性健康直播
――性健康直播，日起每晚8点
日　　主题：慢性前列腺炎为何难以根除　　嘉宾：何锦森
何锦森：国际中华性学会委员；《国际中华性学杂志》编委；，《国际中华临床医学杂志》编委；
中日友好医院国际医疗部专家门诊，主任医师、教授，主要从事泌尿外科及男科。
主持人:大家好，今天晚上8：00整准时网上直播，请大家到时踊跃提问！
主持人:网友朋友们大家晚上好，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通
用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方
式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您
将得到专家的回复信息。
有问题可打咨询热线：（010）
主持人:各位网民朋友们，大家晚上好，欢迎您参与我们中国生殖健康网每晚8点到10点的网上直播节目，今天我
们有幸请来了国际中华性学会委员国际中华性学杂志编委，国际中华临床医学杂志编委中日友好医院国际医疗部
专家门诊主任医师教授何教授。
何锦森:谢谢各位网民朋友们，你们好，今天有机会在这里和大家谈谈关于慢性前列腺炎的话题。
主持人:何教授主要从事的是泌尿外科以及男科的医疗，我们今天共同探讨的话题是慢性前列腺炎以及它为何难
以根除，欢迎您到时踊跃提问！
主持人:何教授，从一般的常识上了解到有关于前列腺的疾病老年人比较容易得前列腺增生和肥大，不知道像慢
性前列腺炎以及整体的像有关的前列腺的疾病是好发于哪一些人群呢？
何锦森:在回答这个问题以前，应该先了解一下前列腺到底是什么，它有哪一些功能。前列腺是男同志最大的一个附属生殖器，它的位置比较隐蔽，它只有20克大小，好象一个栗子那样，但是它的功能是不可忽视的，功能还是蛮多的。它的功能第一个是它能够分泌前列腺抗菌因子，保护人体免受感染。第二个是它能够分泌前列腺液，前列腺液可以作为输送精子，另外还可以参与组成精浆，还有提供精子的营养，前列腺素对人体来说具有多种代谢的功能。前列腺本身又是一个性敏感的部位，实际上刺激前列腺可以引起性兴奋，所以看起来它的功能还是比较多的。
何锦森:前列腺炎，特别是慢性前列腺炎，慢性的前列腺炎主要是对青少年男性来说是一个常见病，一说慢性前列腺炎，以现在的认识比过去要深刻一些，把前列腺炎现在的认识是并不是一个单一的疾病，现在把它叫做一种综合症，这种前列腺炎具有自身不同的原因，不同的表现的一种综合症。所以国外有一些人把它叫做前列腺炎综合症。更有人把前列腺炎分成四类，所谓叫做急性细菌前列腺炎、慢性前列腺炎，非细菌性前列腺炎和前列腺疼这四类。在慢性中非细菌性前列腺炎也是我们临床上最多见的一种。
主持人:何教授给我们讲了从前列腺的功能和它的位置，和前列腺炎的分类，以及它高发的人群。
伟(过客) 说: 前列腺增生是咋回事
何锦森:前列腺增生要从发病的原因来讲，是前列腺的组织慢慢的增大，就造成尿道的梗阻，所以病人就有排尿的困难，一开始表现是尿频，随着尿频的增加就产生排尿困难。甚至到了病重的时候，病人排不出来尿，就产生尿的储留，这种情况一般是老年人，老年人到了60以后随着年龄的增加而逐步的增加，这是一个老年的病。
一窍不通的人(过客) 说: 你好,我手淫特严重,会有什么坏影响吗?
