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中医实火与虚火的区别
健康咨询描述：
我想问一下在中医方面实火与虚火的区别是什么啊？？今天第一次去中医院看中医，那个中医说我是实火，我还是第一次有听说人会有实火，和虚火之分，哪位解释下
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&&&&&&实火
①病证名。指阳热亢盛之火邪。②邪火炽盛引起的实热证。以肝胆、胃肠实火为多见。症见高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血等。
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中医支招：冬季2类食物去火 怎样判断自己是实火还是虚火呢？
核心提示：
冬天很容易上火，但如果搞不清楚自己是实火还是虚火，或者是不知道自己到底是什么部位在上火，去火功效就会不尽如人意。小编分享中医分辨“上火”种类的知识以及相应的败火食物，让你不再盲目“去火”！
冬天很容易上火，但如果搞不清楚自己是实火还是虚火，或者是不知道自己到底是什么部位在上火，去火功效就会不尽如人意。小编分享中医分辨&上火&种类的知识以及相应的败火食物，让你不再盲目&去火&！
中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。所谓的&火&是形容身体内某些热性的症状。上火的人，通常会出现尿黄、牙痛、目赤等症状。
中医将上火分为实火和虚火，针对不同的&火&，去&火&方法当然也不同。针对实火一般用清热、降火的泻法治疗，虚火则用补法治疗。
上火时，我们怎样判断自己是实火还是虚火呢？
小便颜色黄、气味重，同时舌质红，是实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。
大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的仍为虚火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。
身体出现发热的症状，体温超过37、5℃时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，为虚火。
人体五大器官上火又分别有哪些症状呢？
一、心火：虚实不一样
心火的外在表现多为：五心烦热、失眠、舌头红、有血泡、咽干口燥、口舌生疮等症状。
心火分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
分辨心脏实火和虚火，最简单的方法是看舌苔。如果是实火，舌苔较厚呈黄色；虚火的舌头是红的，舌苔不明显。搞不清是实火虚火时，舌苔最易分辨。一般来说实火伴有尿黄和大便干结的症状。
二、胃火：从吃不饱到吃不下
胃火指胃热炽盛化火的病变，是中医所说的&五火&之一。也叫胃热，它也分虚实两种。胃火属胃火上升，多由邪热犯胃，饮酒过度和食用辛辣食物造成。《校注医醇剩义?胃火》：&胃火炽盛，烦渴引饮、牙龈腐烂或牙宣出血、面赤发热、玉液煎主之。&胃虚火：指胃阴亏虚，虚火上焰。此症患者常可出现胃疼较重、经常感到饥饿但进食量很少、口干唇燥、小便短少、舌红、脉细等症状。
胃里有火的人食入酸奶等甜腻发酵的食品会产生过量胃酸，把胃闹的像发酵一样出现烧灼感，也就是我们俗称的烧心。胃火的患者还会出现口臭的症状。
患有慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等病的人容易出现胃虚火。有轻微胃火的人易饿，就像吃不饱一样的感觉，这其实是胃热给大脑的错觉。当胃火发展到下一个阶段，胃部出现发炎现象，吃不饱就会变成吃不下。
三、肾火：一般是虚火
肾的功能分肾阴、肾阳。
肾火一般由肾阴虚引起，所以多为虚火。烦热、潮热盗汗、头晕目眩、耳鸣耳聋、牙疼（尤其夜间疼得厉害但牙龈不肿）、口腔溃疡反复发作，此外还有尿路感染、小便黄如茶、腰膝酸软等症状都是肾阴虚的表现，其中手足心热是典型反应。
四、肝火：眼睛红左肋痛
大家都知道肝和眼睛有关，中医讲&肝藏血，主筋，开窍于目&就是这样的道理，所以肝火也爱体现在眼睛上。眼睛发红、发肿，疼痛都可能是肝火在捣鬼。肋骨这个地方串着疼，嘴里面发苦，也是肝火旺盛的典型症状。
据张金良医生介绍，左肋痛也是肝火所致，这一点知道的人不多，曾经有患者反映自己左边肋骨下方串着痛，痛感很强，就像拿刀子刺一样，有时候痛的她喘不上气，难受的要死，可是去医院检查，拍X光片却没有发现任何异常，让她难以理解，其实这种症状在古代医书上就有记载&病左胁痛，及呕酸苦者，肝火也&。
说完肝火的症状再说说如何去肝火。张医生说对于肝的实火来讲决明子泡水喝是个不错的选择，这种药材不仅药店里有，大点的超市里也有，都是加工好的，两小勺就可以泡一天，喝到眼睛不红了就行。野菊花也是一个不错的选择。
眼睛发涩不舒服是肝脏虚火的症状，不是红肿，是涩，眼睛里面像有沙子似的，虚火是阴虚火旺导致的上火，跟肝脏实火有区别，不是眼睛涩，恨不得用一根棍把眼皮撑起来。应对肝脏虚火杭白菊效果不错，它和野菊花不同，就是我们常见的菊花茶。炒熟黑芝麻也有效，晚上睡觉之前吃两勺坚持到症状改善即可。需要注意的是急性结膜炎（红眼病）、角膜炎、泪囊炎的部分症状和肝火旺盛相似，如何治疗还是要听从医生的建议。
五、肺火：容易引起便秘
干燥的冬季，人体的水分消耗加快，如果不及时补充水分很容易出现上火的症状，尤其人体的五脏六腑互为表里，又互相影响。所以一个脏器功能受到影响，其他脏器的正常代谢也受到影响。例如：肾虚的人肺容易干，容易缺水上火，而肺又与肠互为表里，肺干、火大的人又容易出现便秘的情况。
肺火是日常生活中比较常见的，临床表现为：嘴唇干裂、干咳、咽痛、咽痒，有的人还会出现牙痛、牙龈肿痛等症状。
当感觉身体内有热、燥的时候，先参照以上几点进行对比，确认到底是哪个器官上火，是实火还是虚火？只要是实火，中医最常用的各种清热、解毒、降火的药，泻火效果都不错。
（一）降实火的食物
（1）清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。
（2）苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症候。
（3）利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。
（4）攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀、纳差等症候。
