我每天双下肢肢发僵 特别是上下楼梯时 下肢浮肿是什么原因病

疼痛是病 应及时诊治-疼痛-健康频道
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疼痛是病 应及时诊治
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  疼痛是人类最原始、最普遍存在的一种痛苦。据统计,大约30%的成年人患有慢性疼痛。每3个门诊就诊病人中,就有2个是伴有各种疼痛病症或症状的病人,我国至少有一亿以上的疼痛患者,多数疼痛患者均经过不止一个专科的诊断或治疗。国际疼痛学会把疼痛定义为“真实存在的或潜在的组织损伤或类似情况所带来的不愉快感觉及情绪体验”。
  疼痛是人体患病的重要信号,它提醒人们应及时去医院看病,这是疼痛对人体有利的一面。但在绝大多数情况下,疼痛对人体会带来的严重的危害,甚至引起灾难性后果。轻微的疼痛可使患者精神痛苦,影响饮食起居,导致生活质量下降;严重的疼痛将引起人体各个系统功能失调、免疫力低下而诱发各种并发症,甚至引致痛性残疾或影响到病人的生命。
  疼痛诊疗专科在现代疼痛学理论的指导下,对疼痛性疾病及临床医学中遇到的疑难疼痛问题,进行全新模式的综合分析判断及治疗。使很多难以控制的疼痛性疾病得到完善治疗。
  对头面部疼痛、颈椎病、肩周炎、膝关节炎、颈腰椎间盘病变、腰背部及下肢疼痛等常见的慢性疼痛性疾病,采用神经阻滞、神经刺激、物理、药物等综合疗法,可有效地改善疼痛局部的血液循环障碍,清除炎性代谢产物,打断疼痛的恶性循环,从而达到“标本兼治”之镇痛效果。
  对带状疱疹及其后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、烧灼样痛等难治性神经元性疼痛,应用特异性神经阻滞技术及神经变频(热)电调制刺激等方法,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态,调整神经传导功能,取得了满意的疼痛治疗效果。
  另外,应用疼痛治疗的独特手段,对某些非疼痛性疾病如突发性耳聋、失眠、痛经、末梢神经炎、更年期综合症、慢性疲劳综合征等进行治疗,也取得较为满意的疗效。
  由于疼痛在临床诊断和治疗上的重要性,疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛诊疗被规定为医院的一项基本医疗服务内容,疼痛诊疗中心和疼痛科遍及二级以上医院,有专门的疼痛诊疗医生考试和管理制度。
  疼痛医学(Pain clinic)与神经内科学、麻醉学、放射介入治疗学、骨科学等等都有密切关系,是由这些学科的疼痛分支融合而成的一门新兴的边缘学科。典型病例:
  一、 带状疱疹后神经痛
  1、 带状疱疹
  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以较剧烈疼痛为特征的疾病,好发于中老年人群,尤其老年人和免疫力降低者。本组疾病按照我国以往的划分归类于临床皮肤病学范畴,由于临床麻醉学领域不断的发展和拓宽,尤其是难治性疱疹疼痛往往由麻醉科所属的疼痛诊疗科治疗,并且能够取得较好的镇痛效果。
  2、带状疱疹的疼痛性质和临床过程
  带状疱疹的病人约有90%以上的病人会有疼痛,而且与其他类型的疼痛相比较更具临床特征性的表现,即是程度剧烈。大多数病人为自发性刀割样或闪电样发作痛伴随持续性烧灼痛,也可为仅有发作性痛;部分病人可表现为针刺样痛或持续性烧灼痛,病人的日常生活明显受影响,尤其夜间睡眠障碍,虽然病人疼痛程度可有差异但多数病人均苦不堪言。极个别病人仅有持续性酸痛而缺乏典型的神经痛。
  临床过程可简单分为前驱期、疱疹期、恢复期和后遗症状期,前驱期即是前述的全身和局部感觉异常症状,此期不同的病人轻重和时间有所差异,一般1-6天;接下来就是疱疹期,局部皮肤可出现不规则红斑或粟粒样丘疹、小的疱疹,短期内即可变成表面发亮的水疱群,周围有红晕,沿着神经支配区分布,多见单侧性发生,腹背面疱疹常常先后由近向远分批发生,偶尔可同时发生,早期疱疹可独立分布,后期有时可融合成大片皮损,处理不当发生混合感染则皮损更明显,此期约2-3周。恢复期根据机体状况而异,一般1-6周,如果机体抵抗力较强,疱疹群局限且范围小,则短期内即可恢复,往往在疱疹成熟后即逐渐消退、结痂并脱落,同时主要症状消失,仅遗留局部色素改变;反之或再加上发生混合继发感染,恢复时间自然延长。后遗症状期临床上差异更大,多数病人经过及时、合理的治疗,再经过10周左右的康复,疼痛和其他不适感觉逐渐消失,达到临床治愈的目标,而部分病人则进入后遗症期。
  3、临床治疗方法
  3.1.药物治疗
  抗病毒药物:针对病因治疗选用,能不同程度抑制病毒,促进病人的康复,及时、早期的神经阻滞治疗能降低后遗神经痛的发生率。
  3.2.外周神经阻滞
  通过外周神经阻滞注入治疗药物或者使用相应的交感神经节段阻滞用于带状疱疹的临床治疗,效果十分满意。 3.3.硬膜外腔注药
  硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙,充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。注入药物后可直接作用于带状疱疹病人受累的组织和神经,临床可取得及时、满意的止痛效果,并能缩短病程,促进带状疱疹的康复。
  二、 颈间盘突出
  (一)分型
  1、.颈型颈椎病:
  颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能作点仰头、及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状。
  2 神经根型颈椎病
  2、1 颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。
  2.2 上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射,具有特征性,因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等,可以造成症状的加重。
  2、3 患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状,如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。
  3 脊髓型颈椎病
  3、1 多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,下肢各组肌肉发紧、抬步慢,不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。有些患者起病隐匿,往往是自己想追赶即将驶离的公共汽车,却突然发现双腿不能快走。
  2.出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落。严重者甚至不能自己进食。
  3.躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感,称为“束带感”。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。
  4、交感型颈椎病
  4、1 头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。
  4、2 眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
  4、3 胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
  4、4 心血管症状:心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
  4、5 面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。
  以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
  5、椎动脉型颈椎病
  5、1 发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。
  5、2 下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生。
  5、3 偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪,发作性昏迷。
  (二)临床治疗方法
  1.物理疗法
  2.外周神经阻滞
  通过外周神经阻滞注入治疗药物,直接作用于因间盘突出受累的组织和神经,以减轻局部软组织肿胀,改善受伤神经膜的病理状态,达到消炎镇痛之目的,使被束缚的神经得到解放,用于颈间盘突出的临床治疗,效果十分满意。
