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髓石引起的疼痛和急性根尖炎的疼..
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髓石引起的疼痛和急性根尖炎的疼痛区别是什么
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擅长: 口腔常见病的诊断和治疗如：牙隐裂 牙齿磨损 夜磨牙
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者想咨询髓石引起的疼痛和急性根尖炎的疼痛的区别&&&&&&指导意见：&&&&&&髓石引起的的疼痛和体位有关,比如变换体位可以引起疼痛.&&&&&&急性根尖周炎有牙齿松动,全身症状明显,淋巴洁肿大.叩诊患牙疼痛.
擅长: 眼科、耳鼻喉科、口腔科常见病、多发病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&髓石引起的疼痛和急性根尖炎的疼痛通过拍片检查就可以区分了.急性根尖周炎会有牙龈红肿及牙齿咬合疼痛的表现.髓石也会引起急性根尖周炎及牙髓炎,最初期表现为牙髓炎症状,出现冷热刺激痛及夜间加重的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到医院口腔科拍片检查,进行根管治疗.髓石引起的根尖周炎往往会造成根管治疗不能进行,需要拔牙处理.
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牙疼怎么办？感觉牙齿都松动了呢？
基本信息：女&&24岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：牙疼怎么办？感觉牙齿都松动了呢？
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&&&五官科_口腔科
擅长：预防口腔医学、口腔公共卫生、口腔流行病学
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北京大学口腔医院&&&五官科_口腔科
你好，牙疼可能有很多原因，同时感觉牙齿松动也可能有不同情况。如急性根尖周炎感觉牙齿伸长了，牙齿严重松动一般是是牙槽骨吸收，牙周炎中后期的表现。总之还是建议尽快就医，及时做出诊断和治疗。其次，牙病预防是关键，除了有效刷牙、使用牙线及每半年洗一次牙，还可以使用有抑菌功效的牙膏和漱口水，如含亚锡氟牙膏佳洁士健康专家系列，保护口腔健康，减少牙菌斑，牙结石形成。
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上海交通大学医学院附属第九人民医院&&&五官科_口腔科
副主任医师
中山大学光华口腔医院&&&口腔种植科
副主任医师
北京大学口腔医院&&&口腔科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，牙髓组织分解的产物、霉素便会通过根尖孔，引起根尖周组织发炎。此外，受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎。另外治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。
&【临床表现】/根尖周炎
1．急尖周炎：早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，患者齿伸长，有浮出感，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗，炎症继续发展，形成急性，则疼痛加剐，叩痛明显，且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下，疼痛、肿胀均很明显，脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下，由于压力减弱，黏膜下组织疏松，疼痛比以前减轻。
根尖周炎2．慢性根尖周炎(1)：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬骀无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，牙齿分解变色，机体抵抗力低时可急性发作。(2)慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。(3)：多无自觉症状，牙齿变色，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。
【诊断】/根尖周炎
根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，根尖周病牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，主要需作X线检查，从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并由破坏的影相判断病变的性质
【治疗】/根尖周炎
1.开髓引流：急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。2．切开引流：急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓。3．根管治疗：急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。4．根尖刮治术：病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。
【危害】/根尖周炎
一、慢性根尖周炎：这种炎症又分为两类：1、根尖周肉芽肿：这种炎症没有自发的疼痛，只会觉得咀嚼很费力，还有异物感，因为这时基本上患者的患牙骨髓已经坏死，牙齿在慢慢分解变色。2、慢性根尖周脓肿：这种炎症也基本上没有自觉的疼痛感，在进行咬牙时伴有一点轻微的疼痛感。二、急性根尖周炎：早期的患者只是有轻微的牙齿疼痛，虽然只要患者咬紧牙，疼痛就可以暂时性的消失，但是炎症加重，患者轻叩患牙就会有明显的疼痛，并且根尖周炎会自发的、持续性的疼痛，更有甚者，根尖周炎还会形成根尖囊肿，牙龈和牙根组织有肿胀等现象。三、根尖囊肿：这种炎症时慢性根尖周炎的演变，它会出现牙齿变色，牙齿的跟尖部会有囊肿情况，并且囊肿渐渐增大的话，会使得周边的骨质流失，从而不能正常的进行牙齿的咀嚼等。
【根尖脓肿的原因】/根尖周炎
