胆囊结石并胆囊息肉治疗方法_胆结石合并胆囊息肉 结石0.4*0.7息肉0.3*0.6_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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胆囊结石并胆囊息肉治疗方法
状态：就诊前
希望提供的帮助：
治疗方法：1、是否最近切除胆囊，还是继续观察？2、是否有其他方法医治？
所就诊医院科室：
聊城人民医院 肝胆外科
阳谷第三人民医院 肝胆外科
用药情况：
药物名称：熊去氧胆酸片与丙谷胺片
服用说明：每日三次，每次各两片
检查资料：
如果有不适，应该手术。
微创，保胆或切除胆囊。
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疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：需要开刀吗
病情描述：男,33岁。胆囊息肉，有1厘米大，最近右肋部有点不舒服
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄刚大夫的信息
肿瘤外科、肝胆外科及肝移植诊治，尤其是肝癌、胃癌、结直肠癌等特别是肝癌的早期诊断，鉴别诊断，综合治疗...
黄刚，男，主任医师。国家人社部专家服务团专家。香港医学科学院院士。香港大学玛丽医院访问学者。广东省医...
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肝胆外科中心体检发现无症状胆囊结石 需要治疗吗？
核心提示：胆囊结石是一种常见病，但当胆囊结石没有任何症状也不疼时，需要手术吗？中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任陈亚进教授和商昌珍副教授来为您答疑解惑。
温馨提示：
喝水时，如果在水中加一样东西，有助排光体内毒素，外表年轻10岁。具体加什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 白开水 了解详情。
　　受访专家：肝胆胰外科主任陈亚进教授、商昌珍副教授　　（通讯员：孙奕宣）是一种常见病，据统计，胆囊结石的发病率在8%左右，其中中老年人是高发人群。很多人会问，我的胆囊结石没有任何症状也不疼，这样需要手术吗？中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任陈亚进教授和商昌珍副教授解释指出：胆囊结石就算没有症状，也应当进行治疗，但是否需要手术应当根据胆囊结石具体问题具体分析。　　胆囊结石无症状，也需要治疗吗？　　很多人的胆囊结石是通过体检偶然发现的。有时结石不大，又没有疼痛症状，所以很多病人并不理会，甚至十多年不予以治疗。陈亚进指出，60%的胆囊结石没有明显腹胀、腹痛等症状。如果是体检发现胆囊结石，最好能够做个详细的B超检查，明确胆囊结石位置、数目、大小以及胆囊壁是否增厚、有没有胆囊萎缩等。如果已出现胆囊壁明显炎症性增厚或症性萎缩等情况，即便现在没有症状，也建议及时手术摘除胆囊，否则会引起胆囊炎发作、等，给自己带来较为严重的健康风险。　　如果结石较小，医生觉得没有手术必要的话，那么也要定期检查。因为胆囊结石长期存在，会引起胆囊萎缩、钙化，而或病人中，有一小部分存在进展为的可能。所以，无症状胆囊结石虽无明显自觉不适，但并非对人体没有危害，定期检查，尽早排除风险，一旦发现胆囊出现变化，可以及时手术。　　陈亚进认为，是否需要手术，还要看看结石的性质和所处的位置，如果是多发的、泥沙样的小结石，结石容易卡在胆囊管或掉进胆总管，引起发作或引起梗阻性，所以，多发性结石的病人，尤其是同时伴有、的病人，尽管没有症状，最好还是手术治疗。因为胆囊炎急性发作可引起高血压加重，而糖尿病病人抗感染能力差，一旦胆囊炎急性发作，感染难以控制，急诊手术风险也会增加，给病人带来健康隐患。　　出现症状输液缓解后，还需要做手术治疗吗？　　有些病人胆囊发炎了，痛得满头大汗，医生给予抗炎、止痛治疗，待炎症控制后，请他回去休息，并没有马上给他手术。病人觉得既然打点滴、吃药就能好，那我就没必要手术了。这样的想法对不对呢？　　陈亚进解释称，医生给病人吃药打点滴是为了控制炎症、解除病人当时的痛苦，但吃药或打点滴并不能消除结石。之所以没有马上进行手术治疗，主要是担心急性炎症发作期手术操作相对复杂、风险相对较高，并不代表病人无需手术。一般情况下，如果胆囊结石病人出现过疼痛、呕吐、恶心、背痛等情况，都需要手术治疗。如果病人年纪较大、体质较差、同时伴有其他严重基础病的话，手术风险较大，医生通常会和病人及家属谨慎分析手术治疗的利弊得失，在充分交流沟通之后为病人确定最合适的治疗方案和治疗时机。　　商昌珍强调，胆囊结石在什么情况下必须进行手术治疗，选择在什么时间做手术等，不是病人或医生按主观意愿能决定的，都是根据客观具体的病情来考虑。目前胆囊结石最有效的方法是胆囊切除术，如今国内外广泛开展的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全、并发症少、住院时间短的优点，已基本取代了传统的开腹切除术。有的人担心摘除胆囊后身体会受到影响，其实，除个别人会在一个时间段出现拉肚子等消化不良表现外，通常不会有明显影响，手术后一个月内饮食上清淡一些即可。　　39小贴士：日常生活如何预防胆囊结石　　南昌大学第一附属医院普外科副主任医师、副教授肖卫东指出，日常生活预防胆囊结石应当从以下三点做起：　　1.有规律的进食：按时进餐是预防结石的最好办法，尤其是早餐，因为早餐与上次晚餐间隔时间最长，肝脏经过一晚的合成分泌了大量的胆汁，这些胆汁会储存于胆囊中，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度增加，易形成胆泥。因此，按时进餐能促使胆囊收缩，及时排空胆囊，防止结石的形成。