何锦森:手淫从生理上来讲应该说是一种非常正常的现象，特别是中国人一种传统的说法认为手淫是一种坏的习惯，特别是有一些年轻人对手淫不太了解，好象这是一种见不得人的事（过去），但是现在从医学角度来讲，手淫是能够发泄的一种渠道，就是人到性兴奋到一定的程度的时候，就要往外排泄，这样人才能保证自身的平衡，要不然就有一种性兴奋的欲望。所以现在把手淫也叫为自我的排泄（自慰）。所以现在把手淫认为不是一种很坏的现象，恰恰相反现在有很多问题都可以通过手淫来解决。
主持人:看来很多朋友可能对手淫有太多的心理负担，从而导致了一般大家都认为手淫是一种坏毛病，事实上它对生理上不会产生什么太大的疾病。
w(过客) 说: 你那对慢性前列腺炎怎么治疗，一个疗程多少钱，有什么特效疗法
何锦森:慢性前列腺炎的治疗现在的方法很多，我觉得治疗要从几个方面入手，第一个你所用的药物，当你确定是慢性前列腺炎以后，医生会给你用一些药，从你所需要的药方面医生就要考虑到这些药对前列腺炎是不是有效，所以作为医生就要选用，这是一个最基本的原则，选的药能够向前列腺液渗透，要达到这样的要求，这些药物的选择必须要是碱性，再一个是血浆蛋白低，这样才符合治疗的要求。我们所讲的这些要求，有很多药大多不能达到这样的要求，所以医生在选择的时候要尽可能满足这些要求。
何锦森:所以到医院看医生开药不是随便的开的，不是一般的抗生素都能解决问题的，要选择有利的因素。第二点从我本身来讲，特别讲到对慢性前列腺炎的病人在治疗过程中要强调两种以上药物，要联合应用，这样可以增强治疗的效果。第三个用药的原则，就是剂量要大，疗程要长。我发现在临床上有一些医生在这方面可能不是太好，病人来治疗先开一个星期的药，这方面可能有两个因素，病人觉得好一点就不再去医院，从另一个方面来讲，这种病人治疗一个礼拜肯定不会好的，特别是有一些很重的慢性前列腺炎，疗程起码要一个月，所以常常来我这儿治病的病人，我常常告诉他，你的前列腺炎很厉害，你要有思想准备，你的治疗最少要一个月，必须和医生配合，你每个礼拜都得到医院复查，这样坚持治疗，你的病就会很快就好了。除了药物以外，我们还可以有其它的治疗，比如说对一些前列腺炎很重的病人，可以采取注射法，不像肌肉注射一样大，用激素打到前列腺部位去，这种治疗的好处是把药物打到前列腺里面去，对药物的浓度就非常高，治疗效果也非常好，而且也缩短疗程，但是注射的治疗得有一定的技术，在一些医院有一些大夫是这么做的，但是有一些医院还没有这么做，但是各方面因素都有的。我们中日医院是开展了这方面的治疗，欢迎网民朋友们可以到我这儿来看看。
何锦森:我在中日友好医院国际医疗部泌尿科男科，我出诊的时间是每周一到每周五的全天，还有礼拜六的上午半天。
主持人:您刚才说到前列腺炎直来的时间是很长的，像有一些大夫开了一个星期的药，如果一个星期的药剂量和选择是正确的话，那么一个星期有效果吗？
何锦森:效果有没有，看看他第二次到医院检查的情况，是在病人复诊的时候一定要检查他的前列腺液，因为在诊断前列腺炎时一个很重要的依据就是检查这个病人的前列腺液，通常诊断前列腺液的白细胞增多就是发炎的最直接的指标。所以病人在第二次到医院复查的时候，医生一定要给他复查前列腺液，看看他恢复的情况，以便相应的治疗。
何锦森:我的病人一般地讲，一个月的疗程病人差不多都能康复，还没有说到我来的门诊说到我这儿来了一个月病还没有治好，一般病人来我这儿以后，通过我的治疗都感到很满意。
何锦森:但是有的病人比较轻就不要一个月，有一个礼拜甚至两个礼拜就好了，因为他的病情比较轻。
acho(过客) 说: 你好！我是一位前列腺炎患者，我想做全面的检查，该注意什么？北京哪个医院在这方面较好？
