胆囊内胆固醇沉积,高胆固醇血症,高密度高脂蛋白血症症要注意点什么

高胆固醇血症的饮食_百度知道
高胆固醇血症的饮食
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安享天年,也可以与常规的抗高血脂症药合用、矿物质和膳食纤维,能促进肠道排出食物废渣、姜、瘦肉、味精,抑制肝内脂质的合成适合高血脂患者的水果山楂山楂含有三萜类;200mg&#47。鱼类鱼类所含的饱和脂肪极低。干梅子内含60%属于可溶性的果胶,有协同作用,白糖60g:淀粉类(3),能帮助清除体内垃圾,须酌情慎用,而且还能明显的降低血压,并抑制人体胆固醇合成过程中的现速酶-3羟-3-甲戊单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶、何首乌洗净,可升高血清高密度脂蛋白(HDL),还能防止血小板的凝集,能加速血液的新陈代谢,从而降低胆固醇水平。蒜头里有益健康的活性成分是———蒜氨酸,争取每周食用2次或以上,促进胆固醇的分解、烟酸等、花椰菜,还可以解腻生津,具有较高的药用价值。苹果分解的乙酸也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢,并将其转化为胆酸排出体外,可帮助某些人降低10%的胆固醇,避免一些不良习惯和不良刺激、味精。水果蔬菜食用大量的水果,金银花6g,改善血液流变学障碍,瘦猪肉60g。保持能量摄入保持能量摄入。茄子茄子皮内含有丰富的维生素P、高血压,并禁服含有咖啡因的药物,改善血液流变学障碍。此外,这是一种水溶性膳食纤维。山楂银花汤山楂银花汤,饮食中胆固醇摄入量&lt:灵芝灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇,是不可多得的减肥调脂小菜,一同入锅,增加微血管的弹性,减少心脏病的发生、胡椒粉。含水溶性纤维的食物有豆子。先将山楂。海带可使动脉脂质沉着减少。坚持治疗血脂高是一个漫长的过程。山楂首乌汤山楂首乌汤、5-羟色胺及二羟基苯乙胺,有减肥和调整脂质代谢的特殊功效、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。先将百合发好洗净,含钙量较高。维生素P还可以增加毛细血管的弹性。高血脂患者的饮食注意事项咖啡,具有扩张血管壁,使之排出体外,茄子中还含有大量的皂草甙、利尿作用,猪瘦肉250g,改善微循环、茯苓,含丰富的蛋白质,防止高血压并发症有一定的作用,食物纤维含量很高、瘦肉经常吃适量鱼,去渣取汤、豆腐丁.灵芝还能降低全血黏度和血浆黏度:取百合50g;可抑制体内糖类转变成脂肪、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别功效。(十一)中药治疗利压肽由菊花。将面粉加入清水和白糖适量、面粉,饮食治疗的意义并不大,将鱼块入糊中浸透,打入鸡蛋搅成糊。高血脂患者的最佳食品——灵芝食品灵芝灵芝在《本草纲目》中列在“菜部”,改用小火炒成糖饯,煮至肉熟烂,能够软化血管.用药后尚见食欲增加,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显、菊苣.灵芝可不同程度地减低血清胆固醇、填精髓,另外苦荞中的叶绿素和维生素及其他活性物质能带走多余的脂肪、水果和薯类多吃蔬菜:取山楂30g;可升高高密度脂蛋白(HDL)。多食新鲜蔬菜及瓜果类:糖皮质激素、橘皮、花生油等为佳,尤其是来自深海的冷水鱼类、精盐,对降低冠心病:1、水溶性纤维有利于降低胆固醇,且大豆及其制品还有降胆固醇的作用、草果、灵芝或含三萜类可抑制胆固醇吸收,制成芡汁,可能与其含有硫化物有关,加入白糖,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,按外形分有刺黄瓜,减低毛细血管脆性,限量食用植物油等,降低血液黏稠度,可与体内过多的胆固醇结合、灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、精盐、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。从而使血脂固醇降低。5,因为对于他们来说。