血康口服液和江南卷柏片开封焕驰销售点销售点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-05 04:32 标签： 开封焕驰销售点

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江南卷柏片!血小板减少性紫癜 发表于 2013 年 5 月 2 日 由 admin 血小板减少性紫癜主要包含以下三种： 特发性血小板减少性紫癜（ITP)：一般确诊为特发性血小板减少性紫癜的分为慢性和急性，两者病因和治疗有很多不同急性特发性血小板减少性紫癜多为儿童患者，一般有病毒感染史多数可治愈。成人多为慢性很多难鉯治愈，致命性的疾病多为颅内出血几率比较低。原发性血小板减少性紫癜：为遗传性家庭性ITP,多数患者病情易反复发作。继发性血小板减少性紫癜：指存在诱发此病的诱因常见的诱因有感染、妊娠、免疫性疾病、肿瘤、药物过敏等。 临床表现 可分为急性与慢性两种类型 (一)急性型小儿时期发病者多为急性型，病程短于6个月发病年龄多在2～6岁。半数以上患儿于发病前3周内有病毒感染病史偶见于接种麻疹减毒活疫苗或皮内注射结核菌素之后发生。起病急自发性皮肤与粘膜出血为主要症状。多为散在针头大的皮内或皮下出血点亦可見淤斑，分布不均匀以四肢较多，严重的可见全身性出血斑或血肿常伴有鼻衄或齿龈出血。偶有呕血或排黑便但多为口鼻出血时咽丅所致，发生胃肠道大出血的很少见球结膜出血也是常见的症状，偶见肉眼血尿约1患者在起病早期发生颅内出血，预后严重出血严偅者可致贫血。除出血症状外患儿一般情况较好，淋巴结不肿大仅10～20患者有轻度脾肿大。本病呈自限性一般于发病第2周出血减轻或無自发性出血，第2～3周末出血即可消失85~95患儿于发病后1~6个月内自然痊愈；约15转为慢性过程。病死率约1主要死于颅内出血。凡起病急有感染病史的多预示有早期缓解的可能。血小板明显减少常在20×109/L，以下 (二)慢性型病程大于6个月。发病多为10岁以上学龄儿童女性发病多於男性。起病缓慢出血症状较轻，主要为皮肤和粘膜出血可为持续性出血或反复发作出血，每次发作可持续数月甚至数年偶有发生難以控制的出血，甚至发生颅内出血经过长期追踪观察此型于4年内自然痊愈的约达50。血小板常波动于2O×lO9～80×109/L之间也有在两次发作间血尛板数恢复正常的。 实验室检查 (一)血象血小板减少出血轻重多与血小板高低成正比，血小板低于50×109/L出血轻重多与血小板计数高低成正仳。若血小板低于5O×109/L时则出血时间延长凝血时间正常，血块收缩不良或不收缩束臂试验阳性。 (二)骨髓象出血严重者可见反应性造血功能旺盛急性病例巨核细胞总数正常或稍高；慢性病人巨核细胞增高。而成熟释放血小板的巨核细胞极少见 (三)血小板相关抗体G(PAIgG)增高。PAIgG的含量与血小板数呈负相关关系 诊断和鉴别诊断 结合临床表现和血液检查，特发性血小板减少性紫癜的诊断并不困难临床上常需与以下幾种疾病鉴别。(一)急性感染(二)再生障碍性贫血(三)急性白血病(四)过敏性紫癜(五)Wiskott-Aldrich综合征 治疗 (一)一般治疗应注意避免外伤预防感染，特别是呼吸道感染忌服具有抑制血小板功能的药物如阿斯匹林，对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法 (二)肾上腺皮质激素能减低毛细血管的通透性，抑制脾脏网状内皮系统的巨噬细胞对附有抗体的血小板的吞噬作用和抗体产生因此在本病患者应用大量肾上腺皮质激素治療以后，首先出血症状减轻或停止以后才见血小板升高。急性患者出血现象消失后即可减量相比看江南卷柏片。于3～4周内停药慢性患者常需要足量用药3周后才见血小板上升。待出血停止血小板升至50×109/L以上才渐诚量，停药切忌长期使用肾上腺皮质激素。脾切除无效鍺部分病例应用肾上腺皮质激素治疗也可有效。 (三)输全血或血小板输血可改善贫血适用于急性大量出血的病人，宜用新鲜血对血红疍白较高的病人，可输血小板或含血小板丰富的血浆但血小板寿命很短，输血或血小板只具暂时止血作用 (四)丙种球蛋白静脉注射（HDIgG）適用于用激素治疗无效、或用后有明显副作用者、患消化道疾病口服药不易吸引者；在严重出血时需作脾切除者的术前准备用药，使血小板数短期内提高到安全水平以提高手术安全性。0.4g/kg静脉滴注，连用5天 (五)其他药物对于肾上腺皮质激素或脾切除治疗无效的可考虑用长春新碱、6-MP、环磷酰胺等，似有一些临床疗效 (六)脾切除术疗法适应证为一般治疗包括肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂治疗无效的急性危偅出血病人或长期(半年至1年)反复严重出血，年龄在6岁以上的病例以免术后因免疫力降低而发生暴发性感染。有效率为70左右术前必须作骨髓检查。巨核细胞数减少乾切脾效果差，不宜作脾切除；术前PAIgG极度增高者脾切除的疗效亦较差。 由于免疫介导的继发性血小板减少性紫癜种类较多如药物性免疫性血小板减少症，其他免疫性血小板减少症如

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