关于儿童牙齿矫正的问题
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健康咨询描述：
牙齿不齐想带牙套矫正5岁女孩儿童,现有牙齿19颗
曾经的治疗情况和效果：
想咨询大夫,几岁是最佳矫正时期?带牙套需要带多久?矫正前后应注意些什么呢?谢谢
想得到怎样的帮助：关于问题的一一详细解答即可（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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第一次补充提问
她现在晚上睡觉总咬牙,发出吱吱的声音,已经吃了几次“两片”了,还是咬牙?1,是否需要去看牙医呢?2,我怎么知道她的牙是否都长全了呢?
发表于 9:52:58
时间： 15:45:12
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病情分析：您好：现在年轻的家长越来越关注孩子的牙齿,通常女孩子10-12岁矫正最好,而男孩子11-13岁矫正最好.此时乳牙刚刚替换完.希望所有孩子的家长都能够关注孩子的牙齿,定期检查,给孩子一副整齐美丽,健康的牙齿,同时也给了孩子自信.但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齿"的孩子,医生建议应该在替牙期及早矫治.早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势,将其导向正常.指导意见： 从理论上讲,儿童矫治错颌畸形的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期.男孩在12～14岁,女孩在11～13岁.但是每个儿童的生长发育又有个体差异,不能一概而论.正确的方法是通过一定的检测手段来估计生长发育的高峰期.如拍手腕X线片,连续测量身高,了解女性的月经初潮,留心儿童的鞋袜衣帽等.在这个时期进行牙齿矫正,疗程短,效果好. 如果错过这个时期,如15～17岁,仍处于青少年期,生长发育仍然比较活跃,虽然难度略有增加,但矫治效果也比较好.如果到了18岁以后,进入成人期,生长发育基本完成,矫治效果就不如儿童期和青少年期.
但是,对于严重的骨性错颌畸形,无法单纯用正畸的方法来完成矫治,必须等到18岁以后的成人期配合正颌外科手术来进行治疗.生活护理：一般矫正者带牙套都需要一年到一年半的时间,之后是带保持器也要带一年半左右.注意事项：1.初戴矫正器后正常反应：矫正器初戴后患者口腔内将产生一些不适反应,如牙齿酸痛,粘膜损伤,溃疡等,此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除.如果是剧烈疼痛则是不正常的,应及时就医.2.饮食方面：避免咀嚼较硬的食物,如棒冰,排骨,鸡腿,牛肉干,带核带壳的零食.避免咀嚼较黏的食物,如口香糖,糯米制品,奶糖等.尽量不喝含糖量高的饮料,如可乐,雪碧,果汁等.3.口腔卫生方面：每天早晚及三顿饭后都要刷牙,每次不少于三分种,选用毛软头小的优质牙刷,矫正器及牙面上不能有食物残留.每喝过较甜较酸的饮料后需漱口.4.矫正器的损坏与维修：矫正器如有损坏应妥善保存,损坏的部分不可遗失,并及时与医师联系,尽快修复以免影响疗程和疗效.5.患者及家长的配合：矫正疗程较长,在此期间患者,家长与医生必须很好的配合才能达到满意的效果.有的患者若使用辅助矫正装置,必须保持在正常的位置,使用正确的方法,戴用足够的时间,若患者不能良好地配合,将对治疗效果产生不良影响.
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病情分析：你好,一般来说,做儿童牙齿矫正并非越早越好,当然也不能拖,这样都会增加矫正的难度而令儿童牙齿矫正的效果打折扣.通常情况下,10到13岁之间,这是儿童的恒牙期,在这段时间内进行儿童牙齿矫正的效果是最为理想的.指导意见：一般在正常情况下的话,儿童牙齿矫正完成后,佩戴保持器大概要一年半左右的时间.生活护理：戴上矫正器后不能吃较硬,带黏性,过冷,过热的食物,以免矫正器脱落,变形影响疗效.而且要使用正规的矫正牙刷,保持口腔卫生,最好每餐后刷牙.
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病情分析：牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形,错颌畸形是指儿童生长发育过程中,由先天因素或后天因素导致的牙齿,颌骨,颅面的畸形,错颌畸形与龋齿,牙周病一起被列为口腔三大常见病,其患病率高达人口的50%以上.指导意见：一般说来女孩子10-12岁矫正最好,男孩子11-13岁矫正最好.此时乳牙刚刚替换完.但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齿"的孩子,医生建议应该在替牙期及早矫治.早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势,将其导向正常. 生活护理：一般在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内, 会感觉有些疼痛, 咀嚼无力 ,这几天可以吃比较软的食物. 一般疼痛会逐渐减轻, 直至消失.