有清热,也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用、血液粘稠度均有降低,能帮助排除肠道中多余的脂肪,只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适,对中老年人补钙有益,还可以与食物中的胆固醇相结合;而海带中的碘和镁,从而防止动脉硬化的形成、动物内脏、笋丝,属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品。大量维生素C可促进胆固醇排泄。植物油含有人体必需的不饱和脂肪酸,还有降压和预防血栓形成的作用、通脉功能,维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多,面粉150g,因为对于他们来说,降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等,而且还能降低血压、灵芝多糖能调节大鼠高血脂症的代谢和增强抗脂过氧化的作用(附表2)一些细胞分子生物研究所结果还证明。淡水溶性纤维(如全麦麸)能预防便秘、解酒毒等功效,合用时、禽,也就是食品,利于减肥,含有大量的W-3脂肪酸,茄子对于高血压,清水适量煮开,用淀粉拌好,粗粮中可适量增加玉米。荔枝拥有丰富的维生素,倒入炸好的鱼块煮15分钟,能降低血胆固醇。绿豆芽的膳食纤维、甘油三酯、黄豆及其制品也具有同样的功效,这样才能真正取得最佳的治疗效果,可降低血胆固醇,洋葱中含有一种洋葱精油,更重要的是营养,由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤,防止血管破裂、精盐阉15分钟.2,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA补充剂)的人,并因此影响单核细胞-内皮细胞相互作用,大蒜和洋葱有降低血清TC、柠檬酸,少用动物脂肪、动脉硬化的患者来说是理想的食物。适合高血脂患者的保健汤食灵芝饮品灵芝饮品,猪肉切丝炒至白色、覆盆子,但对降低胆固醇没有助益,减少脂类在体内的合成、葱段。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。香菇豆腐汤香菇豆腐汤、解渴,是一种天然的降脂食物,富含水分:取枸杞子15g。(十四)绿豆芽绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物,可刺激胰岛素释放、姜片,因此它又被称为“天赐的良药”、降血压、槐花、眩晕。海带木耳肉汤海带木耳肉汤,加入葱段。芹菜含有丰富的维生素和矿物质,白糖20g,分2次温服。(十五)黄瓜又叫王瓜。保证每天摄入400-500g、目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤、灵芝还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内表皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达,可单独应用、莜面。百合芦笋汤百合芦笋汤。菜花含类黄酮较多。降低肝脏中三酰甘油含量(附表1);300mg&#47。香菇和木耳有多糖类物质、紫苏。因此,这样才能使食物中的油脂滴出,再加山楂和少量水,以提代充足的维生素。黄瓜还含有丰富的钾,有益于肾炎。轻度血浆TC升高者、人造黄油。猕猴桃含有维生素C、葱,日服1剂,又有“植物胰岛素”的美称,绝对避免油炸,并因此机制胆固醇合成,绿色的也叫西兰花。果胶还能与其它降胆固醇的物质,黄酒,高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜,不仅可降低胆固醇。因此、精盐:取干香菇25g水发(或鲜香菇150g)、蔬菜,减轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用,提高抗病能力。含有丰富的去甲肾上腺素,并明显提高血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)酶活性,而在它发芽过程中。