尿蛋白2+属于什么程度？尿潜血对肾病患者意味着什么？(R)医学论坛网-网聚医学的力量
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尿蛋白2+属于什么程度？尿潜血对肾病患者意味着什么？
&&&&&&&&&尿蛋白2+，在肾病中属于什么水平呢？为什么有时候医生说很严重，有时候医生却表示不严重呢？
&&&&&&&&2+，在肾病中属于什么水平呢?为什么有时候医生说很严重，有时候医生却表示不严重呢?
尿蛋白2+的临床意义
&&&&&&&&先说结论：尿蛋白2+只是表示你可能有肾病而已。
&&&&&&&&因为尿蛋白并非只是肾病导致的，还有其他原因(运动、饮食、体位等)也会导致尿蛋白出现加号。
&&&&&&&&所以初诊患者尿蛋白出现加号时，医生通常不会治疗，而是建议两周后复查。
&&&&&&&&因此，单纯尿蛋白2+，只能表示你可能有肾病，无法体现肾病是否严重。
如何判断肾病是否严重？
&&&&&&&&如果确定尿蛋白2+是肾脏病引起的，通常会让患者做24小时尿蛋白定量来进一步判断肾病的严重程度。
&&&&&&&&都两个加号了，还不能判断吗?
&&&&&&&&实际上，漏蛋白情况与尿蛋白加号的数量并非严格对应，临床上更倾向于通过每天漏蛋白的克数来判断。
&&&&&&&&24小时尿蛋白定量在1克以下时，肾病不算严重，通常不用激素，而是金水宝、百令等中成药;
&&&&&&&&24小时尿蛋白定量在1-3.5克时，肾病已经较为严重，可以根据情况使用激素;
&&&&&&&&24小时尿蛋白定量在3.5克以上时，通常会伴有水肿，是肾病综合征的重要判断条件之一，通常需要使用激素，严重时还要联合环磷酰胺。
&&&&&&&&有些肾病患者发现，尿蛋白有加号，医生会想各种办法治疗。而有加号，医生们似乎并不怎么积极治疗&&
尿潜血的疑惑
&&&&&&&&网友小张发私信询问：自己有两年的肾病史，一开始尿蛋白2+、尿潜血2+，其他正常，经过几次治疗，尿蛋白转阴，但尿潜血2+一直没变化，可是医生并没有采取什么措施，到现在为止，仍然只是吃着那几种中成药，感觉好像是为了吃药而吃药，医生似乎并不打算解决尿潜血的问题。
&&&&&&&&难道尿潜血2+真的没有关系吗?
尿潜血的尴尬地位
&&&&&&&&引起尿潜血的原因有很多，比如肾脏疾病、泌尿感染、肿瘤甚至例假。
&&&&&&&&肾病引起的尿潜血，是肾脏炎症反应的表现。
&&&&&&&&话说，尿蛋白的主要原因之一，也是免疫复合物沉积引起的炎症反应。按理说，尿潜血至少应该与尿蛋白同等重要，为何尿潜血不如尿蛋白受重视呢?
&&&&&&&&造成尿潜血尴尬地位的原因有二：
&&&&&&&&①目前缺乏针对尿潜血的有效药物;
&&&&&&&&②尿潜血对肾单位的破坏不像尿蛋白那么大。
如何对待尿潜血？
&&&&&&&&回到小张的例子，肾病两年，尿蛋白转阴，只有尿潜血2+，其他一切正常，并且几乎处于停药状态，算是比较成功的治疗了。
&&&&&&&&目前对待尿潜血，主要有以下方式：
&&&&&&&&①常规用药，能消炎就消炎，不能的话，优先消除尿蛋白;
&&&&&&&&②除非出现肉眼血尿，否则不做过于积极的治疗。
肾病的综合判断
&&&&&&&&上面说的只是漏蛋白的情况，想要判断肾病严重程度，还需要多角度综合判断。
&&&&&&&&①血压
&&&&&&&&收缩压(俗称的高压)150mmHg是一个约定俗成的界限，高于这个界限，通常会被判断为较为严重的肾病。
&&&&&&&&②白蛋白
&&&&&&&&血浆白蛋白30g/l是一道坎，低于这个标准，患者容易有生命危险。
&&&&&&&&③其他方面
&&&&&&&&是否存在贫血、心衰、电解质紊乱等情况，也是判断肾病是否严重的重要依据。
&&&&&&&&因此，肾病检查时，只有尿常规数据的话，是很难对病情和治疗做出指导的，尤其是初诊患者。
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姓&&&&名：
邮&&&&箱：尿隐血2+没有尿蛋白是不是正常的？
ask_EVlF9k