　　2.合理的饮食结构：日常生活中应避免进食过多的高蛋白、高脂肪、高热量的食物。适当食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素。　　3.对于家族中有胆结石的人群，更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂，及早发现胆结石，防患于未然。
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常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
舒肝理气、利胆。主要用于慢性结...[]
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慢性胆囊炎伴胆囊结石是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致，部分病例系急性胆囊炎后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为慢性胆囊炎。当然，胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。你号，我有胆囊结石0.4*0.3CM严重吗？是否需要马上手术...
你号，我有胆囊结石0.4*0.3CM严重...
你号，我有胆囊结石0.4*0.3CM严重吗？是否需要马上手术，药物治疗西药什么药效果最好，记什么食物？详细点谢谢！
共9条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：1584
病情分析： 建议手术治疗，适应症：①适用于单发胆囊结石；②多发胆囊结石；③有或无症状的胆囊结石；④反复胆绞痛发作的胆囊结石；⑤无结石崁顿；⑥非急性炎症病期⑦胆汁透声好；⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm；⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ；⑩患者自愿要求保胆治疗。药物溶石治疗主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g，疗程为6～24个月。溶解结石的有效率一般为30～70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次，以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵，且有一定的副作用和毒性反应，又必须终生服药，如停药后3个月，胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态，结石便将复发。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：3375
病情分析： 直径在2MM一下的胆道结石可以考虑药物溶石治疗，你这个不适合药物治疗。饮食注意：1、禁酒及含酒精类饮料2、饮食要规律、早餐要吃好。3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石，所以，应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
　　其它饮食注意事项：
　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
　　2、宜多食干豆类及其制品。
　　3、宜选用植物油，不用动物油。
　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好， 建议首先就要注意休息，清淡饮食，不要吃油炸食物，先服药治疗，比如服用阿莫西林胶囊和消炎利胆片治疗，不行的话最好到医院进行输注罂粟碱和菌必治治疗，慢慢就会好起来的， 最好定期检查，必要时手术治疗。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好， 建议首先就要注意休息，清淡饮食，不要吃油炸食物，先服药治疗，比如服用阿莫西林胶囊和消炎利胆片治疗，不行的话最好到医院进行输注罂粟碱和菌必治治疗，慢慢就会好起来的， 最好定期检查，必要时手术治疗。
职称：护士
专长：外科
&&已帮助用户：124377
指导意见：需要注意进行对症的清淡饮食，避免油腻的食物，同时需要注意进行微创的手术的治疗就可以的，避免感染刺激为主
