势必导致肝脏合成蛋白更加减少，体内营养不足，不利于肝脏修复和腹水消除。笔者认为中药有防止肝昏迷的作用，在给患者服用中药的同时，嘱每餐进食高蛋白食物100克左右，经十余年来临床观察，从未发生由此引发肝昏迷者，即使曾出现过肝昏迷的患者。中药治疗3—5天，待精神状态好转后，也嘱病人每餐进食50—100克蛋白，一两个月后，肝病患者不忌口（高营养的食物都可以吃，如鲤鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤等，加之中药的调节），病人往往面色红润，精神状态良好，体重增加。这样，患者自身体内白蛋白增加，肝腹水也就消除了。至于一般的肝硬化及腹水康复后的患者，平时适当增加营养，合理的蛋白质摄入，有利于肝脏的修复。消化道症状，中医认为治肝先治消化道，现代医学也认为肝病属于消化系统，虽然现在更明确了其病因属于肝炎病毒，但在症状上以消化道症状为多。如；腹胀，便秘，腹泻等，此类情况服愈肝丹一般都可以解决。但也有特殊的情况，便秘和腹泻都属于大肠传导功能障碍，有的属于淤血，需用“膈下逐淤汤”治疗。以下是病情一般信息：肝硬化的临床表现 肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期。代偿期症状较轻，常缺乏特征性，有乏力、食欲减退、恶心呕吐、消化不良、腹胀、右上腹不适、隐痛等症状。体检常常可见蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大。症状往往是间歇性的，常因过度劳累或伴发病而诱发，经过适当的休息和治疗可缓解。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常，部分病人可没有任何症状。当肝功能失代偿时，可出现食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、腹痛、腹胀，出血（包括牙龈或鼻腔出血）、皮肤粘膜紫斑、呕血与便血，还可以出现精神、神经症状，如嗜睡、兴奋、木僵、昏迷等。体征可有面色黝黑、黄疸、腹水、胸水、脾大，男性乳房发育、睾丸萎缩，女性月经过少、闭经、不孕等。肝功能检查可见明显的损伤，转氨酶水平增高，血浆白蛋白降低，胆红素水平增高，凝血酶原时间延长等。硬化的早期临床表现是隐匿的，往往不容易引起病人的注意，有时临床上亦难以判断，此时组织病理检查是非常必要的，一旦进入晚期失代偿阶段往往因各种并发症而危及生命。肝硬化主要的并发症
  1.肝性脑病。是常见的死亡原因，表现为精神错乱，定向力和理解力减退，嗜睡，终至昏迷。　 2.上消化道大量出血。多是由于食管-胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起，常表现为呕血与黑便，出血量不多，可仅有黑便；大量出血，则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。　 3.感染。常见的是原发性腹膜炎，可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛，血白细胞可有增高，腹水混浊，腹水培养有细菌生长。　 4.原发性肝癌。在出现短期内病情迅速发展与恶化，进行性肝肿大，无其他原因可解释的肝区痛，血性腹水，长期发热，甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高，B超、CT等影像学检查发现肝内占位性病变者，应特别警惕肝癌的发生。　 5.肝肾综合征。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征，其特点为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。　 上述是肝硬化常见的并发症，一旦出现这些并发症，要尽快尽早就医，特别是到大型的专科医院以得到及时恰当的治疗 。 肝硬化通常分为活动期和静止期。活动期：除肝硬化指标异常外，同时伴有黄疸指数升高，转氨酶升高等肝功指标异常，标志肝硬化进行性发展。容易造成病情恶化，甚至死亡。静止期肝硬化除肝硬化指标异常，不伴有黄疸指数，转氨酶升高等肝细胞继续坏死症象。肝脏病变处于相对静止，肝硬化无明显进行性加重现象，叫做静止期肝硬化。早期：肝硬化代偿期，无腹水，或仅有一过性腹水。中期：肝硬化失代偿期。白蛋白低于30g，腹水不能自己消失，门静脉宽度＞ 1.5cm，脾脏厚度＞5cm者。晚期：难治性腹水，肝脏萎缩，肝性脑病史，或有二次或超过二次上消化道出血史。腹水是肝硬化患者最突出临床表现之一。产生的原因是多方面的。肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。代偿期肝硬化，对饮食要求较宽，宜选择富于营养，易消化的食物。过硬，油腻过重的食物，含粗纤维特别多的蔬菜，如韭菜，豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。   失代偿期则因胃肠道充血，消化不良，以柔软，高热量，易消化，少产气的食物为主，每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者，每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素，无机盐、微量元素的素食。   代偿期和先代偿期肝硬化均不宜食用有升发性的食物，如公鸡，鲤鱼，卤水豆腐等。忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。 肝硬化咯血、便血是肝硬化最严重的并发症之一，是肝硬化患者门静脉高压形成食道下段及胃底静脉曲张破裂出血。