我女儿是早产，CT显示：脑实质内未见明显异常密度影，透明隔腔明显增宽约1.3CM，中线结构居中，这严重吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-21 16:14 标签： 脑ct怎么看
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　　问：我先说一下小孩的情况：
１。妞妞刚生下来时６．８斤，足月顺产，生后无窒息，出生第二天出现黄疸，医生说小孩出黄疸属正常，也不太严重，我们也没在意，几天后出院。在十几天的时候得新生儿肺炎，然后去医院治疗大夫说肺炎很轻应该先治黄疸，治疗了一个星期退黄，这时还不到满月。我们妞妞现在82天,平时易惊，6月4日那天有个熟人看到小孩的大拇指内收，建议我们去检查一下，然后在县人民医院做螺旋ＣＴ，检查描述为：两侧额部脑沟增深增宽，两外侧裂池、大脑纵裂池增宽，诸脑室略扩张。两侧脑实质内未见异常密度影。中线结构无移位。ＣＴ印象为：大脑发育不良。
２。然后我们连夜到郑州儿童医院，医生说小孩智力没问题，眼能追物，做了脑干听觉诱发电位，结果为：
左侧７０dB各波潜伏期及峰间期均正常，III波波幅明显低,40dB V波隐约 ，50dB V波可见。
右侧70dB I 波潜伏期延长 2.5SD
V波波形较差
，40dB V波可见 ，30dB无波。
诊断意见为：左侧听神经通路脑干下段明显异常，听阈轻中度增高（高频）。右侧听神经通路外周段异常，脑干下段明显异常，脑干上段功能较差，听阈轻度增高（高频）。然后医生初步诊断为：中枢协调障碍，听觉障碍。建议住院康复治疗。
3。又去河南中医一附院，检查为双目可追物，听力反应迟钝，俯卧位可抬头45度，立位双下肢不支持体重，双手握拳拇指内收，仰卧位躯干扭转，有不对称姿势，拉起反射头后垂，立位悬垂，右下肢外展，俯卧位悬垂，双上肢屈曲，双下肢伸展，原始反射：手足把握（+），侧弯反射（+），TCR（+），ATNR(+),STNR(+),双下肢股角，足背角基本正常，关节活动稍有抵抗，双膝腱反射活跃。诊断为中枢协调障碍。建议住院康复治疗。
4。又做了一个头颅MRI平扫：脑实质内未见异常信号，脑髓鞘化发育未见异常。胼胝体形态、大小发育尚属正常。脑室、脑池系统未见扩大，脑沟、脑裂未见增宽。中线结构居中。垂体、视交叉、双侧听神经干形态、信号未见明显异常。结果为：颅脑MRI平扫颅内未见异常，建议动态观察。
我想咨询几个问题:
1。脑CT和MRI好像正好相反，哪一个可信度高？
2。您能确定小孩是什么病吗？
3。现在有必要就治疗吗，孩子还没有到三个月，我一直认为小孩还在发育，可能在这个年龄当中还算正常。
4。如果是中枢协调障碍和听力障碍，怎么治疗最好。
5。在做脑干听觉诱发电位检查时，我们给小孩拿着检查用的耳机，中间换了三次手，可能有移位。我想是不是因为这样造成结果不准确，还有就是这个脑干听觉诱发检查可靠性怎么样，会不会是因为小孩太小，还在发育，造成的？
6。小孩在仰卧位清醒的时候，经常把右手垂直举起来，很使劲，手握拳，这个正常吗？
问题有点乱，希望能在百忙中回复，我们全家人祝您工作顺利！！！
我是一个4周岁小孩的母亲,首先先佩服你给你孩子做了这么多的医学检查，我儿子3岁时他父亲给他做了一次X光我都受不了，何况这么多有可能影响孩子生长的无聊检查.
我不是医生，但也同样经历过了和你同样的成长过程.首先新生儿黄疸属于正常,就算再发但医好了还算正常.新生儿平时易惊也属于正常,我儿子小时侯经常这样,有的说缺钙,但孩子上周岁后这种情况就没有了.听力反映迟钝也正常，孩子在你肚子里又吃又拉,耳朵里塞满了羊水里的污物,自然出现这种情况。我儿子7天内和42天内的耳聋试验均未合格。3岁半时查出耳朵里有叮咛,现在解决了，这充分解释了这个问题。
希望我的实际生活中的经验让你的担心化解.一个孩子的成长非常的不容易，看着他们的成长象看一本诱人的书,酸甜苦辣都有。同时，他们成长的同时我们家长也在成长,我们的成长也曲曲折折.
也许，这次的问题解决了,下面还有更多的问题等待你面临。不要怕.
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我有更好的答案
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高压氧等为主。属于新生儿缺血缺氧脑病。治疗以营养脑神经脑软化灶可能
新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断：正常40周足月儿CT值是18，每早产一周制可以减1，如39周CT值最低可以17，38周16，但是不论足月还是早产不能低于15，累及一个脑叶是轻度，一般为额叶，累及2-3个脑叶为中都，4-5个为重度。可以自己根据你的宝宝出生周龄自己看一下。
这个的话，应该是脑发育不良，你赶紧给孩子输营养脑细胞的药物。完了边治疗边观察吧，及时和孩子的主治医生沟通啊，这个不严重的话，没事，治疗好了就好，严重的话就怕在引起其他的疾病，建议尽早治疗啊。
参考资料：
中国脑病蛧
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出门在外也不愁早产儿头颅CT平扫
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健康咨询描述：
我老婆因妊高症引发子痫抽搐，37周整时剖腹产，产后第六天做头CT:脑实质稍饱满，双侧额叶.顶叶及双侧侧脑室后角周围白质密度略减低，CT值约为15-18HU灰白质分界稍模糊，余脑实质内未见明显异常密度影，双侧侧脑室体积稍小，中线结构居中。医院诊断说CT值太小，怕脑内有水肿，所以要给脑子挂营养水一疗程，请问这种情况严重吗，会对他以后的智力发育有多大影响，谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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帮助网友：5838称赞：607
根据影像学检查您的孩子有脑水肿的表现,可能与宫内缺氧有关,但是根据您的描述,孩子大脑没有实质性的损伤,合理的治疗,基本上孩子不会留下后遗症的,您的孩子需要在满月后,3月。半年，3次到医院复诊，如果孩子在认知行为方面，没有问题，孩子会健康成长的，如果有问题及时人为干预，基本不会有问题的。
请问现在的合理治疗就是这儿医生所说的挂营养水吗，一个疗程十天，应该够吧，谢谢
11:45医生回答：
可以给孩子输液治疗，使用改善血液循环的和营养神经细胞的药物治疗。每月十天，最好连续使用3个疗程。
谢谢(来自快速问医生手机端)
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