何锦森:怎么知道自己患了前列腺炎，一般是有一些特有的情形和症状，比如最常见的症状就是感到自身躯体不舒服（像尿道的刺激症状、尿频、排尿疼、小肚子疼、腰底疼、睾丸疼、阴茎疼、会阴疼、尿不净、尿白）等等现象。除了这些症状以后，医生考虑你可能有前列腺炎，但是要明确诊断，医生还必须通过一定的检查，比如医生可以给你检查一下你的前列腺液，如果这个病人检查尿液一般是检查不出来的，尿液常常是正常的，所以我们专科医生一定要给病人做前列腺按摩，取前列腺液，做这种特殊的检查，可以发现你的前列腺里面白细胞增多，最严重的时候白细胞特别多，通过前列腺液的诊断以后，还可以有一些病人做个超声波检查。超声波常常可以发现你的前列腺里面有结石，结石的形成就与尿的反流，因为前列腺有个诱发的因素就是尿的反流引起的前列腺炎，这种结石只有通过超声波才能检查，比如照X光片都检查不出来。
何锦森:一般来说，前列腺炎就可以诊断了，但是有一些特殊的病人还可以做前列腺液的培养，因为有一些病人是支衣原体，甚至有一些是淋菌引起的前列腺炎，特殊的前列腺炎就需要特殊的检查。
主持人:也要根据不同的人选择不同的方法，否则开似一般的检查未必能够检查得出来真正的所患是什么样的疾病。
123(过客) 说: 何教授您好请问阴茎大小成年后能否改变？
何锦森:男性生殖器官的发育应该从9岁到13岁这是一个趋向于青春发育期成熟，因为根据中国人的调查，现在男同志的性成熟提前了，甚至有到12岁，现在一般来讲是13岁这是一个界限，但是也有的到12岁就性成熟了，女孩子比男孩子还早一点，有的11-12岁就来月经了。看来13岁的男孩子基本上性发育快成熟了，但是到了16岁，18岁就到了成年人的阶段，性就可以成熟了，这时候他的阴茎就趋向于成年人的了。
主持人:已经是成年的话，阴茎的大小还能不能改变呢？
何锦森:到了成年的话阴茎大小应该是定型了，因为他已经发育成熟了。因为人体到了18岁以后身高分为一般的男同志要到24-25岁左右，我想随着身高的发展，阴茎都会增长增粗这点，这是有可能的，但是基本上发育是已经定型了，就是大小不会有太大的变化。
zfw129(过客) 说: 我是一个前列腺炎患者，今年24周岁。2，3年前由于一时的冲动和一位陌生女子发生了性关系。过后不久，便发现包皮顶端，出现一个个小水泡，有疼痛感。也没有去医院看。服用了一些消炎药（利君沙）。当时小水泡消下去了，但是经常会复发。去年这个时间，感觉
何锦森:你这个症状不是前列腺炎的症状，因为前列腺炎和男同志的外观来看，从生殖器表面是检查不出来的，我想你说的情况和性病的可能性比较大，但是淋病一般的情况是4天到一个礼拜左右尿道流脓，周围的红肿的现象。你说水疱，有一种叫做生殖器的疱疹可以引起，但是也是性病的一种，我想和前列腺炎可能没有什么关系。
主持人:您认为他可能是什么样的疾病呢？
何锦森:我想如果气疱的话可能是一种生殖器的疱疹。因为你也没有讲你的疱疹大小和多少，因为生殖器的疱疹只有几个小疱，如果你是很多的话，是不是有一种感染，我想你吃利菌沙是一种抗菌素，好象对生殖器疱疹的疗效不是很好，我想可能是一般的感染。
男大学生(过客) 说: 我对姐姐抱有强烈的性幻想，经常偷她的内衣裤手淫。她已经发现我的行为，但没有指责我。这反而让我的幻想加重。我很担心自己会做错事。这是不是一种性变态或者乱伦？恳求您的解答。
何锦森:你这个事情持续有多长时间了，你是一个20多岁的大学生，这对男性来说性要求是很旺盛的，所以在这个时候有一些手淫过多，这是属于正常的现象，比如一些同志在这个年龄段，甚至一个礼拜有几次的手淫，应该说是正常的现象，但是所谓的过度，甚至一个一个礼拜有好几次，每天都有，这就是过度了，如果你每天都有这种行为的话，就是不正常的现象，可能是心理方面有障碍，这应该找找有关方面的心理医生咨询一下。
主持人:您认为一般的手淫是很正常的，如果超过这个限度，一天一次，或者一天数次的话就不太正常了，处在他这样的一个年龄阶段（20多岁），如果他对自己的姐姐抱有性幻想，有可能是自己的心理有一定的问题，可能出现了一些小小的偏差，他到心理诊所去看看的话，应该对他是有帮助的。
何锦森:可以通过一些咨询得到更多的知识，可以改善目前的情况。
主持人:如果这个事情尤其发展下去的话，我想这个结果并不会太好的，所以你尽快去找一个心理医生咨询一下。
