医生给了一套化疗方案我们也不懂，不知道胰腺癌治疗的化疗方案有哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-06 18:48 标签： 胰腺癌治疗
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FOLFIRINOX联合化疗方案在胰腺癌化疗中的进展
2011年最权威的医学杂志《新英格兰医学杂志》权威发表了一篇关于晚期的治疗方案，这篇文章见N Engl J Med 2011 May 12;364(19):1817-25&&该方案采用&FOLFIRINOX联合化疗方案（由奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成）并与吉西他滨作为一线方案对比治疗的数据资料。方法：我们将美国东部肿瘤协作组一般状况评分为0或1（评分0到5，评分越高表明疾病越严重）的342例患者随机分为FOLFIRINOX（奥沙利铂，85mg/㎡体表面积; 伊立替康，180mg/㎡；亚叶酸钙，400 mg/㎡；氟尿嘧啶，400mg/㎡，静脉推注，此后以2400mg/㎡持续输注46小时，每两周一次）或者1000mg/㎡吉西他滨每周给药，8周中持续给药7周然后的4周中持续给药3周。对于有效的患者，推荐6个月的化疗。主要终点指标为总生存期。 结果：FOLFIRINOX组的中位总体生存期为11.1个月，相比而言，吉西他滨组为6.8个月（死亡HR为0.57；95%CI，0.45-0.73；P&0.001）。FOLFIRINOX组的中位无进展生存期为6.4个月，吉西他滨组为3.3个月（疾病进展HR为0.47, 95%CI，0.37-0.59；P&0.001）。FOLFIRINOX组客观有效率为31.6%，而吉西他滨组仅为9.4%（P&0.001）。FOLFIRINOX组有更多不良反应；FOLFIRINOX组5.4%的患者出现性中性粒细胞减少。在6个月时，FOLFIRINOX组31%的患者生存质量明显下降，而吉西他滨组则有66%（HR，0.47；95%CI，0.30-0.70；P&0.001）。 结论：和吉西他滨相比，FOLFIRINOX表现出生存优势，但同时毒性也增加。对于转移性并且一般状态评分良好的患者来说，FOLFIRINOX是一种治疗选择。&方案评价：该方案在中国汉人中使用情况不容乐观，主要是比例非常高，即使按照该方案降低其剂量也很难避免，因此探索其适用于中国人的方案需要进一步的研究。&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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