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87003
指导意见：胆囊结石的治疗方法有，药物，手术治疗。或者不治疗。他的危害就是会引起坎顿，引起黄疸。所以建议吃药治疗用熊去氧胆酸，可以花掉结石，可以试试。
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：108861
指导意见：你好 胆结石建议先控制症状，不宜食用高油高脂食物，如鸡蛋，大肉等。饮食宜清淡。如果胆绞痛症状频繁，建议胆结石手术或体外碎石疗法。
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：90720
指导意见：比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊
职称：药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：38952
指导意见：建议首先就要注意休息，清淡饮食，不要吃油炸食物，先服药治疗，比如服用阿莫西林胶囊和消炎利胆片治疗，不行的话最好到医院进行输注罂粟碱和菌必治治疗，慢慢就会好起来的， 最好定期检查，必要时手术治疗。
问我儿子8岁，胆囊结石0.4*0
职称：主治医师
专长：下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾炎,腹壁切口疝,胆管扩张症,急性梗阻性化脓性胆管炎,小儿腹股沟斜疝,甲状腺肿瘤,成人腹股沟斜疝
&&已帮助用户：16045
问题分析：胆囊结石药物治疗一般作用甚微，如果没有什么症状可以进行观察。意见建议：基本上都需要做手术才能去除结石，当有明显的症状时才考虑手术治疗。
问你好.我有0.4×0.8mm胆
职称：医师
专长：急性阑尾炎,粘连性肠梗阻,急性腹膜炎,外伤性脾破裂,肠梗阻,腹部创伤,胆囊息肉,急性化脓性胆管炎
&&已帮助用户：3181
问题分析：胆囊结石如果无症状，直径小于2cm，可以随访，但是如果反复发作，需要手术治疗，避免并发症。意见建议：可以根据症状，口服抗炎药加消炎利胆片对症处理，反复发作及时行腹腔镜胆囊取石术。祝您早日康复！
问胆囊结石无疼痛
职称：医生会员
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：46084
问题分析：口苦多由于胆囊功能差，特别是胆囊疾病（胆囊炎、胆石症等）的病人的一种反应意见建议：还有一些由于胃动力差，食道存在炎症的人也可为胆汁反流至胃，也会引起口苦，到消化科检查下
问我儿子八岁，胆囊结石0.4*0
职称：副主任医师
专长：胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、肝切除术等各种复杂、疑难疾病的诊断和手术，腹部外科各种腹腔镜手术。
&&已帮助用户：0
病例分析:没有特效药，不建议排石治疗，有可能将结石排到胆总管里，处理起来很麻烦，而且容易诱发胰腺炎。意见建议:症状缓解后不要用药，观察一段时间，如果结石不消失或越来越大，考虑腹腔镜切除胆囊或保胆取石术。
问胆囊结石怎么治疗
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
&&已帮助用户：136153
问题分析：您好！胆囊结石属于常见多发病，从您的结石体积看，考虑药物治疗可能无效，最好手术治疗。意见建议：注意休息，适当运动，按时吃早餐，不吃辛辣和高胆固醇、高脂肪、高钙等食物，如果您不想手术可以先服用溶石药和消炎利胆药治疗，并配合偏方：用南瓜蔓煎水代茶饮，有较好的治疗作用。
问胆囊结石0.4mm
职称：医生会员
专长：放射 影像技术
&&已帮助用户：75548
问题分析：你好
根据你这个胆囊结石的话是需要手术治疗为好的，其他保守治疗对情况是不乐观的。及容易引起梗阻的。意见建议：你好
你这个胆囊结石的话建议尽早手术治疗，且在术后应定期到医院做个详细检查以确定其变化情况。
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是否一定要切胆囊，还有其他好的手术或药物吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否一定要切胆囊，还有其他好的手术或药物吗
1、胆总管结石，有手术指征，宜尽早手术治疗，手术方式为腹腔镜下胆总管切开取石术。
2、在处理胆总管结石的同时，一般会切除胆囊，因为胆总管切开取石时，可造成胆囊的副损伤，并影响胆囊的血液循环，致使术后胆囊容易发炎和生长结石，术后难免有局部的肠粘连，对于胆囊也有不利影响。
3、药物保守治疗不能清除结石，只能在一定程度上减轻炎症，缓解症状。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李坚大夫的信息
结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术，胃肠手术，肝胆胰脾手术；
尤其擅长低位、超低位直肠肿瘤的微创保肛根治术。
李坚，男，博士，主任医师、教授，外科学研究生导师。现为中南大学湘雅医院肝胆肠中心结直肠外科主任医师，...
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