骨不连常发生的部位有哪些部位不能拔火罐?

骨性关节炎常发生在哪些部位?
(1)膝关节:膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,有时出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可因关节滑膜水肿或关节腔积液引起。严重者可以出现膝内翻畸形;(2)髋关节:表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝;(3)手指关节:指间关节最常受累,尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节;(4)脊柱:椎体、椎间盘、关节突关节的退行性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状;(5)足:踇趾的跖趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。当前位置: >
骨折后防骨不连的饮食要点有哪些?
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骨折后防骨不连的饮食要点有哪些?
  骨折后防骨不连的饮食要点有哪些?不同部位的骨折,不同类型的骨折,症状有所区别。一般来说,骨折后会出现不正常的活动,关节运动异常,运动受限,患者会感到到不同程度的疼痛,局部有出血,创伤性炎症和水肿改变。骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。骨折端可产生骨摈音或骨擦感。严重的开放性骨折可引起发热,休克。
  骨折后防骨不连的饮食要点:
  骨折早期(伤后1~2周),饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、清淡鱼汤、瘦肉等。制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸。值得注意的是,民间常用的黄豆骨头汤较肥腻,所含脂肪较多,不易消化吸收,此阶段最好不要食用。
  动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。动物肝脏、猪血有补血的作用,对于创伤引起流血较多后及时补血有特别重要的作用,因此可常吃。
  骨折中期(伤后2~4周),饮食上应从清淡转为适当的高营养补充,以满足骨骼生长的需要。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类、奶类以及动物肝脏等食物。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜。
  骨折后期(伤后5周以上)饮食上无禁忌,可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等。
  吴耿心 &创伤骨科主任
  师从&东方SPR手术奠基人&徐林教授,曾接受AO内固定技术培训,有近20年的骨科临床工作诊疗经验。擅长四肢骨折、骨盆、髋臼骨折、脱位、多发骨折、复杂关节内骨折、大段骨与软组织缺损、成人股骨头缺血性坏死的治疗脱位的治疗。在治疗骨折方面引进并开展了&闭合倒打带锁髓内钉&治疗肱骨干骨折,股骨干骨折,解剖钢板治疗髋、膝、踝、肘、腕部损伤,超关节外固定器治疗肘踝粉碎性骨折和关节僵直,为关节部骨折早期活动和功能恢复提供了可能性。膝关节粘连关节松解外侧支持带成型术,使关节活动改善程度有了明显提高,熟练掌握微创切开复位内固定技术、C形臂定位LISS技术。
  合肥东南骨科医院是安徽省规模最大的专业骨科医院,以创伤急救和诊疗骨科疑难杂症为特色,集医疗、教学、科研、康复、预防为一体的专业骨科医院。院内拥有国内外知名专家教授,医师力量雄厚,同时引进前沿技术成果,增强诊疗水平,为患者提供最先进的技术保障。在治疗骨折等类似疾病以及其他骨科疾病上引进高端诊疗设备,根据患者的情况采用不同的治疗方法,形成了保守治疗、开放治疗、微创治疗齐全配套的治疗体系,效果明显,受到患者的广泛欢迎。
医院汇聚着国内外有影响的专家学者,如我国首创立“骨神经学”专家、“东方SPR奠基人”、国务院特殊津贴获得者徐林教授;国际著名矫形外科专家,国务院特殊津贴获得者、我国实施严重足踝畸形矫正数量最多的矫形骨科专家秦泗河教授;中西医结合骨病专家、中国科技大学生物物理学硕士、英国伦敦大学留学硕士,离断肢体人工寄养装置项目负责人,国家实用新型专利“一种手术用影像显微装置和一种断肢断指护理监控装置”发明人胡大勇院长;安徽首例骨肿瘤“全肘关节置换”手术专家、安徽省科学技术进步奖获得者、安徽省--脊柱损伤专家委员会会员李家刚副院长等。
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  & & & &骨折部位的局部不良因素:固定装置过紧致局部内压张力增高滋养血管曲张受压、栓塞,严重开放性骨折,软组织损伤大,骨折周围软组织与血管损伤均影响骨折端血液循环状况增加骨不连发生的几率;局部软组织条件差,骨折局部软组织的感染长期不愈合或大片瘢痕形成都会影响骨折端的血液供应,不利于骨折愈合;各种原因导致的局部感染或全身感染增加了骨折端的坏死和吸收以及营养血管闭塞,严重者发生骨髓炎,导致骨不连。
& & & &治疗过程中一些不恰当的处理方式影响骨折正常愈合进程。开放性粉碎性骨折,清创时过多地去除碎骨片,造成骨缺损;骨折复位后未能达到满意的对位,常有间隙存在或间隙中嵌有软组织,或过度牵引致使骨折愈合时间延长,阻止了断端之间接触,使断端不能连接,严重者产生假关节活动等导致骨不连的发病。
骨折部位固定问题:骨折恢复期间,良好的固定可以维持骨折端良好的接触,消除不利于骨折愈合的应力,促进骨折愈合。如骨折后肿胀未及时消除而实施石膏固定;固定装置过长或过短导致骨折端错位或分离;固定时间不恰当,过早拆除或功能锻炼不合理可使骨折部位再次损伤导致骨折不愈合;长时间局部固定导致使内固定松动、断裂,骨折端成角畸形或分离,引起骨不连。
骨不连发生的众多因素中,如在骨折恢复过程中给予充分的认识和正确的预防措施,则可很大程度上减少骨不连的发生及其带来的危害,因此,通过对其发生原因的重视,达到有效预防和帮助患者恢复的目的。(山东黄河医院)骨不连的有创治疗 | 领医迈骨不连概述
本文行家:
一定部位和类型的骨折未能在其平均时间内愈合(通常3-6月)称为延迟愈合;骨折9个月未愈合,并且已经观察3个月没有进一步愈合的倾向称为骨不连接(FDA&1986)。一般来讲,长骨骨折不愈合率为5-10%。 骨不连就像断裂的链条一样病因
全身因素:代谢、全身营养状况、吸烟;
局部因素:开放性骨折、感染、多节段骨折、粉碎性骨折、固定不牢固、固定时间不够、不恰当的切开复位、骨折端分离、放射性骨折。分类
根据骨折端活力情况分为2种类型,一种为血管丰富肥大型。骨折端富有生命力,产生明显的生物学效应,该种类型又可以分为几种亚型,象足型骨不连(骨折端有肥大而丰富的骨痂,常因为活动过度引起骨不连),马蹄型骨不连(轻度肥大骨痂少,常因为固定不牢固引起骨不连),营养不良型骨不连(骨折端无肥大及骨痂,常常因骨折对位不良引起)。第二种骨不连为缺血萎缩型,骨折端缺乏活力,生物学反应少,分为扭转楔形骨不连、粉碎性骨不连、缺损型骨不连、萎缩型骨不连。治疗
对于延迟愈合可以考虑非手术治疗1-3月,仍然未愈合建议手术治疗;
高能震波、电磁波刺激;可以联合应用以下手术方法:局部注射自体骨髓、骨折复位再固定(内固定、外固定)、植骨手术(腓骨结构植骨术、松质骨嵌入植骨术、双侧覆盖植骨术、Gill滑移植骨术、带血管的游离腓骨移植术)、骨皮质剥脱术、膜成骨技术。
参考资料:
[1] 天天骨科
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医学博士,主任医师、教授,硕士研究生导师,创伤骨科主任。曾赴美国、韩国等研修骨折治疗,擅长各类骨折的诊断治疗。特别是在复杂骨折、骨不连治疗方面积累了较丰富的经验。

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