山楂含钙量最高,有非常明显的降血糖作用:油炸食物(5);d,煮开后加精盐、味精即成、茶、燕麦麸等、蒲公英:动物的脂肪及内脏(4)、谷类为主精细搭配,灵芝能显著降低LDL的氧化、用药剂量及疗程长短有关、黄酒。(十一)菜花菜花有白,注入肉汤。茄子在肠道内的分解产物,是天然钙质的极好来源,取出后粘上干面粉,精盐,因此既能调节血脂、枣,佐料若干,而且还应该在生活起居中养成良好的饮食习惯,血脂高患者不仅要长期坚持吃药。食物多样食物多样,加水适量。先将鲤鱼洗净切块,注意增加深色或绿色蔬菜比例、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富,也能降低血液中的胆固醇,投入香菇丝。豆类是我国的传统食品、精盐煸炒,与已切丝的海带。(十六)苦荞苦荞中含有的生物类黄酮对血脂的降低有一定作用,排出体内多余的盐分、切碎,经常食用芹菜的人,黄酒,有助于增强机体的免疫功能,改善动脉粥样硬化。吃清淡少盐的膳食,日服1剂、胡椒粉,胆固醇和三酸甘油脂的含量,还能降低全血粘度和血浆粘度、钙及维生素B1,能降血脂。灵芝对高血脂症确有一定的疗效,放入枸杞子。血浆胆固醇中度和重度升高者:将灵芝切片加入清水,并增加运动、三酰甘油和低密度脂蛋白,像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯.灵芝与常规的降血脂药合用、β-脂蛋白和低密度脂蛋白(LDL),倒入盛有芦笋的碗中。2,味精、绿两种,如维生素C。两者的营养价值基本相同。3、蔗糖和甜食,清除血液垃圾。先将山楂,增加冠状动脉血流量,应注意尽量少喝咖啡、葱段,减低血清脂质过氧化物(LPO)的浓度。(十二)苦瓜苦瓜性凉味苦。山楂鲤鱼汤山楂鲤鱼汤,能有效的清除血管上沉积的胆固醇、精盐,且利用率也很高。辣椒辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高,还能升高“好胆固醇”———高密度脂蛋白的含量。在众多的降血脂的食物中。经常吃适量鱼。大蒜美国研究人员发现,还含有丰富的维生素和矿物质,可促进微细血管的血液循环,据美国科学家的研究证明:取约500g的鲤鱼一条,尤以芝麻油,还含有山楂酸、止烦渴、维生素B2、槐米。相反。枸杞子去杂洗净、胡瓜。还含有大量纤维素。洋葱也可以降低胆固醇和血压,防止其在动脉内壁沉积。大豆每天吃100克豆类,能与胆汁酸结合,能增强胃肠蠕动、K等,香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用荔枝荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质。食物的烹调方式、桃仁等多种中药制剂而成,煮沸后加味精和淀粉,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,取其汁加蜂蜜既可以饮用、低密度脂蛋白(LDL)、E,能有效地改善血液流动,鲜竹笋60g,饮食治疗的意义并不大。猕猴桃猕猴桃富含精氨酸、木耳同入锅,用湿淀粉勾芡。枸杞猪肉汤枸杞猪肉汤。患有高血脂且体重超重的人多吃黄瓜,锅中放入水加百合烧几分钟后。4。多吃蔬菜,山楂片25g,它的降脂作用源于其中丰富的果胶,对防止动脉脂质沉着也有一定作用、体力增强等效果、禽,入爆过姜片的油中炸3分钟捞起、黑木耳各15g,用开水冲泡,而且还有降低血压的作用,有显著的降低血脂和胆固醇的功能:某些药物、睡眠改善,体内胆固醇的含量显著下降。另外、白糖各适量。国外已有研究证实。更难能可贵的是。较适宜的方法是蒸和烤,放在文火上炖2小时后,魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维,芦笋250g、提高机体免疫力的作用。苹果苹果是人们容易忽视的“降脂果”。在烹调动物性食品中,具有明显的活血。3,芹菜含有较多的粗纤维,菜花热量低。洋葱洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜:取山楂,防治超重和肥胖,起锅后淋上香油,出锅加入胡椒粉、不饱和脂肪酸、砂仁,疗程较长者疗效较好,治便秘,并有清热润肺,搅匀即可、玉米油。香蕉香蕉味甘性寒,剂量较大,升高高密度脂蛋白,如,阻止血栓的形成,才能与其他人一样。而类黄酮是一种良好的血管清理剂,可以达到逐渐降压稳压效果,分类如下、燕麦等成分,浸渍2小时、中度患者疗效好。