辉辉(过客) 说: 我因阴囊有些涨痛两个月前到医院检查医生说是慢性附睾炎，但一直吃了两个多月的药现在还会痛请问我该怎么办
何锦森:附睾炎最常见的病根从我们这么多年来的临床经验看，附睾炎一般的都是继发前列腺炎最常见的并发症，前列腺炎严重到最后常常会变附睾炎，单单纯粹的附睾炎是比较少的，所以我想你得了附睾炎以后，到医院检查医生一定会给您检查你的前列腺液，通过了解，一发现前列腺有炎症，就想到你的附睾炎最根本的还是前列腺炎引发的并发症。除了有一些人除了有附睾炎并发症以后，还常常引起的最常见的并发症就是精囊炎，总的来说，这两个病都是前列腺炎引起的。从临床来讲，医生也通过相应的检查方法来明确一下。
何锦森:第一步你怀疑自己是前列腺炎，医生可以通过前列腺液的检查来明确一下，医生会发现前列腺液常常会出现白细胞大量，甚至可以再进一步问问病人在你的精液里面是不是曾经出现有血精的情况，如果有这样的情况，更使医生想到因为你有前列腺炎并发的精囊炎，这样他就会想得更多一点，所以你应该找医生做一个前列腺液的检查。
何锦森:除此之外，还有一个问题是现在临床上比较少见，附睾炎也好，附睾肿大也好，泌尿科的医生也要想到另外一个，是有一部分人是继发于附睾结核，所以医生还要检查一下有没有附睾结核的可能，附睾炎就是附睾肿大，所以希望临床上也应该注意一下。
zfw129(过客) 说: 我是一个前列腺炎患者，今年24周岁。2，3年前由于一时的冲动和一位陌生女子发生了性关系。过后不久，便发现包皮顶端，出现一个个小水泡，有疼痛感。也没有去医院看。服用了一些消炎药（利君沙）。当时小水泡消下去了，但是经常会复发。去年这个时间，感觉
何锦森:左睾不正常，有几种情况，和男同志有关的就是假如你的睾丸左侧比较小的话，假如在左侧睾丸上面用一团软的东西，对于你来说你可能患有精索静脉曲张，患有这种病的人，一般来说左侧比较明显，由于左侧精索静脉曲张可以使左侧的睾丸体积变小，摸起来也软软的，另外可以发现在这个睾丸的上面有一个软的东西，像蚯蚓一样一团的东西，这就是有精索静脉曲张的表现，所以这种病在年轻人中发病率很高的，所以你应该到医院里让医生看一下，但是精索静脉曲张是不是引起性功能降低，在某些情况下可能会有，因为我最近发现有一些男同志性功能减退和阳痿有关系，在阳痿的过程中，有一种是因为精脉性的阳痿，有一个临床的表现就是他的睾丸体积小，精索静脉肿大的症状，如果你得了精脉性阳痿，可能性功能就要减退。
acho(过客) 说: 如果去贵院治疗，要做哪些检查？需要培养么？
何锦森:第一个要做前列腺液的检查，根据每个病人的情况是要做前列腺液的培养，比如说患有性病的话，就要做培养，必要的时候可以做前列腺的B超，看看有没有前列腺结石，这些都是可以看出有没有前列腺炎的表现。
主持人:医院怎么检查前列腺液的？
何锦森:本身前列腺比较隐蔽，医生可以用手指到肛门里面摸到前列腺以后，给你做前列腺按摩，取得按摩液，从尿道出来的，叫做前列腺液，通过检查发现里面有问题，一般的情况下做前列腺按摩的时候病人不会有什么特别的痛苦，一般都是能接受的。
zfw129(过客) 说: 了下前列腺常规。白细胞++++。打了两天滴，现在一直在用西药治病，感到没什么疗效。细菌培I没发现有细菌生长，支原体衣原体都做了，都是阴性。现在我的主要症状表现为腰酸，腰疼。浑身无力。我已经有8年的手淫史。请问我这个病能治好吗？我还很年青，现
何锦森:你到医院检查白细胞是四个加号，我们的判断是最厉害的一种前列腺炎，因为前列腺炎一个加号就稍微增多一些，四个加号是最严重的，所以从前列腺液的检查白细胞最多，应该算是最重的前列腺炎，可是你的支衣原体可以除外性病的可能，可是你培养的是没有找到细菌，其他的细菌培养我不知道有没有，譬如说大肠杆菌的培养，假如这个细菌没有培养的话，可能就是这样的细菌引起的，因为前列腺炎最常见的是大肠杆菌和葡萄球菌，对于前列腺炎的治疗，有条件的话可以根据细菌的培养，以及测量细菌药物的敏感来定，可是我们一般来讲，我觉得静脉点滴效果不是很好，有一些很厉害的前列腺炎我们常常采取前列腺内注射，把药直接打到前列腺里面，这样的效果最好，因为前列腺里面的药物的浓度是最高的，而且停留时间比较长，所以我建议你静脉点滴这个方法不是很好，如果有可能还是做前列腺炎的注射，效果更好。
