急性心肌梗塞治疗的治疗方法有那些

心肌梗死有哪些治疗方法
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  视频介绍  本段视频节选自《急性心梗预防、诊断和处理》  点击查看该场访谈整期视频  【嘉宾简介】  河南省人民医院心脏内科主任 高传玉  [[主持人]:如果确诊了是急性的心肌梗死,会有哪些治疗方法呢?  [高传玉]:心肌梗死是我们目前最要命的一个疾病,就是冠心病里面最重的一个疾病,因为它会引起死亡,即使不死亡,也会心肌坏死,将来引起心力衰竭这个症状,心肌梗死这个疾病,医生都程序化,就是非常清楚,你是哪种情况,非常清楚的治疗途径,而且比其他疾病要求更严格。你是哪种情况,该做哪种治疗,大体上现在对于心肌梗死的急救有两种方法。因为心肌梗死发病的机理非常的清楚,就是冠状动脉里面有斑块或者血块,把你的血管堵死了,没有血流了,有了这样一个背景,两种办法,你怎么样能把这个血管开通,能把这个血管的血流恢复,病人的症状就缓解了。  [高传玉]:怎么开通呢?首先这里面是有血块,血块有两种治疗,第一种最常用的治疗,也就是不需要很高的条件,医院的硬件支持,我们有一种溶解血块的药物,叫溶栓药物,我们现在有很多溶栓药物,有国产的、进口的,这个溶栓药物打上去,大概70%的病人会把血块化掉,血块一化掉,血流就通了,你会感到一股热流涌遍全身,感觉特别舒服,我们叫药物溶栓治疗,我们的乡医院、县医院、地区医院都可以做,大医院当然也可以做,不需要很高的硬件支持,医院的很多设备它不需要,你有这个药物,你只要诊断很清楚,我们就可以用上去。这个药有便宜的,有贵的,便宜的也就几百块钱,贵的也不是特别贵,相对贵一些,就是几千块钱,进口的就更贵一些,但是我们国产的药物现在也特别好,比如以前用的尿激酶、链激酶,现在很多农村也还在用,也非常好。还有国产更高级的药物,比如瑞替普酶,也很好,用了以后,大概有70、80%的病人能够开通。假如这个药物没有作用,还有更先进的方法,用机械的办法把血块拿出来,或者我们把它打碎,让血液流通。我们叫介入治疗,叫急性心肌梗死的介入治疗。再通俗一点,大家可能在网上看到,我们叫扩张术、支架术,就是把你的斑块破坏了,这个地方狭窄,直接把这个狭窄扩开,血流通过。但是这两种方法都需要时间,所以治疗的时间特别重要。现在溶栓的治疗和介入治疗,如果在两个小时以内,这两种方法治疗效果上没有多少区别。但是如果时间长了,溶栓的效果就差了,介入治疗会好一些。在恢复血流方面,介入治疗远远好于药物治疗。但是都需要抢时间。有任何时间的延误,都会影响病人的治疗效果。时间越快,恢复血流越早,将来愈后非常好。  [高传玉]:开通血流越晚,心肌缺血时间长,心肌坏死的量大,治疗就差。一般我们的速度是每小时20。就是坏死的速度,就是血管一旦堵塞以后,心肌坏死的速度大概是每小时20%,没有那么准确,大概是20%,五个小时我们再救治这个血管,你的心肌基本上就坏死了。  [主持人]:就是抢时间、抢生命的过程。  [高传玉]:我们讲时间就是心肌,时间就是生命。  [主持人]:非常形象的一种说法。  学生跳楼被老师一把拽回  孩子入托被拒竟因中国籍  《潜伏》配角竟是在逃犯  支招挑选羽绒服 保暖实惠  怀孕补充叶酸的重要  北京站春运实名验票
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心肌梗塞最好的治疗方法是什么?
