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胸口和后背疼痛 有时肋骨也间断性痛，咽部痰多不适
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医生建议：你这种情况的话，最好是及时的去医院进行详细的检查，因为距离的问题，我不能判断你患有什么病。查明病因之后再治疗。
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健康咨询描述：
性别:男年龄:42婚否:已婚问题描述:08年4月偶感胸闷呼吸有时不畅,12月17日在一家医院检查胸透正常,心电图不完全性右束传导阻滞,20日验血,k.NA.CL.CA.BUN.CREA.UA.LDH.LDH.CHOL.TG.HDL.LDL.GLU正常,OSM.259.79.HBDH199.CK706.CKMB43.化验单备注轻度溶血,换一家医院22日心脏彩超左心室张弛缓功能减低,收缩功能正常,其他正常.肝胆超胆囊大小正常,胆囊息肉,肝脏大小正常,图像未见异常.23日心肌酶谱五项CKMB29其他正常,1月17日心电图正常1月22日活动平板心电图结论窦性心率86次每分心电图大致正常,运动后2-6,ST-T未见明显异常,活动平板运动试验阴性,1月6日单位医院心肌酶谱做4项正常1月15日胸部不适单位医院心电图TV6低平,以上为检查情况,现在身体状况胸部常有疼痛感左侧多,右侧少,中部偶有发闷状况不舒服持续时间5分钟.呼吸有时不畅,感觉喉咙有点紧通过咳漱可缓解,后心部片状疼痛持续时间10到20分钟,几天或一周一次,活动,躺下,发生疼痛时有时坐着有时工作中,变换位置可慢慢缓解,有时通过打饱嗝能好受一些,本人身高170厘米,体重153斤每天吸烟15支,B超胆囊大小正常,息肉两个,测其中一个0.2*0.3cm余液区清晰,请问它会引起胸部后背疼痛不适吗?是不是有炎症才会痛,吃过饭后胸部和腹部中间两侧有时有胀痛症状,一会就好了,腹部有时发胀?请问是什么原因?两天前{2月20日}做了动态心电图,平均心率72,最小心率47{04:31睡觉},最大心率135{16:57上楼}其他没有什麽,做了腹部彩超胆囊息肉肝胰脾未间异常,葡萄糖.胆固醇.心肌酶谱数值正常,现在工作.生活时胸部症状如前,请问医生1这种状况是心脏病吗,如何再检查和治疗?2是否身体其他部位疾病?谢谢您的回答.
感谢医生为我快速解答——该
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(10人回答)
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考虑两种情况的可能最大：胆心综合征,神经官能症.
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你好,考虑症状为心脏内科疾病,建议最好积极到专业的大型心脏内科全面检查对症治疗.
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你好!这位朋友, 需 要 找 中医辨证施治,详细情况请你咨询当地医师
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你这叫胸痹症.最好服用中药.但一定要直接请中医医生根据你的情况辩证施治.你还有什么不明白欢迎再次提出来.
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您好你那是心脏引起的不适!!建议你吃一段时间的丹参片!!
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您好!从你所述的情况初步考虑是有一侧胸椎,肋骨,肋胸关节,肋椎关节关系紊乱（类同“岔气”）.建议做推拿治疗.
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你好,像你这种情况是没事的我也是完全右的,像这种情况建议你平时保持心情舒畅,多活动,少吸烟,就可以了,如胸胸部和腹部胀痛的话建议你用用逍遥丸喝喝调理一下肝气
副主任医师
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首先可以排除诸如冠心病等器质性心脏疾病,您需要继续排除的疾病是胃食道返流性疾病,脊柱疾病,睡眠呼吸暂停综合症（打鼾导致）,之后要考虑和焦虑,紧张有关的心脏神经症,您还需要做的是规律睡眠,避免不良情绪,戒烟,减肥.
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从检查可见心脏方面不是主要毛病,建议查查胸片,胃镜等检查.
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我最近几天胸有时刺痛，乳头敏感，一碰就疼，背也酸疼，不知道怎么了，我有多囊，半个月来次月经，最后一次是上个月20号，目前还没来月经，不知道是不是妇科病……
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不一定的，你可能 用早早孕测一下看看是不是怀孕的，如果没有怀孕，那么就要考虑是不是有炎症的问题的，我感觉怀孕的可能 性是比较大的
最佳回答者：
最好上医院去查查，月经不正常
也可能怀孕了呢！祝你好孕！
很多宝妈会遇到乳头刺痛的问题，没有哺乳经验的医生对待这种问题也不知所措。问题根源就是因为哺乳姿势不正确，导致宝宝吸吮费力，拉扯乳头，当时妈妈没有察觉到这轻微的拉扯，可是已经损伤乳头周围的组织。 乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮，伤口加上奶水容易滋生细菌，就形成病灶。另一种引起刺痛的原因是奶水没有排空，余奶淤堵，滋生细菌。只要请专业的中医帮你疏通乳腺管就可以了。我近来，感觉左前胸有个部位隐隐作痛，有时是后背左肩胛骨下疼痛，心悸，心慌，气短，气促。这是什么病呢
我近来，感觉左前胸有个部位隐隐作痛，有时是后背左肩胛骨下疼痛，心悸，心慌，气短，气促。这是什么病呢
辨析胸口痛的病因原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。个案胸口疼痛像火烧四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。证实只患胃酸反流蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然。蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。胸口痛有不同成因心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。普遍排名：第一■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）特色●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。●任何年龄皆会患上。病因●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。治疗●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。焦虑致胸口痛普遍排名：第二■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）特色●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适●工作时或运动时却不会。●病人看医生甫坐下，便急?数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。病因太紧张所致。治疗重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」普遍排名：第三■冠心病所引发的心绞痛■病情最严重特色●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。●痛楚维持五至十分钟。●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。病因供应心脏养分的冠状动脉栓塞。治疗冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。普遍排名：第四■胃食道反流症（GERD）特色●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。●坐起来情?改善。病因食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。治疗●改变生活习惯，如不要吃得太饱。●服药控制胃酸分泌。■胆囊发炎特色●吃得很饱时痛。●范围集中在下半胸至胃之间●有「顶住」或「胀住」的感觉。●持续痛数小时。病因胆内生石以致发炎。治疗需动手术切除胆囊。胃酸反流与胸口痛胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。(一)胸痛的性质、特征1?胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。2?胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。3?胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。(二)常见的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。2?心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。3?肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。4?某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。5?胸部外伤常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。(三)剧烈胸痛的应急措施(1)怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。(4)适当服用止痛片。胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。「常见证候」风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数
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