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病情分析：乳牙一般长的都比较齐,也有部分儿童乳牙长的不是很整齐,但是如果不是反颌即老百姓所说的地包天情况,一般情况都是不需要在乳牙颌期间进行正畸治疗的.只要是地包天都可以在这个阶段采取干预措施,以防止最终形成严重的下颌过度生长.指导意见：对于乳牙的地包天,最关键的是医源性合作性,最好的年龄在4周岁正畸,这个时候儿童已经可以通过讲道理来配合医生的治疗了,牙齿比较牢固,待六周岁牙齿替换就会影响治疗效果.正常孩子乳牙期间有20颗牙齿,不知道你家孩子是缺一颗牙齿还是替换牙齿时掉了,这需要到医院拍片检查一下你孩子的恒牙胚发育情况及牙齿脱落情况.生活护理：正畸治疗,在这个时期只要是注意孩子的畸形类型及年龄,同时要注意保持口腔卫生,尤其是正畸治疗过程中要保证饭后刷牙.
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你好,这个要等到他牙全部换好之后,约12周岁时再矫正,这是最佳时机
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小孩子换牙时期除了以下情况外,一般不需要做矫正. 　　（1） 严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形,如表现为前牙过分前突,嘴唇前突?兜齿 　　（2） 不良习惯严重影响牙颌发育.如咬下唇习惯,吃手指习惯,口呼吸习惯,吐舌习惯. 　　（3） 个别牙严重错位,如扭转牙；个别牙反合（上牙咬在下牙的里面）. 　　在换牙的时候还会出现一些暂时性的错合,这些情况包括：轻度拥挤,门牙间有缝隙,咬合深.家长们看到这些情况,请不必担心.随着孩子的逐渐生长,这些错合会逐渐消失或缓解,所以没有必要进行矫治. 一般说来女孩子10-12岁矫正最好,男孩子11-13岁矫正最好.此时乳牙刚刚替换完. 　　但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齿"的孩子,医生建议应该在替牙期及早矫治.早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势,将其导向正常.
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别称：牙齿正畸
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宝宝出牙前的常见问题
日15:02 　
　　老公是大男人主意，很要强的人，他歧视女人，在他的骨子里，女人娶回家里就是伺候男人的。他每天下班就要我给他端上洗脚水...
　　第五个月时，有的宝宝开始长乳牙了，宝宝出牙的顺序，通常是最先长出下切牙（下门牙），然后长出上切牙，多数宝宝1岁时已长出4上4下共8颗乳牙。接着再长出第一乳磨牙，该牙长出的位置离切牙稍远，为即将长出的乳尖牙（虎牙）留下空隙。
　　略有停顿后4颗尖牙在这空隙脱颖而出，1岁半时长出14～16颗乳牙，最后长出的4颗是第二乳磨牙，其位置紧靠在第一乳磨牙之后，一般在两岁到两岁半时，20颗乳牙全部长出。如果宝宝1周岁后仍迟迟不长1颗乳牙，则应到医院去检查并找出原因，以排除是否有“无牙畸形”或其他全身性疾病的影响。长乳牙，标志着宝宝的又一个生长期的到来，是宝宝咀嚼食物的开端，具有非同寻常的意义。
　　宝宝出乳牙容易发生以下情况： 宝宝出牙最大的特点，就是啃咬东西。咬自己的手，咬妈妈的乳头，可以说，只要看见什么东西，就拿来放到嘴里啃咬一下。目的就是想借啃咬的施力，来减轻牙床下长牙的压力。 疼痛和不舒服，是出牙过程中不可避免的。疼痛的原因，是因为牙床发炎，而发炎是柔软的牙床纤维对付逼近的牙齿唯一的办法，尤其是长第一颗牙及臼齿时最不舒服 当齿尖愈来愈逼近牙床顶端，发炎的情形愈严重，不断的疼痛使宝宝变得易怒和烦躁。
　　长牙的宝宝在喂奶时，常变得浮躁不定。因为很想把个东西塞进嘴巴而显得急欲吸奶，而一旦开始吸奶又会因吸吮而使牙床疼痛，于是就拒绝进食。
　　宝宝不只是在白天长牙，晚上也一样在长。宝宝常会因牙不舒服而夜里睡不踏实甚至烦躁。这种情形多发生在长第一颗牙及臼齿时。
　　牙床出血
　　有时候，长牙会造成牙床内出血，形成一个瘀青色的肉瘤。一般冷敷可以降低疼痛并加速内出血吸收消失。
　　流口水
