什么是主动脉硬化粥样硬化

动脉粥样硬化斑块是什么
核心提示:动脉粥样硬化斑块是什么?动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小,由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。主要累及大中型动脉,其临床表现主要以受累器官的病象为主。
  概述  是一组称为的血管病中最常见、最重要的一种。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小,由于在动脉内膜上的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。主要累及大中型动脉,其临床表现主要以受累器官的病象为主。  二、危险因素  本病为多病因疾病,其危险因素包括:血脂异常,,吸烟,和糖耐量异常,年龄因素,性别因素,遗传因素等。  三、分期和分类  1、按病程阶段分类:本病发展过程可分为4期,但临床上各期并非严格按序出现,可交替或同时出现。  (1)无症状期或称亚临床期:其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。  (2)缺血期:由于血管狭窄而产生器官缺血的症状。  (3)坏死期:由于血管内急性血栓形成使管腔闭塞而产生器官组织坏死的表现。  (4)纤维化期:长期缺血,器官组织纤维化萎缩而引起症状。  2、按受累动脉部位的不同,本病有:主动脉及其主要分支、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化等类别。  四、临床表现  主要是相关器官受累后出现的相应症状。  (一)一般表现:可能出现脑力与体力衰退。  (二)主动脉粥样硬化:大多数无特异性症状。主动脉粥样硬化最主要的后果是形成,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次在主动脉弓和降主动脉。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。在动脉粥样硬化的基础上也可发生动脉夹层分离。  (三)冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的()。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。  (四)颅脑动脉粥样硬化:颅脑动脉粥样硬化最常侵犯颈内动脉、基底动脉和脊动脉,颈内动脉入脑处为特别好发区,病变多集中在血管分叉处。粥样斑块造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成等脑血管意外(缺血性脑卒中);长期慢性脑缺血造成脑萎缩时,可发展为血管性痴呆。  (五)肾动脉粥样硬化:可引起顽固性高血压,年龄在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如发生肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭和等。长期肾脏缺血可致肾萎缩并发展为肾衰竭。  (六)肠系膜动脉粥样硬化:可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘和腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻和休克等症状。  (七)四肢动脉粥样硬化:以下肢动脉较多见,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。如动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽。  五、疾病危害  从动脉粥样硬化的慢性经过来看,受累动脉弹性减弱,脆性增加,其管腔逐渐变窄甚至完全闭塞,也可扩张而形成动脉瘤。视受累的动脉和侧支循环建立情况的不同,可引起整个循环系统或个别器官的功能紊乱。  六、治疗  (一)手术治疗:包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。用带球囊的导管进行经皮腔内血管成形术,将突入动脉管腔的粥样物质压向动脉壁而使血管畅通;在此基础上发展了经皮腔内血管旋切术、旋磨术、激光成形术等多种介入治疗,将粥样物质切下、磨碎、气化吸出而使血管再通。目前应用最多的还是经皮腔内血管成形术和支架(包括药物洗脱支架植入术)。  (二)其它疗法  1、药物治疗:  1)调整血脂药物血脂异常的患者,经饮食调节和注意进行体力活动3个月后,未达到目标水平者,应选用以他汀类降低TC和LDL-C为主的调脂药,其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。  2)抗血小板药物抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,可能有助于防止血管阻塞性病变病情发展,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。最常用者为小剂量阿司匹林。  3)溶栓和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓制剂,继而用抗凝药。  4)针对缺血症状的相应治疗,如心绞痛时应用血管扩张剂及β受体阻滞剂等。  (二)中医药治疗  中医药治疗本病有着多靶向,整体调节,副作用小等优势,通过调节人体阴阳气血和脏腑功能,中医药治疗能够延缓病程进展并改善患者的症状体征。