针灸可以治疗骨关节炎吗_新浪健康_新浪网
针灸可以治疗骨关节炎吗
　　人体关节的功能主要是负重和运动，如膝关节就两种功能兼而有之，而手部关节的功能以运动为主。人活动时，会对关节造成一定压力，比如一个人的体重是50公斤，那么这个人在水平行走时关节承受的压力大约有200到300公斤压力。在做垂直运动(如上下楼梯)时，关节承受的压力则是体重的10到12倍。因此，很多
　　关节疾病患者起先就是在上下楼梯时发现问题的。
　　专家介绍，主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。骨关节炎表现在手部关节就是关节两侧骨性膨大，可伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。表现在脚上，除了出现局部的疼痛、压痛和骨性肥大外，还可以出现拇外翻等畸形。
　　由于肥胖、膝外伤和半月板切除对膝关节造成的损害在临床上最为常见，主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解。
　　此外，髋关节受累多表现为局部间断性钝痛，随着病情发展会变成持续性疼痛；部分患者的疼痛可以放射到腹股沟、大腿内侧及臀部。随后还会出现肢体内收、外旋和伸展受限。而骨关节炎患者颈椎受到损害后，会引起局部的疼痛和僵硬感，压迫局部血管和神经时可出现相应的状。
　　专家指出，人们对骨关节炎的认识还存在很多误区。比如由于骨关节炎在中年以后多发，很多人就以为骨关节炎就是“下半生疾病”，即老了才会得的疾病。因此骨关节炎很难引起中青年人的重视。
　　然而专家指出，骨关节炎虽然大多在中年后发病，但实际上对骨关节的损害早就开始了。最新的医学研究认为，大概从20岁后期开始，人的软骨的退行变就已经开始。而这样的情况发展到50岁以上人群时，大多都能在X线片上看到骨关节炎的表现了。因此专家指出，骨关节炎绝不是一些人认为的“下半生疾病”，而是在年轻时就可能悄悄出现的疾病。
　　运动需适量
　　要提防骨关节炎，专家指出运动是个好办法。然而近几年社会上一直流行一种说法，认为运动会加剧关节退化和损伤，因此“一静不如一动”，这也给了很多不爱运动的人懒惰的理由。据陶庆文介绍，国外研究证实运动和骨关节炎关系微妙。这项研究发现每天慢跑5公里、10公里的人和不运动的人相比，骨关节炎的发病率并没有明显差异。也就是说，运动有害关节的说法是不准确的。研究者同时也指出，过大的运动量会造成关节损害，如每天慢跑超过21公里会对骨关节造成明显损害。
　　因此专家提醒，生命还是在于运动，只是要处理好二者关系，就能既增强体质又不至于造成关节劳损。而以一般人日常的运动量来看，是不必担心会损害关节的。
　　登山是这些年比较热的锻炼方式，北京大大小小的山头，不论节假日还是平时，都有很多人通过登高来锻炼身体。专家指出，登山可能对增强我们的心肺功能有好处，但从风湿医学角度来看，登山这一运动方式对人体的膝关节危害是最大的，如前面提到过的，和爬楼梯一样，我们在登山时，膝关节要承受相当于我们体重10到12倍的压力，这无疑会加重，代价比较大，得不偿失。因此专家建议人们尤其是中老年人，可以选择其他运动方式来代替爬山，既达到运动健身的目的又不会损害关节健康。
　　从细节处减负
　　要保护关节功能，关键就是要减轻关节负荷。对于骨关节炎患者来说，受累关节应避免过度负荷，膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。不要排斥手杖、步行器等协助活动的器械，这对保护我们的关节是有好处的。
　　对于肥胖患者来说，应减轻体重以减轻关节负担。此外，肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状，因此应注意加强关节周围肌肉的协调性运动和力量性锻炼，并设计锻炼项目以维持关节活动范围。如一些很瘦的人，肌肉纤维比较瘦，力量也比较差，因此在走路时更容易对关节造成损害，如果患病也会比健壮的人严重。因此这些人尤其要在日常加强力量练习。在饮食上，需选用含钙较高的食品，特别提倡牛奶、豆浆的饮用。日常生活中，行、走、站、坐都要保持良好的姿态，以减轻畸形的发生；同时坚持功能锻炼，避免关节负重运动，保持各个关节的生理活动度。
　　目前有的医疗机构声称可以通过针灸治疗骨关节炎，不过在本期大讲堂上，专家并不认可针灸对骨关节炎的作用。专家指出，针灸的基础是经络，因此比较适合神经系统疾病，如，面神经炎。而对膝关节等炎症，意义是不大的，因此不提倡骨关节炎患者通过针灸治疗。
　　专家还指出，在骨关节炎的治疗上，综合疗法是最好的，而且首先要区别急性期和慢性期病变，根据不同的情况而采取综合疗法，如外敷内服药物、外科手术等。在中医方面，对于急性关节炎，就可以采取穴位贴敷、药罐疗法、中药外治、外导体激光照射、电磁治疗、中频治疗等多种治疗方法。
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仙霞西路剑河路站中医是如何治疗骨关节病的
核心提示：中医认为，骨关节病属于“痹症”范畴，多为肝肾亏虚、气血瘀滞所致，按照该病发生的原因可将其分为多种类型。那么，中医怎样治疗各种类型的骨关节病呢？
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　　骨关节病包括增生性骨关节炎、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎、骨性关节炎。其发病机理是：构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织出现变性、退化，关节边缘形成骨刺或出现滑膜增厚等变化，从而发生骨破坏，引起继发性的骨质增生而导致关节变形。因此，当病变关节承受异常重量时，就会引起关节疼痛、活动受限等。通常，该病好发于手指、脚趾、跟骨、膝、髋、颈椎等关节部位。
　　认为，骨关节病属于“痹症”范畴，多为肝肾亏虚、气血瘀滞所致，按照该病发生的原因可将其分为多种类型。那么，中医怎样治疗各种类型的骨关节病呢?