核心提示:心肌梗塞最好的治疗方法是什么? 在时间允许范围内可一溶栓,过了就要做支架了,在严重了还要搭桥,还有就是保守治疗。如果你选择了任何一种治疗方法可要注意,饮食,运动,情绪,温度的变化尤其是换季的时……在时间允许范围内可一溶栓,过了就要做支架了,在严重了还要搭桥,还有就是保守治疗。如果你选择了任何一种治疗方法可要注意,饮食,运动,情绪,温度的变化尤其是换季的时候。&&&&&&&&&&&& & 正文
突发心肌梗塞怎样急救?心梗的治疗关键是什么
心肌梗塞是一种常见的、高发的心血管疾病,心肌梗塞经常会出现突发的状况,如果不采取应急措施,生命往往会在一瞬间消失,因此要掌握心肌梗塞的抢救办法,并且心肌梗塞的黄金抢救时间在4分钟之内,那么,心肌梗塞大抢救办法是什么呢?下面我们就里看一下吧。心肌梗塞的四个急救准则首先,判断意识:轻拍伤病员肩膀,高声呼喊“喂,你怎么了”;高声呼救:快来人呀,有人晕倒了。将病员翻成仰卧姿势、放在坚硬的平面上――将伤病员双侧上臂向上伸直,保护颈部翻身,救护员双腿跪于伤病员一侧;用仰头举颏法打开病员气道,使其下颌角与耳垂连线垂直于地面。其次,判断:一看胸部有起伏,二听有无呼吸声,三感觉有无呼出气流拂面,判断呼吸的时间不能少于5-10秒钟。最后,人工呼吸:救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入,吹气时间为1秒钟以上。吹气量以胸廓隆起为宜,吹气频率为每5-6秒钟吹一次。还有,胸外心脏按压:按压部位为胸部正中乳头连线水平,救护员上手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,十指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地按压30次,频率为每分钟100次。心肌梗塞的治疗关键点要注意是一种常见的心胸外科疾病。那么你知道日常生活中,治疗心肌梗死有什么关键点呢?人体的生物代谢与自然界的变化息息相关,专家们通过观察发现,一些疾病的发生有着比较明显的时间规律,比如要防范急性心肌梗死,千万不能忽视最易发生急性心肌梗死的“魔鬼时间”。急性心肌梗死是由于持续而严重的所引起的部分心肌急性缺血性坏死。绝大多数急性心肌梗死的发生与冠状动脉粥样硬化斑块有关。这是因为冠状动脉出现粥样硬化斑块后,如同河流淤积了泥沙,使河道水流不畅,冠状动脉被完全阻塞,将造成断流,心肌好比河流所灌溉的农作物,就会因无水而枯死。专家指出,清晨日出东方,人的交感神经兴奋性提高,血压上升,心律加快,血小板活性增强,血液黏稠度增加,冠状动脉的压力和应切力也随之增加,极易导致粥样硬化斑块破裂,形成血栓,阻塞冠状动脉,引发急性心肌梗死。对于患者来说,每天6时-11时是全天最危险的时段,专家们将其称为“魔鬼时间”。专家们还发现,急性心肌梗死在一年之中,以冬春寒冷季节发病率最高;一周之中,以周日、周一发病率最高。急性心肌梗死的临床表现为持久的、憋气、、心慌,严重者伴有严重的、急性心衰、、,甚至发生猝死。心肌梗塞的治疗方法介绍1、溶栓治疗如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。2、冠状动脉腔内血管成形术:该法治疗急性心肌梗塞,旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通,使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例,堵塞的冠状动脉出现再通,胸痛消失,心电图迅速改善。急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌,应首选溶栓治疗,在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者,则可择期进行PTCA。对有溶栓禁忌或左室功能严重失调,出现低血压、休克,可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉-冠状动脉旁路手术。3、抗凝疗法:广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。如有出血倾向,严重肝肾功能不全,新近手术创口未愈,活动性溃疡病,应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次,共2日,控制凝血时间在20-30分钟内,与此同时口服双香豆素首剂200mg,第2日100mg,以后每日25-75mg维持。也可用华法令首剂15-20mg,第2日5-10mg,以后每日2.5-5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右,疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗,由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注,双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射,每次20mg。
(责任编辑:郑梦雪 )
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擅长:心血管病,内科杂病的中西医诊治,尤其对冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常的中西医诊治。
擅长:高血压、动脉硬化、心脏病、胸闷胸痛、心慌心跳、咳嗽气喘、眩晕头痛、肢体麻木、水肿及各种疑难杂证。
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心肌梗塞的治疗方法有哪些?
病情描述:
6月份去做了体检心肌是50几,别的正常,医生说这种病不好根治的,关键是长期用药预防和控制,注意自我保健。 在医院药物治疗后回来配合吃了微_络_康多肽地龙蛋白,有好转迹象,还有平时注意多吃什么好一点?
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医生建议:你好;急性心肌梗塞患者,进食后能到胃肠去消化食物,会增加心脏的负担,对心梗害无多益少,平时用新鲜的绿色蔬菜、水果,还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等。建议在恢复期,可以少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,不要暴饮暴食,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了,希望能帮助你!
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