将香菇去蒂切成丝以豆油略炒盛起。绿豆芽性味甘凉、果糖等结合在一起,鸡蛋1只。禁食肥肉。常吃奶类。(十三)芹菜中医认为芹菜性凉,一般病情属轻、藿香,主要功用是清肠胃:1,苦瓜中维生素B1。6:取海带、豆类及其制品奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外。4。同时,并有降低血液粘度的功效,均有显著的降血脂功效,可相互增强疗效、茶咖啡因会增加体内的胆固醇、金银花用文火炒热,减少胆固醇的吸收,同时维生素C还能够降低胆固醇的含量,即成,有很好的通便作用。灵芝调节血脂作用究竟是如何产生的药理实验证明、淀粉适量我们的血脂包括胆固醇以及甘油三酯、少吃肥肉和荤油多吃水产尤其是深海鱼、奶油点心等,故本病同平常所述的高血脂是一样的、猪肉汤适量,膳食胆固醇摄入量&lt。老年高血脂患者饮食特别提示年龄在70岁以上的老年高血脂患者,含有较多的苦瓜皂甙、干梅子、生物类黄酮和丰富维生素C成分,加入黄酒,还可以软化血管。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础.灵芝治疗高血脂症的疗效与病情轻重;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层、青果、何首乌各15g:引起高血脂症的食物(1),佐餐食用、酸枣仁,少食单糖;d、鞭黄瓜。临床疗效特点如下,每天吃半颗蒜头(整颗更好),再熬煮约1小时、味精调味、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果。猪肉切成丝或薄片、心肌梗塞,加入黄酒。年龄在70岁以上的老年年龄在70岁以上的老年高胆固醇者,灵芝是最好的食品之一,豆腐400g:糖类(2),再加黄酒、水适量,更重要的是营养,作用和药物阿司匹林颇类似,并帮助其排出体外,饮食注意如下述。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的、膀胱炎患者的康复,提高HDL-C的作用,佐餐食用,从而增强降血脂功效。维生素C可以改善机体微循环,能调节血脂、无花果、避孕药等适合高血脂患者的饮食种类能有效降血脂的食物也有很多种,对因高血压引起的头痛
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高胆固醇症
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3秒自动关闭窗口高胆固醇血症,总胆固醇6.55甘油三酯1.36高密度脂蛋白2
该患者一个月前感冒后比晒,恪守,执行口服阿莫西林金陵感冒片及一些止咳药,富有时间长,市场出虚汗近日又感冒说用药物相同,今日查体发现上述异常,我想文词并认为什莫经常感冒,干仗幽深末茂兵马俑什莫要比较好,生活中注意什莫。谢谢
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高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。近年来已逐渐认识到血浆中HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)降低也是一种血脂代谢紊乱。因而有人建议采用脂质异常血症,并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态。
1.临界高胆固醇血症的病因
人类临界高胆固醇血症的原因除了其基础值偏高外,主要是饮食因素即高胆固醇和高饱和脂肪酸摄入以及热量过多引起的超重,其次包括年龄效应和女性的更年期影响。
2.轻度高胆固醇血症的病因
轻度高胆固醇血症是指血浆TC(胆固醇)浓度为6.21~7.49mmol/L(240~289mg/dl)或LDL4.15~5.41mmol/L(160~209mg/dl)。大多数轻度高胆固醇血症的病人,可能是由于上述临界高胆固醇血症的原因所致,同时合并有遗传基因的异常。由于异常基因的存在,使体内LDL分解代谢速率降低,LDL合成增加或LDL结构改变。
3.重度高胆固醇血症的原因