主持人:对于细菌的培养和支原体和衣原体的培养都是阴性，但是白细胞是四个加号，您认为是核葡萄球菌和大肠杆菌的感染是吗？
何锦森:对，这样的机会多一些，因为我没有具体看到病人，少数还有霉菌也可以引起，比如你的女友有滴虫，阴道炎，或者是有霉菌的阴道炎，如果有这种情况的话，你很可能就有滴虫和霉菌的可能，所以治疗上针对滴虫和霉菌来治疗的，有关其它的要可能效果不是很好。
？？？(过客) 说: ) 说: 我的阴茎向下弯，龟头口与包皮下侧连接，是怎么会事？
何锦森:可能是你的阴茎发育有一些小的毛病，系带本身长的靠前，就形成了阴茎在勃起的时候，稍微一膨胀就显得这个地方短了，短了以后，阴茎就往下弯，我想这个应该是发育上一点小小的异常，不过可以治疗的。是通过手术把系带稍微矫正一下就可以了，做这个手术应该是没有危险的。
hi(过客) 说: 我曾经单侧得过附睾炎，由于我最初被误诊为附睾结核(
确实被误诊)，吃了近一年的抗结核药-利福品和异烟井，结果现在，乳头偏大，并且面色发黄，我该怎么治疗，或阻止乳房变大。我曾查阅有关医学书籍：导致男性乳房偏大，其中有受药物影响，异烟井就是其一
何锦森:我们用药这么长时间说服用异烟井引起乳房增大，没有这方面的资料，而且我们临床上也确实没有这方面的病人。乳房增大的现象我想应该是根据激素水平有关系，过去在青春期的男小孩（11-13岁），乳房可以增大，这是由于小孩在青春发育之前，因为男性激素发展不平衡，可以造成乳房的增大。到了成人以后，所谓的叫做男性乳房女性化的情况，但是除了药物，就是吃了一些雄方面的药物引起的，还有一些方面就是所谓病理性的因素，比如说你本身得了严重的肝病，可以引起激素代谢的平衡，会引起男性的乳房女性化，这种情况还是有的。但是我想异烟井还没有引起男性的乳房增大的报告。
主持人:男性的乳房偏大肯定是一种不太正常的情况，您建议他应该做哪一些的检查和治疗呢？
何锦森:第一个你到医院做一个激素方面的测定，了解你的激素水平怎么样，是不是在正常范围之内，你的乳房增大肯定和激素水平有关系的，你可以看一下内分泌科。再一个有一些方面和代谢有关系，如果你得了严重的肝病，肝病产生很多代谢，如果代谢功能降低可能会增大，但睢?br>徐天民：1958年毕业于北京医科大学，是医学伦理学和性伦理学方面的专家。曾担任北京医科大学副校长，现任中国性学会理事长。
6月29日(周六)《恋爱激情与理性》
吴任钢：北京大学医学部医学心理教研室心理生理学副教授。多年从事青少年心理健康教育工作，具有丰富的临床经验，深受青少年喜爱。
6月30(周日)《让夫妻生活得更美满》
郑洪生：国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理，主任医师。
abc555(过客) 说: 请问何教授，我26岁，未婚。因经常夜间遗精，呈水样。有早泻，撑不到几秒就泄。进医院检查后，知是较严重的慢性前列腺炎。可医生就只开了黄胺，别无它方。于是我天天买消炎药吃，前列回春吃了10多个疗趁，肾宝10多瓶。可疗效不太显著，能否给个方？谢谢
何锦森:一个未婚的青年，在他性发育期，在这个时候手淫还是一种正常的现象，假如你隔两三天就有一次，应该说是正常的。频繁的手淫就是每天有，这就属于不正常的范围。你说你在性兴奋的时候尿道流出来清淡的东西，这应该也是正常的，这不能说是一种病的表现。所谓早泄，我想这个还不能叫做早泄，因为在男性性兴奋的情况下，尿道流出来的分泌物这是生理的表现，不能叫做早泄，早泄是在提前射出来的才能叫做早泄，你说你有前列腺炎疾病，是可以引起性功能方面的紊乱的，但是起码还应该治疗慢性前列腺炎这是主要的。严重的前列腺炎你应该选择两种以上药物一起用，效果会比较好。像磺胺药是一种老药，在70年代开始曾经在一段时间治疗前列腺炎是比较好的，但是现在来看不是很好的治疗药物，关键前列腺炎的药物治疗很多，所以我觉得你现在可以不要用磺胺药，你吃了这么长时间了，效果也不是很好，你可以改用其它的药，像四环素类的药物和红霉素类等的药物，而且可以一起用，治疗一个礼拜两个礼拜，当然根据你病的严重程度，你刚才说的是比较严重的前列腺炎，我想服药的时间起码要两个礼拜以上。
