番茄溃疡病病出血

【溃疡病出血的鉴别】溃疡病出血一般做什么检查_病症_健康有道网
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【溃疡病出血的鉴别】溃疡病出血一般做什么检查
溃疡病出血的鉴别常见检查:、吞线试验、胃游离盐酸测定、酶联合吸附测定溃疡病出血鉴别诊断1.急性糜烂性胃炎或应激性溃疡并出血常有引起急性糜烂性胃炎或应激性溃疡的诱因,如服用非甾体消炎药、脑外伤、严重烧伤、多脏器功能衰竭等,胃镜检查可证实胃黏膜充血、水肿、糜烂及出血存在或应激性溃疡。2.肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者常有肝硬化病史,体检可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大、腹水及水肿等,实验室检查常有肝功能损害、全血细胞减少等,钡餐或胃镜检查可发现食管下端及胃底静脉曲张。3.胃癌出血患者一般情况较差,食欲减退,消瘦明显;中晚期胃癌患者体检时左锁骨上常可触及肿大的淋巴结,上腹部可扪及包块,钡餐和胃镜检查结合黏膜活组织病理检查,可明确诊断。以上小编为您整理了溃疡病出血的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解溃疡病出血一般做什么检查相关知识?溃疡病出血一般做什么检查溃疡病出血检查1.血象血白细胞及中性粒细胞计数常有轻度增高,血红蛋白及红细胞计数下降(早期可不明显)。2.血尿素氮出血后,因肠源性尿素氮升高,可出现肠性氮质血症,如患者肾功能正常,则血尿素氮升高的程度可反映出血量的多少。3.X线胃肠钡餐造影对诊断溃疡病有70%~90%的准确性。但在休克状态下,病人不能站立或胃内存积大量血凝块时,不宜进行。一般主张病情稳定48h以后再作此项检查,而且检查时不宜按压,钡剂存在胃肠中对动脉造影有碍观察其结果,应事先考虑。目前在诊断急性上消化道出血中已不作为首选检查方法,而选择急诊胃镜检查。4.胃镜检查阳性率可达80%~95%,在诊断上消化道出血方面比X线胃肠钡剂造影优越。胃镜检查不仅能看见病变的性质,而且可以看到活动或近期出血的可靠征象,即新鲜出血或渗血,病变区呈黑褐色底或附有凝血块。根据北京8个大医院施行急诊胃镜检查248例的经验总结,认为并不增加大出血的危险。必要时,可在内镜下进行止血治疗。只要病人的血压稳定接近正常,消除病人的顾虑与紧张后,就在病床旁或手术台上进行。检查过程应轻巧、迅速。避免粗暴插镜动作。检查的时间应在出血后24~48h内进行。否则一些浅表性黏膜病变如糜烂、浅溃疡、黏膜撕裂等,可由于部分或全部修复而失去诊断征象。检查前并不需要洗胃,若因积血影响观察,可于检查前经胃管用冰水洗胃。观察应该全面,不要满足于发现一处病变即作结论。需对食管、胃、十二指肠细致察看以后,再作出诊断,必要时可取活体做病理检查,但须警惕胃底部的静脉曲张有时呈灰色结节状隆起,然触之柔软有弹性,轻易取活检有引起严重出血危险。5.选择性腹腔动脉造影对急性上消化道大出血亦有助于定位诊断,对慢性小量出血阳性率不高。有的医院以此作为首要诊断步骤,失败后再作钡餐或其他检查。6.吞线试验吞线试验方法简单,一般用普通白线,吞下一端后30min,取出后根据染血距门齿部位来判断出血所在。Pittman介绍荧光带试验,用以诊断上胃肠道出血;于咽下带子的一端后,静脉注射荧光素,然后拔出带子在紫外光下观察荧光素染血的部分,计算距门齿的长度而判断出血的位置。7.其他试验如应用Miller-Abbott(M-A)双腔管,插入胃肠后,不断地抽吸,当此管下行吸出鲜血时,用胶布固定,并照X线平片以察看管端的部位,判定此处为出血所在,对缓慢出血定位比较有效。还有用铬标记的红细胞,于静脉注射后,经M-A管抽吸出的每1份标本测定其放射性,以放射性最强的标本含51铬最多而定为出血的部位。这种试验对小量肠内出血诊断价值不大。故甚少应用。8.放射性核素扫描常用99mTc标记红细胞,静脉注入后在出血处溢出并聚集在胃肠道中。扫描探知胃肠道中的放射性信号,指示消化道出血所在。但有时难以精确定位。友情提示:以上就是有道网小编为您整理的溃疡病出血的鉴别,溃疡病出血的种类分类辨别,溃疡病出血一般做什么检查项目等知识,更多其他疾病相关内容,你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病,如:“溃疡病出血”可以了解更多,希望可以帮到您。
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(Ulcer bleeding)
溃疡病大出血
溃疡病大出血系指那种大量呕血或柏油样大便,血红蛋白值明显下降,以致发生休克前期或很快陷入休克状态。因此,不包括那些小量出血或检查大便时发现隐血的情况。
是否属于医保: 暂无
发病部位:
挂号科室:
传染方式:无
易感人群:无特定人群
典型症状:
治疗方法:药物治疗 对症治疗 康复治疗
临床检查:1.钡餐检查。
2.内窥镜。
3.选择性动...
常用药品:
溃疡病大出血症状和表现
1.柏油样便与呕血:多数发病突然,出血多不伴有腹痛 ,患者大多先感觉恶心 ,眩晕 及上腹部不适 ,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。
2.休克 :当失血量在400毫升时,出现休克代偿期, 面色苍白 ,口渴,脉搏快速有力,血压正常或稍高,当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗 ,脉搏细快,呼吸浅促,血压下降 ...
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擅长:消化道疾病、药理
擅长:呼吸道感染
擅长:内分泌调节
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