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双下肢无力是什么病
健康咨询描述:
我的腿膝盖以下没劲不疼,不麻。两年多了走路特别费劲
曾经的治疗情况和效果:
补过钾,没有遗传
想得到怎样的帮助:帮我分析一下应该是哪方面的问题,到哪个医院治疗最好
其他类似问题
医生回复区
擅长: 消化内科,内镜治疗,消化内科常见疾病,胃炎,胃溃疡
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好朋友,这个需要进一步检查看看,有没有腰椎间盘突出症,压迫神经造成的情况,&&&&&&指导意见:&&&&&&或者是看看和低钾血症的情况,一般这个多有饮食不好或者是大量出汗,腹泻的情况,明确诊断后进行治疗比较好
擅长: 中医药治疗失眠,消化系统疾病,小儿咳嗽,小儿腹泻的
帮助网友:122567称赞:7744
&&&&&&病情分析:&&&&&&这位朋友你好,根据你所说的情况,可能是脾气虚引起来的表现,脾主肌肉四肢,在脾气虚的情况下,就有可能造成你所说的表现。&&&&&&指导意见:&&&&&&这种情况可以采取健脾益气的措施进行调理,建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊,确定后对症用药进行治疗。
擅长: 中医内科杂病。糖尿病,心脑血管疾病等。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好你的病情多数属于风湿病按中医叫痹症,最好看中医。配合针灸。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你看中医,喝汤药,配合针灸,按中医辨证施治,一般都会很快好转的。&&&&&&以上是对“双下肢无力是什么病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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手指关节疼痛的治疗
范文一:手关节疼痛怎么治疗
手关节疼痛是怎么回事?
手关节疼痛的患者不仅仅是存在于老年患者,越来越多的青年患者大幅度的增加,其原因是由于经济的发展,科技的进步。
随着电子产品的普及,电脑、手机、PSP、游戏机等“拇指运动”一族兴起,随之而来的是越来越多的腱鞘炎患者。手腕关节长期处于活动状态,而活动关节反复磨擦,长期得不到休息,久而久之便形成了腱鞘炎。
那么,腱鞘炎引起的手腕疼痛怎么治疗?
腱鞘炎引起的手腕疼痛大多是由于过度劳损而至,故患者需避免疼痛关节长时间的劳累,适当休息是关键,若经过一段时间的休息并没有得到缓解患者,可进行以下选择:
一、按摩、针灸:局部的按摩、针灸能暂时的缓解患者的痛苦,但不能除根。
二、封闭治疗:封闭治疗是见效快的一种方法,用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,注射后局部制动48小时以上;对于慢性者须用弹力绷带加压。七天后如没有完全愈(不愈者少见),再接着来第二针,有连续性。最多可连续注射三针,每7天1次。注意,过多次数的封闭有一定的副作用。
三、膏药外敷:腱鞘炎属中医痹症范畴,多因劳损或受风寒湿邪侵袭经络,血运不畅,气滞血瘀所致。腱鞘骨草正金贴既避免了手术的痛苦,又避免了一些术后损伤及漫长繁琐的病期延耗。
四、但是腱鞘炎如果是病情比较严重的话,前面的方法都起不到什么好的效果,在这种情况之下,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。
腱鞘炎的预防与护理:
①、用温水洗手,养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
②、多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。减少用拇指做推、擦的动作。
③、把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。避免用拇指及手指抓取沉重物件。
④、小心使用工具,使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。防止过多使用拇指,用力做捏、推动作太久。
⑤、多食蔬莱 ,多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
⑥、多食水果,可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充
维生素和均衡营养。
⑦、营养素,维生素B6,用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。 腱鞘炎患者需要特别注意的是,在治疗期间需要使患处得到充分的休息,如若一如既往的劳损组织,则不会有很好的效果,极易反复发作。
范文二:如何治疗手指关节疼好?手指关节疼痛可能是类风湿性关节炎引起的。属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。中医对于关节炎病理病机的认识已经有几千年之久,治疗经验丰富治疗经验丰富。
想治疗必须要了解造成手指关节疼的因素
1、指关节骨性关节炎: 手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物-骨刺。多发生在手指末端指关节, 也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。
2、类风湿性关节炎:常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象,晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛,常为对称性,游走性的特点。
3、若除外类风湿或关节骨质增生后,可能是由寒湿或劳伤引起的一般性关节痛。这种疾病一般比较容易发生在劳力工人们身上。
如何治疗手指关节疼好
“三位一体中医增免疗法”简单说,就是运用现代科技和传统医学相结合的药离子+光动力+生物电共振疗法+高浓缩纯中药颗粒。慢慢释放抗病药物和营养物质,使药物和营养物质在变异的细胞核内停留的时间延长几十倍以上,并源源不断地将药物和营养物质释放出来。这些药物通过物理及化学的作用,使关节滑膜细胞失 去活性并清除体外,从而迅速缓解关节肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。
既摆脱了西医治风湿极易引发药源性疾病及并发症药物毒副作用大、极易复发等等弊端;又摆脱了中医治风湿易复发、效果不明显、持久缓解的不足。通过“三合一”的疗效,通经络、通脏腑、通表里、通气血、通筋骨、通三焦、通营卫、通阴阳,达到中西结合;融入西医高科技的结晶,结合中医哲学宏观辩证,精准准确、安全性高,极不易损害机体,不易复发从而使风湿患者自调节、自平衡、自恢复的动态平衡,增强患者机体免疫力,最终达到治愈风湿骨病。
以上就是对手指风湿性关节炎的详细介绍,希望大家对手指风湿性关节炎都有所了解了。随着电脑的普及,相信用电脑打字的人也会变多,大家还是多注意,养成良好的习惯。这样才能帮助我们远离这些疾病。
范文三: 
手指关节疼痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质,它能防止骨头末端互相磨擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。当时光久远,年岁渐老,人体的软骨被磨损,骨头就暴露了,手指、膝盖、脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛、肿胀、僵硬(晨僵)、有响声了。
手指关节疼痛的原因
  1、骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
  该病多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
  2、手指关节疼痛、肿胀,关节内有骨性增长物(骨刺)。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
  3、类风湿性关节炎也是手指关节疼痛原因之一,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),常为手指的近端指关节受累,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性。
手指关节疼痛的危害
  手指关节疼痛,类风湿性关节炎的危害是不容忽视的因素,该病是生活中的常见病、多发病,属于自身免疫性疾病的一种,重庆协和医院专家提醒,手指关节疼痛以关节病变为主,引起手、腕、足等多关节疼痛、肿胀,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
如何预防手指关节疼痛?