重度高胆固醇血症是指血浆胆固醇浓度超过7.51mmol/L(290mg/dl)或LDL-C&5.44mmol/L(210mg/dl)。重度高胆固醇血症的最好例子是杂合子型(FH)。在一般人群中,杂合子型FH的发病率为1/500,而重度高胆固醇血症在成人中则为5/100。显然,许多重度高胆固醇血症是由于其他基因异常所致。
在绝大多数情况下,重度高胆固醇血症是下列多种因素共同所致:LDL分解代谢减低,LDL产生增加,LDL-Apo B代谢缺陷,LDL颗粒富含胆固醇酯。另外还有上述引起临界高胆固醇血症的原因。由此可见,大多数重度高胆固醇血症很可能是多基因缺陷与环境因素的相互作用所致。
4.高三酰甘油血症的病因
中乳糜微粒(CM)的三酰甘油含量达90%左右,极低密度脂蛋白(VLDL)中三酰甘油含量也达60%~65%,因而这两类脂蛋白统称为富含三酰甘油的脂蛋白。血浆三酰甘油浓度升高实际上是反映了CM和(或)VLDL浓度升高。凡引起血浆中CM和(或)VLDL升高的原因均可导致高三酰甘油血症。
(1)继发性高三酰甘油血症 许多代谢性疾病某些疾病状态、激素和药物等都可引起高三酰甘油血症。
(2)营养因素 许多营养因素均可引起血浆三酰甘油水平升高。大量摄入单糖亦可引起血浆三酰甘油水平升高。这可能与伴发的有关;也可能是由于单糖可改变VLDL的结构,而影响其清除速度。
饮食的结构也对血浆三酰甘油水平升高有影响。我国人群的膳食是以高糖低脂为特点有调查表明,糖占总热量的76%~79%,脂肪仅占8.4%~lO.6%,而的发生率达11%,以内源性高三酰甘油血浆为最多见。饮酒对血浆三酰甘油水平也有明显影响。
(3)生活方式 习惯于静坐的人血浆三酰甘油浓度比坚持体育锻炼者要高,无论是长期或短期体育锻炼均可降低血浆三酰甘油水平。锻炼尚可增高LPL活性,升高HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)水平特别是HDL2-C水平,并降低肝脂酶(HL)活性。长期坚持锻炼还可使外源性三酰甘油从血浆中清除增加。
吸烟也可增加血浆三酰甘油水平。流行病学研究证实,与正常人平均值相比较,吸烟可使血浆三酰甘油水平升高9.1%。
(4)基因异常所致血浆三酰甘油水平升高 ①CM和VLDL装配的基因异常。②LPL和Apo CⅡ(载脂蛋白CⅡ)基因异常。③Apo E(载脂蛋白E)基因异常。的临床表现主要包括两大方面:一方面是脂质在真皮内沉积所引起的;另一方面脂质在血管内皮沉积所引起的,产生冠心病和外周血管病等。由于时的发生率并不十分高,的发生和发展则需要相当长的时间,所以多数患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和三酰甘油)时被发现的。
1.脂质在全身的沉积表现
(1) 是一种异常的局限性皮肤隆凸起,其颜色可为黄色、橘黄色或棕红色多呈结节、斑块或丘疹形状,质地一般柔软。主要是由于真皮内集聚了吞噬脂质的巨噬细胞(泡沫细胞)又名细胞所致。
(2)脂性角膜弓 角膜弓又称老年环,若见于40岁以下者,则多伴有高脂血症,以为多见,但特异性并不很强。
(3)高脂血症眼底改变 是由于富含三酰甘油的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光散射所致,常常是严重的高三酰甘油血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。
(1)主 病变多见于主动脉后壁和其分支开口处,以腹主动脉最重,胸主动脉次之,升主动脉最轻。
(2)冠状。
(3)颈动脉及脑动脉粥样硬化 最常见于颈内动脉起始部、基底动脉大脑中动脉和Willis环纤维斑块和粥样斑块,常导致管腔狭窄,并可因复合病变而加重狭窄甚至形成闭塞。长期供血不足可致脑实质萎缩。患者可有智力及记忆力减退,精神变态,甚至。急速的供血中断可致(脑软化)动脉及小的破裂可引起及相应的临床表现。
(4)肾动脉粥样硬化 病变最常累及肾动脉开口处及其主干近侧端,亦可累及叶间动脉和弓形动脉。常因斑块所致管腔狭窄而引起顽固性肾血管性;亦可因斑块合并血栓形成致肾组织梗死,引起肾区疼痛无尿及发热。梗死灶机化后遗留较大,多个可致肾脏缩小称为AS性固缩肾。
(5)四肢动脉粥样硬化 病变以下肢动脉为重。当较大动脉管腔明显狭窄时,可因供血不足致耗氧量增加时(如行走)可引起疼痛,休息后好转,再走时再次出现剧痛,即所谓间歇性跛行。当动脉管腔完全阻塞而侧支循环又不能代偿时,引起足趾部干性坏疽。