现代药理研究表明,一些具有活血和补气功能的药物能够起到保护血管内膜,抗动脉粥样硬化的作用,如丹参,黄芪,女贞子,杜仲等。  (三)一般防治措施  1、发挥患者的主观能动性配合治疗:树立信心,长期坚持,积极配合治疗。  2、合理膳食:控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。  3、适当的体力劳动和体育活动:对老年人提倡散步,做保健操,打太极拳等,不宜勉强作剧烈活动。  4、合理安排工作和生活:生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。  5、提倡不吸烟,不饮烈性酒。  6、积极控制与本病有关的一些危险因素:包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。  七、疾病预防:本病在一定程度上是生活习惯病,所以建立良好的生活习惯是预防本病的重要措施。合理膳食,适量运动,禁烟限酒,规律生活,保持心情放松,积极治疗原发疾病,均可以起到预防本病的作用。
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动脉硬化问答
答:你好,这种情况建议低盐低脂饮食,防治动脉硬化包括阿司匹林及他汀类调脂药配...[]
答:你好,从你的资料分析来看,多是颈椎增生压迫椎动脉血管引起的,建议及时到医...[]
答:您好,脑动脉硬化如果是轻度的话可以不用吃药,平时注意控制血压、血脂,如果...[]
答:你好,这种情况与其他动脉硬化一样与年龄及血脂及吸烟等等有关。防治动脉硬化...[]
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是一组的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子,而动脉因粥样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响,互相促进,形影不离。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大、中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。高血压致使血液冲击血管内膜,导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为、脂质沉积,加重了动脉粥样斑块的形成。因此,高血压是动脉粥样硬化的危险因子。动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱,神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化。更多
1.高血压患者发病率明显增高。2.症 动脉粥样硬化常见于高血症。3.吸烟。  4.糖尿病。 5.肥胖。更多
的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生、心肌梗塞、,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。更多
1.患者常有血、甘油三酯,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型。2.X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。3.动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。4.多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。更多
1.40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化的可能;2.如突然出现或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足;3.活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;4.夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。此外,患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子,如高血压、高血症、低HDL血症、以及吸烟等。如选择性地作心电图,放射性核素心、脑、肾等脏器扫描,多普勒超声检查,以及选择性血管造影等,有助明确诊断。临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有、血沉增快等炎症表现,先天性主动脉缩窄发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。更多
1.综合治疗(1)合理饮食,饮食总热量不应过高防止超重。(2)坚持适量的体力活动。(3)合理安排工作及生活。(4)其他方面。提倡不吸烟,可饮少量酒。(5)控制易患因素。如患有、应及时控制血糖,包括饮食控制。2型糖尿病的物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。2.药物治疗(1)降血脂药物:①他汀类;②贝特类;③烟酸;④消胆胺;⑤安妥明;⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;⑦藻酸双酯钠。(2)抗血小板药物:①阿司匹林;②潘生丁;③氯吡格雷;④西洛他。(3)另有水蛭素具有抗血小板作用血小板聚集,在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用,血管内皮细胞损伤(包括动脉粥样硬化斑块破裂)和血管内皮功能减退是引起血小板激活的第一步。以上情况使内皮下胶原组织暴露,天然水蛭素通过抑制凝血酶诱导的血小板激活,具有明确的抑制血小板聚集作用。更多