1、注意关节保暖
  气温降低时,要及时添加衣物,以免膝关节受凉。此外,尽量不要接触冷水,涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎,可戴好护膝等以防复发。
  2、经常锻炼关节
  手指弯曲度:将手指弯曲,用另一只手将指尖往手掌方向尽量靠近,然后再将整个弯曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根关节背侧。
  手指强化:将手平放在桌上,将手指往大拇指的方向挪动,并用另一只手将手指往反方向拉。 如此可增强手指肌肉的强度。
范文四:手指关节疼痛的原因
作者:黄运绥
手指关节疼痛是很多老年人的常见病症,对于手指关节疼痛的原因,多半与骨关节疾病密不可分。原因如下:
1.骨关节炎
根据了解发现,引起关节疼痛的原因主要由类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等病症所引起。这些病症都会导致手指出现关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限等情况。而最为主要的原因是因为细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,还有就是代谢障碍所引起的痛风性关节炎等。
2.关节骨性关节
可以说关节疼痛的原因以关节骨性关节最为主要,通常情况下这种情况所引起的手指关节疼痛还伴有肿胀的情况,而且在关节内有骨性增长物—骨刺,这种情况多半都发生于手指末端指关节。
3.增生性关节炎
增生性关节炎同样是手指关节疼痛的原因之一,其多半都发生于手指之间的关节。而且一般情况下只有年纪偏大的人才会有这种情况
的出现,比如40岁以上就非常常见,首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。
在患病期间可以看到患者的手指关节会出现红肿,疼痛等情况,而且在早上起床的时候还会出现关节僵硬等情况,如果症状较轻的话会有20分钟左右时候,如果严重的话时间就会更长。
4.骨性关节炎
手指关节疼痛的原因最为常见的便是骨性关节炎,这是由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人。发病的部位除了手指之外,还有就是膝、手指、颈、腰椎等处,其主要的症状有关节疼、僵硬(经轻微活动后会感觉痛状减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
范文五:手指关节疼痛的原因
手指关节疼痛的原因
手指关节疼痛是怎么回事呢?很多上了年纪的中年人会说自己手指关节疼痛,且女性多于男性,这多是由于手指关节出现了骨质增生性炎症。
手指关节是骨质增生性炎症的好发部位,多会随着年龄而出现的退行性关节软骨变化,表现为关节边缘骨质增生。病人常感到关节发僵发累感,伴有疼痛,当活动后发僵现象好转,疼痛缓解,持续活动多后疼痛又重。休息、热敷等治疗后疼痛缓解,天气湿冷症状加重。关节有时轻度肿大,关节边缘压痛,两膝与手指关节最为明显,在初期患者常以各种止痛药来缓解病情。
那么这种骨质增生性关节炎是怎样出现的呢?手指关节的骨质增生性疼痛是什么原因呢?