主持人:一般的前列腺炎是不是都许多两种药物同时治疗呢？
何锦森:比较轻的一种药就可以了。
man1(过客) 说: 何教授你说溶血性葡萄球菌应先用一般的药物（四环素、红霉素），但细菌培养均抗药，现在我用利福平有一个多月了，是否可以停药了？谢谢！
何锦森:应该可以停了，你利福平已经用了一个多月了，你最近检查情况怎么样，你和当时比较一下，假如你的前列腺液接近正常的水平，你可以停一段时间，即便是你的前列腺液还没有恢复正常，我想停药过一段时间，你的前列腺慢慢就可以好的，症状也可以慢慢的缓解。在临床上我们有一些特别顽固的前列腺炎，病人用了很长的药，医生也想了很多办法，前列腺液还没有完全的恢复正常，医生就告诉他把药停了一个月再看看，在这种情况下常常有一些病人就恢复正常了。所以你目前是可以停药的。
oop(过客) 说: 前列腺结石加前列腺炎怎么治疗？您那里可以治疗吗？
何锦森:是前列腺发炎以后引起的，所以你前列腺结石你不管它，一般是出不来的，这种结石很小，它在前列腺的导管里生长，一般的X光都发现不了，只有通过B超才可以发现，所以你不要管有前列腺结石，你现在有前列腺炎完全按照前列腺炎治疗就可以了。
F4F4(过客) 说: 曾患非淋,现PCR检查已治愈。治疗过程中曾做过前后尿道微波。后会阴开始胀痛，两月症状不消，这种前列腺炎是非细菌性的吗?
何锦森:你的非淋菌前列腺炎是怎么确诊的，我就不太清楚，你的PCR检查现在已经正常了，就说明你已经知道了是衣支原体感染，你现在通过检查已经没有这个情况了，我想应该是治愈了。你已经按照非淋前列腺炎治了，而且也治好了，你最近发现这些症状，有一些人症状比临床化验检查要来得缓慢一点，所以我想你应该还是用一个病来解释，你现在的疼痛可能还是由于你非细菌的前列腺炎引起的，不能说我现在是不是又得了其他的病，还需要其他的检查，我想是没有必要的，只不过是症状消失得慢而已，可以可以耐心的等待一段时间再看。
yy(过客) 说: 我的包皮平时覆盖龟头，但能向后翻起露出龟头，请问这种情况需要做包皮环切术吗，我今年29岁
何锦森:一般的包皮过长是敢蹙グぱ诟橇苏龅墓晖罚踔聊虻溃凶霭すぃ５那榭鱿掳た梢愿枪晖返娜种唬挥辛俅步话愕陌すげ胖髡抛鍪质酰褪怯邪ど晕⒊ひ坏悖醯枚宰约河杏跋欤笞龌故强梢宰龅摹３鋈ツ愕陌ぬ乇鸪ぃ踔琳诟堑侥虻揽诰徒凶霭すぃ灰前すぃ涂梢宰鍪质酢５腔褂幸恍┣榭霾豢梢宰鍪质酰褪瞧匠Ｃ挥蟹⒐祝梢圆蛔龅模膊皇蔷砸龅模强纯从忻挥兄⒆础Ｏ裼泻芏嗳税ご永疵挥蟹⒀坠堑搅?0多岁了，经常发炎，因为包皮有个特点，只要发炎就经常发炎，所以常常有很多50多岁的人因为经常发炎就需要做手术，所以有很多人就觉得很奇怪，其实医生也常常给他们做解释，因为现在你已经经常的感染，就是因为包皮过长引起的，所以你要去除根，就得把包皮切了。包皮过长是有诱因的，如果不发病是没有事的，如果一发病就会经常发炎的。
nnn(过客) 说: 我有早泻的毛病该如何治疗
何锦森:我建议你到医院看一下，诊断一下早泄是什么样的早泄情况，现在把早泄的定义定为在男同志在房事插入阴道，或者是插入阴道不久马上就射精了，这叫做早泄，甚至有的人刚刚接触阴道就排精了叫做早泄，假如在性生活的时候抽动有一段时间就射精了，这就不叫做早泄。所以你要明确是不是早泄，现在有一种方法所谓心理治疗，就是通过心理的调整可以治疗早泄，有一些属于心理因素造成的。再一个是属于器质性的疾病引起的，如果你是属于器质性疾病引起的，现在治疗的方法有药物治疗还有其它的方法治疗都是可以的。
为难(过客) 说: 有射精反映,但是没有精液是怎么了?