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  在中国健康知识传播激励计划(胆固醇管理&2015)”知识共享会上,主讲人中国医科大学附属第一医院王晓黎教授呼吁大众,把动粥疾病的元凶――“坏胆固醇”管起来,打赢这场“血管保卫战”。既然专家把“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇LDL)指认为动脉粥样硬化疾病的“元凶”,那么,就让我们来看一看动脉粥样硬化的形成过程,“坏胆固醇”是如何逞凶的。
  动脉粥样硬化形成的主要原因是泡沫细胞,下面是百度“泡沫细胞”词条的解释:“泡沫细胞形成是动脉粥样硬化形成的早期事件。在动脉粥样硬化形成早期,血液中的单核细胞通过内皮间隙,在内膜下分化为巨噬细胞;巨噬细胞介导渗入血管内皮下的低密度脂蛋白胆固醇发生氧化修饰,形成氧化型低密度脂蛋白胆固醇,并主要通过A型清道受体吞噬大量氧化型低密度脂蛋白胆固醇,导致细胞内脂质堆积,形成泡沫细胞。泡沫细胞堆积形成脂质条纹乃至脂质斑块。” 什么意思?动脉粥样硬化是因为低密度脂蛋白胆固醇被氧化才被吞噬细胞消灭的,但是,吞噬细胞消灭脂质过氧化物的后果是形成泡沫细胞,泡沫细胞的形成最终导致了动脉粥样硬化发生。
  所以,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)并非是什么“坏胆固醇”,真正的坏胆固醇是被氧化修饰过的LDL,即ox-LDL。而真正的元凶是脂质的氧化。
  脂质氧化会发生自由基的连锁反应,这种连锁反应是透过羟自由基攻击多不饱和脂肪酸上的双键而发生的,羟自由基会吸引多不饱和脂肪酸碳原子处的氢原子,先形成不饱和脂肪酸自由基(R),再氧化成脂过氧基(ROO),最后生成过氧化脂质(ROOH)及另一份子不饱和脂肪酸自由基(R),如此连锁循环下去,使脂质不断氧化,生成过氧化脂质。
  脂质过氧化的产物会与LDL的载脂蛋白B作用致使载脂蛋白B的结构发生改变。这种受到氧化的LDL(ox-LDL)不再被LDL接受体所辨识,于是ox-LDL在血液中就成了异物被吞噬细胞清除,清除的结果是动脉粥样硬化的形成。
  动脉粥样硬化的表象是血液粘稠,胆固醇沉积,低密度脂蛋白胆固醇升高等,然而这些是病症。为什么血胆固醇会升高?为什么胆固醇会沉积、粘附在血管壁上?导致这一现象的是氧化和炎症,是脂质氧化造成的,这才是动脉粥样硬化的真正元凶。
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2002年开始从事营养工作,2005年获人事部高级营养保健...【肺主动脉粥样硬化
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肺动脉粥样硬化患者的饮食原则
饮食在我们的生活中占有很重要的位置,它们不仅提供给我们力量,也为我们提供了人体所需的营养成分。饮食是需要适宜的过多过少,都会出现这样或者那样的问题,特别是疾病患者,在饮食方面更是不能有一丝含糊,是常见的问题,今天我们就来说一说肺动脉样硬化患者在饮食上应该注意哪些问题。
①低热量饮食:由膳食所提供的总热量以维持正常体重为度,每日每千克体重约需30~35卡为宜。热量过剩容易使人发胖,而且通常血清浓度亦升高。
②低胆固醇,低动物性脂肪饮食:中老年人由于内分泌和脂质代谢失调等原因,过食含胆固醇、动物性脂肪食物,易使血清胆固醇和三脂升高,促进动脉粥样硬化。即使平时血清胆固醇和甘油三脂浓度不高,也应避免经常食用动物性脂肪及含胆固醇高的食物,尽量食用及和豆制品。植物油也不宜食用过多,过多的植物油也能使人,促致动脉粥样硬化的形成。
③低饮食:食盐的主要成分是钠离子和氯离子。钠摄入过多具有保持水分不经肾脏滤出的功能,因而可使循环血容量增加,升和增加心脏负担。因此高血压和心衰的病人更应限制食盐的摄入。每日钠盐的摄入量应低于3克。、酱等过咸食品以不吃或少吃为宜。
④多维生素和多饮食:有增强血管韧性、减少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有维生素C的主要食物是新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有较多的植物纤维素。大量的纤维素有刺激肠管加速其蠕动的作用,并且促进胆固醇的排泄。纤维素还有吸附胆固醇的作用,使胆固醇不易被肠粘膜吸收,从而降低血清胆固醇的含量。
⑤忌食一切刺激性食物及忌烟:常见的刺激性食物有浓茶、浓、、、烈酒等。浓茶、浓咖啡等可使大脑处于兴奋状态,从而影响。烟叶中的尼古丁能使血管收缩引起血压升高、心跳加快。吸烟能使肾上腺素分泌增加,促进动脉硬化的发展。烈性酒可造成神经细胞损伤较强,容易成为脂质代谢紊乱的诱因。烈性酒还可破坏肝细胞促进胆固醇的合成,继而引起血清中胆固醇的甘油三脂含量增高。
各种新鲜蔬菜和水果:如、、、、胡、、、、鲜、海藻、、海鱼类、豆类制品等。各种粗杂粮,如,,等。
①洋葱:可扩张周围血管,降低外周血管和冠状动脉阻力,降低血脂,促进 钠盐排泄,预防和脑梗塞。对于动脉硬化、高血压、、、脑梗塞和脑出血均有较好的作用。特点有洋葱受热后不易被破坏,故煮食、炒食均可。