以上我们可知,手指关节增生性关节炎的原因大体有这么几点,所以在起先,我们就要有意识避免,但若患者已经出现了手指疼痛的症状,那么就要及时治疗。
骨质增生性关节炎的治疗大概有以下几种治疗方式:
出以上治疗方法外,还有手术治疗,但手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,
可考虑手术治疗。
骨质增生性关节炎需要患者细心地护理,尤其是不要受凉,也不可过度劳损,要注意休息,疼痛时期尤其要休息,同时要加强个人锻炼,适情况而定,并长期坚持。
范文六:手指关节疼痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质,它能防止骨头末端互相磨擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。当时光久远,年岁渐老,人体的软骨被磨损,骨头就暴露了,手指、膝盖、脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛、肿胀、僵硬(晨僵)、有响声了。
手指关节疼痛的症状表现
手指关节疼痛表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动与生活料理。以上引起关节痛的疾病,多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、腕、踝关节,也有影响到指、趾关节的,无论哪个关节受累,均给病者带来疼痛之苦。
常见的关节痛,凡风湿性的多呈游走性,有的有轻度红肿;如果治疗不及时,常常侵犯心脏,后期发展成风湿性心脏病;凡类风湿性的,以手、腕、踝、趾关节受累最多,发病关节处红、肿、热、痛明显,发展至晚期则造成关节变形、僵直至活动严重障碍。发病年龄多在20~45岁,女件比男性高3倍;凡因外伤(扭、挫、跌、打、碰等)撞击于关节者,轻者皮肤红肿,重者可致韧带撕裂、关节脱位甚或骨折、破裂,这种伤损均可带给伤者以严重的关节痛;凡全身性发热、感染或结缔组织性疾病,都可累及、影响到关节,常致关节与肌肉疼痛。
手指关节疼痛的一般治疗
凡此种种关节痛,不论由何种伤病所致,在未到医院诊治之前或出院之后,一般家庭治疗可作如下处理:
1.凡外伤所致的手指关节痛,应先局部消毒,然后迅速包扎、固定外伤。对关节扭、挫、跌、打、碰伤,凡未破皮仅有红、紫、肿、痛者,可立即上冷敷(用冰袋、冰块或冷水浸湿毛巾等)。
2.凡因全身发热、感染等疾病所致的肌肉关节疼痛,在未明病因和治本之前,可以使用退热、止痛或消炎药物。
3.针刺疗法根据关节痛的部位,选用体针、耳针、梅花针等常用穴位,有止痛、消炎作用。
4.拔罐治疗根据手指关节病变部位、疼痛程度、伤情与病因,按照常用穴位或痛点,施以拔罐治疗,有时确有止痛、消肿、消炎、去湿之卓效。
5.热敷治疗凡外伤24小时后以及手指关节有红肿胀痛者, 可用诸如热水袋、烧热砖、炒细砂或盐等,在严防烫伤皮肤的规程下做关节热敷治疗,每日1~2次,有止痛、消肿、去湿作用。
专家提醒:手指关节痛不可小视,一旦有手指关节痛的临床症状,请马上到医院接受系统的检查,以免耽误最好的治疗时机
基因能预测髋关节置换成功率
每日健康新闻记者:Steven Reinberg
(每日健康新闻),3-15,星期四――据一项新的研究表明,一位病人体内两
个基因的变异也许可以决定他的髋关节置换在接下来的十年中是否能真正的发挥作用。
芝加哥的Illinois大学的矫形外科副教授Samuel J. Chmell说“我不认为在我们的外科实践工作中会有多么大的迅速的改变,但是这种遗传因素在我们的外科治疗计划中最终将被重视起来”。
Chmell没有参与这项研究,而研究结果已经发表在三月十五日版的<>上了。
根据这项研究的英国作者的观点,基质金属蛋白酶1基因和维生素D受体基因的变异可以显著增加髋关节置换术后十年里失效的可能性。
曼彻斯特大学综合基因组医学研究中心的首席研究员Hammad Malik博士和他的同事们指出,如果知道谁含有这种基因变异,就可以帮助医生预测哪些病人在髋关节置换术后会有非常严重的问题。
他的研究小组发现有MMP1基因变异的病人发生无菌性关节松动的可能性是没有这种变异病人的三倍还不止,而无菌性关节松动就是人工关节逐渐变松动和周围的骨骼开始溶解的一种状态。
Malik的小组还发现含有维生素D受体基因变异的病人相对于无此变异的病人,有两倍还多的可能性发生骨骼溶解和深部感染。
“在这些问题当中存在一些不被知晓的生物学因素,”芝加哥的Illinois大学的矫形外科教授Mark H. Gonzalez说,他并没有参与这项研究。“这项研究展示了无菌性关节松动和MMP1之间的联系。这是一个非常有趣的联系,而对这种联系的彻底的知晓,可以帮助我们识别出那些处于无菌性松动高危状态的病人。”
这个发现同样可以帮助我们选择假体材料――金属的股骨头作用于聚乙烯内臼上,金属的股骨头作用于金属杯上,或陶瓷的股骨头作用于陶瓷杯上,Gonzalez补充到。“它还能指导我们积极的用药物来治疗那些高危病人”。
在这项研究中,研究者分析了312位接受过髋关节置换手术病人的基因变异情况。在这些病人当中,162位病人在手术后的十年里出现了髋关节的问题。
91位病人有无菌性松动的早期体征而71位病人出现了深在的感染。而只有在我们的身体不能对抗人工植入物内的细菌时才会出现这种类型的感染。
为了寻找这些问题的遗传学原因,研究者收集了所有病人的DNA样本,然后检测他们的MMP1基因,白介素6基因,和维生素D受体基因的遗传变异情况。
MMP1是一种可以降解胶原的酶,而胶原是一种存在于骨骼和软骨的蛋白质。白介素6是一种与骨骼代谢和免疫反应有关的化学物质,而维生素D是健康强壮的
骨骼所不可或缺的。
Malik的小组发现白介素6基因的变异对于此病没有任何的影响。然而,有MMP1基因变异的病人有三倍还多的可能性发生无菌性松动。此外,维生素D受体基因的变异增加了出现骨骼溶解和深部感染的机会。
Chmell说“这项研究的结果不仅符合而且支持我们现在的临床观察”。
Malik小组总结到,如果这个发现被证实了,它们将被用于预测髋关节置换术的长期预后。不仅如此,它们还将被用于发展新的靶向基因治疗。
人工髋关节置换包括人工股骨头置换、人工全髋关节置换(即股骨头、髋臼均行置换)。