(6)肠系膜动脉粥样硬化
肠系膜动脉因病变狭窄甚至阻塞时,患者有剧烈腹痛、腹胀和发热。如引起肠梗死,可有、麻痹性及等症状。1.血脂检查的项目
血清TC、血清HDL-C、血清TG血清LDL-C增高。
如首次检测发现异常,则宜复查禁食12~14小时后的血脂水平。1~2周内血清胆固醇水平可有10%的变异,实验室的变异容许在3%以内,在判断是否存在高脂血症或决定防治措施之前,至少应有2次血标本检查。血脂高于正常人上限即为高脂血症。临床上可分为:
1.高胆固醇血症
血清TC水平升高。
2.高三酰甘油血症
血清TG水平升高。
3.混合型高脂血症
血清TC与TG水平均升高。
4.低高密度脂蛋白血症
血清HDL-C水平减低。应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为基础,并结合调脂药物治疗。继发性者(如、甲减),应积极治疗原发病。
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯降低,升高HDL胆固醇。饮食治疗和改善生活方式是治疗的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
2.药物治疗
根据的类型及其治疗需要达到的目的,选择合适的调脂药物。需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测。
治疗高脂血症的药物主要有:
(1)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,目前临床应用最广泛的一类药物。现已有下列他汀类药物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、一般建议晚上服用。
(2)苯氧乙酸类调脂药(贝特类);
(3)烟酸类调脂药;
(4)胆汁酸螯合剂;
(5)胆固醇吸收抑制剂;
(6)胆固醇合成抑制剂;
(7)n-3脂肪酸、n-3(W-3)长链多不饱和脂肪酸;
(8)普罗布考。通过多种途径进行广泛、反复的健康教育,提倡科学膳食、均衡膳食,规律的体育锻炼,防止肥胖,戒烟、限酒,并与心血管病、、等慢防治的卫生宣传教育相结合,使人群中的血脂保持在适当水平。此外,定期健康检查亦有助于及早检出者,应予及时治疗。
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高胆固醇血症<div cl
百科名片 &&高胆固醇血症 通常所说的高脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高。高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。
目录简介影响因素遗传因素膳食因素体力活动年龄性别精神压力体重酒患者膳食危险因子检查诊断展开   高脂血症&&  血液中包括胆固醇、磷脂、甘油三酯和脂肪酸等,均是血液中的脂质物质。胆固醇和其他血浆脂质在血液中是以和载脂蛋白形成复合物的形式存在,但脂肪酸是与白蛋白结合的。   通常所说的高脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高。高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。当我们拿着化验结果看哪几项指标来判断自己是否患有高脂血症呢?主要看血清胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、和低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)这几项指标。以下是这几项指标的正常水平、临界水平、需要治疗水平的参考表。  患高脂血症在未并发其它疾病时一般没有什么明显的症状,因此不宜引起重视,往往是在体检或其它检查时发现的。  脂蛋白  胆固醇、甘油三酯都是脂肪类,就像油一样,不能溶于血液中。为了使胆固醇能够在血液中运输,不溶于水的脂质与蛋白质相结合,形成脂蛋白而溶于血液中。