根尖脓肿主要是在牙齿的根尖部有脓腔形成，脓液在脓腔中聚集最后突破牙槽骨骨板和唇侧牙龈粘膜，在唇侧牙龈的近牙根处形成一个瘘管，脓液可以通过这个瘘管排出。依据患者的自身抵抗力，炎症反复发作，迁延不愈。存在以下几种常见原因：1、慢性创伤。上下颌的牙齿间存在，长期存在的咬合创伤会造成牙髓无菌性坏死，形成根尖周炎症、脓肿。这种情况通常患者没有牙齿疼痛史。在临床上可以发现牙冠变成黑褐色。2、牙外伤。牙齿有明确的外伤史，但是外伤后未经治疗，外伤损伤了牙髓，导致慢性牙髓炎、根尖周炎，形成根尖脓肿。3、龋齿。没有得到及时的治疗，龋病进一步发展成为牙髓炎、根尖周炎，炎症慢性迁延，形成慢性根尖脓肿。这种情况通常在牙齿上可以发现有较大的龋洞，牙齿曾经疼痛过。4、牙齿治疗不完善。牙齿因龋病、牙髓炎等原因经过治疗，或已经进行了根管治疗，但是治疗不彻底，炎症迁延不愈，最后形成根尖脓肿。
引发的原因　/根尖周炎
1、感染：与牙髓炎一样，感染也是引起牙齿根尖周炎的最常见的原因，而大多数感染来自牙髓炎症。如果牙髓炎症没有及时治疗，牙髓感染向深部扩散，通过根尖孔引起根尖周炎。此外，还有少数感染来自牙周病，如牙周组织炎症有比较深的牙周戴时，引起根尖周炎。有时后感染来自感染的根管，如因牙髓炎时做根管治疗的时候，扩大针阔锉根管时器械超出根尖孔，冲洗根管时压力过大，将药液，特别是双氧水把根管内的感染物质带到根尖周组织中。2、化学刺激：在牙髓炎进行根管治疗时，使用牙髓组织如三氧化二砷，封药时间过长，根管内封入刺激性大的消毒剂和甲醛甲酚，药物过量，渗透到根尖周组织中，可以引起药物性根尖周炎。3、创伤：牙齿承受过大的咬合力量或外力，均可以使根尖周组织受损。根管治疗时，根管器械多次超出根尖孔，质地很硬的根管充填物超出根尖孔，都是对根尖周组织的创伤因素。4、非牙髓性根尖周病变：根尖周病变大多数是由于牙髓病继续发展造成的，但是也有不是来源于压髓病变。如前面表述的创伤和牙周病引起以外，还有少数由于其他的原因造成的，如放射性骨坏死、中央性巨细胞肉芽瘤、恶性淋巴瘤、发育性囊肿等等。【预防与调养】&1．彻底治疗龋齿，预防牙髓炎的发生。&2．及时、彻底治疗牙髓炎。
急性根尖周炎怎么办/根尖周炎
常由发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或，是临床所见的最严重的牙病之一。怎么治疗急性根尖周炎？初期根尖脓肿阶段，自发性持续性剧烈跳痛，叩痛(+++)，松动III°，轻度扪痛，根尖部牙龈潮红。深圳远东妇儿科医院专家指出，发展至骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状，患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，粘膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限;全身不适，体温升高，白细胞计数增高，严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝组织炎。至粘膜下脓肿阶段疼痛减轻，叩痛减轻，根尖区粘膜呈局限的半球形隆起，有明显波动感，全身症状缓解。&急性根尖周炎的X线片示：可无明显变化或仅有牙周间隙增宽，若为慢性根尖周炎发作而来的，可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史;初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应，年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋。急性根尖周炎家庭应急方案(1)针刺止痛。(2)消炎止痛：可口服磺胺、灭滴灵或其它抗生素，中成药或口服黄连上清丸、牛黄解毒丸等清热解毒药物，止痛药物如去痛片、索密痛等口服也可达一定止痛效果。(3)有面部及淋巴结肿痛者，可作热敷或外敷。(4)如患牙根尖部位粘膜已形成脓肿，有波动时，应去医院切开引流，不宜保留的患牙应拔除。
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贡献光荣榜> 牙齿松动的原因 可能是急
牙齿松动的原因 可能是急性根尖周炎
& & & &很多牙齿缺失患者都是因为牙齿松动没有护理好最后造成缺失的，所以对于牙齿松动我们一定要引起重视，很多口腔疾病都会造成牙齿松动，但是很多人都不了解。那么，牙齿松动的原因有哪些?
　　成年人出现牙齿松动是常有的事情，我们都知道成年人的牙齿都有几个或者一个牙根，它们都是牢牢的固位在牙齿周围的骨头里面的，这些骨头我们称之为牙槽骨。当出现牙根与牙槽骨之间的连接被破坏时，就会形成了牙齿松动。
　　牙周病牙起的牙齿松动，特点是牙周支持组织广泛破坏，严重地影响咀嚼功能。加上溢脓，出血和口臭等症状，给爱美者身心健康带来极为不利的影响。
　　另外，以下几点也是造成牙齿松动的直接原因：
　　1、牙周变性可以引起多数牙齿松动。
　　2、牙周病所引起的牙齿松动。
　　3、牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤，都能使牙齿发生摇动。
　　4、急性根尖周炎，颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤均可引起病牙的牙齿松动。
　　虽然多数牙齿松动病因较复杂，过去曾认为是难治之症，但近年来随着医学技术发展，其治疗效果不断提高，如用美容冠进行牙齿美容修复，不但能够保留了患牙，而且维持了咀嚼功能。CDEFGHJKMNQRSXYZ>>>>热点专题：||什么原因引起根尖周炎来源：西南口腔网&& | 根尖周炎就是牙齿根尖周组织发生炎症，根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗，炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部，引起根尖周组织发炎。那么根尖周炎的病因是什么呢？和小编来听听口腔专家的介绍吧。口腔专家介绍称，引起根尖周炎的病因主要有以下几个方面：1、感染：细菌感染是最常见的病因，临床上绝大多数感染来自于牙髓病，一般都经由牙体感染牙髓波及根尖周围组织。另外还有少数感染来自于牙周病。2、创伤：牙齿承受过大咬合力或外力；牙齿的急性外伤，如意外事故、跌倒、碰撞等可使根尖周组织受损；根管治疗器械或根充剂超出根尖孔等也可导致根尖周炎。3、创伤性：长期的咬合关系不正常均可造成根尖周组织的损伤。4、化学刺激：牙病治疗过程中使用药物不当，如砷剂超过规定的封药时间，酚、醛等腐蚀性药物溢出根尖孔等，均可能引起根尖周炎。5、物理因素和免疫学因素：根尖周炎可以表现为急性炎症和慢性炎症，基主要是牙齿疼痛和局部肿胀，当人体抵抗力下降时，可能发展为颌骨骨髓炎或颌周蜂窝强炎，因此，应引起足够的重视并及时治疗。温馨提示：口腔专家提醒广大市民朋友，平时一定要养成爱护口腔健康的良好习惯，并定期到医院进行口腔健康检查和洁牙等。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：陈丽华）掌上淘医安卓版
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