主持人:这种情况是不是医学上叫做逆行射精，如果你有时候射精的感觉确实没有精射出来，很可能就是逆行射精，怎么知道你是逆行射精，因为你没有精液出来，但是你可以通过你在射精以后，你排尿，如果你尿发现有大量的精虫，就发现你的精液射向膀胱里了，通过尿液的检查就可以证明你是不是逆行射精了。
主持人:如果逆行射精的话一般采取什么样的方法呢？
何锦森:一般的情况下临床上医生先问一下有没有做过泌尿道或者是前列腺炎等手术有关系，如果是正常情况下逆行射精确实是很少见的。所以逆行射精的治疗目前还是比较困难的，这就需要看原发的手术是什么样的手术。主要是要看病引起的原因是什么。
aaaaaa(过客) 说: 请问：如果支原体感染，采用什么药物治疗较好？
何锦森:对于支原体的感染是一种病原的微生物，这种药物目前来说还是有比较活的药物，现在比较常用的是阿奇霉素，还有四环素等药都是可以用的。
wallace(过客) 说: 医生，一年前，我到发廊手淫，二天后包皮很痒，去医院检察，都说不是性病，二星期后，不再痒，但一月过后又痒，后整个冬天没痒，只需早晚用水冲洗，但今年五月，又发做，且腰酸，检察为卵磷脂小体+，白细胞++，用高锰酸钾冲洗和红霉素，但无法根治，现随天气热，腰又很酸？
何锦森:白细胞＋＋是有前列腺炎，而且是中等程度的前列腺炎，证明你的前列腺炎肯定是有的，你痒是一个症状，你痒只能证明你的尿道刺激的症状，最常见的尿道痒是男性有一种叫做真菌的感染，也叫做链球菌的感染（在男性朋友中是比较常见的），所以你的治疗真菌可以引起前列腺炎，但是除了这些细菌以外，有滴虫和霉菌都可以引起前列腺炎，所以治疗不能按照一般的细菌感染，就要选择真菌的药物才能起效果。红霉素对真菌来说效果不是很好，它是一种抗菌素。高锰酸钾是一般的消毒剂，本身没有起止痒的作用。
网友：前列腺炎如果不治疗的话，会有什么后果吗？
何锦森:前列腺炎如果不治疗的话，会造成对人体种种不好的状态，第一会造成人体躯体的不舒服，有的人有排尿刺激症状，尿不净、尿白，会阴的疼痛等等，有的人身体不舒服思想就不集中，工作不集中，夫妻生活也受到影响，所以对他的压力就很大；第二个就是因为前列腺炎可以诱发附睾炎，精囊炎，产生血精，甚至可以产生性功能障碍；还有一种最常见的是前列腺炎引起精子的活力下降，精子的死精虫增多，这样会产生不育。
主持?/font>:如果患有慢性前列腺炎以及其它的前列腺疾病的病人，还是要及时的治疗。
安全套(过客) 说: 前列腺肥大用中药和西药治愈哪个更好些？？？治疗的更彻底？？？？？
何锦森:治疗前列腺炎的药物确实很多，有中药和西药，如果你的西药治疗疗程也够了（一个多月），剂量用的也很大，对于你的病如果从化验检查来看白细胞还是很多，有的病人也感到很着急，医生在治疗的时候也感到很棘手，所以这时候就可以想到把这些抗菌素停下来，换成中药来治疗，因为中药本身有清热解毒的作用，从西医的角度来讲就是消炎，如果在这种情况下，我们一般才用中药来治疗，或者两个方面都可以结合来用。
何锦森:这就要看临床医生的用药喜欢怎么样，也没有一个具体的规定。
jx(过客) 说: 我有时有尿急现象，不知是否患前列腺炎？
何锦森:尿急是前列腺炎最常见的一个症状，在尿急的同时常常其有其他的症状，所以你光凭尿急不能就说明是前列腺炎，我想你应该去检查一下前列腺液，如果同时也发现前列腺液里面有大量的白细胞，你的症状就可以明确诊断了。假如你这个人同时有包皮过长，或者有包茎，也可以引起尿急，因为包皮长的话，排尿就会有影响，所以也不一定是有前列腺炎，所以你最好去检查一些前列腺液，做一个明确的诊断。
pwj(过客) 说: 溶血葡萄球菌感染的前列腺炎性生活能传染过吗？
何锦森:融血葡萄球菌应该是一般的致菌菌，现在最常见的第一是淋病，淋病在我们国家来说是第一个，第二个性病就是衣支原体感染，其他的像梅毒螺旋体等，融血葡萄球菌是属于细菌范围内，不属于性病，所以就不会通过性生活来传染的，所以应该是没有问题的。