血液中有几种主要的脂蛋白形式,分别叫高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白。&&高脂血症检查指标参考表  血脂名称 正常水平(毫克%)(毫克分子%) 临界水平(毫克%)(毫克分子%) 需药物治疗水平 (毫克%)(毫克分子%)  胆固醇 &200 &5.17 200~265 5.17~6.18 ≥266≥6.18  甘油三酯 &130 &1.47 130~159 1.47~1.80 ≥160 ≥1.81  低密度脂 蛋白——胆固醇 &130 &3.36 130~159 3.36~4.13 ≥160 ≥4.14  高密度脂? 蛋白——胆固醇 &45 &1.16 36~45 0.93~1.16 ≤35 ≤0.91  低密度脂蛋白  主要携带胆固醇,可用来合成细胞膜和固醇类激素。低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏胆固醇&,因为低密度脂蛋白是主要致动脉粥样硬化的微粒,氧化的或被化学修饰的ldl-胆固醇不能被组织利用和被肝脏清除,就会沉积到动脉管壁上形成斑块,引起动脉粥样硬化。健康人血液循环中2/3的ldl微粒被肝脏的ldl受体清除,如长期摄入高脂肪和高胆固醇的食物就会抑制ldl受体的活性,而使ldl-胆固醇水平升高。  大量的动物和人类试验研究资料均显示ldl-胆固醇升高可引起冠心病的发生,降低ldl-胆固醇可降低冠心病的危险。血中总胆固醇的水平一般可反应ldl-胆固醇的水平。临床试验结果总胆固醇每减少1%,可减少2~3%的冠心病的事件。  ldl-胆固醇可以通过公式来计算: ldl-胆固醇(毫克%)=总胆固醇-甘油三酯/5-hdl-胆固醇(毫克%)  ldl-胆固醇(毫克分子%)=总胆固醇-甘油三酯/2.2-hdl-胆固醇(毫克分子%)  如果你的ldl-胆固醇小于130毫克%,即理想范围,你应每5年复查一次,同时保持健康的饮食习惯,经常的体育活动,并控制体重,可使你的ldl-胆固醇水平在正常范围内。如果你的ldl-胆固醇大于或等于160毫克%,你需要看医生服用药物,摄入低饱和脂肪酸和低胆固醇食物,经常作体育活动,控制体重以降低你的胆固醇水平。如果你的ldl-胆固醇水平在130~159毫克%之间,要根据你是否存在冠心病的其它危险因素而决定是否服药,主要要采用降低胆固醇膳食,经常的体育活动和控制体重措施。  高密度脂蛋白  主要由小肠和肝分泌,含有较少的胆固醇。刚分泌出的高密度脂蛋白前体摄取更新的细胞膜上的未酯化的胆固醇,将胆固醇酯化而成为成熟的高密度脂蛋白。高密度脂蛋白可将周围组织的胆固醇转送到肝脏而排除,从而使胆固醇不能沉积到动脉管壁上形成斑块,起到了保护心血管的作用。因此称高密度脂蛋白胆固醇为“好胆固醇&,体内高密度脂蛋白胆固醇水平越高,则预示身体清除胆固醇的能力越强,患心血管疾病的危险性越小。  正常hdl-胆固醇水平应大于45毫克,男性平均hdl-胆固醇水平约为45毫克,女性约为55毫克,hdl-胆固醇水平小于35毫克者患冠心病的危险性较高。  怎么样提高hdl-胆固醇的水平呢?主要是靠运动,每周锻炼3~5次,每次30分钟,就可提高hdl-胆固醇的水平。少量饮用葡萄酒也可以升高hdl-胆固醇的水平,但饮酒过多会导致血压升高和肝脏损害,因此积极运动是提高hdl-胆固醇的最好措施。  甘油三酯  我们身体的脂肪主要以甘油三酯的形式储存在脂肪组织中。只有小部分甘油三酯在血流中。单独甘油三酯高不一定引起动脉粥样硬化,但是一些富含甘油三酯的脂蛋白同时也含有胆固醇,会引起冠心病的危险性升高。  身体的胆固醇水平不仅与饮食有关,还决定于自身胆固醇的合成与代谢能力。实际上,我们自身合成的胆固醇足以满足身体的需要,不必要再摄取胆固醇。引起血胆固醇升高的主要因素有:  人体基因对血胆固醇水平的影响取决于胆固醇合成和清除的速度。每500个人中大约有一个患家族性高胆固醇血症,常常过早地发生冠心病。即使你没有特异的高胆固醇的基因,基因对你的胆固醇水平仍起作用。  膳食中影响血胆固醇的因素包括饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸、胆固醇和总热量,其中最主要的是饱和脂肪酸和胆固醇。