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注意了！这些可能都是“沉默杀手”慢阻肺的症状，这种病症的患者30%都没有症状
爬楼梯时觉得透不过气逛会街就感到气喘吁吁
版次： B15
-- 十方健康·关注 --
&&&&慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺），这是什么病？提起慢阻肺，不少人都感觉一头雾水，那么，慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难，大家就不陌生了吧。而这些都是慢阻肺典型症状，却很容易被忽视。&&&&这个“沉默杀手”就潜伏在你我身边。30%的慢阻肺患者初期没有任何症状，当患者出现气急、呼吸困难等明显症状时，往往已到了疾病的中晚期。&&&&如果年龄超过40岁，有长期大量的吸烟史或者二手烟、油烟等有害物质接触史，经常咳嗽、咳痰、气短的人，很有可能已经患上了慢阻肺。如果在走路、爬楼梯、遛狗、做家务或者逛街买东西时，你比同龄人更容易气喘吁吁，那么你就该查查你的肺了。&&&&今年11月是第11个“全球肺癌关注月”，16日是第10个“世界慢阻肺日”。专家提醒，关注你的肺健康，就从预防慢阻肺这个“沉默杀手”开始。&&&&位列全球疾病死亡原因第4位慢阻肺死亡率呈稳定上升趋势&&&&慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病。据世卫组织估计，慢阻肺在全球疾病死亡原因中，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。全球每分钟就有5个人死于慢阻肺。&&&&慢阻肺具有高致病、高致残、高致死等特点，严重威胁着公众的健康。但由于早期症状不明显甚至没有，公众认知不足，导致很多患者错过了最佳治疗时机。&&&&据美国流行病学相关资料显示，1970年-2002年，人类6大致死原因：心脏病、脑血管疾病、糖尿病、癌症、慢阻肺、意外事故，除了慢阻肺的致死率呈稳定持续上升外，其&&&&他的致死率均呈下降或持续不变的趋势。&&&&目前，我国COPD患病率平均为9.44%（&40岁人群），其中男性为14.71%，女性为5.96%，而30%患者无症状，说明COPD患病率远高于预计。另外，据美国相关数据显示，男女性慢阻肺病死率逐年上升，且女性病死率上升更快。&&&&据洪旭初主任介绍，他接诊的很多患者大多因为活动时气喘就医，一做肺功能检查就已经是慢阻肺重度或极重度患者，而那些没有症状的轻、中度患者由于没有及时就诊，可能错失治疗良机，因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。&&&&远离油烟、二手烟感到气短及时上医院&&&&这个“杀手”可防可治&&&&洪主任表示，患者出现气喘后到医院求诊时，肺功能已经损害严重，出现并发症的几率增加，治疗费用增加。不少已经患有慢阻肺的患者，发病多年，经常反复发作，已对治疗失去信心，认为是治不好了。其实，慢阻肺是可预防、可治疗的。预防慢阻肺关键除了要远离危险因素外，还要进行规范化的治疗。&&&&洪主任还介绍说，他有位患者是某所大学的领导，由于大量吸烟，加上工作繁忙，出现活动时气喘仍未就医，退休后发现从卧室上洗手间都感到气喘，就医时一查肺功能，已是极重度慢阻肺，经过戒烟及规范化管理与治疗，目前，患者可行走一公里也不喘。&&&&咳嗽、咳痰、气短要小心慢阻肺来袭&&&&洪主任表示，慢阻肺早期症状不明显甚至无症状，但随着疾病进展可出现以下症状：&&&&（1）慢性咳嗽：常为首发症状。初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示明显气流受限。&&&&（2）咳痰：咳少量黏液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。&&&&（3）气短或呼吸困难：是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感到气短。&&&&（4）喘息：部分患者，特别是重度患者可出现喘息症状。&&&&（5）全身性症状：体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。&&&&二手烟和油烟都是慢阻肺的危险诱因&&&&洪主任介绍，慢阻肺发病是遗传与环境致病因素共同作用的结果。吸烟、粉尘、化&&&&学污染、柴火等生物燃料、空气质量下降等都会不同程度地损伤肺部，诱发慢阻肺。其中，吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一，我国慢阻肺患者中90%以上都吸烟。&&&&但不吸烟的人也会患上慢阻肺。有相关调查显示，长期的“二手烟”接触史，以及在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染也是慢阻肺发生的危险因素。&&&&因此，戒烟是预防慢阻肺的重要措施，也是最简单易行的措施。在疾病的任何阶段戒烟都能减轻气道和肺的异常炎症反应。此外，改善家中厨房的通风，减轻厨房的室内污染，也能在一定程度上防止患病。&&&&吹一口气就能知道有无“慢阻肺”&&&&高血压、糖尿病及慢阻肺都是沉默的疾病。测血压和测血糖分别是发现高血压、糖尿病的诊断金标准。而慢阻肺的诊断金标准就是肺功能检查。&&&&测定肺功能是一项简单无痛苦的检查，只需受检者按照医生指令对着肺功能仪吹几口气，就能客观评价气道阻塞程度。