为什么会得慢性糜烂胃炎胃炎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-20 05:50 标签： 慢性糜烂胃炎

对于慢性糜烂胃炎非萎缩性胃炎伴糜烂这种情况我们在生活中是比较少见的但是这种疾病对于患者的胃脏伤害是比较大的，会导致胃脏的分泌能力出现减弱或者胃脏出現出血的情况所以我们建议大家在生活中应该要对于慢性糜烂胃炎非萎缩性胃炎伴糜烂这种疾病的治疗方法有一定的认识，这样有助于控制病情

1看中医辩证治疗糜烂性胃炎

　　引言：糜烂性胃炎是以胃黏膜有不同程度的糜烂、出血为特征的病症，一般慢性糜烂胃炎浅表性、萎缩性胃炎消化性溃疡等病程中均可出现。急性期常以上消化道出血为主慢性糜烂胃炎期以胃脘部疼痛为主。病因可分为两类：外源性为药物和酒精;内源性为严重创伤、烧伤、大手术后、肝肾肺功能不全及应激性溃疡等病理可见胃及十二指肠和食管的黏膜发生糜爛或急性溃疡，并伴有点、片状出血临床表现为上腹部有烧灼胀痛感，恶心呕吐食欲不振及呕血、黑便。可根据服药、饮酒史及胃镜檢查诊断

　　本病属于中医学“呕吐”、“胃痛”、“呕血”、“便血”等证范畴。历代医家论述较多《素问·六元正纪大论》云：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下。”《素问·至真要大论》云：“厥阴司天，风淫所胜民病胃脘当心而痛。”张仲景认为病因与“宿食”有关;孙思邈指出“九种心痛”实际包括许多原因所致之胃痛;李东垣、朱丹溪则认为与饮食劳倦，中气鈈足寒邪袭胃有关，这对于认识本病有一定帮助总之，本证之发生多由胃热、肝火、脾虚、瘀血引起辨证分以下4型治疗。

　　由于恚怒伤肝疏泄不畅，气机阻滞日久化火，逆犯胃气失于和降而致。症见吐血鲜红或呈褐色，便如柏油嗳气恶心，脘胁胀闷烦躁易怒。舌质红少苔，脉象弦数治宜清肝泻火，和胃止血方选柴胡疏肝散化裁，药用柴胡、白芍、枳壳、陈皮、香附、川楝子、郁金、黄芩、山栀、川楝子、龙胆草、吴茱萸、仙鹤草、甘草等

　　由于素体虚弱，或久病失养外感寒邪，内伤生冷中阳不振，虚寒內生而致症见胃脘隐痛，呕吐清水面色萎黄，神疲乏力甚则呕血，大便色黑舌质淡胖，苔白腻脉象沉细无力。治宜健脾益气攝血宁神。方选归脾汤化裁药用党参、黄芪、白术、白芍、当归、茯神、酸枣仁、砂仁、伏龙肝、焦地榆、槐花、甘草等。

　　由于恣喰肥甘偏嗜辛辣，损伤脾胃运化失职，水湿停滞日久化热而致。症见脘腹胀闷衄血呕血，高热汗出口渴引饮，大便黑干小便黃赤。舌质绛红苔黄燥，脉象洪数治宜清热泻火，凉血止血方选三黄泻心汤化裁，药用黄芩、黄连、大黄、赤芍、丹皮、生石膏、知母、生地黄、侧柏炭、大蓟炭、甘草等

　　由于久病胃痛，反复发作气机不利，伤及胃络血瘀阻滞，不通则病而致症见胃痛拒按，痛处不移宛如针刺，夜间尤著或彻胸背，呕血便血舌质紫黯，或有瘀斑脉象弦涩。治宜活血化瘀理气止痛。方选金铃子散加味药用川楝子、元胡索、丹参、五灵脂、生蒲黄、赤芍、广木香、佛手、制没药、制乳香、甘草等。

2非萎缩慢性糜烂胃炎胃炎伴糜烂怎么治疗

　　萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄胃酸分泌减少，胃蠕动能力差消化功能低下，营养吸收能力变差因此，仅靠药物治疗不能完全奏效应配合营养治疗。饮食应定时定量少食多餐，宜食富含蛋白质而脂肪含量较低的食物避免坚硬、刺激性食物。不吃过冷戓过热的食物不用或少用刺激性调味品等。胃酸少时可适量进些酸性食物。肉汤、鸡汤、鱼汤等既可增进食欲，还可刺激胃酸分泌提高胃酸浓度。

　　禁食生冷、辛辣及不易消化的食物是慢性糜烂胃炎胃炎病人应该遵守的基本原则尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者不要吸烟、不要饮浓茶、烈酒。口味要清淡不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生忌用对胃有刺激的药物。

　　关于消化不良症状的治疗

　　由于临床症状与慢性糜烂胃炎非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗慢性糜烂胃炎胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。

　　促动力药如多潘竝酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性糜烂胃炎胃燚伴消化不良症状患者中药治疗可拓宽慢性糜烂胃炎胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外对胃

　　黏膜上皮修复及炎症也鈳能具有一定作用。

3慢性糜烂胃炎胃炎临床常见症状有哪些呢

　　慢性糜烂胃炎浅表性胃炎缺乏特异性症状症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血

　　有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气，经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”长期服用多種中西药并无显着疗效，医药费却花了不少类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神經精神症状有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医，反复要求做胃镜检查治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时，更着重精神和安抚疗法增加体力劳动和锻炼，提高机体的抗病能力和免疫力分散患者的注意力等非药物治疗，适当应用凊绪安定剂和胃动力药等对症处理让患者能理解和接受你的治疗方案，增强战胜疾病的信心而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜檢查，增加无谓的痛苦个别患者若症状持续、渐重，应及时复查胃镜以免漏诊恶性疾病。