人工髋关节假体仿照人体髋关节的结构,将假体柄部插入股骨髓腔内,利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转,实现股骨的曲伸和运动。人工髋关节假体分为单极、单极全髋、双动半髋和全髋、可换头部双动半髋和全髋形式。
1.材料:股骨头柄分别采用钛合金、钴铬钼合金、超低碳不锈钢材料制造,塑料内臼、髋臼采用无毒超高分子聚乙烯制造,金属杯采用钛合金(与钛合金、钴铬钼合金股骨头柄配合)和超低碳不锈钢材料制造。
a).单极由股骨头柄组成;
b).单极全髋由股骨头柄和塑料髋臼组成;
c).双头半髋由股骨头柄、塑料内臼和金属杯组成;
d).双动全髋由股骨头柄、塑料内臼、金属杯和塑料髋臼组成。
产品适应症
适用于陈旧性股骨颈骨折不愈合;股骨头缺血性坏死;治疗性髋关节结核;股骨头骨肿瘤;扁平髋;疼痛较重、影响髋关节功能的骨性关节炎;60岁以上老年人的新鲜股骨颈头下部骨折等病症。产品置换原关节后可部分替代关节的功能。
人工髋关节假体植入注意事项
1.院方应注意适应症的选择和关节假体的选择,特殊病例应单独设计制造,否则可能影响手术效果或造成手术失败。
2.不锈钢材料的假体只适用于65岁以上的老年人。
3.关节假体为一次性使用,严禁二次使用。
4.手术时应注意保护假体表面,防止表面划痕和碰撞,否则可能影响假体耐腐蚀性能。
5.手术时应注意骨髓腔扩大要适中,不得过大,否则造成假体旋转松动,影响假体植入后的稳固性。
6.采用可换头部关节假体时,必须将塑料内臼与金属杯拧紧,并用髋关节打入器将成套髋臼与髋关节柄锁紧,否则将会造成关节脱臼、松动等不良后果。
7.不锈钢材料的假体不得与其他材料的假体共同植入人体,否则会造成电化学腐蚀,点蚀电位较低的材料耐腐蚀能力将减弱,严重影响假体使用寿命或危害人体健康。
1.产品的选择:产品根据临床需要,头部直径分为38mm~52mm,每隔2mm为一种规格。手术前,用卡尺根据X光片测量被替换的股骨头和髋臼尺寸,根据病人的胖瘦,按照1.2~1.1的放大率测算。例如:X光片显示头部直径55mm,即 55mm/1.1mm=50mm 或
55mm/1.2=46mm,则手术前应准备46、48、50mm的股骨头,消毒后备用。
2.消毒方法(适用于非灭菌关节):消毒时将金属杯、塑料臼和头柄拆开,金属杯和头柄可采用高压蒸汽消毒、煮沸消毒或灭菌液浸泡30分钟消毒均可;塑料臼建议采用灭菌液浸泡30分钟消毒,切勿采用高压蒸煮,以免产生塑料臼变形等问题。
3.手术时,测量被切除的股骨头,按其尺寸选择合适的假体;如果股骨头已粉碎或变形而无法测量时,应用不同规格的假体插入髋臼,试其大小,并检查拔除时有无负压,选择时有负压者为佳。注意:选择产品时,若股骨头部大于髋臼时,术后可能产品疼痛;若股骨头部小于髋臼时,髋臼可能因磨损而穿透。建议:应尽可能选择尺寸最接近的产品,同时遵循宁小勿大,宁松勿紧,宁短勿长的原则。
4.人工髋关节假体必须使用髋关节置换器械植入人体(其使用方法和步骤详见该器械使用说明书)。
5.植入人体后,采用骨水泥固定臼杯和配合使用骨水泥枪将骨水泥加压注入股骨髓腔内固定假体。注意:应尽量去除股骨近端髓内松质骨,以增加骨水泥固定的强度。
6.产品应贮存在相对湿度不超过80%,无腐蚀性气体和通风良好的室内,且应保护产品全部包装及各种标识。无标识、标签的产品严禁使用。
7.产品只应在消毒前打开包装,使用前应在病历或手术记录上准确记录产品标签上的产品编号,以便进行产品追溯。
根据临床调查和有关资料报导,关节假体置换后并发症较多,较突出的是由于老年人骨质疏松,关节假体下沉松动,最终假体柄部折断。且从临床调查情况来看,
许多患者在术后2个月就开始负重锻炼,而一般人2个月时伤口刚愈合,关节假体尚未稳固。假体股骨头柄下部折断一般是由于假体植入时松动或植入后护理不当造成,非产品质量造成。因此忠告患者术后应定期进行X线检查,经医生允许后,至少六个月后患者方可下地扶拐做轻微屈伸运动,严禁负重运动:十个月后方可在医生指导下逐渐加大运动量,否则将影响假体植入后的稳固性和使用寿命,导致不必要的经济损失和痛苦。同时医生有必要以书面方式通知患者:假体的使用寿命;复查的时间;假体植入后,不可能全部替代原关节的功能,不能进行大运动和重体力劳动。
产品寿命和可能的并发症
1.不同金属材料的髋关节的寿命分别为:
a).钛合金:使用寿命为10~15年;
b).钴铬钼合金:使用寿命为10~15年;
c).超低碳不锈钢材料:使用寿命为4~6年。
2.可能的并发症:
a).感染:一般由于患者个体特异,产生金属过敏。
b).脱位:一般由于消毒不当,造成塑料臼变形;或由于患者手术后运动不当造成。
c).松动:采用骨水泥固定后,可能发生远期松动(一般超过5年后易发生)。据国内、外学术报道:此现象并非产品本身的缺陷造成,而是由于骨水泥固定的方法本身的缺陷造成,是现代医学尚不能解决的难题。
d).断裂:若在术后运动不当,不能正确地诊断和治疗,或产品超过预定的使用期限,产品将疲劳衰竭并断裂。
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%——15.3% 。发生原因:(1)股骨颈截骨时,骨刀太钝,用力过大,造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细,扩大不足,当人工股骨头柄插入时,用力捶击,因力大而致破裂。(3)柄太粗,与髓腔不匹配。此外,病人年龄偏大,骨质疏松,骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症,其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多,引起人工假体脱落的原因主要有:股骨距切除过多,髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当,或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
3.严重疼痛。严重疼痛占4% ,原因与人工股骨头过大、松动、移位,颈领部刺激髂腰肌,关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一,一般认为轻度疼痛可自行缓解,中重度疼痛较少见,需服镇痛药。
