胆结石胆囊炎的症状及治疗
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发布者：xiaobai
　　在不少人不管是男性还是女性都会有明显的气血不足的现象，在女性中是尤为常见的。气血不足的人脸色看起来没有光泽，身体还是经常会出现各种疾病，下面我们就一起来解析胆结石胆囊炎的症状及治疗。病例一：病情描述 :　　胆结石及胆囊炎应该怎么治疗和饮食胆囊结石，胆囊肿大，胆囊炎。整个病情近年才得知，病情可能有十几年是否喝中药就可以消去胆结石？还有没有其他效果更好的药来治疗整个病（因为现在的药比较便宜而且消炎利胆片有副作用，不宜长期服用）?谢谢问题回答 :　　病情分析：您好，患者的情况应该属于胆囊炎、胆结石表现，服用阿莫西林、消炎利胆片也是可以的，但是胆结石的治疗还需要较专业的治疗。指导意见：进行中药调理也是可以的，但是还要定期检查，评估治疗效果，必要时考虑进行激光碎石治疗，祝患者早日康复。 　　病情分析：你好，胆结石的形成与不良的习惯关系密切，常见的原因有：喜静少动、身体肥胖、饮食过量、不吃早餐等！指导意见：治疗方法：1目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸 2.胆结石的手术疗法3.中药汤剂：制大黄9克，枳实9克，虎杖15克，郁金15克，金钱草30克；水煎服，每日1剂，日服2次。 病例二：病情描述 :　　胆囊炎胆结石怎么治疗超声检查报告单肝脏:形态大小正常，被膜光整，实质回声细密均匀，血管走行清，门静脉1.0cm。胆囊:轮廓清楚，大小6.3X2.3cm，囊壁不光，囊内及直径2.2cm强回声团，胆汁透声尚可，胆总管内径0.3cm。胰脏:大小形态正常，回声均匀，主胰管未见明显扩张。脾脏:形态正常，脾门厚3.4cm,实质回声均匀，肋下未探及，脾静脉宽0.5cm.双肾:大小形态正常，包膜完整，实质回声均匀，集合系统清，内未见明显异常。双侧输尿管未见扩张。无问题回答 :　　结石病人在万不得以的情况下一般不要手术,最好采用非手术治疗的方法治疗结石.手术对病人身体伤害大.往往因为手术创口很快再生结石,病人手术之后要不断地忍受开第2次手术,第3次手术.手术往往给患者造成无法挽回的损失,中药才是治疗 结石的好方法,我们认为恢复动力,同时溶石排石是治疗的根本所在.建议你进行一次莲生中药排石 　　您好：建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择. 震波排石机的适应症和治疗范围如下： （1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤，排石彻底，安全无痛苦，无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后，再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补。 （2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水、肾盂扩张、输尿管积水、输尿管扩张、肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出，立即解除痛苦，使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施。（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者，应该首先将输尿管结石排除，而后在将肾内多发性结石排出，以防止输尿管“石街”的形成。 （4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂、肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外。 （5）适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆系结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。 （6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。 （7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。 根据临床观察，陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术，己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石，输尿管结石，胆囊及肝外胆管结石，肝内胆管结石的首选方法，以其完全彻底的排石效果，无任何脏器的副损伤，低廉的价格而造福于广大患者。对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗。对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗。有需要排石治疗的请电话联系我好吧;祝你早日康复. 病例三：病情描述 :　　请问我的胆结石胆囊炎何时能治愈？没肚痛了.我从发病开始服药,至今从未停过.请问我的胆结石胆囊炎能治断根吗?何时可以不用吃药?问题回答 :　　你好!应该是有变化,胆囊炎也严重了.胆结石时间长有潜在恶变的可能.目前没有药物能根治的.您这种情况还是建议您趁现在年轻早点手术为好.其实我觉得您的胆囊可能已没有功能.您要实在不想做胆囊切除,可以去广州那边大医院咨询保胆取石术.去年关于保胆取石的研究会议在广州召开的.还没有得到推广.祝您健康. 　　你好!充满型细砂状胆结石,胆囊炎,建议你行胆囊切除术,这是目前根治胆结石的唯一方法.可以选择腹腔镜手术,创伤小,恢复快. 病例四：病情描述 :　　胆结石胆囊炎如何治疗？我做了个肝胆B超检查，超声提示是:1、胆囊多发结石，胆囊炎。请问是不是手术治疗是最好的方法？还有其它方法吗？2、脾肿大，脾脏厚径约4.5cm，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。请问这是什么意思？需要如何治疗？麻烦医生请给我仔细说明。谢谢！岁以往的诊断和治疗经过及效果:没有，第一次做检查。没有乙肝，已做检查。问题回答 :　　【方名】舒肝利胆汤【出处】谢新建方【分类】肝郁气滞。【组成】柴胡10克，枳实10克，青皮10克，陈皮10克，虎杖根30克，银花30克，生大黄12克，金钱草30克，茵陈30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。【方诀】【功用】疏肝解郁，理气止痛。【主治】胆结石【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【禁忌】 　　胆囊炎、胆结石是对“双生子”。进食太过油腻食物容易形成胆囊结石，多为胆固醇结石。在大量饮食，特别是在进食含油脂类高的食物后，胆囊就会排出大量胆汁来协助消化。