（5）凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的症候。
（二）降虚火的食物：
（1）甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。
（2）滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症候。
（3）补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。
另外要注意，如果虚火还采用泻火、清火、降火的寒凉药物，这就使得寒上加寒、虚上加虚，越治火越大，越治病越多，越治病越重。
虚火大的人可用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心，热症消失后，用食疗补血补肾，当气血补足后身体将不再受寒凉的侵袭，肾阳、肾气都在不断充实，身体自然会强壮起来，各种虚火逐渐消退，慢性炎症也会被慢慢治愈。
（三）上火患者进行食疗时，应当注意遵循下列原则：
（1）饮食品种要以松、软、稀、酥、易于消化、吸收的食品为主，副食菜肴以蒸、炖、煮、烧的品种为主，少食爆、烤、煎、炸、难消化的油腻之物。
（2）多摄入水分，以补充机体上火发热时水分的流失，同时，可促进新陈代谢、生津利尿、加速毒素的排泄和热量的散发。
（3）不吃辣、燥、热的食品，比如：辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、咖啡、大葱等，以免生热助火、灼伤津液、加重病情。
（4）实火者宜多食寒凉、清热的食物，比如：绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等，忌讳助阳兴热的食物，比如：韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龙眼、樱桃、杏子等。
（5）虚火者应注意补充银耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龟肉等补益滋阴食物，不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物。
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///文章正文
怎么区别实火与虚火
养生之道网导读：怎么区别实火与虚火？上火分为实火与虚火，要祛火就要分清楚自己是属于哪一种，搞清症状祛火才有用。那么，怎么区分实火与虚火呢？下面一起来看看。
一、上火的症状鉴别：
实火是指邪火炽盛引起的实热证，以肝胆、胃肠实火最为多见。常见高热，，目赤，口唇干裂、、口舌糜烂、咽喉肿痛、渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛拒按，，小便黄，舌红，苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或鼻腔出血等。在治疗上宜采用苦寒泄火、的原则和方法。
中医认为，虚火有两个概念：一是指阴虚而导致火旺的现象；二是指气虚和阳虚出现的气虚发热、&真寒假热&现象。阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液亏损等不同情况，阴虚则阳气相对地偏亢，而非阳气绝对过剩，所以虽然常见火旺征象，实为阴虚所引起。阴虚造成阳盛的假象而表现出一系列的热象，如生活中容易见到的口燥咽干、咽喉干痛、、颧红，盗汗、失眠、舌质红、无苔或少苔、脉细数等。治疗时应以生津养血、为原则。
二、祛火的应对措施：
实火：对于感受实火者，可适当喝些清热解毒的凉茶，泡些喝也能起到清热的作用。但洪敏提醒，岭南的气候比较特殊，湿气很重，实火中常常夹湿，症状通常比单纯的实火要复杂，因此祛火前最好让医生帮忙辨体质，以获得更好的效果。即使是感受实火者，喝凉茶也不要过多、过频，一般连续饮用不要超过3天。凉茶的配料中含有性味偏寒凉的，喝多了易损伤人的阳气和津液。另外，入睡前、空腹时不要喝凉茶。
有实火者往往会喜欢吃瓜果，特别是冰镇瓜果吃了觉得很舒服。洪敏提醒，寒凉的瓜果不要一下子吃太多，这种寒凉既指温度，也指性味，如西瓜就是较寒凉的瓜果，吃多了会损伤脾胃之阳。
虚火：阴虚火旺的人不适宜喝凉茶。有时喝了后，症状会有暂时性的好转，但经常喝凉茶则可能从&阴虚&转为&阳虚&，得不偿失。洪敏建议，者平时可喝煲瘦肉汤，或选择石斛搭配不同的食材烹调，对改善症状都有帮助。另外，要注意不要吃或少吃高脂肪、高热量的油炸食品，樱桃、等温性水果也要少吃。
三、怎么知道自己是实火还是虚火呢？
看大便：大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的为虚火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。
看小便：小便颜色黄、气味重，同时舌质红，是实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。
看发热：如果身体出现发热的症状，体温超过37.5℃时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，为虚火。
四、冬季上火多和体质有关：
虽然说冬季大家都容易上火，但无论虚火实火，还是比较偏爱、气郁体质和湿热体质的人。王自立说，您若属于这三种体质，那么冬季就更要谨防上火。
阴虚体质的人，平时经常感到手、脚心发热，面颊潮红或偏红，耐受不了夏天的暑热，常感到，口干咽燥，总想，性情急躁，舌质偏红，苔少。这一类型人平时体内津液不足，冬天气候干燥，更易伤津液，津伤而火旺。
气郁体质的人，常感闷闷不乐、情绪低沉，容易紧张、焦虑不安，多愁善感，感情脆弱，容易感到害怕或容易受到惊吓，经常无缘无故地叹气，咽喉部经常有堵塞感或异物感，容易失眠，这一类型人冬天更易忧虑抑郁，郁而化火。
湿热体质的人，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上容易生粉刺，皮肤容易瘙痒。常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便粘滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊易潮湿，这一类型人冬天进食牛羊肉过多更容易助湿生热，导致上火。
看了以上的介绍，现在你知道怎么区分实火和虚火了吧，冬季饮食不当也会上火的哦，要祛火要先辨别症状。
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