4.感染。感染发生率为2.1% ~10.3%。在现代人工关节置换手术中,感染的发生率已降至1.0% 以下 ,但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大,故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后,无论是急性、亚急性或慢性感染,都会产生严重后果,最终导致假体松动,手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。
5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因,也是术后返修术的主要原因。据报道,假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量,尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明,通过提高骨水泥技术,改进假体材料及设计,注重手术技巧,个体选择及生物相容性,应用药物治疗等,松动是可以延期或预防的。
以上这些都是人工髋关节置换手术常见的并发症的介绍,人工髋关节置换手术的并发症很多,如果这些并发症得不到有效的护理后果是严重的,有可能瘫痪。这就要求患者在手术前要慎重考虑,而且对医院及医生的技术水平要有很高的要求,在手术后要做到及时有效的护理措施,尽量把手术并发症降到最低。这样才能更好的恢复。
范文七:周殿阁 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。1996年毕业于北京大学医学部研究生院。曾系统进行过普通外科、创伤骨科、整形外科、脊柱外科等专科训练,有深厚的外科功底及丰富的临床经验。年作为客座医生赴德国Hessing骨科医院进行关节及脊柱外科的专科训练。主要致力于各种关节疾病如退行性骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节炎的临床治疗。擅长人工髋、膝等关节置换手术及翻修术;骨关节退变性疾病以及退变性脊柱疾病的非手术治疗。      引起骨关节痛的主要原因   骨关节炎、类风湿关节炎和痛风是引起关节痛的三大常见原因。骨关节炎为局部关节的退行性病变,以滑膜关节的关节软骨的进行性损害为特征。类风湿关节炎是一种病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周围关节滑膜的持续性炎症为特征。痛风则为尿酸在关节组织内沉积而引起的一种炎症性病变。这些疾病通常是慢性持续性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但当急性加重的时候,疼痛往往难以忍受,甚至一点都不能活动。      关节炎的全身治疗目的   疼痛是疾病的一种表现,治疗疼痛的关键在于治疗原发病,当疾病本身难以根治时,疼痛的治疗显得尤为重要。鉴于关节对患者活动能力的重要性,恢复或保持关节功能在关节痛的治疗中是最重要的目标。治疗应从全局出发,始终应重视功能的保护,当全身治疗无法控制疼痛则可根据患者状况,考虑手术治疗。其实关节置换的目的就是缓解疼痛。   全身治疗的目的在于:减轻疼痛及关节僵硬;增加关节活动度;控制炎症;尽可能恢复关节功能;预防或纠正畸形。对骨关节炎患者,可延缓疾病进展,对类风湿关节炎患者,由于没有治愈措施,所以重要之处在于恢复患者功能和提高患者的生活质量。      关节炎疼痛处理原则   治疗关节炎疼痛应该遵循治疗原发疾病,缓解病情进展,评估疼痛状况,分级治疗疼痛的原则。   常用的止痛药有三种,单纯止痛药――只有单纯的止痛效果,而没有消炎功能;非甾体类抗炎药物――同时具有消炎和止痛作用,适合炎症性疼痛,又分传统型和新型两种止痛药;阿片类药,强效的制剂包括比如吗啡,芬太尼等,弱效的有曲马多等,合成制剂有对乙酰氨基酚和羟考酮等。疼痛的严重程度不同,选用的药物不同。   如果关节疼痛是由骨关节炎和类风湿关节炎引起的,则推荐使用非甾体类抗炎药物,这一类药物种类很多,疗效也较相似,同一患者可能对不同的药物有不同的敏感性。当患有胃溃疡或有危险因素时,可以选用新型的抑制剂类药,其最大的优点在于能够减少胃肠道不良反应的发生。   中、重度关节炎疼痛,多采用对乙酰氨基酚,其它名称百服宁、必理通、醋氨酚、扑热息痛、泰诺止痛片,该药不良反应小,购买方便,而且价格低廉,长期治疗带来的经济压力小。   重度关节炎患者,使用非甾体抗炎药无法控制时,建议使用阿片类药物,也就是常说的麻醉品,但是阿片类药物有成瘾性,不宜长期使用。所以,一般认为,当疼痛到了阿片类药物才能控制的时候,就应该行人工关节置换手术。最好是在畸形和肌肉功能严重退化前进行。      辅助疗法    在骨关节炎早期可通过营养软骨的药物缓解病情,氨基葡萄糖是人体可以自行合成的软骨重要成分之一。随着年龄增长,关节发生退行性变化,软骨磨损,而自身合成的氨基葡萄糖逐渐不够修复之用,则会加速病情进展。而补充从蟹壳、虾壳提取的类似人体软骨成分的氨基葡萄糖制品,可以帮助软骨修复,在一定程度上缓解疼痛。   激素,往往是局部注射到关节腔对抗急性发炎,能有效缓解疼痛症状,多半是短期、小剂量使用,不宜全身使用。   局部涂抹药膏或贴膏药,可以暂时缓解关节疼痛。但长期应用可能对这一类疗法产生耐受,效果会逐渐下降。   理疗,包括局部热敷、电疗、牵引、水疗、训练下肢肌肉等。热疗和电疗可以促进关节血液循环、改善僵硬、消炎止痛。应当注意,热疗的作用主要是缓解症状,让患者感觉“舒服”,过度的热疗可加重关节的滑膜炎症,反不利于控制病变进展。当关节炎已经影响活动,应利用护膝、护肘或支具等降低关节压力。手杖、助行器可以减轻关节压力,让步态平稳不至于跌倒,避免施力不当造成的关节变形。      运动疗法   合理的运动是改善关节功能,减缓病变进展最长期有效的方式,运动可以增加骨密度、增强肌力、柔软度,帮助稳定关节,减少早晨起床时的关节僵硬症状,增进平衡和耐力,且可以控制体重,更重要的是运动可以改善全身其他系统的功能,例如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。“生命在于运动”,如果你痛得不能外出锻炼,也别忘记做一些柔软伸展运动,待疼痛缓解或病情稳定后,逐渐增加运动量。
范文八:关节疼痛的治疗?