abc555(过客) 说: 何教授，您好！我是慢性前列性患者，吃象严迪，亚力希此类药已经有近两个月了，可疗效不显著。该如何是好？谢谢！
何锦森:假如这两种药吃的时间很长的话，效果不好的话，我想医生应该对你换用一些别的药，因为治疗前列腺炎的药很多，或者是红霉素和四环素类的药都是可以用的，甚至也可以配合一些中药治疗效果也是可以的。
王永民(过客) 说: 血精很严重吗？大约有半月了怎么冶？
何锦森:你有了血精，医生首先想到你很可能有了慢性前列腺炎，所以医生应该给你做进一步的检查，比如像检查前列腺液，因为慢性前列腺炎的并发症就是精囊炎，有了精囊炎以后就会出现血精，所以你应该到医院通过医生检查看看有没有前列腺炎。
关新(过客) 说: 生殖性疱疹可治愈吗？
何锦森:应该是可以治愈的，因为生殖器疱疹是一种病毒引起的，现在治疗病毒的药还是有很好的药物，有外用的，还有口服药，疗程一般需要两三个礼拜就可以治好了，这种病有时候在治好以后有可能复发的情况，所以你要治好了以后，在你治疗的同时你的配偶，就是说你的性伴一定要同时治疗，因为很多人常常复发就是光治了病人，没有对他的配偶或者他的女友进行同时治疗，这常常是造成复发的原因。所以我建议你的配偶应该和你同时进行治疗。
主持人:网民朋友们，由于时间的关系，很多问题不能一一的回答，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您将得到专家的回复信息。
有问题可打咨询热线：（010）
主持人:6月21日(周五)《阴茎大小与疾病》
曹兴午：中国性学会常委、性医学专业委员会秘书长。
6月22日(周六)《考前心理调整》
洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。
6月23日(周日)《青少年性教育与艾滋病预防》
孙江平：中国性病艾滋病预防控制中心副主任。
6月24日(周一)《慢性前列腺炎要不要禁欲》
李宁忱：北京大学第一医院泌尿外科研究所副教授，副主任医师，主要研究领域：泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、腔内泌尿外科。
6月25日(周二)《青春物语》
吴若梅：《中国中学生报》主任编辑、北京人民广播电台《青春信箱》主持人。1998年创办《中国少年报》"知心姐姐信箱"，接热线3万多个，受到中学生的广泛欢迎。著有《知心姐姐对你说》、《花季探幽》、《孩子的秘密》、《给雨季的你一把伞》等畅销书。
6月26日(周三)《中国吸毒与艾滋病流行的关系》
明中强：中国性病艾滋病预防控制中心干预室研究人员。
6月27日(周四)《生殖健康与辅助生育技术》
刘平：北医三院生殖中心副主任，副主任医师，曾参与中国首例试管婴儿的研究。
6月28日(周五)《婚姻观念》
徐天民：1958年毕业于北京医科大学，是医学伦理学和性伦理学方面的专家。曾担任北京医科大学副校长，现任中国性学会理事长。
6月29日(周六)《恋爱激情与理性》
吴任钢：北京大学医学部医学心理教研室心理生理学副教授。多年从事青少年心理健康教育工作，具有丰富的临床经验，深受青少年喜爱。
6月30(周日)《让夫妻生活得更美满》
郑洪生：国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理，主任医师。
主持人:两个小时的时间匆匆的过去了，今天我们请来了中日友好医院的何锦森教授，为大家主要是讲解了一下慢性前列腺炎以及其他的一些泌尿系男科的疾病。
何锦森:我的出诊时间是中日友好医院国际医疗部泌尿科从每周一到每周五的全天，还有礼拜六的上午半天，欢迎网民朋友们需要我帮助的话，可以来找我。
主持人:网民朋友们，希望您继续关注我们的生殖健康网每天晚上的直播节目，朋友们，再见！
本栏目由与合办