抢救不及时，容易死亡，应立即送专科医院救治。主要因为肝硬化门静脉高压引起消化道瘀血，肿胀。肠，胃粘膜功能障碍，出现吸收不良。各种消化酶功能受到影响，肠道菌群失调。腹水和脾肿大又加重这些病理变化，所以出现腹胀，消化不良，甚至腹泻。 肝硬化时肝功能减退，糖，蛋白质，脂肪代谢障碍，体内能量产生不够。机体产生的一部分代谢物不能被清除，致轻度中毒现象而乏力，精神不振。   另外与病人能动程度、肝细胞功能衰竭有一定相关性。肝硬化时门静脉高压症所致充血性脾肿大、肝硬化时由单核巨噬细胞清除的抗原在肝脏摄取减少，而在脾脏中，摄取增多，脾脏内单核巨噬细胞增生，引起脾肿大。肝硬化患者会出现牙龈出血，皮肤紫癜，紫斑。是因肝脏合成体内凝血因子减少。另外脾功能亢进时，脾脏肿大，血小板减少，血小板发生性质的变化等多种原因造成血的凝固障碍。肝硬化患者常有不同程度贫血，大约2／3为轻到中度贫血。可以因出血引起失血性贫血。主要是脾肿大脾功能亢进血细胞破坏过多或造血功能抑制以及肝功能减退致造血原料不足引起。参见：
这个必须上医院抽腹水，其它办法都不见效！外加利尿护肝营养疗法！连续几次输注人血白蛋白！
美国产的肝宝，虽然有点贵，但还算不错！
要我说;还是中药比较好.治标治本啊!最好是民间密方!我就有一秘方:治肝病特有效!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!不要以为我在吹牛.治肝腹水和硬化包治好!(没经过化疗)要的话留下电话号码!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
你可以试用中药.
这是肝硬化后期临床表现,到医院抽腹水,静脉输白蛋白,进行检查保肝治疗
琥蟾消水胶囊主要成分：牛黄、蝼蛄、朱苓、蟋蟀、椒目、腹皮、虫笋、          车前子、海藻等二十余味中药组成 。 功能： 攻毒逐水、堵漏蛋白、防止癌变。 主治： 肝腹水、肝硬化、肝硬化腹水
建议去中医医院去看，找有经验老大夫看，哎，已经腹水了，用中医可以保证比西医活的时间长，我父亲的朋友的老婆就是腹水，先看的西医，抽水，又有水，最后医生说最多再一年，他们就去看中医，结果活了４，５年．
安利蛋白质粉
现在这种情况是急症，必须去医院，不然会有生命危险的先到医院进行抽水治疗，完善各种检查明确病因，有很多种病都可以出水的，如肝硬化，心衰，重度营养不良等，建议抽水同时，加用人血白蛋白，血浆，利尿剂协助治疗待病情比较稳定，可以实行中医汤药治疗，胆紧急情况下中药不好用
朋友，我不是学医的，我想楼上的那些网友也不是，所以，我不想在具体用药上对你说得太多，那会对产生一些不好的误导。我花了老半天，在网上找到一份关于肝腹水的医学专页，就贴在下面，希望能对你有点帮助，使你系统地了解肝腹水的一些常识，以利于病人的保养。至于用药，我还是劝你别道听途说，最好去正规化的大医院，一切交给有经验的专家，他比我们这些在网上胡说八道的网虫要更加能够值得让你信任，也才能真正帮助你。真心地祝那位生病的朋友早日康复！！！  肝腹水是怎样形成的？
  　　在正常情况下，腹腔内约有50ML的液体，对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200ML时称为腹水，它是肝硬化患者最突出的表现之一。腹水形成的原因为低蛋白血症\门脉压力增高\肝淋巴液漏出增加\醛固酮及抗利尿激素增加\肾脏的作用等。前3种因素在腹水形成的早期起主导作用，称为腹水形成的促发因素；而后3种因素则结腹水的持续存在起重要作用，可称为维持因素。由于这两大类因素的共同作用，致使腹水形成并持续存在。
 当前治疗肝硬化腹水比较合理的方案是什么？
 　　从专业上分，主要有西医、中医、中西医结合三大类方案。一般情况下，西医治本不足、治标有余、费用弹性极大，远期效果较差；中医标本兼治，费用弹性较小，医术参差不齐，远期效果较理好；中西医结合取长补短，防、治、养兼顾，费用适中，远期效果较理想。河南康复中心医院肝病科刘琼主任经十几年临床与实践坚持采用中西结合的治疗方法，以西医诊断为依据，中西医调养为基础，独创的中医药治疗方法为主导这一与众不同的治疗方案，取得了令世人瞩目的效果，受到广大患者赞誉。
 肝硬化腹水出现时怎么办
 　　代偿期肝硬化，初次、少量腹水，经过卧床休息，限制盐摄入量，控制水的进入量和饮食调节，可发生自发性利尿，同时配合中成药治疗，可使腹水消退，肝功得到改善。　　如属多次顽固性肝硬化腹水者，需严格卧床休息，控制水和钠盐的摄入量，每日盐摄入量小于1。2g，水摄入量少于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹，配合利尿剂，采用中西医结合进行治疗，纠正低蛋白血症，降解肝纤维，促进肝细胞增生，改善肝内环境和体内环境，可迅速消除腹水，肝功各项异常指标得到恢复。　　如属严重的低蛋白血症，可在应用中西医结合治疗的同时，配合输入白蛋白，则效果更为显著。 肝腹水的发病机制
 　　肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：　　(一)：门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。　　(二)：低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。　　(三)：淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L，正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。　　(四)：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。　　(五)：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。　　(六)：有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。　　上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。    肝腹水是怎样形成的？