关节疼痛的治疗?关节支撑着人们的日常运动和生活,它与人们的生活质量息息相关。所以对于患者刚开始出现的关节疼痛可千万要重视。关节疼痛的产生与很多因素有关,多是与外伤和某些疾病引起的,因此一定要引起重视,以免耽误治疗,造成更大危害。
关节疼痛的病因
1、半月板损伤:大多数有运动或外伤病史。主要表现,膝关节疼痛,打软腿,不能伸直或屈曲(伸直痛或屈曲痛)关节间隙压痛。其治疗以关节镜微创手术为主。
2、膝关节磨损:医学上称作膝关节骨性关节炎。早期表现为平地行走正常,上下楼梯或蹲上蹲下都会关节疼痛,这个阶段病变在髌股关节,称作髌股关节炎,以前也叫髌骨软化。其治疗以非手术治疗为主:避免上下楼梯或蹲上蹲下,口服非甾体消炎止痛药。
关节疼痛的诊断方法
关节疼痛的治疗?关节疼痛分急性与慢性而言。急性疼痛见于感染性炎症,特别是化脓性关节炎。多以剧痛与肿胀急剧开始。感染性关节炎均以关节疼痛骤然开始,随之可有肿胀或渗液。代谢性关节病、痛风发病较快,骤然开始剧痛/慢性疼痛多见于变性性关节病,增生性骨关节病,骨坏死性关节病,特发性关节病,营养性关节病,内分泌,血液病性关节病,代谢性关节病,关节肿瘤,创伤性关节病等。
优越的地理环境
洛阳白马医院位于洛阳市西工区纱厂路,周围有多条公交线路可以到达。以优美的环境让患者享受住院和修养的优质氛围。作为河南省权威专业的关节疾病专科医院,交通便利,环境幽雅,是洛阳市一家以诊治关节疾病为特色的现代化医院,多年以来,始终引领着我省关节专业发展方向,成为当之无愧的行业表率。
小创口微创术
小切口微创术:恢复三大功能解除关节疼痛
第一:恢复病变、粘连、变性的关节滑囊,解除长期关节腔内高压引起的疼痛,消除关节肿胀,髌骨成型。
第二:恢复膝关节链条式生物力学运动,解除膝关节登高打软腿,及关节运动中假性嵌顿,清理髌下脂肪垫,解除低位髌骨在膝关节伸直。
第三:恢复关节伸屈膝时髌骨股关节活动度,解除游离骨在运动中对关节滑囊韧带的挤压作用,有效的解除摩擦产生的疼痛。
温馨提示:关节疼痛的治疗?洛阳白马医院专家讲解治疗关节疼痛切忌选择不专业的医院,专业的医师,先进的技术,强大的专家团队才是您治疗关节疼痛的最佳选择。
范文九:摘要:目的:探讨中医正骨手法在腕关节疼痛患者治疗中的应用效果。方法:回顾性分析于2011年12月~2012年12月在我院治疗的15例腕关节疼痛患者的治疗资料,均采用中医正骨手法治疗,包括顺筋法、牵伸法、归挤合筋法、扬腕合筋法等,每周3次,持续4周后观察治疗效果。结果:治疗结果优秀11例,良好3例,尚可1例,较差0例,优良率93.3%。结论:中医正骨手法治疗腕关节疼痛疗效良好,值得临床推广。   关键词:中医正骨手法;腕关节疼痛;中医按摩   腕关节是人体最复杂的关节之一,其功能状态对手的精细活动有着重要的影响[1]。腕关节疼痛是骨科门诊常见疾病,具有手部功能影响大、痊愈困难的特点。近年来,腕关节疼痛患者明显增多,2011年12月~2012年12月,我院骨科门诊共接诊腕关节疼痛患者15例,均给予中医正骨手法治疗,取得了较为理想的临床效果,先做报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料 抽取于2011年12月~2012年12月在我院治疗的腕关节疼痛患者15例,其中男4例,女11例,年龄21~55岁,平均35.6±8.4岁。诊断标准:腕部肿胀、疼痛,出现功能障碍;挠腕关节碘剂三联注射关节造影及MRI检查显示三角纤维软骨复合体损伤;临床表现为腕部尺侧压痛、腕关节旋转能力受限、握力下降;排除尺桡骨远端骨折,月骨、舟状骨缺血性坏死,三角骨、豆状骨关节损伤等。有2例患者曾在外院接受封闭治疗,但均在1个月内复发,有4例曾自行贴膏药治疗,但效果不明显。   1.2治疗方法 均采用中医正骨手法治疗,包括顺筋法、牵伸法、归挤合筋法、扬腕合筋法等,每周3次,持续4周后观察治疗效果。   1.2.1顺筋法 患者正坐,虎口向下伸出伤腕,医师站立于伤腕外侧,一手从握住伤腕,拇指扣住伤处,另一手握住手掌,缓慢摇晃、环转6~7次,沿指侧拔伸。手心超前高举伤臂,缓慢屈伸腕关节6~7次,用拇指向下捋顺伤筋。   1.2.2牵伸法 掌心向下伸出伤臂,医师站立于伤臂外侧,一手拿住前臂下端,一手拿住腕关节,双手对抗牵引6~7次后松解关节间隙。   1.2.3归挤合筋法 医师一掌压住桡骨茎突与尺骨小头,四指握住尺桡骨远端,一手拿住患者手掌,双手相对拔伸牵引,缓慢环转、摇晃腕部6~7次。然后,医师站立于患者前方,双手食指往上挺托,双手大鱼际按住桡骨茎突及尺骨小头,分离二骨,然后双手合抱,将大鱼际置于桡尺侧,向内归挤桡骨茎突及尺骨小头,合拢二骨。最后,医师一手拿住前臂远端,一手拿住手掌,将手掌向痛点对策牵拉,并以拇指按压痛点,每处按压2~3min。   1.2.4扬腕合筋法 医师站立于伤臂外侧,将伤臂夹在腋窝下,双手拿住前臂下端,双拇指与挠尺骨平行,其余四指向前拔伸,双手上下错动。