CEA 缓慢升高,cea是什么意思问题?

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验证码输入错误,请重新输入  我爸爸2011年12月做胃镜发现胃癌,但很小只有0.5MM,而且说是早期,因为在我们当地医院有熟人,所以尽快给我们安排了手术,当时我爸身体很好,没有任何症状,医生说这么小的肿瘤给我们做腹腔镜手术,当初也是比较仓促,没有多问问其他他医生,就做了胃癌根治术,结果术后24小时发现大出血,第二天再次开腹止血,正是因为这次大出血,让我终身遗憾,老爸接二连三的的并发症都出来了,腹腔感染,胃瘫,在医院住了三个月,胃肠功能一直不好,但还是出院了,这次手术病理说是低分化腺癌,侵及粘膜层,但有一个淋巴转移。因为已经错过了化疗的最佳佳时间,所以4月份开始吃了三个疗程的替吉奥,因为反应比较大,所以后来没再继续,而且当时指标化验也都是正常。
  化疗结束后半年经常有肚子痛,时不是肠梗阻,基本一月一次要去医院消炎,直到2012年底,这时CEA复查有缓慢升高最高时是13,因为当时有炎症,所以医生没有判断复发,之后12月底做了一次是七点多。
  2013年上半年逐渐恢复正常,胃口也好,体重也增加了,肠梗阻也不再发生,我们都以为他已经好起来了,这半年中老爸正常上班了,我们也疏忽大意,一直没去复查CEA,直到七月份催他去体检,结果一检查,CEA窜到109,CA199也有100,吓了我们一大跳,但当地医院CT、胃镜等检查都没有发现问题,赶紧跑到杭州做PET-CT,PET一做,说是肝上发现2CM的高浓聚灶,结肠也有结段性性高浓聚,特别是直肠末端,判断结果是肝上转移瘤,肠上是生理性浓聚。因为说是肝上有了,我们急得拿到报告就托人住进了上海东方肝胆医院,七月底做了手术,结果手术病理说是良性的异物肉芽肿,不是癌,我们松了一口气,因为手术时就已判断不是癌细胞,所以只切除了一点点肝脏,术后恢复也很好。
  这次手术后一个月复查CEA,结果一次次上升,先是125,再是135,所以再是到医院做肠镜,结果一一查就发现了直肠癌,肠镜显示脾曲粘膜慢性炎伴急性炎,部分腺体腺瘤性增生,乙状结肠绒毛状腺瘤,,低级别上皮内瘤变,直肠粘膜腺体重度异型增生,部分腺体穿插于纤维组织,符合腺癌,因为直肠那块有点大,我们不敢耽误,又托人进了上海瑞金医院,因为考虑到肝脏刚一个多月前做过手术,所以我们选择了瑞金医院微创中心,这个说是做腹腔镜全国最好的,而且是郑主任亲自主刀。术前做了病理会诊,上海肿瘤医院和瑞金医院的结果脾曲的部分只有慢性炎伴急性炎,没有腺瘤性增生,如果这部分一起拿到,肠子要去到60到70厘米,所以医生定下方案说只把脾曲不拿到,只把息肉和直肠的部分拿掉,因为是超低位,所以没有有保肛。腹腔镜手术也是很成功,人恢复得还不错,手术病理:齿状线上方腺癌II级伴少量粘液成分(溃疡型),浸润至肌层外纤维脂肪组织,侵犯神经,另见绒毛状管状腺瘤1枚,另送“系膜间淋巴结”2/2枚均见转移。上切端、基底切端均未见癌累及,找到直肠外膜淋巴结7枚,另送“血管根部淋巴结”3枚,“肿块旁淋巴结”1枚均未见癌转移。医生判断中晚期。给我们定下奥沙利铂加希罗达的方案8次。
  术后三周我们去当地医院化疗,一做肿瘤指标,结果都出乎我们的意料,CEA升到253,CA199升到199,CA50是34,CA242是29,CA724是7.8,后面三项也是轻度超标,这下我们都傻了,经过这么多次检查,两次手术,CEA值不降反升,又再次做了增强CT,说淋巴结有几个,但报告上并没有写异常,胃镜也是只是反流性食管炎和吻合口溃疡,左肺发现0.3MM小结节,昨天开始做化疗,FOLFOX方案,反应超大,哎吐,腹痛,一天多了也没有排便,接下去真的不知道该怎么办了。
  我爸爸一个健康的人,一次次被折腾的现在这个样子,而且现在没有明确的转移灶,有医生说可能脾曲的部分也是癌细胞,应该一起拿掉,但我觉得应该不是这个体引起指标升得这么快,这两年来不时地和医院打交道,也想为老爸争取最好的医院医生,但因为第一次的失败手术,造成了现在这样的后果,化疗还没有结束,但我也不知道这究竟有没有效果,坚强的老爸,一次次的手术没有哼一声,肛门拿掉也没有抱怨,现在被化疗打倒,在床上非常虚弱,做女儿的束手无策。