如有一颗结石堵塞了胆囊管，胆汁不能排出，胆囊扩大，就会引起右上腹胀痛。此外，受细菌感染也会造成急性胆囊炎发病。病因胆囊炎与胆石症常并存胆囊炎常与胆石症同时存在。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，80％伴有胆囊结石，是临床常见急腹症之一。引起本病的常见原因包括：结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症；细菌感染，常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，大多从胆道逆行而来；化学刺激：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。急性胆囊炎常突然发病，表现为右上腹持续性疼痛，伴阵发性加剧，有时疼痛可放射到右侧背部和肩部。常有恶心、呕吐和发热。感染严重时可伴有轻度黄疸。急性胆囊炎进一步发展可形成胆囊积脓、坏疽或穿孔并导致弥漫性腹膜炎或局部脓肿。急性胆囊炎症状反复发作可转变为慢性胆囊炎，而慢性胆囊炎又可引起急性发作。慢性胆囊炎常常由胆囊结石引起，也可能是急性胆囊炎转变而来。由于炎症的反复刺激，肌纤维和粘膜发生萎缩，影响胆囊收缩和胆汁浓缩功能。病人往往有上腹部饱胀、嗳气及厌油腻食物等消化不良症状，类似“胃病”。有的则常感右肩背部隐痛。中年人易发胆囊炎40岁左右的中年人，由于工作的压力、生活方式的改变，往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅，特别是逐渐发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。胆囊炎爱找肥胖女性临床发现，胆囊炎好发于肥胖女性，这是因为肥胖者往往有脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩，容易造成病菌感染。女性之所以容易患胆囊炎，还因为雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中，胆汁和胆固醇高度中和，容易形成胆结石，因而女士患胆囊炎的比例就比男士高很多。此外，女性怀孕会并发胆囊炎和胆石症。治疗慢性胆囊炎确诊需要作B超和胆囊造影检查。反复发作的慢性胆囊炎，尤其是伴有结石者，或重症胆囊炎需要手术治疗，切除发炎的胆囊。对于化脓性或坏疽性胆囊炎也应及时手术治疗，避免并发症发生。目前本病外科治疗效果好。而症状轻微的急性胆囊炎、单纯性胆囊炎可选用药物治疗，采用抗菌药物以及疏肝、清热、利湿的中草药治疗。饮食药物及手术治疗胆囊炎和胆结石的治疗有三个方面：饮食疗法、药物疗法及手术疗法。饮食疗法：发作时禁食并输液，症状改善后，给流食，但要避免含油食品、酒和咖啡。药物治疗：主要是抗生素、利胆药和对症治疗。手术治疗：手术是治疗胆囊炎和胆石症的有效方法，但是并非所有的老人都能承受手术，这取决于病人的全身状况和有无胆囊炎等炎症。对急重、必须急诊做手术的胆囊炎和胆石症，要考虑到手术后的败血症、循环衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、肾功能衰竭和肝昏迷等术后并发症。保胆取石术胆囊结石的治疗最重要的就是取出结石。目前，临床常用的手术方法包括微创纤维胆道镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术、传统胆囊切除术等。以往传统治疗胆囊结石术，结果要么就是切除胆囊，要么就是盲人取石，导致术后细碎结石遗留，待到细碎结石慢慢长大，即误认为结石复发，实为医生“术后遗留”和“残留”所致。医院微创外科已经开展在纤维胆道镜下进行“保胆取石术"。它是用软性（纤维）胆道镜进入胆囊内进行检查和治疗，纤维胆道镜既可以随意弯曲，又可以照明观察，做到哪里有结石就可以到达哪里取石，能完全取净结石。此种方法既保留了胆囊，又可将胆囊内结石取净，降低了结石的复发率。具有手术损伤小，术中出血少，术后恢复快，并发症少，复发率低等优点，已成为胆结石治疗的重要手段。微创腹腔镜手术胆囊炎合并结石的治疗有手术和非手术两大类，如有以下情况则必须手术治疗：急性胆囊炎症状较重，发病不超过72小时；反复发作的慢性胆囊炎，不论有无结石；无症状的胆囊结石，胆囊无明显收缩功能者；伴有胆囊管狭窄闭塞、胆囊积液等的胆囊结石。手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效方法之一，除了传统的开腹胆囊切除术外，现在一部分胆囊结石可采用痛苦小、恢复快、住院时间短、腹部仅打三四个小孔的腹腔镜手术方式。中医药防治胆石病胆囊炎中医药防治宜用疏肝利胆，清热除湿法。一般以中医辨证论治为先导，采用碎、排、溶、防、切、取方法系列治疗胆石症，进行消炎、利胆、排石、溶石、防石抗肝细胞脂肪变性、清除自由基等中医药治疗。预防急性胆囊炎多因结石梗阻或细菌感染引起。因此，预防本病的关键是少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、虾蟹等，多吃鱼类、蔬菜。适当进食少量脂肪食物，如肥肉，鸡蛋等，以刺激胆囊收缩，把胆汁排空，防止胆石形成。本病有时起病急，病情发展快，故应及早到医院诊治，以防反复发作变为慢性胆囊炎。如为化脓性或坏疽性胆囊炎应及早手术治疗。如为单纯性胆囊炎，先用药物控制症状后再择期行开腹或腹腔镜胆囊切除术。五项“纪律”防治1、经常做一些体力活动，参加适当的体育锻炼，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。2、讲究饮食卫生，控制油腻食品和咖啡、酒的摄入，多食水果蔬菜，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。3、冷要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。4、积极防治肠道寄生虫病，已证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。5、为了预防胆石症的急性发作，患者平时应保持心情舒畅和个人卫生，积极治疗急性胆囊炎，避免转变为慢性胆囊炎，如果发作比较频繁，症状比较重，明显影响生活和工作，用利胆药等保守疗法又不见效，就应该及时考虑用手术治疗。 　　通过对以上胆结石胆囊炎的症状及治疗的解析，让我们知道知道了我们平时还能够通过中药进行调养以及经常锻炼身体，来增强体质。
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温馨提示： 胆囊炎都有哪些症状?胆囊炎发作起来会很痛，因为胆囊炎若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后而发作胆绞痛。那么，胆囊炎应该吃什么药?
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