然后将伤臂放开,双手握住伤腕,保持拔伸力度,旋后伤臂,使患者手指触及肩部。再讲伤臂向上举起,伸直肘关节,腕部背伸,医师用双手拇指归挤尺桡骨下端,使二骨并拢。若尺骨小头脱位,可在旋转患腕时推挤小头,使其复位。急性损伤可用纸垫及夹板外固定7~30d。   1.3疗效评价标准 分为优、良、中、差四个等级。优:腕关节无疼痛,完全恢复到患前水平,患者对治疗效果感到满意。良:腕关节偶有疼痛,但无需药物治疗,腕关节活动范围基本正常,患者对治疗效果基本满意。中:腕关节活动受限,时有疼痛,需要药物止痛。差:腕关节疼痛,需要经常服用止痛药,影响正常工作与生活。   2结果   治疗结果优秀11例,占73.3%,良好3例,占20.0%,尚可1例,占8.9%,较差0例,占0.0%。优良率93.3%。   3讨论   腕关节运动灵活、结构复杂,是较易发生损伤的关节之一,慢性劳损、急性创伤、骨折后遗症等都有可能引起腕关节疼痛。祖国医学认为,腕关节疼痛属于“伤筋”、“痹症”的范畴[2],风、寒、湿、邪侵袭经络引起气血不畅,导致关节酸痛、屈伸不利。再加上受到的外力过大,使腕关节活动超过正常范围,筋脉受损,血溢脉外、血不循环成瘀,痹阻经络。因此发生腕部肿胀、疼痛。   大量临床研究表明,三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤是腕关节疼痛的主要原因,TFCC使尺桡骨下端互相拉紧并紧密联系,对下桡尺关节的稳定性有着重要作用。在旋转剪切、分离等外力作用下,TFCC受损伤,并伴随桡尺背侧、挠尺掌侧韧带损伤。在治疗方面,西医通常采用麻醉药与激素进行封闭治疗,将药物直接送达病变部位,虽然起效较快,但无法长期应用,且复发率较高。   按摩是重要的中医传统疗法[3],我院的中医正骨法传承自四川名医李玉龙之手,经师带徒代代相传至今,在数十年的临床应用中取得了良好的效果,广受患者好评,也称之为“宫廷正骨疗法”。该疗法秉承了清代皇宫内上驷院绰班处的正骨思想,突出“轻、巧、透、柔”的特点,医师在正骨时将力道逐渐透入受伤部位,对慢性筋伤、关节劳损具有明显的效果,且无不良作用,复发率低。需注意的是,急性损伤或伴有明显下尺挠关节脱位的患者应慎重选择按摩手法[4]。   综上所述,本组采用中医正骨手法的15例腕关节疼痛患者有14例取得了理想的治疗效果,优良率达93.3%,无一例复发。因此,我们认为,中医正骨手法治疗腕关节疼痛疗效良好,值得临床推广。   参考文献:   [1]刘强,张庆民,石晶,李强,刘祖耀,张洪剑.慢性腕关节疼痛的诊断及治疗[J].中国实用医药,):44-49.   [2]熊革,郑炜,孙燕坤,张春林,高新生,俞国泉.腕关节背侧骨间韧带的解剖和生物力学研究[J].中国修复重建外科杂志,):52-54.   [3]王丰.“宫廷正骨术”治疗膝关节骨关节炎临床观察[J].四川中医,):96-97.   [4]胡勇文,刘钢.宫廷正骨手法配合针刺治疗梨状肌出口综合征42例[J].中国民间疗法,):23-24.
范文十:产后手指关节疼痛的原因
作者:黄运绥
月子里关节疼痛,常见的多是:手指关节、脚趾关节、膝关节、腿关节的疼痛,以及其它部位关节的疼痛,统称为“产后关节痛”。产后手指关节疼痛的原因是什么?
月子里,由于母体各系统的解剖和生理变化很大,肌体抵抗力大大降低,极容易感染疾病。孕妇分娩后,体内的激素就发生变化,结果就是导致关节囊和附近的韧带张力下降,从而引起了关节松弛。正因为关节松弛的生理特征,成为关节疼痛的诱因。
产后手指关节疼痛的原因,生完孩子后,一些妈妈可能会抱着孩子,尤其是长时间一个姿势,容易造成肘关节和手关节韧带负担过重,引起手关节、肘关节疼痛,俗称“手脖子疼、胳膊疼”。
如果妈妈们是侧卧在床上哺育孩子,稍微长时间一个姿势,同样会形成肩关节疼痛、肘关节疼痛。再如果在这种姿势里,腰部承担的重量过大,也会导致腰部疼痛。
孕妇在月子里不仅要注意休息,而且要注意方式,不能一个姿态保持不变,给某一个或者某些关节长时间负重,这样就容易导致关节疼痛。
产后手指关节疼痛的原因,一旦出现这种症状,或者征兆,妈妈们现在都知道不能随便吃药,特别是母乳喂养孩子的,更是不能乱吃止疼药。产妇,特别是城市里的,产后在营养充足、休息充分的基础上,应及早活动,做力所能及的身体运动。
产后出现手关节疼痛等症状对身体的危害是极大的,因此产妇一定要预防手、足关节疼痛。具体要注意以下几个方面:
一、产后注意休息,不要过早、过多的用手干重活,尤其是不要经常用冷或使手、是部受凉、受寒。
二、新妈妈在月子里少吃酸辣等刺激性食物,少吃香蕉,少饮啤酒。
三、如产后关节部位出现疼痛时就应及时去看医生,并在医生指导下用药。

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