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???棬????????????输卵管通而不畅就要做试管婴儿吗???
健康咨询描述：
BR>目前一般情况:每次月经前10天有黑红色分泌物,持续4天左右,干净4天后,月经正常来潮.病史:月经基本正常,无腹疼感.以往的诊断和治疗经过及效果:去年吃过一段时间中药,没有改善.辅助检查:曾怀疑子宫内膜移位怔，但液体区大小又未达到子宫内膜怔的标准大小，好多医院都未能确诊。其它:近半年未能怀孕，做过照影。输卵管通而不畅。
问:月经前的问题怎么回事，是影响不孕的原因之一吗？？？输卵管通而不畅导致的不孕，我去年已做过照影,今年再做一次能行吗?可通过那些最简单可行的治疗怀孕？？？
感谢医生为我——该
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卵管因素不孕怎么治疗好？
临床根据输卵管阻塞程度可有三种情况：
第一种是输卵管通而不畅，引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。
第三种情况是输卵管完全不通，且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
所以我们建议应先通过动态数字化子宫输卵管造影，了解输卵管阻塞的具体部位后对症治疗。
对于检查发现输卵管阻塞，您应该先给自己一次复通的机会，临床应用最多的是宫腹腔镜微创手术，但是前提您自己得清楚我的复通机率有多高，可否做复通，大夫技术如何，给我复通的机率有多大，否则，如果成功率不高，我宁肯直接试管。介于此您可以选择动态数字化子宫输卵管碘油造影，它除有诊断还有治疗作用，输卵管阻塞单单经过此造影后而怀孕者占27％。做后自然怀孕三个月，有不少病人在三个月之内怀孕的。
针对造影后阻塞较重的情况如何选择呢？宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好，而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好。因此，二者联合检查与手术可以优势互补，能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内的病变，使治疗更加有效。宫腹腔镜联合探查是目前诊治不孕因素的最终方法。经多年从事不孕不育微创妇科输卵管专家杨淑华主任发明了一种新型术式——宫腹腔镜联合输卵管疏通术。此术式联合应用宫腔镜、腹腔镜，经宫腔输卵管口插管直达伞端，并在输卵管内留管24小时起支架作用，24小时后自阴道取出，这不仅可防止输卵管再次粘连，而且能对输卵管起到扩张作用，从而达到输卵管全段疏通的效果。总之一般的继发不孕宫腹腔镜微创手术输卵管再通的机率是80%左右，可以有效的提高怀孕机率。
如果以上方法均无法解决输卵管阻塞，最后一步就考虑试管婴儿了，试管婴儿的成功率只有35%-45%左右，30岁后成功率大大下降，也不是万能的，而且试管前提宫腔形态必须完全正常不能有输卵管积水，否则成功率为0。所以时间这枚药还得服用及时。我们在临床输卵管方面术后试孕时间给予一到两年，如果两年后未准考虑再行相关助孕。需要补充的是千万不要行盲目的通液，它是世界卫生组织淘汰的技术，副面影响像输卵管积水，盆腔再粘连的机会大大增加，影响以后的治疗。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。左侧输卵管积水右侧通而不畅，从来没有怀过孕，去年做了腹腔镜但没效果。三个月前做了宫颈手术复查后灰..._百度知道
左侧输卵管积水右侧通而不畅，从来没有怀过孕，去年做了腹腔镜但没效果。三个月前做了宫颈手术复查后灰...
我想知道哪个方法更试合我，从来没有怀过孕，但我好像听说积水会降低成功率。大夫见意我做试管婴儿，白带细胞为上等。三个月前做了宫颈手术复查后灰复很好，去年做了腹腔镜但没效果左侧输卵管积水右侧通而不畅
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子宫变大,或者中西药治疗积水消失再试管.所以试管前做结扎,再近子宫侧的管口开放液体流入子宫毒害孩子,如一旦怀孕,试管有积水
我和你的情况差不多，先是双侧堵塞，但是我选择的中医治疗，吃药和物理理疗后，效果很好，已经通了，但是两边伞端都有积水，然后我还是做了27天的物理理疗后，右侧已恢复正常左侧还积水，因为太过心急， 我最后还是选择了做腹腔镜，今天是手术后20天，医生安排了为期一个月的物理理疗，现在明显感觉不错。给你说这些只是想让你知道也许找个好的中医院更好喔！我的病友里还有更严重的，但是人家在接受3个疗程后都怀上了。希望对你有帮助！
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出门在外也不愁输卵管通而不畅一侧积水想做试管可以医生不
健康咨询描述：
输卵管通而不畅一侧积水想做试管可以医生不叫做见意做人工授精我想问一下医生为什么？我有必要做吗？谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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你好，输卵管积水的情况不适合做试管婴儿的，因为积水对受精卵的着床和胚胎的发育都有影响，是导致试管失败的主要原因。
指导建议：输卵管通而不畅，一侧积水，是很好解决的，可先进行针对性的治疗尝试自然怀孕，不要盲目进行试管。建议到院面诊，做具体诊疗指导。
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【请教/紧急求助】右侧输卵管因宫外孕已切除，左侧造影结果通而不畅，是否必须做试管？
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等待，急急！
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你完全可以治疗的，这样的病史很多，通而不畅不代表不通，可以治
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你再确认一下是不是切了右边，若不是，你可以用右边怀：先超声监测排卵，当右卵巢排卵时可抓住这机会。若右边已切，左边又通的不好，可用导丝在宫腹腔镜下疏通左边，不一定做试管婴儿
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先去永康一院查看病历确定手术情况。如果未切，可如我楼上所说处理。如已切，你又实在不想做试管婴儿，那可以先腹腔镜输卵管通液。看能否使左侧通畅，并看看盆腔内情况。然后可考虑行AIH。
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谢谢，大家的回复！5.1回永康看了，确定右侧切除。同时也跟家人商量，他们担心再次宫外，再受苦，建议我要不就直接做试管，少走弯路了，关键家人认为做试管有一个好处就是生两个的可能性会大一点我自己对试管很有顾虑，首先一次成功率只有50％，两次也不可能100％，另外还有一个就是以后孩子的健康问题。尽管自然受孕也不可能排除健康问题，但是总是有些担忧。
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你这种情况，做试管是比较合适的，另外，考虑到年龄问题，我还是比较倾向推荐你做试管
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