②芹菜:含有、B 、C、D等多种营养素,尤以含量为高。有保护血管、降和血中胆固醇的功效。因而对高血压、冠心病、动脉硬化及患者均有辅助治疗作用。
③芦笋:含有丰富的和维生素D,有软化血管、降低血压的作用。经常食用对动脉粥样硬化、高血脂的防治大有益处。
(1)山楂肉30克,泡水代茶饮或服食,日1剂。
(2)5克切薄片代茶饮,日1剂。
(3)20克,加水煮熟,饮汤吃仁,日一剂。
(4) 适量兑入少量的凉开水饮用,日1剂。
(5)每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。
以上就是我们为你收集到的有关肺动脉粥样硬化的饮食原则,在饮食方面,患者朋友应该以清淡为主,尽可能地少吃多油、多盐的食物,水果和多纤维的食物可以经常在家准备一些。希望我们准备的这些能够给朋友们带来帮助,最后祝愿我们的中老年朋友健康。
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主动脉粥样硬化怎么治疗?
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健康咨询描述:
咳嗽,呼吸时右胸部疼痛10天左右
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DR影像诊断结果:支气管炎
主动脉粥样硬化处方:云南白药胶囊 洛索洛芬钠片
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擅长: 肝病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&主动脉硬化,就要疏通动脉血管,防止脂质在血管里沉积.动脉通了,血液循环快了,胸闷之类都会消失.&&&&&&指导意见:&&&&&&心脑灵 + 活力康+ 高钙素 ,最重要的是坚持长期的治疗.少吃油腻的东西.注意平时运动,散步!
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&&&&&&你好,呼吸时右胸部疼痛考虑您有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情.YDF
白医生爱心医生
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&&&&&&病情分析:&&&&&&动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚,变硬,失去弹性和管腔狭小.动脉硬化有三种主要类型:(1)细小动脉硬化 (2)动脉中层硬化 (3)动脉粥样硬化. 本病主要累及主动脉,冠状动脉,脑动脉和肾动脉,可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞;引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化.如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛,心肌梗塞;脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外,脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压,下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走.&&&&&&指导意见:&&&&&&平时的药物可以用复方丹参等药物,如果有血脂高还需要用一些降脂的药物.平时注意不要吃油腻的食物.
&&&&&&以上是对“主动脉粥样硬化怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬,失去弹性和官腔缩小.主动脉粥样硬化可引起主动脉弹性降低,主要临床表现为收缩期血压升高,脉压增宽等等.其最主要的后果是形成主动脉瘤.&&&&&&指导意见:&&&&&&对于主动脉粥样硬化的治疗,对已经有症状的应积极治疗,防治病变发展并争取逆转.主要治疗措施有合理膳食,严禁暴饮暴食,适当的体育锻炼,不饮酒,不吸烟,合理安排休息时间,避免情绪激动等;药物治疗中,可供选用的有扩血管药物如硝酸甘油等,调整血脂的药物如洛伐他汀,普伐他汀,非诺贝特,苯扎贝特,阿昔莫司等等.具体搭配方案还得根据主治医生的嘱咐.&&&&&&生活护理:&&&&&&祝早日康复!希望我的回答对你有所帮助.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&动脉粥样硬化是西方发达国家的主要死亡原因.随着我国人民生活水平提高和饮食习惯改变,该病也成为我国主要死亡原因.动脉粥样硬化始发儿童时期而持续进展,通常在中年或者中老年出现症状.由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚,因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变.现在认为,本病变是多因素共同作用的结果,首先是病变处于平滑肌细胞,巨噬细胞及T淋巴细胞的聚集;其次是包括胶原,弹性纤维及蛋白质多糖等结缔组织基质和平滑肌细胞的增生;第三是脂质,其中主要含胆固醇结晶及游离胆固醇和结缔组织.粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生.&&&&&&
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