  各位你们能否给我指点一下,我爸该怎么治疗。
楼主发言:7次 发图:0张 | 更多
  你好我们也是cea高检查了都正常  
  @加油妈妈你能行
18:51:00  你好我们也是cea高检查了都正常   -------------------------  我们派特也正常  
  @加油妈妈你能行
你们是哪里人啊  
  @加油妈妈你能行
19:04:00  @加油妈妈你能行 你们是哪里人啊   -------------------------  有空多联系我手机  
  我是浙江绍兴的  
  不过你们cea值还不是太高,我们现在是成倍升高  
  @2012一切都会好的
22:52:00  不过你们cea值还不是太高,我们现在是成倍升高   -------------------------  我们是上虞人  
  @加油妈妈你能行
我们CEA是10正常0到5妈妈派特也正常,怎么办怕怕  
  @2012一切都会好的
21:36:00  我是浙江绍兴的   -------------------------  好啊我的QQ加我哦  
  有意思的病理,值得吸取教训。  1,胃癌的腹腔镜手术还是有一定争议的,确实第一次手术后的出血不应该。  2,杭州做PET-CT,PET一做,说是肝上发现2CM的高浓聚灶,结肠也有结段性性高浓聚,特别是直肠末端,判断结果是肝上转移瘤,肠上是生理性浓聚。-----------东方肝胆医院也太草率了吧,难以置信啊,PET不是已经说了直肠有问题吗,至少应该术前做肠镜检查!不是说医术有问题,只能说手术太多忘了吧。  3,手术病理说是良性的异物肉芽肿,手术时就已判断不是癌细胞,所以只切除了一点点肝脏,术后恢复也很好-----------很少见,第一次手术后那么多次住院,应该多次B超CT检查,怎么都没有发现这个良性疾病?难道是短时间内出现的良性疾病?建议再复查那次肉芽肿的病理是不是搞错了?  4,肝脏手术后一个月复查CEA,结果一次次上升,先是125,再是135,直肠癌术后三周去当地医院化疗,一做肿瘤指标,结果都出乎我们的意料,CEA升到253,CA199升到199,---------------------确实有点意外,唯一可能就是肿瘤的转移,那么化疗后应该下降啊?现在降了吗?
  谢谢郎中的回复,我们的治疗可能是有问题,肝上我们这边医院增强ct,b超全没做出来,做pet时医生和我们说最好做肠镜,但他说应该不是癌,对于肝上就很明确,东方肝胆手术时教授就说像是没融化的止血纱布,因为当初大出血开腹止血时放了好几块,因为afp和甲胎的指标一直是好的。这次cea升到这么高,又做了增强ct和胃镜,结果还是好的,9月5日上海瑞金医院做手术前的ct也难没有转移的报告,但前几天我叫放疗科主任看了一下说能看到三个增大的淋巴结,我奇怪的是这次直肠已经把癌细胞拿掉了,怎么cea会一点都不降,反而一个月升了一百点,化疗第一次已经结束了,但cea还要过几天验,不知道效果怎么样。  
  回复第8楼(作者:@加油妈妈你能行 于
22:28)  @2012一切都会好的
22:52:00  不过你们cea值还……  ==========  
  我妈今天复查癌胚为3正常了生病了连医院也欺负我们  
  @加油妈妈你能行 多去几家医院验血吧我妈换了医院验血  
  @加油妈妈你能行
我也绍兴上虞  
  你妈可能有炎症什么也会升高,只要不超过20,正常了你可以放心了,我们是高太多了第一次化疗已结束,等过几天在再化验,忐忑中。
  看了病例,觉得可以作为案例分析。如果你同意,就请把病例发到我在杂谈的帖子里,我会在那里给出分析和建议。
  @探锁的心 22楼
08:05:00  看了病例,觉得可以作为案例分析。如果你同意,就请把病例发到我在杂谈的帖子里,我会在那里给出分析和建议。  -----------------------------  谢谢!我已在您的帖子发了我爸的病例。
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