 　　腹水是肝硬化患者最突出临床表现之一。产生的原因是多方面的。肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。
 肝硬化腹水发展的四个阶段
 　　（一）腹水前期　　此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。　　（二）反应性腹水期　　此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。　　（三）顽固性腹水期　　此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。　　（四）肝肾综合征期　　此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
 传统医学对肝腹水的认识
 　　（1）病理机制　　肝硬化延至晚期，引起不同程度的腹水，徵结于内，臌形于外，外似有余，内实不足，病机乃肝脾肾三脏俱病，肝病则疏泄失职，脾病则运行呆滞，肾病则开合不利，以致三焦决渎无权，水液内聚成滕。《内经》所谓&至虚有盛侯&，水是病之标，虚乃病之本，又多兼气滞血瘀。　　（2）治疗原则　　治疗本病，遵&足太阴虚则膨胀&之论为辩病依据，肝腹水之形成，根深势笃，难求速效。通过长期临床实践。奉朱丹溪治臌胀&必用大剂参术&为圭臬。因为肝病至腹水，已是失代谢的晚期，元气不支，邪水猖獗，虚难任补，实不堪攻。而欲匡正逐邪，扭转乾坤，计维补脾运中，此不仅能制水消臌，亦即所以荣木疏肝，培根固本，佐之化瘀以消徵，逐水以除菀。注意注而不滞，利而不伐，相辅相行，每获良效。　　（3）常见类型　　肝郁脾虚型：肝病既久，必传脾胃，肝郁失于疏泄，脾虚不能制水，肮腹臌大，纳谷难化，溲少便溏。舌体胖，质淡红，苔腻，脉弦缓。丹溪所谓&单腹臌乃脾虚之虚&，当宗：&塞因塞胳膊&之旨，敦崇土德，以制泛滥，养肝消瘀，以助疏泄，佐之化滞利水。　　肝肾阴虚型：肝为刚脏，赖肾阴以涵育，肝病久延，肝耗失柔致硬，穷必汲竭肾精，关门不利，聚水而从其类。腹部臌大，下肢浮肿，面黛色悴，腰酸便短。舌红苔少或光剥，脉细弦心弱。真水将涸，邪水旺盛，犹如一国遭受涝旱双灾。拟补其真水，逐其邪水，佐以健脾因堤，以防洪泛。三阴交亏型：肝病积年不已，传脾及肾，面挑神疲，形寒怯冷，腹胀便溏，腰酸便少，舌胖淡边有虚齿痕，苔滑白，脉沉迟无力。由于脾阳不振而水湿逗留，肾阳不足而气不化水，肝血久虚而疏泄不及。治当三脏同治，刚柔 互济，照火以行气化，暖土以资卑监，养肝之体，疏肝之络，以补助通，其胀自消。
 现代医学对肝腹水的发病机制的认识
 　　肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：a:门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。b:低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。c:淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。d:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。e:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。f:有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致
 现代医学对肝腹水病因的认识
 　　现代医学认为充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和腹水的循环等是其主要影响因素。充盈不足和外周血管扩张主要是指：动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离，而外周动脉血管扩张是病变的根本；充盈过度部分肝硬化病人即使在没有腹水的情况下也有钠代谢障碍，因此体内有多量的钠无法排出，而水钠潴留可导致血浆容量膨胀、心博量增加和体循环血管阻力降低，循环高容量与门脉高压可协同促使腹水形成；肾脏因子包括心房利钠因子、前列腺素等，肝硬化到达晚期时，肾脏会对心房利钠因子产生抵抗作用，使其生物学效应失活。而前列腺素在水钠平衡调节中起着十分重要的作用    肝硬化并腹水的病人为什么要控制食盐量？
 　　腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝硬化腹水病人由于肝脏门脉压力增高，导致静脉压力升高，加之肝硬化病人伴有低蛋白血症，胶体渗透压降低，使肝淋巴液生成增多，从而使液体漏出，形成腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象，实验证明，限制钠的摄入或使用排钠利尿剂，可使腹水消退，增加钠摄入，腹水可再出现。因此限钠在腹水治疗过程中非常重要。 　　长期限制食盐亦会导致食欲减退，援食减少，因此有大置腹水时宜短期限制钠盐摄入，以每天摄入1．3g为宜，症状好转后，以2．2－3．5g/d维持。而对于低钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500ml 为宜，约750－1000ml。
请登录后再发表评论!