　　出牙前2个月左右，大多数宝宝就会流口水，或把小手伸到口腔内抓挠。爸爸妈妈如果仔细查看宝宝的口腔，就可以看到局部牙龈发白或稍有充血红肿，触摸牙龈时有牙尖样硬物感。 出牙过程会分泌出较多的唾液，过多的唾液会使宝宝出现反胃或咳嗽的现象。只要不是感冒或过敏，就不必担心。
　　轻微的咳嗽
　　拉耳朵、摩擦脸颊
　　出牙的宝宝，常常拉自己的耳朵，这是因为，牙床的疼痛可能沿着神经传到耳朵及颚部，尤其是长臼齿时，所以宝宝会出现抓耳朵或摸脸颊的举动。不过要注意的是，当宝宝耳朵受到感染时，也会有用力拉耳朵的现象。宝宝出现上述情况时，爸爸妈妈要有相应的解决办法和措施。
　　可采取以下解决办法：
　　给东西让宝宝咬
　　嚼咬嚼可以减低牙床的疼痛，尤其是咬嚼冰冷的东西。爸爸妈妈可以把凉一点的香蕉、胡萝卜，苹果，还有消过毒的、凹凸不平的橡皮牙环或橡皮玩具等，让宝宝咬个够。但不管让宝宝咬什么，都必须是在宝宝坐立的情况下，并有大人在旁看护才行，以免发生危险。
　　当宝宝烦躁不安而啃咬东西时，爸爸妈妈不妨将自己的手指洗干净，帮宝宝按摩一下牙床，刚开始因为摩擦疼痛，宝宝可能会稍加排斥，不过当宝宝发现，这样做疼痛减轻了后，很快就会安静下来，并愿意让爸爸妈妈用手指帮他们按摩牙床。
　　在宝宝牙齿萌出期间，爸爸妈妈有时还会发现，宝宝牙龈部位出现萌出性血肿（牙齿长出部位充血肿大），这时，绝不可轻易挑破，若已经发生溃烂，及时请口腔科医生诊治，防止继发感染。
　　牙齿萌出是正常的生理现象，多数宝宝没有特别的不适，上述的现象，在牙齿萌出后就会好转或消失。
　　宝宝出牙期间的口腔卫生
　　宝宝出牙期间，口腔内极易感染病菌，因此，爸爸妈妈一定要注意宝宝的口腔卫生，使宝宝顺利度过长牙期。
　　宝宝从开始长第一颗乳牙到乳牙全部出齐，大约需要2年的时间，基本上是隔几个月就长出几颗牙，为保持宝宝在牙齿萌出期间口腔卫生，妈妈应在每次哺乳或喂宝宝食物后，用纱布缠在手指上帮助宝宝擦洗牙龈和刚刚露出的小牙。牙齿萌出后，也可继续用这种方法对萌出的乳牙从唇面（牙齿的外侧）到舌面（牙齿的里面）轻轻擦洗揉搓、对牙龈轻轻按摩。同时，应注意每次进食后都要给宝宝喂点温开水，以起到冲洗口腔的作用。
　　拒绝进食
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Copyright & 1998 - 2014 Tencent. All Rights Reserved八个月宝宝的牙齿问题
男 | 0个月
健康咨询描述：
我家宝宝男孩，4个多月长的下面两颗牙，到6个多月的时候上面的4颗牙也冒出来了，但是长的歪七扭八的。还没全长好，下面又冒出2颗来，目前一共8颗牙。宝宝现在总是咬牙齿，咬的咯嘣响。我家宝宝是不是有什么问题啊？我该怎么办？
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时间： 13:57:48
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病情分析：您好，根据你的描述来看您的孩子才八个月目前就萌出了8颗牙，我们认为有些过快，因为乳牙一共只有20颗，而且要到小孩子2周岁半左右才能全部替换完成.指导意见：其实乳牙萌出之后是非常整齐的，向您孩子的情况牙齿长的歪七扭八的，我们觉得是不正常的。我们建议你带孩子去大型正规医院口腔科进行详细检查,必要时还可以查一个微量元素，以便明确病因。
半岁的时候做过微量元素，只是有点缺铁。我家孩子不吃奶粉，每天的奶量连250ml都达不到，会不会是这个原因？
14:27医生回答：
您好，很高兴再次为您解答，根据你的描述来看我们认为与缺铁的关系不大，可能主要还是乳牙胚发育的问题
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病情分析：婴儿一般在6个月到两周岁之间会萌出乳牙 根据你们家的宝宝现在正处于这个阶段指导意见：根据你的描述你们家的宝宝的牙齿正处于萌出阶段 随着孩子的长大 牙齿会随着骨骼的发育而相应的自行移动 这个你不需要过分的担心 在孩子乳牙的萌出阶段要注意孩子的口腔卫生 在其喝完奶后多喝开水 或是用棉签沾些温水轻轻擦拭牙齿 防止婴儿的乳牙龋坏 还有就是做到在其睡着时不要养成含着奶瓶的习惯
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没问题，只是长牙是少给他吃酸的食物。
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