求个偏方治疗下看看口碑的人也不多，我的治痛风偏方也不知道怎么说治痛风偏方发作怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-05 21:52 标签： 治痛风偏方
痛风稳定期的治疗----预防发作，降低血尿酸
在不发作急性关节炎的间歇期，病人是没有任何症状的，和正常人一模一样。但是体内仍然在发生着奇妙的变化，在某一次诱因下就会卷土重来，关节痛急性发作。那么在这个时期，我们的主要处理是积极预防，避免下一次的发作，切不可好了伤疤忘了疼，不管不顾了。
痛风的一个重要生化标志
就是高尿酸血症，过高浓度的尿酸会析出结晶，并在组织内沉积，在关节周围沉积，导致急性关节炎发作，在肾组织里面沉积，导致尿酸结石，痛风性肾病。这就是痛风的发病机制。所以血尿酸升高是一个非常重要的标志。但是高尿酸血症仅一部分发展为痛风，高尿酸血症和痛风并不能简单的划等号。而痛风性关节炎发作的病人，相当一部分尿酸并不高，这个可能与尿酸虽然血液中浓度不高，但在局部组织沉积增加有关。高尿酸血症和痛风它们之间的关系还有待于深入研究，但是不管怎么样，高尿酸血症是痛风主要威胁因素，所以在发作间歇期，预防的作用点就落在降低血尿酸水平这一点上。
血液中尿酸浓度升高来自于两个方面，一个就是尿酸从尿液中排出减少，痛风患者中80%-90%都有不同程度的尿酸排泄障碍，以肾小管尿酸的分泌减少最重要，为什么出现？只能说，这是基因缺陷导致的，没有办法。那么我们该怎么办，现在有一些药物可以增加肾小管对尿酸的排泄，从而降低尿酸水平。注意的是如果肾功能已经损害或者已经有尿酸盐结石时，不宜使用，因为对于肾功能已经损害的病人是无效，而对于已经有尿酸盐结石的病人，可能会使尿酸盐结石增多。所以在服用这些药物的同时一定要多饮水，同时小剂量开始逐步增加剂量，必要时服用一些小苏打这样的药物使尿液的酸碱度变得偏碱一点，这样尿酸盐结石就比较难形成一点。比较常用的是苯溴马隆片，这个药物的不良反应轻，一般对肝肾功能没有影响。
血尿酸浓度增高还有一个机制就是尿酸生成增多，这个主要来自于体内自己合成的尿酸，占总尿酸的八成，从富含嘌呤食物中来的仅仅占两成。如果限制嘌呤饮食5天后，每天的尿酸排出仍然高，那么可以认为是尿酸生成过多。在所有的痛风患者中以尿酸生成增多者不足10%，这个主要是体内酶的缺陷，也是基因问题。绝大多数人还是尿酸排泄出问题。这个方面的药物大家比较熟悉，就是别嘌呤醇，它可以使尿酸生成减少，所以主要适用于尿酸生成增多或者不适合适用排尿酸药物的病人。所以从它的作用机理和血尿酸升高两种机制所占比例上来看，它应该适用的范围不大，但是我看许多医生一看血尿酸升高，第一反应就是别嘌呤醇，我也不知道为什么。因为别嘌呤醇副作用比较多，主要是过敏性皮炎，肾功能损害等，所以我用的少。在这里我要特别提醒一下大家，就是别嘌呤醇的过敏反应，这个要莫没有，一有就非常严重，我见过两个病人仅仅吃了一天，就出现了全身的剥脱性皮炎，整个全身的皮肤都掉光了，非常恐怖，甚至可能致死。所以如果医生处方了别嘌呤醇，你是第一次服用，一定要小心，一旦有异常反应，立即到皮肤科就诊，并把处方别嘌呤醇的情况告诉医生。
当然也可以两类药物联用，降低尿酸的作用更好，但是一般不需要。在这里提醒大家的是，这些在间歇期使用的药物，如苯溴马隆，别嘌呤醇主要是预防发作，并没有治疗急性关节痛的作用，并且在某些敏感的病人，有可能诱发急性发作，因为它使尿酸水平明显下降，使关节腔内的尿酸浓度明显高于关节周围组织，这样尿酸有腔内大量向外转移，导致关节腔内滑膜炎症，引起转移性关节炎，我们叫做假性痛风关节炎发作。所以，在急性期不要使用这些药物，一定到等到稳定器，从小剂量开始，慢慢加量，同时服用小苏打等等。这个情况，许多医生也不清楚，一看见痛风急性发作，就是别嘌呤醇，其实没用，甚至延误病情。
除了依靠药物保持血尿酸水平在较低水平外，还有就是要避免一些诱发痛风的因素，在我们科最常见的就是使用利尿剂，利尿剂常常导致尿酸升高，痛风发作，可能是以前没有发作的的首次发作，或者是发作比较稀疏的病人频繁发作。许多病人反映以前痛风很少发作，但是最近几年反复发作，也不知道怎么回事，其实就是因为最近几年因为发现了高血压，而医生给处方了利尿剂或者含有利尿剂的降压复方药物。这一点许多医生也没有注意到，让病人反复在风湿科，骨科反复就诊，而每个医生各看各的，也没有注意到这个问题。所以在这里我提醒大家，如果你在服用高血压药物的同时发现有关节疼痛，或者之前的痛风发作变得频繁了，请看看是否服用了利尿剂，应提醒你的心血管专科医生调整用药。
还有就是暴饮暴食，大量喝啤酒，吃火锅，尤其是富含嘌呤食物的火锅，例如动物内脏，海鲜等等。广东的老火汤中嘌呤是非常高的，尤其是那些含有动物内脏的汤，一定要少喝。许多病人就是在一次贪嘴后那天晚上就出现了痛风。我大学毕业在湖南工作时，感觉痛风不多，高尿酸血症的病人并不多。到广州工作后，明显感到，痛风的病人增多，尿酸也越来越高。这可能与这个老火汤有关系，当然可能也与如今生活水平增高有关，可能现在湖南的痛风病人也多了许多了。还有就是高脂血症，尤其是高甘油三酯和高尿酸关系密切，因为甘油三酯过高会阻碍肾脏排泄尿酸，所以，需要同时处理才能降低尿酸。
在痛风的处理中，小苏打（碳酸氢钠）是一类非常重要的药物，它可以是尿液变碱，减少尿酸结石的形成，减轻尿酸盐对肾功能的损害。一般在下面几种情况下使用，一就是急性发作期前后，因为这段时间尿液的尿酸浓度是明显高于平常的，此时使用可以缩短病程，减轻痛苦，减少肾功能损害。第二就是发现有尿酸盐结石形成后，应用小苏打可以溶解结石，防止新尿结石的形成。第三就是尿液PH值下降时，大家都知道PH值越低，就越酸，越高，就越碱。正常人的尿液微酸性，PH值在6.0左右。如果太酸，会使尿酸以结合的形式出现在尿中，这种结合形式的尿酸沉积在肾组织中，损害肾功能，或者形成结石。所以太酸对痛风病人不利。一般认为如果小于6.0就应该使用小苏打，使尿PH维持在6.2-6.8之间比较合适，当然过犹不及，当尿PH值大于7.0时又容易发生钙盐结石。
&&&&好了，痛风就说的这里，其实还有一个我们科病人常常问到的问题，就是尿酸高有没有危险，会不会导致心血管疾病，这个话题，有一个网友专程问过，大家可以看看评论或者回复，必要时我会再和大家聊聊。
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