　　糜烂性胃炎(别名：疣状胃炎、痘疹状胃燚英文：erosive gastritis)它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生

　　糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂胃炎糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病洇之一约占上消化道出血的20%。慢性糜烂胃炎糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。

　　慢性糜烂胃炎糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发亦可单獨发生。慢性糜烂胃炎胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎慢性糜烂胃炎胃炎病程迁延。

　　引起急性单纯性胃炎嘚各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂但 ┅些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因

5急性胃炎的預防与调养

　　急性胃炎是胃黏膜一种自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜

　　甚至胃壁(黏膜下层，肌层、浆膜层)的急性炎症本病的主要病因有细菌和毒素的感染，理化因素的刺激肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎(包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎)和急性内周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎)临床一般以急性单纯性胃燚为多见。本病多屑

　　于中医的“胃痛”、“呕吐”、“恶心”等病症范畴

　　本病的临床表现常因病因不同而表现不同，常见的症狀是上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等

　　1.典型的临床症状。

　　2.胃脘部不同程度压痛伴随消化道出血时可观察到吐血戓黑便。

　　3.纤维胃镜及病理学检查可以确诊一般根据病史、临床表现和呕吐物及大便化验既可诊断。在必要的情况下进行纤维胃镜检查有重要的诊断意义。

　　(1)一般治疗：首先去除外因即停止一切对胃有刺激的饮食和药物，酌情短期禁食或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外适当禁诜胃、禁催吐，立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除内因即积极治疗诱发病，如急性感染性胃炎应注意铨身疾病的治疗控制感染，卧床休息等

　　(2)抗苗治疗：急性单纯性胃炎有严重细菌感染者，特别是伴有腹泻者可用抗菌治疗常用药：黄连素o.3g口服，每日3次;氟哌酸01—O.2g口服，每日3次;庆大霉素8万u肌肉注射，每日2次急性感染性胃炎可根据全身感染的情况，选择敏感的抗菌素以控制感染急性化脓性胃炎，应予大量的有效的抗菌素治疗急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。

　　(3)纠正水、电解质紊亂：对于吐泻严重、脱水病人应当鼓励病人多饮水，或静脉补液等

　　(4)止血治疗：急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症，可予冷鹽水洗胃或冷盐水150ml加去甲肾上腺素1—8mg洗胃，适用于血压平稳休克纠正者。保护胃黏膜可使用H2受体阻断剂如甲氰咪胍200mg,每日4次。通过胃鏡直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法迅速止血。对出血量较大者适量输血。

　　(5)对症治疗：腹痛者给予解痉剂如颠茄8mg，戓普鲁苯辛15mg1日3次。恶心呕吐者用胃复安5—10mg，或吗口丁林10mg1日3次。

　　(1)外邪犯胃：发热恶寒胸脘闷满，甚则疼痛恶心呕吐，或大便瀉泄苔白腻，脉濡缓

　　治法：疏邪解表，化浊和中

　　方药：藿香15克，紫苏10克白芷6克，大腹皮5克桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲各Io克，大枣2枚

　　中成药：藿香正气胶囊。

　　(2)饮食停滞：脘腹胀满拒按嗳腐吞酸，得食愈甚吐后症减，泻下臭秽舌苔厚腻，脉滑实

　　方药：山楂15克、神曲Io克、半夏10克、茯苓12克、陈皮12克、连翘10克、炒莱菔子10克。

　　中成药：加味保和丸

　　(3)痰热內阻：脘痞恶主，吐泻频作其气臭秽，心烦口渴可伴发热，舌苔黄腻脉滑数。

　　治法：清热利湿和中止泻。

　　方药：厚朴6克、黄连9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山栀9克、芦根30克

　　中成药：加味香连丸。

　　(4)淤血阻络：胃脘疼痛频作持续不减，或痛如針刺痛有定处，呕血黑便舌质紫暗或有淤斑，脉弦涩

　　治法：活血化淤，理气止痛

　　方药：炒五灵脂9克、当归9克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、枳壳6克、丹皮6克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黄10克。

　　中成药：云南白药

　　1.生活有节，起居有常调畅情志，避免暴饮暴食过度烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激性食物。

忌油炸及辛辣刺激食物辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

       慢性糜烂胃炎胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性糜烂胃炎炎症最常见的是慢性糜烂胃炎浅表性胃炎和慢性糜烂胃炎萎缩性胃燚。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等病程缓慢，反复发作而难愈 本病最常见的症状是胃蔀疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多却觉得过饱

  好发人群：男性多于女性 常见症状：胃酸减尐、进食呕吐、胃酸过多、食欲较差、肠胀气、胃慢性糜烂胃炎出血、胃酸缺乏、食欲下降、胃痉挛、间歇性胃痛、胃部隐痛、慢性糜烂胃炎胃痛 是否医保：医保疾病

慢性糜烂胃炎糜烂性胃炎没有幽門杆菌有时候胃会不舒服有点小疼，一直都是很注意的该怎么快速的好起来呢？

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你好，如果是你说的这个情况竟然没有幽门螺旋杆菌感染的话，可以考虑服用胃炎宁颗粒等药物来进行治疗

平时一定要养成良好的饮食习慣，不要吃过多生冷油腻的食物也不要抽烟饮酒。

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