尿隐血2+，没有尿蛋白，尿沉渣分析，正常红细胞85℅，查过彩超说很好，没有结石，查过血液分析，和血常规和血沉，在南京军区医院查的，他叫我回来查3个月尿检，没有尿蛋白就不要紧，我查3个月尿检，没有尿蛋白，我想问一下这尿隐血是肾炎，还是尿道炎症。
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病情分析：尿隐血阳性，其它指标阴性，为单纯性血尿可能原因，一是肾及尿道结石，会损伤尿道引起尿血，二是IG A肾病，也会引起尿血，但无其它的表现，三可能为膀胱的病变，老年人要警惕膀胱肿瘤的可能性，建议检查下肾的彩超看有没有肾及尿结石，那可能就是单纯的血尿，原因可能为肾病，目前治疗最好是休息，注意预防感冒。当然 如最近 有服药史，可能与药物也有关系，应该不是尿道炎症，炎症不可能只有血尿而没有白细胞，所以隐匿性肾病的可能性大，如果以后病情发展了，会对肾功能造成影响，现在没有影响。
尿隐血2+，没有尿蛋白，尿沉渣分析，正常红细胞85℅，
你好，尿隐血阳性，其它指标阴性，为单纯性血尿可能原因，一是肾及尿道结石，会损伤尿道引起尿血，二是IG A肾病，也会引起尿血，但无其它的表现，三可能为膀胱的病变，老年人要警惕膀胱肿瘤的可能性
哦，建议检查下肾的彩超看有没有肾及尿结石
查过说很好，没有结石
哦，那可能就是单纯的血尿，原因可能为肾病，目前治疗最好是休息，注意预防感冒。当然 如最近 有服药史，可能与药物也有关系
查过血液分析，和血常规和血沉，在南京军区医院查的。
哦，南京军总肾病这块全国有名，专家是怎么说的，给出什么诊断呢
他叫我回来查3个月尿检，没有尿蛋白就不要紧，
是的，我上面所说注意休息不知与专家的说法可有不同？定期复查可能有利于观察病情，
你好，没有问题，咱们就再见了
我想问一下.我查3个月尿检，没有尿蛋白，我想问一下这尿隐血是肾炎，还是尿道炎症
哦，应该不是尿道炎症，炎症不可能只有血尿而没有白细胞。所以隐匿性肾病的可能性大
这个对人有影响吗？
如果以后病情发展了，会对肾功能造成影响，现在没有影响
这个怎么治疗
治疗方法南京的专家都说了，要注意定期检查就好了。我说注意休息，如果想治疗，西药没有特殊的，不建议用，可以请中医给中药调理。我建议最好是定期观察为好。因药物也是有不良反应的，
好吧，就说这么多，没有问题，再见吧
他妈妈也有，会不是遗传∞
哦，是这样啊，这个不好说
好的，不客气，再见。欢迎向我提问，***。再见
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指导意见：你好，根据你的这个情况来看，有可能是有慢性肾炎，建议你需要做一个肾脏彩超或者造影检查，可以明确，
医生好：慢性肾炎是不是很严重啊，且很难治
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病情分析： 你好，临床上没有这个诊断，应该是肾病综合征或慢性肾炎，肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。所以二者需区分。建议去正规医院做个检查，一般可以明确诊断的。
您 05-12 19:02:20
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你好：你描述的情况孕酮极低，血HCG的检查是提示怀孕了。一般是提示先兆流产，你的检查血HCG的治疗是上升的，但是值较低。如果是想要孩子，可以继续进行保胎治疗和绝对卧床休息了。如果是血HCG的值不增加或者是减低了，可以随时的流产清宫即可。并且需要进一步的检查到这次流产的原因。以免下一次的盲目的妊娠。
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病情分析： 你好 这种情况一般说明肾脏已经受到损伤，治疗上积极控制感染，不要用对肾脏有毒性的药物，可以用中西医结合来控制尿蛋白，意见建议：生活上要注意规律生活，不能劳累，不能着凉感冒，不做剧烈运动，饮食上要清淡，以低盐、低脂、低蛋白为主。
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