医生通过检查你第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)来进行判断，如果FEV1/FVC比值＜0.70就可以诊断慢阻肺。&&&&这项检查20分钟内就可以完成。但这项检查在我国远不如测血压、测血糖那么普及，普通人群中做过肺功能检测的人数很少。&&&&通常人到了25岁肺功能就开始下降，如果你每年都将肺功能检测像量血压、测血糖一样纳入常规体检项目的行列，就能及时发现早期的慢阻肺。&&&&“慢阻肺的预防重于治疗。”因此，洪旭初主任建议40岁以上人群应像量血压、测血糖一样，定期到医院进行肺功能检查。对于烟民，反复咳痰、气短的人，长期接触粉尘者，有家族病史者等凡是接触慢阻肺危险诱因的高危人群，更要警惕，应及早做一个肺功能检查，做到早发现早治疗。&&&&慢阻肺患者过冬小贴士&&&&洪主任提醒慢阻肺患者，在冬季要注意预防感冒以及疾病的发作，降低对肺部的伤害。老年人及慢阻肺患者在每年的10月就可以接种流感疫苗（1年一到两次），也可以打肺炎疫苗，以防感冒诱发或加重慢阻肺病情。&&&&同时，冬季冷空气来袭时，慢阻肺患者外出时可以戴口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道。慢阻肺患者在医生的指导下进行适当的锻炼有益健康，但在冬季晨练并不可取。清晨气温较低，大气相对静止，各种废气不易散去。因此，洪主任建议慢阻肺患者最好在下午三四点，温度相对较高时进行科学锻炼。&&&&提高肺功能可在家做&&&&呼吸操&&&&医学研究表明，慢阻肺患者经长期缩唇-膈式呼吸操锻炼后运动耐力提高，肺功能有明显提高，而且患者掌握要领后，即感到呼吸通畅、气促减轻、痰易咳出。洪主任提醒，在进行锻炼时，不一定要将九个步骤贯穿始终，可结合患者的具体情况选用，也可只选其中的一些动作运用，如病情较重可不用蹲位等姿势。&&&&缩唇-膈式呼吸操：①平静呼吸&&&&②立位吸气，前倾呼气&&&&③单举上臂吸气，双手压腹呼气④平举上肢吸气，双臂下垂呼气⑤平伸上肢吸气，双手压腹呼气⑥抱头吸气，转体呼气&&&&⑦立位上肢上举吸气，蹲位呼气⑧腹式缩唇呼吸⑨平静呼吸
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第B15版：十方健康·关注&&
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/system//.shtml]如何提高免疫力[/url]质而异，一般以微微出汗为宜。只要坚持3周就可见到显效。
腿肥胖因人而异，有的人胖大腿，有的人小腿较粗。当你进行以全身减肥为目的的锻炼
时，全身各个部位包括大腿小腿在内都会得到减肥。能使腿部和臀部得到锻炼的最有效的有氧健身运动是行走、骑自行车、越野滑雪、爬楼梯。对于OL来说，可行
性最强的要属走路和爬楼梯了。
如果上班地点和家离得比较近，不妨提前几分钟出门，走去上班。跑步也是消耗热量的好
方法，但对于大腿很粗胖的人来说却不是最佳选择。因为这些人会发现跑步很艰难也很不舒服，就不愿意坚持下去。而采用行走与跑步相结合的方法就好得多。当您
不感到艰难时，可以适当增加跑步而减少行走。坚持一段时间下来，效果一定看得见。
为了使大腿减肥，每次锻炼需30分钟。每周至少3-5次。坚持中等以下及中等强度的
锻炼。即达到最大锻炼强度的60%，可以消耗更多的脂肪。如果你觉得维持这种锻炼水平有些吃力，可以先从小运动量进行。然后再慢慢加强。还可以在锻炼强度
和时间上灵活掌握。若锻炼强度较低且较容易进行，可增加锻炼的时间，就消耗脂肪的情况来说，行走1小时和跑步20分钟的效果是相同的。
5款花样散步方法
1、普通散步法
用慢速和中速行走，每次30-60分钟，每日2-3次。适宜在风景秀丽的地方休闲。
2、快速步行法
每小时步行5-7公里，每次锻炼30-60分钟。步行时心率控制在每分钟120次以
下，这样可振奋精神。
3、定量步行法
包括在平地和坡地上步行。例如在3度斜坡上步行100米，渐渐增至在5度斜坡上行走
15分钟，再在平地上行走15分钟。
4、摆臂散步法
散步时两臂有节奏地向前后摆动，可增进肩带胸廓的活动，适用于有呼吸系统疾病的人。
5、摩腹散步法
一边散步，一边按摩腹部，这对有消化不良和胃肠疾病的人很有益处。
切忌：错误走姿变胖腿
虽然走路可以纤腿，可是OL们一定要注意，走姿一定要正确，如果坚持错误的走姿锻
炼，可要适得其反了。
踢着走路：变胖腿！踢着走的时候身体会向前倾，走路时只有脚尖踢到地面，然后膝盖就
一弯，脚跟就往上一提。所以，走路的时候腰部很少出力，很像走小碎步一般。如果你有踢着走的习惯，那么最好小心，以免使整条腿变胖。
压脚走或踮脚尖走：导致萝卜腿！双脚着地的时间比提脚走的人长，走的时候身体重量会
整个压在脚尖上，然后再抬起来。如果长久如此下去，会导致腿肚的肌肉越来越发达，那就会有讨厌的萝卜腿出现。
内八字走法：造成O型腿！很多日本女人都是内八字走法，看起来是不是很可爱啊！可是
你知道这种内八字走法长久下来会造成O型腿。
外八字走法：产生X型腿！如果你有外八字走法的习惯，那么请你注意，外八字走法会使
膝盖向外，感觉就没气质，腿型也会变丑，甚至产生X型腿。
Tips：步行锻炼后的保养
OL常常得与高跟鞋为伍，就要注意皮鞋尤其鞋底一定不可以太硬，鞋不能挤脚。散步后
回到家，最好就打赤脚，彻底放松。洗澡时注意用热水泡泡脚，可以缓解足部疲劳。洗完澡后，坐在床上，放松两腿，用手由下至上按摩，能帮助促进新陈代谢，排
除毒素，加强腿部柔韧性，是防止肌肉僵化的有效途径。工作时，坐在椅子上，将腿伸直，然后做勾脚尖、绷脚尖的运动，这样一个小小的运动也有美化小腿的作
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