　　1.肝肾亏虚型：该型的骨关节病主要表现为手指、脚趾、跟骨、膝、髋、颈椎等部位关节疼痛。疼痛以酸痛为主，疼痛部位喜按喜揉，遇劳痛甚，休息时痛轻，常反复发作。该症患者还常伴有腰膝无力、面白肢冷，舌淡苔白，脉沉细等症。此类患者在治疗上应以补益肝肾为主，可选用杞菊地黄丸加减，其方药组成为：枸杞子、菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、天冬、麦冬、石斛各10克，每日一剂，用水煎服。也可选用中成药骨刺平片，每次口服5片，每日服3次;或选用壮骨关节丸，每次口服6克，每日服2次，早晚饭后服用;或选用天麻片，每次口服4片，每日服3次。
　　2.瘀血阻滞型：该型的骨关节病主要表现为手指、脚趾、跟骨、膝、髋、颈椎等部位关节疼痛，该种疼痛痛有定处，动则加剧，痛剧者不能转侧，痛处拒按。该症患者常伴有舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。此类患者在治疗上应以活血化瘀、理气止痛为主，可选用桃红四物汤加减，其方药组成为：桃仁、当归、川芎、白芍、生地、水蛭、三七(研粉)、地龙、党参、蒲黄各10克，全虫、红花各5克，每日一剂，用水煎服。也可选用中成药活血止痛胶囊，每次口服4粒，每日服3次;或选用云南白药胶囊，每次口服2粒，每日服2次;或选用腰息痛胶囊，每次口服2粒，每日服3次。
　　3.风寒湿阻型：该型的骨关节病主要表现为手指、脚趾、跟骨、膝、髋、颈椎等部位关节疼痛，该种疼痛有沉重感，常逐渐加重，虽静卧也不缓解，遇阴雨天疼痛加剧，疼痛部位常转侧困难。该症患者常伴有舌苔白腻，脉沉而迟缓。此类患者在治疗上应以祛寒行湿、温经通络为主，可选用蠲(音捐)痹汤加减，其方药组成为：羌活、姜黄、当归、黄芪、赤芍、防风、桑枝、桂枝、葛根、独活、威灵仙各10克，炙甘草5克，每日一剂，用水煎服。也可选用中成药寒湿痹颗粒，冲服，每次服10克，每日服2次;或选用骨刺消痛液，每次口服30毫升，每日服3次;或选用追风透骨丸，每次口服6克，每日服2次。
　　骨关节病患者除可内服外，还可外用下列中成药配合治疗，以便提高疗效：
　　(1)中华跌打丸：取本品1-2丸，研碎，加适量白酒，将其调为稀糊状，将药糊均匀地涂敷于关节疼痛处，用纱布包扎，用胶布固定，每日换药一次，外敷时可适时在敷料上滴入白酒，以保持湿润，借以增强疗效。一般患者连续用药7-10天，即可起到活血通络、消肿止痛的作用。
　　(2)腰痛灵胶囊：取本品4粒，于睡前半小时用黄酒对少量温开水送服;另取腰痛灵胶囊2粒，去掉胶囊，用黄酒将其调为稀糊状，外敷于患部疼痛处，用纱布包扎，用胶布固定，每日换药一次，7天为一个疗程，连续用药两个疗程，可起到活血通络、散瘀止痛的作用。
　　(3)伤湿止痛膏：取本品一张贴于关节疼痛处，每日换药一次，可起到祛风散寒、活血通络、消肿止痛的作用。也可选用麝香追风膏、麝香虎骨膏、云南白药贴膏等。
　　(4)骨痛贴膏：取本品一张贴于关节疼痛处，每次(每张)贴敷12小时，每日贴一次，7天为一个疗程，连续用药1～2个疗程，即可起到祛风散寒、活血通络、消肿止痛的作用。
　　(5)正骨水：取少量本品放于手掌上，然后用手掌将患处皮肤按摩至有温热感，再将热水袋放在患处热敷，每次敷10～30分钟，每日敷2～3次，可起到活血祛风、通络止痛的作用。
　　(6)骨质增生一贴灵：取本品一张贴于关节疼痛处，每次(每张)贴12小时，每日贴一次，15～20天为一个疗程，可起到活血化瘀、散寒通络、除风祛湿、散结止痛的作用。
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