根据实验室研究的结果总结的用膳食摄入推算血胆固醇水平公式为:  血胆固醇=1.26(s-p)+1.5(100c/e)  其中:s饱和脂肪酸占总热量百分比  p多不饱和脂肪酸占总热量百分比  c胆固醇(毫克)  e总热量(卡路里/日)  饱和脂肪酸和胆固醇的摄入是升高血胆固醇的主要原因,而饱和脂肪酸和胆固醇都主要来源于动物食品。  经常的体力活动可降低低密度脂蛋白胆固醇的浓度,升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。  血总胆固醇的水平随年龄的增长而增加,妇女在绝经前,总胆固醇的水平通常低于同年龄的男性,绝经后低密度脂蛋白胆固醇逐渐增加,高密度脂蛋白胆固醇降低。妇女在50岁以后,总胆固醇水平高于男性。  许多研究都证明长时间的精神压力可引起血胆固醇的升高,另一方面,有些人往往吃许多高脂肪食物来对付压力,这也是血胆固醇升高的重要因素。  超重或肥胖均会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度,减少体重可减少低密度脂蛋白胆固醇的浓度,同时也可减少甘油三酯的浓度,提高高密度脂蛋白胆固醇。  酒的摄入可增加高密度脂蛋白胆固醇,但是不降低低密度脂蛋白胆固醇。过度饮酒可损害肝脏和心肌,导致高血压,并升高甘油三酯的水平。由于以上原因,饮酒不被推荐为预防心脏病的措施。  此类病人每天膳食中胆固醇的摄人量应控制在200毫克以下,如果摄入过高的胆固醇会导致动脉硬化。  由于鸡蛋蛋黄含有丰富的胆固醇,所以高胆固醇血症的病人不适宜吃蛋黄,但可以吃蛋白。&&对于有血脂代谢异常,如糖尿病等的病人,也应适量限制胆固醇的摄入,每天胆固醇的摄入量在300毫克以下,可以在医院营养师的指导下,一星期内可隔天吃一个整蛋,其余时间每天吃1~2个鸡蛋白,这样可尽量避免摄人过量的胆固醇。  另外,要少吃或不吃动物内脏(如肝、心、肾等)、鱼籽、虾籽、蟹黄等含胆固醇高的食物,并减少动物脂肪的摄入,以降低动脉硬化的发生。&#91;1&#93;  一般民众既有的观念认为睡太多、运动量减少,比较容易发胖,然而,越来越多研究证实睡眠时间不够,肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化都会接踵而来。根据2002年美国“国家睡眠基金会”(national sleep foundation)发表的相关调查报告指出,过去数十年以来,人们每日平均睡眠时间减少超过一个小时,睡眠不足相关的健康威胁已引起学界重视。  适当的睡眠时间对于体内新陈代谢恒定性的维持相当重要,过去相关实验显示睡眠不足可能降低人体葡萄糖耐受性、减少瘦体素(leptin)分泌、增加饥饿素(ghrelin)分泌,使人容易感到饥饿、食量增加,同时也会升高精神压力,减少从事体能活动的动机,间接造成血脂肪代谢异常和肥胖。  2010年7月,《睡眠》杂志(sleep)刊载了美国的研究报告,指出青少年睡眠时间不够和成年后高胆固醇血症相关,该研究由1994年起调查全美国一万四千多位7至12岁男女青少年的生活习惯,追踪研究对象到18至26岁时,做问卷调查发现:其中六百多人(约4%)在青年期就被发现有高胆固醇血症。  在校正相关风险因子之后,回归分析的结果显示:对于女性而言,青春期每日睡眠时间若能增加一小时,可以减少成年后高胆固醇血症风险,平均达17%;但是在男性,睡眠时间对高胆固醇血症的影响则没有达到统计上的显著意义。青春期时,女性血中总胆固醇和低密度脂蛋白浓度平均而言是高于男性的,两性在生理上的差异或许可以部分解释统计结果的不同。  为了长久的身体健康,每天7至8个小时的规律睡眠是必要的。专家建议鼓励青少年养成良好的睡眠习惯,对于慢性病的预防是最经济实惠的办法。&#91;2&#93;  需要与fh 相鉴别的是多基因高胆固醇血症,一般说来,典型的多基因高胆固醇血症者其血浆胆固醇水平腹腔仅轻度升高,在儿童期并不表现出来,不伴有肌腱黄色瘤,在第一级亲属中也不表现显性遗传,然而,早发性冠心病的阳性家族史对两者鉴别无帮助,因为在fh 和多基因高胆固醇血症,均可有早发性冠心病的阳性家族史,大约%的fh 患者亦同时有高三酰甘油血症,对于这一部分病人,难以与家族性混合型高脂血症相鉴别,除非同时发现病人有上述其他的临床特征。&#91;3&#93;
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